MENGENALI DAN MENGATASI KEMURUNGAN

DR.SITI TANIZA TOHA CAWANGAN KAUNSELING DAN KEUTUHAN,BAHAGIAN SUMBER MANUSIA,KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

DEFINISI KEMURUNGAN
 Merupakan gangguan emosi atau perubahan mood seseorang,  Kehilangn /aktiviti dan  Perubahan pola tidur,  terasa penat,rasa marah dan  berfikiran negatif  Rasa ‘down’  Tiba-tiba sedih-nak menangis  Tidak optimis dan tidak ceria

remaja.org yg menyaksi dll)  Di Malaysia kini tujuh orang sebulan bunuh diri… .dewasa & orang tua)berlaku 2@3 kali seumur hidup kita  30.penyelamat.Anda ada 2@3 perkara diatas?  15 % penduduk dunia pernah mengalami kemurungan dalam seumur hidupnya  Terjadi kepada semua peringkat umur(kanakkanank.000 warga US (1985) membunuh diri kerana kemurungan  Selepas tragedi 11 september 2001-untold cases dysthymia(survivor/ahli kaluarga.

Simptom-simptom kemurungan        Rasa tidak berguna Tiada menaruh harapan Mudah menangis Sentiasa bimbang Perubahan mood(mood swing) Tidak/kurang selera makan/kuat makan Mengalami gangguan tidur-tidur sahaja/ sukar tidur/sentiasa terjaga .

Sambungan… Menolak hubungan sosial Hilang minat/hobi/aktiviti Fatigue Kurang tumpuan Rasa bersalah Agresif Berleter/bebel/sentiasa mengumpat kesalahan orang lain  Ingin membunuh diri        .

 Alat ukur yang digunakan oleh pakar psikiatri DSM III.  Tahap kemurungan bergantung kepada kekerapan berlaku dalam sehari/minggu dan bulan.  Semua simptom dialami  Simptom datang ketika malam atau awal pagi..1V & V .Sambungan.

1961  Adaptasi BDI.Diagnos ahli psikologi  Beck Depression Inventory (BDI). Mohammad Haji Yusof .1980.

Gangguan penyesuaian (adjustmen disorder)  Seseorang yang mengalami peristiwa pahit atau mengalami tekanan secara berpanjangan  Mempunyai kurang daya tindak mengatasi tekanan  Tidak mendapat bantuan/sokongan sosial  Berlaku dalam masa yang singkat(< 6 bulan) .Jenis-jenis kemurungan 1.

2.. Gangguan Kemurungan Major (Major Depressive)  Individu yang sentisa berfikiran negatif secara berpanjangan  Sentiasa cemas dan memikirkan keburukan  Fikiran sentiasa ‘racing’  Berlaku dalam jangka masa yang panjang  Tidak disedarai/tanpa rawatan .Sambungan….

Sambungan… 3. Gangguan Kemurungan Kronik (Dysthymia)  Kemurungan yang bepanjangan lebih 2 tahun  Tidak berupaya berkomunikasi secara sempurna  Secara keseluruhan menolak aktiviti sosialdg ahli keluarga & rakan sekerja .

4.Sambungan…. Gangguan Kemurungan Dwiolar  Kemurungan akut.  Menunjukkan tingkahlaku yang ekstrim silih berganti (mania) .

PUNCA-PUNCA KEMURUNGAN  Kegagalan pernigaan/kerjaya/tidak naik pangkat  Dibuang kerja/kegawatan ekonomi/pengurangan pekerja/VSS  Mengalami penyakit kronik  Personaliti  Self esteem yang rendah .

bencanalam.PUNCA-PUNCA KEMURUNGAN  Alami peristiwa pahit yang sukar dilupkan  Traumapenceraian.kemalangan.p eperangan dll  Tinggal dikawasan sesak&taraf ekonomi rendah  Tekanan kerja-’burnout ‘yang berpanjangan  Keturunan  Kecelaruan/ketidakseimbangan hormon  Faktor biologi (lelaki/wanita) .penderaan.

ibubapa.anak-anak.adik beradik dan ipar duai?  Bos kita?  Rakan sekerja? .Siapa murung  Diri kita sendiri ?  Ahli keluarga-suami.

Bila anda fikir anda memerlukan orang lain untuk menggembirakan .BEATING THE BLUES how to feel better  APABILA RASA MURUNG/MARAH Fikirkan: i.bagaimana anda menerima orang lain dan dunia disekeliling anda .  katakan anda tidak boleh mengubah orang lain/dunia ii.tentang orang lain. jika anda fikir perkara-perkara negatif di dunia.  ubah pemikiran anda.menerima dan menyayangi anda tetapi sebenarnya tidak.

