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FACULTAD DE OBSTETRICIA Y ENFERMERIA Escuela Profesional de Obstetricia

Profesora: Obst. PATRICIA SUYO VILLAR


INTEGRANTES Gamero Garca, Clara Injante Castro, Lesly Reyes Serrano, Nathaly Sime Costilla, Jacqueline Vasquez

Caracteristicas generales:

Es el virus de la rubeola; genero de virus de la familia togaviridae que contiene el agente causal de la rubeola.
Clasificacin:

Togaviridae Rubi-virus rubola virus de la

Defeinicin
es una enfermedad vrica de poca gravedad (generalmente afecta a los nios). Slo al ser contrada por la madre durante el embarazo, supone una grave amenaza para el feto; con abortos espontneos en el 20% de los casos.

Se caracteriza
por una erupcin en la piel, la inflamacin de las glndulas y, especialmente en los adultos, dolores en las articulaciones.

Por lo general la erupcin en la piel dura unos tres das y puede presentarse acompaada de una ligera fiebre. Hasta la mitad de las personas afectadas no presenta ningn sntoma en absoluto.

El ltimo brote epidmico sucedi durante los aos 1964 y 1965, nacieron ms de 20.000 nios con defectos congnitos. Se dieron al menos 10.000 abortos y numerosos partos de fetos sin vida solo en los Estados Unidos.

La rubola puede afectar a cualquier persona sin importar su edad

donde predomina la afeccin es en individuos caucsicos,aunque generalmente es una enfermedad poco severa.
Sin embargo, la rubola puede causar el sndrome de rubola congnita en el feto de una mujer embarazada que est infectada con el virus.

La enfermedad es causada por el virus de la rubola virus, un togavirus que se desarrolla en un sola cadena genmica de ARN. El virus es transmitido por la ruta respiratoria y se replica en la nasofaringe y en los ndulos linfticos. El virus aparece en la sangre a los 5 o 7 das despus del contagio y se dispersa por todo el cuerpo. Adems es capaz de cruzar la placenta e infectar al feto cuando se esta desarrollando y detener la multiplicacin celular de las clulas del feto provocndole la muerte.

Se transmite entre personas a travs de estornudos, tos o el contacto con superficies contaminadas (pauelos, vasos, o manos). La posibilidad de que una persona no vacunada adquiera la enfermedad si convive con alguien que la tiene es del 90%.

Cuando el virus se introduce en el organismo, pasa a la sangre atacando a los glbulos blancos, que a su vez transmiten la infeccin a las vas respiratorias, la piel y otros rganos.
Una vez que se padece la enfermedad, el paciente adquiere inmunidad permanente, por lo que no vuelve a ser atacado por el virus.

El periodo de incubacin de la enfermedad suele oscilar entre dos y tres semanas. A su vez, una persona infectada por el virus de la rubola puede transmitir la enfermedad a otras personas dos das antes de que los sntomas se muestren,
no

desapareciendo el riesgo de contagio hasta una semana despus de la aparicin de los signos de la enfermedad.

PERIODO DE INCUBACIN El perodo de incubacin es de 14 a 17 das, con lmites DE 14 A 21 das.

La rubola se caracteriza por la aparicin de pequeas erupciones en la piel de un color rosceo se inician en la cabeza y progresan hacia los pies, hacindose ms intensa en el tronco, que en algunos pacientes puede producir picazn y suelen desaparecer en pocos das. Las erupciones se muestran 1 o 2 das despus del contagio. Junto a las manchas rojizas, los sntomas de la rubola son bastante similares a los de un sndrome gripal, con malestar general, fiebre poco intensa, enrojecimiento de los ojos, dolor de garganta e inflamacin dolorosa de ganglios alrededor de la nuca y en la regin posterior de las orejas; conjuntivitis. en los nios suele revestir escasa gravedad, acompandose a veces de otitis,

es ms frecuente la complicacin de la enfermedad entre los adultos que la padecen, pueden sufrir otras patologas ms graves, como neumona o encefalitis (en uno de cada 1000 casos).

