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sistsal01

SISTE MAS
DE

SALU D
R D Gmez

SISTEMAS DE SALUD

COMPLEJOS INTEGRADOS A SU INTERIOR INTEGRADOS CON SU ENTORNO DIFICILES DE DEFINIR Y DELIMITAR


VITALIDAD
HERENCIA ESTILO DE VIDA ESTRUCTURA SOCIAL ECOSISTEMA

Su esencia (atributo nuclear) est relacionada con la experiencia subjetiva de disfrute de la vida
R ez

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SISTEMA
de naturaleza biolgica, ambiental, psquica y social,

E SA

Conjunto mixto de fenmenos

cuya organizacin se expresa en trminos de: enfermedad, mortalidad precoz, angustia, dolor y desgaste.
R ez

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SISTEMAS E SA Los Sistemas de Salud


son componentes de sistemas mayores
ECOSISTEMA ESARRO H MANO O SISTEMA SOCIA

SISTEMA E SA

Los lmites de un sistema de salud son borrosos


R ez

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SISTEMAS E SA

COMPONENTES E N T R A A S S A I
FACTORES
CON ICIONANTES

ESTRUCTURA

A S
R ez

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SISTEMAS DE SA UD E

SA

AS

Expresiones y resultados, favora les y desfavora les, de la interaccin de los diferentes elementos que se han integrado l conformar el sistema.

ez

Pueden caracterizarse co o IN ICA ORES cuanti o cualitativos.

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SISTEMAS DE SA UD INDICADORES DE SA IDA


Esperanza de vida

POSITIVOS:

Aos de vida saludables Indices de satisfaccin Indices de calidad de vida Indices de desempeo
Mortalidad Morbilidad Aos de vida perdidos Incapacidad Invalidez RD

NEGATIVOS:

ez

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SISTEMAS DE SA UD

ENTRADAS
Fenmenos de diferente naturaleza: biolgicos, ambientales, psquicos y sociales que, al interactuar, determinan los eventos de salud y enfermedad, que caracterizan el sistema.
Pueden estudiarse como FACTORES de PROTECCION o de RIESGO

RD

ez

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SISTEMAS DE SA UD
INDICADORES DE ENTRADA

FACTORES DE RIESGO O PROTECCION

Orgnicos Psquicos Ambientales Sociales

RD

ez

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SISTEMAS DE SA UD

ESTRUCTURA
Forma general que asume el sistema, dependiendo de la calidad y cantidad de circunstancias y recursos que, al integrarse, determinan los eventos de salud y enfermedad, caractersticos del sistema.
Pueden caracterizarse como FACTORES ESTRUCTURALES DEL SISTEMA
RD ez

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SISTEMAS DE SA UD
INDICADORES DE ESTRUCTURA Condiciones de vida
Factores de riesgo y proteccin

Perfil epide iol gico


Problemas prioritarios de salud

Respuesta social
Redes de servicios Redes sociales de apoyo
RD ez

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SISTEMAS DE SALUD
LOS SISTEMAS DE SALUD CAMBIAN PERMANENTEMENTE L s entr s se incorpor n l sistema de manera dinmica y continua.
RD ez

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C ASIFICACION DE OS SISTEMAS DE SA UD

Segn la respuesta social Segn el perfil epidemiol gico. Segn las condiciones de vida (Modo de producci n)
RD mez

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C ASIFICACION DE SEGUN LA RESPUESTA SOCIAL


OS SISTEMAS DE SA UD

Sistemas populares de salud

Sistemas de Beneficencia Sistemas Nacionales de Salud


Sistemas de Seguridad Social
RD mez

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C ASIFICACION DE OS SISTEMAS DE SA UD SE UN E MODO DE PRODUCCION


Sistema de salud de la comunidad primitiva. Sistema de salud del esclavismo Sistema de salud del feudalismo Sistema de salud del capitalismo Sistema de salud del comunismo
RD mez

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C ASIFICACION DE OS SISTEMAS DE SA UD

SEGUN EL PERFIL EPIDEMIOLOGICO

Perfil de infecciosas Perfil de cr nicas Perfil de transici n

RD

mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS POPULARES

* * *

Reflejan la autogesti n de las comunidades, frente a sus propios problemas. Son los ms antiguos en el mundo Son los ms extendidos en el mundo
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS POPULARES
ENFOQUE DEL PROBLEMA:

