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UNIVERSIDADE ESTADUAL DO OESTE DO PARAN CENTRO DE EDUCAO E LETRAS

CURSO DE ENFERMAGEM

ESTUDO COMPARATIVO ENTRE USURIOS E NO USURIOS DE PLANTAS MEDICINAIS COMO AUXILIARES AO CONTROLE DA HIPERTENSO ARTERIAL SISTMICA

Acadmica: Angieli Turcatel Orientadora: Prof. Esp. Angela Benedita Rodrigues de Lima

Co-orientadora: Prof. Ms. Adriana Zilly

INTRODUO
Definio de Sistmica (HAS) Hipertenso Arterial

Doenas cardiovasculares: primeira causa de mortalidade no pas

OBJETIVOS
Identificar os grupos de pacientes, com diagnstico de Hipertenso Arterial Sistmica (HAS); Avaliar a percepo dos grupos selecionados sobre sua condio em relao a HAS; Comparar os nveis pressricos;

REFERENCIAL TERICO
Fatores de risco para HAS; Inibidores da ECA (Enzima Conversora Angiotensina); Frmacos disponveis na rede bsica do SUS:
Classe Tipo Dosagem Habitual(mg/dia) 12,5 50 20 320 80 320 Local de ao Diurticos Hidroclorotiazida/ Furosemida Propranolol Nfron

de

Betabloqueadores

Sistema central

nervoso

Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA)

Captopril Enalapril

25 150 5 40

Sistema central

nervoso

Fonte: (PETRY, 2006).

REFERENCIAL TERICO
Pesquisa Coraes do Brasil mostra que 93,5% da populao hipertensa no atingiu bons resultados no controle; Adeso teraputica; Modificaes do estilo de vida;

REFERENCIAL TERICO
Sistema de Cadastro HIPERDIA; A utilizao das plantas medicinais uma das mais antigas formas empregadas para o tratamento das enfermidades humanas; OMS:85% da populao mundial utiliza plantas medicinais para tratar agravos sade; Polticas pblicas para Fitoterapia: A Poltica Nacional de Plantas Medicinais e Fitoterpicos; Poltica Nacional de Prticas Integrativas e Complementares;

REFERENCIAL TERICO
Cecropia pachystachya
Popularmente conhecida como Embaba; Leste do Mxico at o Norte da Argentina; Regio sudeste do Brasil; Hipotensora e diurtica; Inibe a ECA

REFERENCIAL TERICO
Equisetum ssp.
Popularmente conhecida como Cavalinha; Se adapta bem a solos midos; Diurtica e remineralizante; Age sobre as fibras elsticas das artrias diminuindo risco de ateroma;

METODOLOGIA
Local e consentimento Populao (8 Grupo Caso e 4 Grupo Controle, 2:1) Coleta de dados

RESULTADOS E DISCUSSO
Fig. 1 - Medicao utilizada pelo grupo Caso, prescrita pela mdica responsvel na Unidade Bsica de Sade Ouro Verde, Foz do Iguau-PR.

33%

33% Captopril 25 mg Captopril 50 mg Enalapril 20 mg Hidroclorotiazida 25mg 17% 17%

RESULTADOS E DISCUSSO
Fig. 2 - Medicao utilizada pelo grupo Controle para controle da P.A., prescrita pela mdica responsvel da Unidade Bsica de Sade Ouro Verde, Foz do Iguau-PR.

11% 23% 11% Captopril 25mg Captopril 50mg Captopril 100 mg Hidroclorotiazida 50mg Pronanolol 40 mg 22% 22% Enalapril 25 mg

11%

RESULTADOS E DISCUSSO
Quadro 1 Sexo dos entrevistados Quadro 2 Idade dos participantes do Grupo Caso

GRUPO CASO

GRUPO CONTROLE

< 50 anos
50 a 60 anos

50%
25% 0% 25%

100% Feminino

38% Feminino 61 a 70 anos 62% Masculino > 70 anos

RESULTADOS E DISCUSSO
Fig. 3 - Idade dos entrevistados pertencente ao grupo Controle.

12%

13%

< que 50 anos 50 a 60 anos 61 a 70 anos

62%

13%

> que 70 anos

RESULTADOS E DISCUSSO

Quadro 3 Escolaridade dos participantes do Grupo Caso


13%

13%

1 Grau Incompleto 1 Grau Completo

75%

1 Grau Incompleto 2 Grau Incompleto 2 Grau Completo

25%

74%

Figura 4 - Escolaridade dos participantes do Grupo Controle

RESULTADOS E DISCUSSO
Quadro 4 Percepo sobre sade do Grupo Controle
Boa 62%
25%

Boa

Muito Boa

13%

50%

Muito Boa Muito Ruim

Ruim

25%

25%

Quadro 5 Percepo sobre sade do Grupo Caso

RESULTADOS E DISCUSSO
Quadro 5 Frequncia na utilizao das Plantas Medicinais
GRUPO CASO GRUPO CONTROLE

Conforme a necessidade Quando sentem-se mal Apenas uma vez por semana

50% 25% 25% 100% no fazem uso de plantas medicinais

Quadro 6 Por que realiza o tratamento com as Plantas Medicinais


GRUPO CASO GRUPO CONTROLE

O acesso fcil Menos onerosas Possuem menos efeitos colaterais

50% 25% 25% 100% no fazem uso de plantas medicinais

RESULTADOS E DISCUSSO
Fig. 6 - Indicao de quem ensinou os pacientes do grupo Caso a utilizar as plantas medicinais.