Los sntomas incluyen:


adenopatas (ganglios inflamados) por lapsos de hasta una semana fiebre (que rara vez excede los 38C) Irritacin (Las manchas se manifiestan en el 1er o 3cer da de la enfermedad, y desaparece al cabo de unos das, sin dejar daos permanentes) la seal de Forchheimer se caracteriza por vesculas rojas pequeas en el paladar (20%) piel reseca inflamacin de los ojos congestin nasal dolor e inflamacin en las articulaciones dolor en los testculos prdida de apetito dolor de cabeza

las erupciones en la piel suelen ser poco intensas y de escasa duracin. No obstante, se puede conocer mediante un anlisis de sangre si la persona ya ha padecido la enfermedad y por tanto es inmune. Uno de los principales exmenes de laboratorio que se realizan son IgM e IgG.

No existe un tratamiento especfico para la rubola. La actuacin de los especialistas durante la enfermedad se centra en el control de los sntomas y va dirigida a mitigar la fiebre y el malestar general. Se recomienda reposo y el aislamiento del paciente para evitar nuevos contagios. Hay que acudir al pediatra si el nio con rubola respira con dificultad o la tos dura ms de 4 o 5 das. Se administran antibiticos en caso de infecciones bacterianas (otitis o neumona). Normalmente, los sntomas son tratados con paracetamol hasta que la enfermedad termina por desaparecer.

El riesgo de que el embrin se contagie y desarrolle el "Sndrome de rubola congnita",es alto. puede provocar defectos congnitos en el nio.como: prdida de visin, de audicin, patologas cardacas, retraso y parlisis cerebral o dificultades a la hora de empezar a caminar. Posterior a las 20 semanas de embarazo(feto prcticamente desarrollado), los riesgos anteriores de malformaciones son casi nulos. Las primeras 8 semanas de gestacin son las ms susceptibles para el embrin, con mayor probabilidad de defectos congnitos, ya que es una poca muy importante del desarrollo prenatal, Se recomiendan que las mujeres en edad frtil estn inmunizadas contra la enfermedad para evitar el "Sndrome de rubola congnita las mujeres de edad frtil deben someterse a un anlisis antes del embarazo con el fin de detectar la presencia de anticuerpos (defensas) contra la rubola. La vacuna no se debe administrar durante el embarazo y las embarazadas deben alejarse de personas con rubola.

la incidencia de la enfermedad ha disminuido en ms de un 99 %.

En la actualidad, la mayora de los casos se producen en adultos no vacunados.


La vacuna contra la rubola generalmente se aplica en combinacin con la vacuna contra el sarampin y las paperas. Se denomina vacuna MMR. Generalmente, se administra cuando el nio tiene de 12 a 15 meses y luego, entre los 4 y 6 aos. Si no se suministr la segunda dosis entre los 4 y 6 aos de edad, debe darse entre los 11 y 12 aos. Adems, las nias deben completar la vacunacin contra la rubola antes de que alcancen la edad de procrear. Los nios no deben asistir a la escuela durante los 7 das posteriores a la aparicin de la erupcin.

Los nios que nacen con rubola se consideran contagiosos durante el primer ao de vida. Asegrese de que todas las personas que estn en contacto con su hijo hayan sido debidamente inmunizados.

De acuerdo con la Organizacin Mundial de la salud, se ha estimado que hay 300.000 bebes afectados por Rubola Materna cada ao. Si un beb es contagiado de rubola durante el embarazo, corre el riesgo de contraer el sndrome de Rubola Congnita. Los efectos de la rubola sobre el embrin se darn con mayor severidad y frecuencia cuanto mas precoz sea el embarazo. El sndrome de la Rubola Congnita puede provocar en el beb trastornos como ceguera, sordera, retardo mental, alteraciones cardacas y abdominales. En los casos mas extremos, la rubola adquirida en el embarazo puede provocar abortos espontneos y nacimientos de bebs sin vida.

cuanto ms precozmente afecte a la embarazada. El nio afecto de rubola elimina el virus meses e incluso aos despus del nacimiento, es decir que puede infectar a otros nios durante largo tiempo. Algunas manifestaciones son: retraso del crecimiento intrauterino, sordera, malformaciones cardacas, anomalas oculares, retraso mental por atrofia cerebral y microcefalia, afectacin sea sin periostitis, aumento de la bilirrubina, aumento de tamao del hgado y del bazo, disminucin de las plaquetas, etc...

El agrandamiento doloroso de las glndulas salivales partidas situadas en la zona de la mandbula. Puede haber congestin y edema.

Se clasifica en:

Primarias

Secundarias

ETIOLOGIA
Enf. endemo-epidmica. El 85% de los adultos ha sufrido la enfermedad. La afectacin ha disminuido en los pases que incluyeron la vacuna. El 50% de los casos de parotiditis se dan entre los 5-9 aos y el 90% en menores de 14 aos. Familia: Paramyxoviridae

Se transmite de persona a persona a travs de la saliva o por contacto directo. Los nios de 2 a 12 aos son los infectados.

PRONOS
Generalmente leve en nios, sin embargo en adultos puede tener complicaciones.

T I C O

Inflamacin, hinchazn y dolor de las glndulas partidas Fiebre Dolor de cabeza Dolor de garganta

TRATAMIENTO
Como antitrmicos se propone la administracin de acetaminofeno o ibuprofeno. Clsicamente se aplicaban paos calientes en la zona parotdea.

P R O F IL A X I S
D I A G N O S T I C O

Es eminentemente clnico y se basa en la presencia de fiebre y de sntomas constitucionales.

COMPLICACIONES - Meningoencefalitis Sordera Orquitis Mastitis Ooforitis

En el primer trimestre de gestacin puede ocasionar retraso de crecimiento intrauterino y muerte fetal, y no parece tener repercusin cuando la gestante la padece en el 2 3 trimestre.

Se transmite de persona a persona, por gotitas de secreciones respiratorias y menos frecuentemente por diseminacin area.
PATOGENIA El virus entra por el sistema respiratorio, donde se implanta y se multiplica en la sangre y en las secreciones nasofarngeas por 2 d despus de que aparece la erupcin, adems, produce las llamadas manchas de Koplik,

EPIDEMIOLOGIA Responsable de casi la mitad de 1,7 millones de muertes prevenibles por vacunacin en nios, causando de 30 a 40 millones de casos de sarampin al ao.

ETIOLOGIA Familia de los paramixovirus (gnero Morbillivirus) y la infeccin se propaga por las gotitas que salen de la nariz, la boca o la garganta de una persona infectada.

Tos seca, secrecin nasal, fiebre alta y ojos rojos. Un signo caracterstico del sarampin son las manchas de Koplik.

Requiere una historia de fiebre por 3 das consecutivos con al menos uno de los otros tres sntomas y la observacin de las "Manchas de Koplik. Por va de laboratorio se puede hacer mediante la confirmacin de anticuerpos para el sarampin IgM.

TRANSMISION Patgeno de transmisin area altamente contagioso, el cual se propaga primordialmente a travs del sistema respiratorio. Pueden replicarse en el tracto urinario, el sistema linftico, la conjuntiva, los vasos sanguneos y el sistema nervioso central.

COMPLICACIONES Van desde la habitual y poco grave diarrea, a la neumona, encefalitis, ulceracin crnea que llevan a abrasin crnea.

Puede causar interrupcin del embarazo en el primer trimestre de la gestacin y parto prematuro si la enfermedad se adquiere durante el ltimo trimestre. Una mujer embarazada le transfiere inmunidad a su hijo a travs de la placenta si ella padeci la enfermedad o si fue vacunada.

RABIA
Enfermedad aguda infecciosa viral del sistema nervioso central ocasionada por un Rhabdovirus que causa encefalitis aguda.

VIRUS DE LA RABIA: RABDOVIRUS


El virus es una sola cadena de RNA, pertenece a la familia Rhabdoviridae , gnero Lyssavirus.
Es un virus simple que codifica 5 protenas en un virn con envoltura en forma en forma de bala.

PATOGENIA
La infeccin por el virus de la rabia suele ser a consecuencia de la mordedura de un animal rabioso ya que se transmite por la saliva.

El virus puede afectar directamente la terminaciones nerviosas.


Una vez aparecidos los sntomas de la rabia es mortal.

SINTOMATOLOGA
Fase de la enfermedad Sntomas Asintomtico Fiebre, nauseas, vmitos perdida de apetito, cefalea, letargia, dolor en el lugar de la mordedura. Hidrofobia, espasmos faringeos, hiperactividad, ansiedad, depresin, parlisis, descoordinacin, confusin, delirio. Paro cardiaco, hipontension,hipovent ilacion,infecciones secundarias. Tiempo 60-365 das tras infeccin Estado vrico Virus en el msculo Estado inmunolgico

Fase de incubacin

Fase prodrmica

2-10 das

Virus en SNC y cerebro

Fase neurolgica

2-7 das

Virus en el cerebro y otros puntos.

Anticuerpos detectables en suero y SNC.

Coma

1-10 das

Virus en el cerebro y otros puntos

DIAGNSTICO
Determinacin antignica por inmunofluorescencia.
La saliva debe de examinarse para el ARN del virus de la rabia o mediante aislamiento del virus. La presencia de los cuerpos de Negri es muy caracterstica histolgicamente.

Cuerpos de Negri caractersticos estn presentes con una clula de Purkinje.

TRATAMIENTO
Lavar inmediatamente con agua y jabn o cualquier otra sustancia que inactive el virus. Despus administrar inmunoglobulina antirrbica humana (IGARH) o suero antirrbico.

PREVENCIN
Evite el contacto con animales que no conozca.
Hgase vacunar si trabaja en una ocupacin de alto riesgo. Los perros y los gatos deben recibir la vacuna antirrbica hacia los 4 meses de edad.

EPIDEMIOLOGA
La rabia se mantiene y se transmite de dos formas: Rabia urbana

Rabia salvaje
Los principales factores responsables de los casos de rabia son: Poblacin abundante de perros callejeros. La ausencia de programas de control frente a la rabia.

PICORNAVIRUS
Se deriva de "pico" que significa pequeo, con lo que "picornavirus" significa "virus RNA pequeos". Presentan una cpside carente de envoltura viral y estructuralmente definida por una simetra icosadrica, de un tamao de 22 a 30 nm. Se clasifican: Enterovirus, Rhinovirus, Hepatovirus, Cardiovirus, Aphthovirus , Parechovirus , Erbovirus, Kobuvirus, Teschovirus.

POLIOMELITIS

Transmisin
Se transmite de persona a persona por medio de las secreciones nasales y de la garganta o por la ruta fecal-oral. Una vez infectada una persona , puede convertirse en portador y continuar excretando el virus por sus heces durante muchas semanas.

Causas
Causada por un virus que invade el sistema nervioso. El virus (poliovirus) se incorpora al cuerpo a travs de la boca y se multiplica en el intestino.

Sntomas
El perodo de incubacin de la poliomielitis vara de 4 a 35 das. Fiebre. Fatiga. Dolores de cabeza. Vmitos. Estreimiento. Rigidez de nuca. Dolor en las extremidades.

Existen cuatro tipos clnicos de infeccin por poliovirus:


Infeccin asintomtica: La ms frecuente, se produce en el 90 a 95% de los casos, en la cual no aparecen sntomas o son mnimos. Poliomielitis abortiva. Se caracteriza por ser una enfermedad menor, con fiebre, decaimiento, sin sntomas neurolgicos y con tres formas de presentacin. Forma paraltica: es la ms grave. Se produce en el 0,1 al 1% de los casos y se manifiesta con irritacin menngea y luego parlisis flccida. Meningitis asptica en la cual los sntomas comunes son fiebre, cefalea, nuseas y dolor abdominal. Luego de uno o dos das los pacientes presentan irritacin menngea y debilidad muscular, habitualmente transitoria o leve, pero que en algunas ocasiones puede llegar a la parlisis.