Las necesidades son expresadas por la poblaci n, en su propio lenguaje y no se limitan a enfermedad orgnica

* *

Nutrici n Afecto

Compaa

* * *

Albergue Comunicaci n Soporte


RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS POPULARES
CARACTERISTICAS DEL SERVICIO

* El servicio es un oficio * pero no un empleo. El servicio es "gratuito" o * pagado en especie * Mercadeo: "Boca-Oreja"

El agente es un miembro de la comunidad

RD

mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS POPULARES

* * * *

TECNOLO IA: Rudimentaria (con excepciones: yoga, naturismo) No industrializada Componente l gico: saber popular de transmisi n generacional Componente fsico: Materiales al alcance de la comunidad
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS POPULARES COBERTURA:

Amplia
Variable

IMPACTO:

* Va ms all de curar * Contribuye a la armona del grupo * * Reducido frente a problemas complejos
RD

mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS POPULARES
TENDENCIA:

* * *

Al fortalecimiento El saber popular incorpora permanentemente conocimientos y tecnologas Conflicto con sistemas formales
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS POPULARES
El reconocimiento y aprovechamiento

de los sistemas populares

podran potenciar
la eficiencia y eficacia
de otros sistemas de respuesta.

RD

mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE BENEFICENCIA

* *

Reflejan la gesti n de las clases poseedoras de la riqueza social frente a las necesidades de salud de las clases explotadas. Auge: Siglos VI-XX (occidente)

RD

mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE BENEFICENCIA

ENFOQUE:

* * * * *

Necesidades formuladas inicialmente en trminos ticos y religiosos. Luego en trminos cientficos. Se concentra en la enfermedad orgnica Los "pobres" son su objeto Prioridad a la madre y al nio Ignora problemas mentales, ambientales y sociales.
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE BENEFICENCIA
CARACTERISTICAS DEL SERVICIO:

* * * * * * * *

Usuarios = los pobres Agentes profesionales El servicio es un oficio y un empleo El servicio es gratuito El usuario se define como paciente Mercadeo = "Boca - Oreja" La intencion prima sobre el resultado. No hay inters sistemtico en la calidad.
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE BENEFICENCIA

TECNOLO IA:

* * *

Tecnificaci n e industrializaci n Componente l gico: Saber cientfico complejo, transmitido entre profesionales. Componente fsico: Industrializaci n y mercado de equipos y suministros;
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE BENEFICENCIA
PORTAFOLIO DE SERVICIOS:

* * * *

Servicios de caridad y de pensionado (los pacientes y la clientela) Atenci n mdica hospitalaria ambulatoria domiciliaria Atenci n odontol gica Poco desarrollo de otros servicios
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE BENEFICENCIA

TENDENCIA:
A desaparecer por integraci n a otros sistemas

Privados Estatales
*
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE BENEFICENCIA

IMPACTO

* * * *

Limitado a morbimortalidad por infecciosas y problemas materno infantiles Limitado a "curar" al individuo Ignora el control ambiental la prevenci n la rehabilitaci n Reducido frente a problemas complejos
RD OMEZ

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE BENEFICENCIA

TENDENCIA:
A desaparecer por integraci n a otros sistemas

Privados Estatales
*
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE BENEFICENCIA
A pesar de que se ha desenmascarado la hegemona del poder mdico que se esconda tras las formas

de caridad,
es justo reconocer que hubo una gran dosis de altrusmo y generosidad con el enfermo,

que extraamos
en nuestros jvenes profesionales.
*
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS PRIVADOS
Reflejan el inters de los particulares, por obtener rentabilidad financiera a partir de la atencin de las necesidades de salud de la poblacin.

INICIO: Desde la comunidad primitiva


RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS PRIVADOS
ENFOQUE:

* * *

Las necesidades de salud y enfermedad definen un mercado Los servicios de salud responden al mercado, especialmente en lo inmediato (curaci n). Se concentran en las enfermedades orgnicas y sus consecuencias
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS PRIVADOS
PORTAFOLIO DE SERVICIOS:

* *

Diferentes servicios de atencin a las personas Rehabilitacin Diagnstico Esttica Curacin Satisfaccin integral Comodidad Ignora los problemas mentales, ambientales y sociales
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS PRIVADOS
CARACTERISTICAS DEL SERVICIO:

* * * *

Usuarios = clientes con capacidad de pago Agentes = altamente diferenciados (especializados) por el mercado La calidad del servicio es un derecho del cliente Se industrializa el servicio
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS PRIVADOS

TECNOLOGIA:

* * Componente lgico: * Saber cientfico complejo * Componente fsico:mercado Industrializacin y


De equipos y suministros
RD mez

Sofisticacin, tecnificacin E industrializacin Costosa

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS PRIVADOS

COBERTURAS:

* Curativas *
Bajas
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS PRIVADOS

IMPACTO:

* Puede cubrir contingencias * adicionales a la enfermedad Cubre en grado variable * problemas de alto costo
Limitado a los clientes y alta complejidad
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS PRIVADOS

TENDENCIA:

* * *

A fortalecerse por integraci n con otros sistemas A industrializarse A transformarse en sistemas empresariales
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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS PRIVADOS Los sistemas privados de prestaci n de servicios estn sujetos a las leyes de la oferta y la demanda
Y debern competir en el mercado por su supervivencia y desarrollo
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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS ESTATALES
REFLEJAN EL INTERES DEL ESTADO

POR

ARANTIZAR

LOS DERECHOS DE LA SOCIEDAD

EN EL CAMPO DE LA SALUD

INICIO: Siglo XX
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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS ESTATALES

ENFOQUE:

* de la poblaci n El estado es responsable * de prestar los servicios


La salud es un "derecho"

y garantizar la salud
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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS ESTATALES
CARACTERISTICAS DEL SERVICIO:

* * * *

USUARIOS = Poblaci n general SUBSIDIADOS por el estado A ENTES = Diferenciados por niveles de complejidad Poco inters por la calidad Este surge como producto de reivindicaciones populares
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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS ESTATALES

TECNOLOGIA:

* * * *

Tecnificacin de servicios bsicos Ineficiencia de la gestin COMPONENTE LOGICO: Saber cientfico complejo COMPONENTE FISICO: Equipos obsoletos y suministros bsicos insuficientes
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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS ESTATALES

COBERTURAS: COBERTURAS:

Bajas an en inmunizaciones

RD

mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS ESTATALES
IMPACTO
EN COLOMBIA:

Variable, segn el modelo estatal


Limitado a urgencias transmisibles atenci n mdica La curaci n desplaza la prevenci n Pobre en rehabilitaci n No cubre problemas costosos ni complejos
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* * * *

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS ESTATALES

TENDENCIA:

A desaparecer en modelos sociales de reducci n del estado


LOS SISTEMAS ESTATALES DE PRESTACION DE SERVICIOS,

REFLEJAN LA CAPACIDAD DEL ESTADO PARA ENTENDER Y EJERCER SU FUNCION


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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL

Reflejan el inters de los patronos frente a la productividad de los obreros

INICIO: Austria Siglo XIX


RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL

ENFOQUE:

* *

La enfermedad, incapacidad, vejez y muerte temprana de la fuerza de trabajo, reducen la productividad social. El estado y los particulares deben protegerla.
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL


PORTAFOLIO DE SERVICIOS

Enfermedad Muerte Vejez Desempleo Incapacidad e invalidez Vivienda I NORA PROBLEMAS: Recreaci n AMBIENTALES Nutrici n MENTALES
SOCIALES
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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL


CARACTERISTICAS DEL SERVICIO:

* * * * * *

USUARIOS: Afiliados Beneficiarios A ENTES: Especializados El servicio es un derecho del afiliado El servicio es parcial o totalmente subsidiado Se desarrolla la industria del aseguramiento Interes por la calidad como producto de reivindicaciones laborales
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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL


TECNOLOGIA

* * *

Tecnificaci n e industrializaci n COMPONENTE LO ICO: Saber cientfico complejo COMPONENTE FISICO: Industrializaci n y mercado de equipos y suministros
RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL

COBERTURAS:

* *

Limitadas e insuficientes Ms integrales: infecciosas, degenerativas ocupacionales y traumas.


RD mez

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RESPUESTA SOCIAL

SISTEMAS DE SEGURIDAD SOCIAL

TENDENCIA:

* *

A fortalecerse por integraci n de otros sistemas: Privados Estatales A industrializarse y transformarse en Sistemas Empresariales
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