11% 22% 11% Pais Vizinhos Profissionais da sade 11% Livros Televiso

45%

RESULTADOS E DISCUSSO
Quadro 6 Como realiza a aquisio de Plantas Medicinais
GRUPO CASO GRUPO CONTROLE

Unidade Bsica de Sade No quintal de casa

75% 25%

100% no fazem uso de plantas medicinais

Fig. 7: Tempo de utilizao das plantas medicinais pelo grupo Caso para auxiliar na diminuio da PA.
25%

Menos de 6 meses 50% 1 ano Mais de um ano 25%

RESULTADOS E DISCUSSO
Quadro 7 Percepo de aumento no fluxo urinrio
GRUPO CASO GRUPO CONTROLE

SIM NO

50% 50%

62% 38%

Quadro 8 Percepo de melhora com o tratamento que realiza


GRUPO CASO GRUPO CONTROLE

SIM NO

50% 50%

75% 25%

RESULTADOS E DISCUSSO
Quadro 9 Percepo de mudana na qualidade de vida devido a HAS
GRUPO CASO GRUPO CONTROLE

SIM NO

60% 40%

75% 25%

Quadro 2: Nmero de verificaes de PA num perodo de 3 meses (Janeiro Maro de 2009). Pacientes 1 a 4 pertencem ao grupo Caso, e os 5 a 12 pertencem ao grupo Controle.
Pacientes
1

Nmero de veririficaes
4

Valor encontrado de PA*


130/80

2
3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

2
2 2 1 1 1 1 2 2 6 3

130/80
120/80 140/100 160/100 140/90 130/80 140/80 160/90 160/100 160/100 140/80

* Os valores demonstrados so os extremos das presses arteriais aferidas.

RESULTADOS E DISCUSSO
20 a 30 mm Hg de diferena entre as presses arteriais; Escolaridade baixa, como encontrado em pesquisa realizada em Campo Grande Mato Grosso do Sul pela UFMS com o tema adultos hipertensos hospitalizados: percepo de gravidade da doena e de qualidade de vida (REIS e GLASHAN, 2001); Diferena nas quantidades de presses aferidas; Falha na adeso teraputica; Populao composta em sua maioria por idosos;

CONCLUSO
Existe percepo quanto a sua doena; Educao direcionada; A linguagem deve ser simples e de fcil compreenso; A pesquisa sustenta a hiptese de que as plantas medicinais Cecropia pachystachya e Equisetum ssp. diminuam os nveis pressricos, podendo futuramente ser realizados mais pesquisas e testes que comprovem esse efeito hipotensor.

Referncias
SILVA, J. L. L.; SOUZA, S. L.; Fatores de risco para Hipertenso Arterial Sistmica versus estilo de vida docente. Revista Eletrnica de Enfermagem, v. 06, n. 03, p. 330-335, 2004. BRASIL. Ministrio da Sade. Cadernos de ateno bsica: hipertenso arterial sistmica e diabete mellitus protocolo. v.7. Braslia: Ministrio da Sade, 2001. PESSUTO, J. CARVALHO, C. E. Fatores de risco em indivduos com Hipertenso Arterial. Rev. Latino-Am. Enfermagem v.6 n.1 Ribeiro Preto jan. 1998. PETRY, A. P. Um olhar sobre a Hipertenso Arterial e o Diabetes Mellitus na ateno bsica a partir de dois sistemas de informao em sade no Estado de Santa Catarina em 2006. Monografia apresentada para obteno do ttulo de Especialista em Sade da Famlia, Universidade Regional de Blumenau, Centro de Cincias da Sade. Santa Catarina, 2006. OIGMAN, W. Mtodos de avaliao da adeso ao tratamento antihipertensivo. Rev Bras Hipertenso vol.13(1): 30-34, 2006.

Referncias
GUIMARES, M. V.; RIBAS, L. F. O. Avaliao da compreenso dos pacientes hipertensos a respeito da hipertenso arterial e seu tratamento versus controle pressrico. Rev Bras Med Fam e Com, Rio de Janeiro, v.1, n 4, jan / mar 2006. SIMONETTI, J. P.; BATISTA, L.; CARVALHO, L. R. Hbitos de sade e fatores de risco em pacientes hipertensos. Rev. Latino-Am. Enfermagem v.10 n.3 Ribeiro Preto maio/jun. 2002. GOMES, M. F. (1996). Rotinas em Cardiologia. 1 edio, Artes mdicas. MATO GROSSO, Governo do Estado. O acesso aos fitoterpicos e Plantas Medicinais e a incluso social Diagnstico situacional da cadeia produtiva farmacutica no Estado do Mato Grosso. 2005. OLIVEIRA, R. M. S. C; PRINS, C.L.; ANDRADE, M. A. S.; OLIVEIRA, V. P. S.; Levantamento de plantas medicinais conhecidas em comunidade no Norte Fluminense. Universidade Estadual do Norte Fluminense Darcy Ribeiro UENF. Brasil, 2005.