Diagnstico
El aislamiento e identificacin del poliovirus en las heces es el mejor mtodo para confirmar el diagnstico de poliomielitis. Las muestras de heces de casos sospechosos de poliomielitis deben obtenerse tan pronto como sea posible, preferiblemente en los primeros 7 das, o al menos durante los primeros 14 das despus de la aparicin de la enfermedad.

Vacunacin
VPI: virus polio inactivados DTP: difteria, ttanos y tos ferina. HHB: vacuna contra la hepatitis B. Triple vrica: Sarampin, Rubeola, Parotiditis.

Consecuencias en el embarazo y en RN
El embarazo y el parto no tienen ningn efecto negativo a largo plazo para su salud. No hay ninguna evidencia que demuestre que el Sndrome Post Poliomielitis tenga alguna influencia sobre el embarazo, la posibilidad de abortos espontneos o de deformaciones congnitas.

Caracterizada por:

Producida por: VHA

Cansancio Escalofros Perdida de apetito

Dolor abdominal

Diarrea Excrementos de color claro

Fiebre

Orina oscura Sensacin de debilidad general

Nauseas

Ictericia

Anticuerpos contra hepatitis A tipo Ig M (Ig M anti HVA)

Anticuerpo total contra hepatitis A (Total Anti HVA)

Deteccin viral en materia fecal o la deteccin del RNA viral (HAV RNA) por reaccin de polimerizacin en cadena (PCR)

No existe un tratamiento especfico para la hepatitis A. A menudo, el mdico administra medicamentos para aliviar los sntomas como el dolor, la fiebre y el malestar general. La recuperacin depende de la edad, estado general de salud e historia mdica del individuo, qu tan avanzada est la enfermedad y su tolerancia a ciertos medicamentos, procedimientos o terapias.

Alimentos contaminados por heces

Agua contaminada

Comer sin lavarse las manos

Puede evitarse mediante la vacunacin con inmunoglobulina (IG) o con la vacuna contra la hepatitis A. Siempre lvese las manos despus de ir al bao y antes de preparar los alimentos o comer. Lavar los alimentos. Use guantes si tiene que tocar el excremento de otras personas. Un lavado minucioso de las manos antes y despus de:

En la mayora de los casos la hepatitis A no afecta al beb en desarrollo.

Sufrimiento fetal. Ruptura prematura de las membranas. Dar a luz un beb de muy bajo peso.

Los bebs pueden contraer la hepatitis A en el momento de nacer o por va oral.

Vacuna

Caracterizada por:

Producida por: VHB

Cansancio Perdida de apetito Dolor abdominal

Diarrea Excrementos de color claro

Fiebre

Nauseas

Orina oscura

Ictericia

Sensacin de debilidad general

Dolor en las articulaciones

Antgeno de superficie (HBs Ag) Antgeno E (HBe Ag) DNA viral (HBV DNA) Anticuerpo contra el core (Anti HBc) Antgeno core (HBc Ag)

Anticuerpo contra el antgeno de superficie (Anti HBs) Anticuerpo contra el core tipo Ig M (Ig M anti core) Administrar inmunoglobulina. Tratamiento antiviral: Interfern, lamivudina, adefovir, entecavir, clevudina.

Anticuerpo contra el antigeno E (Anti HBe)

DNA polimerasa

Relaciones sexuales Transfusiones de sangre Transmisin perinatal Drogas inyectables Tatuajes, perforaciones piercing Contacto cercano Procedimientos mdicos

Vacuna Si tiene relaciones sexuales use condones. No comparta agujas, jeringuillas. No comparta artculos de cuidado personal que puedan tener sangre (navajas, cepillos de dientes.) Tenga en cuenta los riesgos contra su salud si est pensando en hacerse un tatuaje o una perforacin en el cuerpo. Si ha tenido o tiene hepatitis B no done sangre, rganos o tejidos. Si usted es un trabajador de la salud o un empleado de seguridad pblica, vacnese y maneje con cuidado las agujas y otros artculos filosos.

Si est embarazada, debe hacerse una prueba de sangre para detectar la hepatitis B.