 INGATLAH: anda bukan hidup kerana seseorang  Soal diri anda. adakah semua yang berlaku atas kesilapan anda?  Adakah yang terjadi disebabkan oleh anda  Adakah berbaloi jika kesalahan diletakkan di atas bahu anda? (adaptasi dari dari Albert Ellis-ERP 1970) .APABILA ANDA TIDAK DITERIMA/SAKIT HATI.

Sambungan…       Bila anda rasa sedih Bila anda rasa tidak mendapat keadilan Bila anda rasa bersalah Bila rasa anda tidak dihargai Bila anda rasa sedih kerana difitnah Bila orang menyalahkan anda .

           Psikoterpi Diagnos/ujian psikologi Kaunseling Luahkan Catatan diari Lukisan Menari/menyanyi Meditasi senaman Solat wajib/sunat Berzikir/berdoa .kita lakukan….Ayoh..

JIKA ANDA RASA MURUNG LEBIH 2 MINGGU  Berjumpa psikologis atau kaunselor  Berjumpa Pembimbing Rakan Sekerja (PERASA)  Bersenam  Amalkan pemakanan seimbang  Amalkan makanan tambahan (nasihat doktor) .

JIKA MURUNG MELEBIHI 2 BULAN  Temui pakar jiwa/psikiatrik  Jika ragu-ragu-minta bantuan kaunselor rujuk anda kepada psikiatrik  Orang yang murung-tidak mengaku/tidak perasan.ahli keluarga/majikan atau rakan sekerja boleh merujuk kepada kaunselor .

ngantuk dll)  Buat aktiviti yang menggembirakan (peraturan tidur/kerja/kuliah dll)  Tempoh percubaan pengambilan ubat (hingga dpt yang sesuai 8-12 minggu)berganti ubat  Peluang sembuh 65-85% (penyelidikan) .muntah.Plan rawatan/tips  Ikut jadual pertemuan dg doktor  Doktor akan mulakan ubat yang rendah dos(antidepressant)  Teruskan makan ubat walau feel better  Jangan hentikan ubat tanpa nasihat doktor(walau ada alahan.

sambungan    Tambah rawatan dengan psikoterapi Sokongan moral keluarga Terapi sokongan di tempat kerja/persekitaran dan rakan sebaya. .

Jangan sangka….sexualy problems dll)  Boleh cari pandangan kedua dari pakar psikiatrik yang lain .dapat bergembira.pening.malah pengambilan ubat dipringkat awal macam tiada kesan!  Peringkat awal memang rasa kecewa(ahli keluarga)  Ada kesan sampingan ubat pada minggu pertama(mulut kering.pulih bertenaga.sakit perut.magik cepat sembuh.  Pengambilan ubat ….

tertekan.rasa kehidupan stuck.perhubungan yang sukar dirumah/ditempat kerja. PERTOLONGAN SECARA PROFESIONAL Anda boleh dapatkannya: Apabila anda rasa tidak gembira.selalu rasa ‘down’ BAGAIMANA PSIKOTERAPI DAPAT MEMBANTU ATASI KEMURUNGAN ? .

caring&skilled clinician)  Optimis pada masa depan .Kebaikan psikoterapi  Tiada kesan sampingan  Kebaikan dalam jangka masa panjang bukan semasa treatment sahaja  Dapat mencurahkan emosi/perasaan tertekan(treatable)  Mendapat kemahiran baru untuk cegah masalah mendatang  Empati (warm.

Comparing style recommended therapy Cognitive behavioral therapy (CBT)  Pemikiran semasa  Melihat keadaan semasa  Diognos pemikiran self defeating yang sebabkan tidak gembira  Mempelajri kaedah baru untuk berfikir  Mengubah habit berfikir yang sebabkan anda ‘down’  Harapan.optimis.self assertion .

self assertion    .Interpersonal therapy (IPT) Melihat hubungan semasa Melihat hubungan dalam jangka masa pendek Diognos bagaimana hubungan interpersonal menyababkan anda tidak gembira  Mempelajari kaedah hubungan interpersonal  Amalkan hubungan yang parktikal(sense of well being)  Harapan.optimis.

capai matlamat dan perubahan tingkah laku.Problem solving therapy  Daya tindak semasa/current cooping  Melihat hubungan dalam jangkamasa pendek  Diognos masalah semasa dan cadangkan cara mengatasi  Belajar kaedah baru cara mengatasi  Dapat atasi masalh. .

.ANDA BAGAIMANA ? TEMUI KAMI…….

2503.3703/. .'$$ 03..9 $01089002.9743 !07843.

38:.307. %0.3 -03.07./.8.3 0.307.3. -:734:9 . %7.104342703/..7/:5..7:.5. 9.3 02.3.250789.3.3.9. 503.3 09:7:3.3 503/07.3..3808.. %0.3/ %3.:2.3.2 5 0507..3.3.:2.7.!& !& !&&#& .3 %7.0.3-075..

.802-.09/.347243 .947-44 0.3.

39. ..

0:.2:7:3 79. 489.7.38007./-07.3. -: .3. .803/7 0:. 8:.35.7.7/:.3. -: -.5. #..5.$. .2 .//. .

