DEFINICION

Parte de la fisiología que

aplica las leyes y
principios físicos de
hidrostática e
hidrodinámica en el
estudio del aparato
cardiovascular.
• La hemodinámica es aquella parte de la
cardiología que se encarga del estudio
anatómico y funcional del corazón
mediante la introducción de catéteres
finos a través de las arterias de la ingle o
del brazo.
APARATO CARDIOVASCULAR

Circuito contínuo a volumen

constante con una bomba
hidraulica de cuatro cámaras
y función doble (aspirante e
impelente).
 SIATEMA CIRCULATORIO
• Asegura que el oxigeno y los materiales
que absorben lleguen a todo el organismo
y que los materiales de desechos
producidos puedan ser sacados al
exterior.
 COMPONENTES DE LA
CIRCULACION SANGUINEA

ARTERIAS CAPILARES

VENAS CORAZON
RECORRIDO
FLUJO O CAUDAL
SANGUINEO (FoC = V / t)

Volumen de sangre que se

desplaza en una unidad de A
tiempo (en medicina en un
minuto L / minuto)
V t
El más importante es el
arterial.
Se le llama:
GASTO CARDIACO,
VOLUMEN MINUTO O
DEBITO CARDIACO
 GASTO CARDIACO (Gc = V / t)
Volumen de sangre que sale del corazón en un minuto.
Valor : 5 litros / minuto
1 latido
2 latidos 70 latidos
3 latidos
Aorta

P V V

70 cc 70 cc En un minuto :
70 cc
70 cc 70 latidos
Cada latido
70 cc
Esto ocurre en un Total
minuto en el 4900 cc en un
minuto
ventrículo izquierdo
GASTO CARDIACO (Gc = V / t)
Volumen de sangre que sale del corazón en un minuto.

Ejemplo:
Del ventrículo izquierdo. En un minuto:
1. ¿Cuántos latidos ocurren?
Esto se llama frecuencia cardiaca (Fc) = 70
2. ¿Cuánta sangre sale en cada latido?
Esto se llama volumen sistólico (Vs) = 70 cc
Por lo tanto Gc = Fc x Vs / minuto
Gc = 70 x 70 = 4900 cc / minuto
Gc = 5 litros / minuto
 VELOCIDAD DE FLUJO O CAUDAL SANGUINEO

Es directamente proporcional al flujo e inversamente

proporcional al área transversal.

v=F/A

Area de 10 cm2
2 cm2
sección 1cm2
transversal

Flujo Flujo
10 ml / s 10 ml / s

Velocidad 10 cm / s 1 cm / s 5 cm / s
AREA DE SECCION TRANSVERSAL Y VELOCIDAD DE
FLUJO SANGUINEO ( v = F / A)
Capilares
Arteriolas Vénulas
5000-
Area de Arterias
4000- Venas
Sección 3000- Aorta Vena
Transversal 2000- cava
cm2 1000-

50-
40-
Velocidad 30-
cm / s 20-
10-
RELACION ENTRE PRESION Y
VELOCIDAD “Si aumenta la
velocidad, la
Por Bernoulli se sabe: presión disminuye
y al disminuir la
velocidad, la
P1 presión aumenta”

P2

A B C
Lento Rápido Lento
APLICACIONES
El fenómeno de Venturi y el tubo de Pitot, tienen una
aplicación directa en el Cateterismo Cardiaco
Pionero
Dr. Werner Frossman 1936
A B

P1 P2
VISCOSIDAD SANGUINEA
Fricción o resistencia al
desplazamiento de la sangre.

Líquidos ideales:
viscosidad constante
se les llama SISTEMAS
NEWTONIANOS

Sangre líquido real

viscosidad NO constante
SISTEMA NO NEWTONIANO
 SANGRE
Fluido fundamental
formado por:
01. Plasma
(principalmente agua)
02. Elementos formes:
Plasma 55%
G. rojos
G. blancos y G. rojos 45%
Plaquetas.
Hematocrito(45%)
VISCOSIDAD SANGUINEA
Valor de 2 a 4 centipoises
(2 - 4 cP)
¿A qué se debe este rango
de variación ?
Qué valor predomina en la
Aorta?
Qué valor predomina en el
capilar?

Dr. Luis Durand Z. U. de San Martín de Porres Medicina

 VISCOSIDAD SANGUINEA
FRENTE
Si el vaso sanguíneo tiene
un diámetro 50 veces mayor
al tamaño de un G. rojo :
7 micras
Comportamiento Newtoniano
cercano al ideal.
Viscosidad más constante.
2 micras

0,5 micras

PERFIL
VISCOSIDAD SANGUINEA
Arteria grande:

Menor área transversal

Mayor velocidad
G. rojos al centro
(siguen al eje)
Aorta o vaso grande.
Hacia las paredes queda el
Mayor velocidad
plasma Menor viscosidad
Fisiología : traslado
Plasma tiene mucha agua
Menor viscosidad
( mínima 2 )
VISCOSIDAD SANGUINEA
Rouleaux
Capilar:
Mayor área transversal
Velocidad mínima
G. rojos se acercan a las
paredes
Incremento del rozamiento
de G.rojos con paredes Capilares
G.rojos se asocian en pilas Menor velocidad
Mayor viscosidad
(rouleaux) Fisiología :
Mayor viscosidad intercambio
( máxima 4 )
 Capilares
RELACION ENTRE Arteriolas
Vénulas
PRESION Y FLUJO Arterias
Venas Vena
Para que exista cava
Aorta
flujo debe haber
gradiente de
presión.
¿ A qué nivel
ocurre la mayor 120-
caída de presión? 100-
Presión 80-
60-
¿Qué es la en
40-
mm Hg
resistencia (PAM)
20-
periférica?
¿De qué depende?
 RESISTENCIA Y LA EC. DE
POUSEUILLE

Para aplicar Ec. Pouseuille

debe cumplirse:
π (- ∆ P) r4
01. Tubo rígido cilíndrico FoC=
8 ηL
02. Líquido con viscosidad
constante FoC = Flujo o caudal
-∆ P= (P1 - P2) Gradiente
03. Flujo laminar de presión
r4
= radio del tubo elevado
04. Velocidad del fluído en a la cuarta potencia !!!
η = viscosidad
paredes igual a cero L = longitud del tubo

¿El aparato circulatorio

cumple con alguno?
 RESISTENCIA , LA EC. DE POUSEUILLE Y
EL APARATO CIRCULATORIO

En el Ap. circulatorio tenemos:

01. Tubos elásticos y cilíndricos
02. Líquido con viscosidad NO
constante. No newtoniano.
03. Flujo pulsátil, laminar y
turbulento en regiones.
04. Velocidad del fluído en
paredes igual a cero sólo en
algunos lugares
Pero conclusiones son válidas
 RESISTENCIA , EN FUNCION DE LA
ECUACION DE POUSEUILLE

Q= π (p1-p2)r
4

8nl

Factores directamente proporcionales :

Longitud (L) y viscosidad (η)
Gran importancia del radio (r 4)
Muy importante el radio de las arteriolas
Resistencia por vascularización (ramificación):
En serie
En paralelo
Cuál es la que conviene al cuerpo?
 RESISTENCIAS EN SERIE

No es frecuente en el organismo
Resistencia total es la SUMA de las resistencias
individuales
Aumentar una resistencia significa aumentar la
resistencia total

R1 R2 R3
P P

R total = R1 + R2 + R3
 RESISTENCIAS EN PARALELO
Muy frecuente en el organismo
Resistencia total es la SUMA de las inversas de las
resistencias individuales
Aumentar una resistencia significa disminuir la
resistencia total
R1

P R2 P

R3
1 1 + 1 + 1
=
R total R1 R2 R3
FLUJO LAMINAR Y TURBULENTO EN LA CIRCULACION

Predomina el laminar
v. d . D
Regiones con flujo turbulento : Nr =
salida de la aorta η

Flujo turbulento requiere más

energía (mayor gradiente de
presión) para su manutención
Velocidad crítica
Número de Reynolds (Nr)
Nr = Número de Reynolds
v = velocidad del flujo
d = diámetro del tubo
D = Densidad del líquido
η = coeficiente de
viscosidad

Observe: Nr inversamente
proporcional a la viscosidad
FLUJO LAMINAR Y TURBULENTO EN LA CIRCULACION

Número de Reynolds : 1200

Eje Máxima
velocidad
Cerca de la aorta Nr > 2000
(Coulter y Papenheimer)

En los capilares Nr < 1000

TRABAJO DEL CORAZON

Máximo trabajo durante la

contracción o sístole.
Sístole ventricular :
importante
Sístole ventricular
izquierda : la más
importante
(máximo trabajo)
Sistole auricular :
despreciable
 TRABAJO DEL CORAZON
Componentes: Comprobando:
Presión (P) para impulsar un W=Fxd
Volumen de sangre dentro de
la arteria durante la sístole P=F/A
(Volumen sistólico Vs) V=AxL
W = P x Vs W = Fx AxL
A
La masa sanguínea sale con
una velocidad : E. cinética

Ec = ½ m x (velocidad)2
o

Ec = ½ Dx Vs x (velocidad)2
 TRABAJO DEL CORAZON
Así el trabajo ventricular será:

Wventricular = P x Vs + ½ D x Vs x (velocidad)2
o

Wventricular = Vs [ P + ½ D x (velocidad)2 ]

Finalmente el trabajo cardiaco, despreciando

el de las aurículas será:

Wcorazón = Vsiz [ P+ ½D x (velocidad)2iz] + Vsd [ P+ ½D x (velocidad)2d ]