Podria pasarle el virus al beb en el momento del parto

El beb recin nacido debe recibir dos inyecciones inmediatamente en la sala de partos: La primera dosis de la vacuna contra la hepatitis B Una dosis de inmunoglobulina contra hepatitis B (IGHB).

Vacuna

Qu es la hepatitis C?
enfermedad infectocontagiosa Producida por infeccin con el virus de la hepatitis C (VHC).

hace que el hgado se inflame y deje de funcionar correctamente.

El virus fue reconocido, recin en el ao 1989,

El virus de la hepatitis C y sus genotipos

signos y Sntomas
no presentan ningn sntoma. Aparece similar al estado gripal Prurito, picor o picazn Fiebre Prdida del apetito dolor en la zona heptica Diarrea Orina oscura Excrementos claro ictericia

DIAGNOSTICO
Prueba de anticuerpos contra el VHC la prueba de Western Blot o la de PCR Prueba de la carga viral del VHC Prueba del genotipo Pruebas de la funcin heptica Biopsia del hgado

TRATAMIENTO
el tratamiento farmacolgico se basa en la asociacin de interfern pegilado

Estos son

interfern alfa-2a (nombre de marca: ofern-A) Interfern alfa-2b (nombres de marca: Intrn-A), interfern alfacn-1 (nombre de marca: Infergen) interfern alfa 2-b (nombre de marca: Rebetrn) interfern alfa-n1 (nombre de marca: Wellfern).

PRONOSTICO

Transmisin
Recibir prcticas mdicas con mala esterilizacin Pincharse con una aguja Realizarse un tatuaje o una perforacin Compartir agujas para inyectarse drogas. Relaciones sexuales con sangrado. Si has estado en dilisis del rin a largo plazo

prevencin
No compartir agujas Usar guantes Usar condn/preservativo No compartir el cepillo de dientes o la mquina de afeitar tatuaje, perforaciones, etc. esterilizados. No donar sangre ni plasma

Hepatitis c en el embarazo
El virus no traspasa la barrera placentaria, este puede, ocurrir, en el perodo perinatal.

Carga Viral y Transmisin de la Madre al Nio

. La trasmision depende de este

Hepatitis c en la lactancia materna

no se prohbe a las madres con hepatitis C que amamanten a sus hijos.

Hepatitis D
EPIDEMIOLOGIA
es una enfermedad del hgado causada por el virus de la hepatitis D (VHD), Hay 2 tipos de VHD: Sobre infeccin Infeccin concurrente Periodo de incubacin: De 4-8 semanas Co- infeccion: 45 a160 das El virus VHD y sus tipos

sur de Italia, zonas del este de Europa, Amrica del sur, frica y medio Oriente.

Signos y SINTOMAS
Ictericia Fatiga Dolor abdominal Prdida del apetito Nusea/vmito Dolor en las articulaciones Orina oscura

DIAGNOSTICO
el examen buscar detectar la presencia del anticuerpo contra el virus de la Hepatitis D-anti-VHD (IgM-IgC) en la sangre

TRATAMIENTO

Actualmente el interfern alfa

Como se transmite?
exposicin a sangre y lquidos serosos agujas, jeringas hemoderivados tambin por transmisin sexual. Utilizar guantes

PROPENSOS

Ser portador del virus de la hepatitis B Recibir muchas transfusiones de sangre Drogadiccin por va intravenosa Hombres que tienen relaciones homosexuales

EN EL EMBARAZO

La transmisin vertical (de madre a bebe) es rara. Pero prevencin en el periodo perinatal,. lo mejor es la profilaxis para la hepatitis B,.

PREVENSION
Si se previene la hepatitis B con vacunacin reducir la exposicin a la sangre y lquidos orgnicos prcticas sexuales ms seguras drogas inyectadas. Transfusin sangunea

PRONOSTICO
En el VHD mejoran en un perodo de 2 a 3 sem y los niveles de las enzimas hepticas regresan a su condicin normal a las 16 semanas. Alrededor del 10% de las personas infectadas puede desarrollar inflamacin del hgado crnica o prolongada.