%%&$ 494100-09907 !#$&#&.

9.9/.7.3 .3 .17507.91/ /:3...# 7.17507.3 .7.3/.3.3 . 9039. 7.3/.47.347.-40203:-.7.30. 507.3.3/.3..

3/../8003.3 203072.73.580-03.2. :-.5027./:3.3.347.3/:3.20207:. 203072.17./.3/.9/..3/.909.3...  .3 .3/.3/. .3.3:39: 20302-7.3/.3.47.. -.3/.3203.

!% %#.

59.7-0798 ..-07-.3. .. /. .8/.4.3/./7.7/.: .08.-:.//80-./.7-0798 #! .3/:507.8-.. /.340./.9.3.3/ .:..-.3/.. 808047.808.3/.5./.3/.8/.3/09..9.3/.7/.3907.802:.3 $4...$%% %.3-07.59.

2-:3.3..3/..3/.3/.3/.5.3203. .-078./..7.7.3/. .8.47.3 .7.7.$.7.7./. ...90.8./193..3 .203/.80/ .9/..80/07.9/.3/.8.8.3.8.. .

4 9.:.3 !849075 ..348.

35844 .9.3 .3/.3 03..:3803 :.7 :8.9.:.7.

2.3 $4.8 803.-.9.203.3 0/9.

9 077.8:3.

-07/4. .

3$007..3 3...3502.3.3802-.3.3 2.#$&#& & 07:25.2 2...9 /4947 .!02-2-3#..39.8. !#$ 07803.32.2-.:38047 07:25.:.58448.9.

&#&& %02:5.7..

7./.3/.:38047 7::.203.58.3.3.3.: .32:7:3 9/.: 239.: 7.97 .-.39:.32:7:3 7.97 7.05.7.58.:.: 7.

7. 507.0:.8.3 .9/.

/.:7.:38047 .3..9.3 8007.2..-40207::05..

!.37.3..9.

.3.958 :9.9:7.3:-..3 507.39 %07:8.3039.32:. /48 .9/4947 . 3...9.35.9...3:-..39/057088./.9.: .32.3 9/:7.3//4947 4947.9.99.507902:.3703/.9.:100-09907 .3 2:39../:..3.3:-.8.320302-7.39:/ :.

07.

/59 .9 3.:.3802-:  5030/. 23: -07./ %0254507.3:-..3802-: !0:.3503.39:-.9 !0:.3 .2-.3808:. .:-.3808:.

2-:3.9 07.7.5 $443.2-.0:.58443.3584907.9.. %07.7.3247.8.3/9025.3 %.3/03.

380-.37.7.. .3/.507809..

5.9 2.9.9507:9 5033 80:.503. 2.3:-./../..3.08...23: 5079.05. 0:.3 !073.253.758.38.2-.3:-.0.08. 2::9073 8.37. 574-028/ 40./.9802-: 5: -07903.3 .38.3..7.3 :-....3.2.9/573. !03. .3.75.2-. /.8.202. /..9-0702-7.9.95.97 .29..2.75.3/.30/:.0.

5.!$ %#! !%%&%$ &#& !#%  $#!# $  3/. 5..33.3 507:-:3. 90790. 02-7.38:.7 /7:2..7.-.3.9/.9.3/.-40/.8.

:7.8./9025.8. 7. /43 .3 89:. 80.907.0/:5.

8.2.9203..8. .970..5.38.30248.253.:7.3 0-.920398.5..3-:.08.3584907..3..5 %.0-..2.3 802.3/.3./.

2.9.8.2.0.3 90790.3 59285.902.72 ./05.3.507.8./.9.8.3 970.73 80/.-0 03/.3-.9 .7::39:.. 203/.3 .3 25....5.7.

.8.0/.380-.47..3801/010.93.5 % !027.-.0-0.-.8807943 .3 45928 801.-..3 9/.7::39:-0717 03:-.90. /43 .5 439.8.-9-0717.380-. 0./.5. 43485027.02-7.7.3/.7389070.3. 0250.3802.42203/0/ 907.425.3802.7.907.

2.-.907.79.3802.33907507843..02-7. 0.3:-:3.3907507843.9/.8.2. 2.:-:3.8.9:-:3..503/0 4348-..:-:3.-. 203.33907507843..8807943 .3.5 !% 0.2.7. 0250.0/.3. 80380410 -03 .7.3.3 45928 801.5.3/.35.3.3/.9:-:3.

5 .3907.8..!74-0284.802.93/.

802..4453 .8..:77039.93/.

2..2...9.9.0/../.4453 0.203.9/.5.3..3.8 0.: .:77039.3 .203.3 507:-.9..-.8.8.9.3/..802.393.9.9:-:3./.2.7:.8 .8.8.7.7.2.3.. ..5.82..7. 503/0 43482.

 %& .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful