CASO CLINICO

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4/28/12

ANAMNESIS • Pcte masculino de 8 meses de edad nacido y residente en Quito grupo sanguíneo ARh + 4/28/12 .

MC: Tos seca EA: Madre de niño refiere que hace aprox. disfonía + alza térmica no cuantificada. acude a facultativo quien prescribe ibuprofeno – cefadroxilo . madre refiere que tras administración de medicación cuadro empeora por ello acude a esta casa de salud. 4/28/12 .broncolin. 12 horas y sin causa alguna presenta tos seca.

8 SO2: 92% percentil percentil FC: 142x FR: Irritable Glasgow: ocular:4 verbal:5 motora:6 total: 15 Niño tranquilo afebril. 4/28/12 .1 kg 54 T: 36. hidratado.EF: Talla: 68 cm 50 P: 9.

5. Ingreso NPO CSV Posición decúbito dorsal BH – VSG – TP – TTP 4/28/12 .APP: No refiere APF: No refiere INDICACIONES: 1. 4. 2. 3.

92 TTP: 32.7 IAR: 0.21 398 9.9 36.2 VCM 73 NEU 67.3 4/28/12 .BH EXAMENES COMPLEMENTARIOS VSG: 21 TP: 11.95 mm /h HB HCT PLA LEU 11.5 ERI 4.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL • • • Traqueítis bacteriana Epiglotitis aguda Laringitis espasmódica 4/28/12 .

4/28/12 .INFORME RADIOLOGICO RX de tórax: Opacidad acinar basal derecha.

DIAGNOSTICO • CRUP 4/28/12 .

5 SS 0.5 amp. Dexametasona 5. IM STAT 2.5 ml + 2.9 % x 3 ocasiones. 4/28/12 . NBZ con adrenalina racemica 0.TRATAMIENTO 1.

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