TOGAVIRUS
Grupo de virus que constituye la familia Togaviridae, cuyo genoma est formado por ARN monocatenario. Antes eran conocidos como arbovirus. La familia incluye cuatro gneros: Alphavirus, Pestivirus, Rubivirus y Artevirus.
En ciertas clasificaciones se incluye dentro de esta familia el gnero Flavivirus en lugar del gnero Artevirus. La especie tipo del gnero Flavivirus es la causante de la Fiebre Amarilla.

Fiebre amarilla
Es una infeccin transmitida por mosquitos caracterizada por falla heptica, renal, miocrdica y hemorragias.

Transmisin
El virus es transmitido desde un humano infectado a una persona susceptible a travs de la picadura del mosquito hembra Aedes aegypti.

Manifestaciones clnicas
Luego de que una persona es picada por un mosquito infectado y despus de un perodo de incubacin de 3 a 6 das, la mayora de las personas desarrolla una enfermedad leve caracterizada por fiebre y malestar de varios das de duracin. Slo el 15 % desarrolla la enfermedad grave consistente en dos fases: 1. Una fase aguda de fiebre. 2. Seguida de la fase txica final.

Diagnstico
El diagnstico diferencial del sndrome ictrico febril en cualquier persona que vive o proveniente de zonas endmicas de Fiebre Amarilla incluye Hepatitis A, malaria, leptospirosis y Dengue hemorrgico.

Tratamiento
No existe tratamiento especfico para esta enfermedad, slo medidas generales y manejo en unidades de cuidado intensivo cuando la severidad de la enfermedad as lo requiere.

Prevencin
Se cuenta con una vacuna bastante efectiva, preparada con el virus atenuado. Esta vacuna es recomendada a personas que viajan a zonas donde existe el riesgo de transmisin.

Consecuencias en el embarazo y el RN
Las mujeres en embarazo no deben ser vacunadas debido al riesgo terico de que el feto pueda ser infectado por la vacuna.

DENGUE
Enfermedad viral, provocada por un arbovirus del grupo B (togavirus), que es transmitido a los humanos por la picadura de un mosquito infectado.

TRANSMISIN DEL DENGUE

SIGNOS Y SINTOMAS
Se diferencian segn el grado de gravedad en tres variedades clnicas: Dengue clsico Dengue hemorrgico Sndrome de choque por dengue

DIAGNSTICO
ANALISIS ESPECIFICOS:

Aislamiento del virus: para determinar el Anlisis serologico:

serotipo del virus infectante.

ELISA IgM. Prueba

bsica para el diagnstico serologico.

Para aislamiento del virus por inoculacin directa: - Aqu se observa el procedimiento de cultivos de clulas de mosquito, para detectar el virus del dengue.

Inoculacin del mosquito

Resultado positivo de una prueba de anticuerpos fluorescentes.

Para el diagnstico serolgico, se requiere una


muestra de sangre en la etapa convaleciente obtenida al menos 6 das despus de la fecha de comienzo del primer sntoma.

TRATAMIENTO

PREVENCIN
Identificar y destruir todo criadero del mosquito dentro y fuera de la casa. Mantenga bien tapados los recipientes donde se almacene agua. Ordenar los recipientes que puedan acumular agua. Si hay floreros, se debe cambiar el agua cada tres das. Elaborar y ejecutar proyectos comunales.

EPIDEMIOLOGA
El ciclo de vida de este mosquito tiene dos etapas bien diferenciadas.

Este virus es transmitido al hombre por la picadura de las hembras de mosquitos Aedes aegypti. La poblacin de mayor riesgo es aquella que vive en las regiones tropicales y subtropicales.

EFECTOS EN EL EMBARAZO Y RECIN NACIDO


Amenaza de aborto Amenaza de parto prematuro Hipertensin inducida por el embarazo Preeclampsia y eclampsia asociada con dengue hemorrgico (shock hipovolmico).

Nios prematuros Nios con sufrimiento fetal Nios con bajo peso al nacer