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APARATO RESPIRATORIO -

FOSAS NASALES LARIN GE. BOC A

FARING ETRAQUE A

LA FUNCION DE ESTE APARATO ES PROPORCIONAR OXIGENO A NUESTRO CUERPO Y EXPULSAR AL EXTERIOR EL DIOXIDO DE CARBONO

BRONQUIOS PULM BRONQUIOL ON Haga clic para modificar el estilo de subttulo del OS patrn ALVEOL OS

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DIAFRAC MA

EL AIRE SE INALADO POR LA NARIZ. EN LAS FOSAS NASALES, SE FILTRA, SE CALIENTA Y HUMEDECE. LUEGO PASA A LA LARINGE, QUE ES EL ORGANO DONDE SE ALOJAN LAS CUERDAS VOCALES Y SE PRODUCE LA VOZ

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EPIGLOTI S

ABIERTA CUANDO RESPIRAMOS

CERRADA CUANDO TRAGAMOS

EN LA LARINGE EXISTE UNA ESPECIE DE TAPON LLAMADO EPIGLOTIS, QUE SE CIERRA CUANDO TRAGAMOS PARA QUE LOS ALIMENTOS NO PASEN A LAS VIAS RESPIRATORIAS 4/29/12

LA TRAQUEA

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BAJANDO POR LA LARINGE EL AIRE LLEGA A LA TRAQUEA, QUE ES UN TUBO FORMADO POR UNOS 20 ANILLOS CARTILAGENOSOS QUE LA MANTIENEN SIEMPRE ABIERTA. LA TRAQUEA SE DIVIDE EN DOS RAMAS LLAMADAS BROQUIOS.

BRONQUIOL OS

LOS BRONQUIOS PENETRAN EN LOS PULMONES, Y ALLI SE VUELVEN A DIVIDIR EN RAMAS MAS FINAS LLAMADAS BRONQUIOLOS LOS ALVEOLOS LOS BRONQUIOLOS TERMINAN EN UNA BOLSITA, LLAMADA ALVEOLOS QUE ESTAN RECUBIERTAS DE CAPILARES SANGUINEOS

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LOS PULMONES

SON DOS ORGANOS ESPONJOSOS, DE COLOR ROJISO, SITUADO EN EL TORAX, PROTEGIDOS POR LAS COSTILLAS, A AMBOS LADOS DEL CORAZON, EL DERECHO TIENE TRES PARTES O LOBULOS Y EL IZQUIERDO TIENE DOS PARTES O LOBULOS EL DIAFRAGMA

ESTE ES UN MUSCULO QUE ESTA SITUADO DEBAJO DE LOS PULMONES

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En la Inspiracin el aire penetra en los pulmones porque estos se hinchan al aumentar el volumen de la caja torcica. Lo cual es debido a que el diafragma desciende y 4/29/12 las costillas se levantan.

En la Espiracin el aire es arrojado al exterior ya que los pulmones se comprimen al disminuir de tamao la caja torcica, pues el diafragma y las costillas vuelven a su posicin normal.

INTERCAMBIO DE GASES ESTE INTERCAMBIO SE PRODUCE A TRAVEZ DE LAS FINAS PAREDES DE LOS ALVEOLOS PULMONARES, QUE ESTAN RECUBIERTOS POR VASOS CAPILARES vCUANDO EL AIRE CARGADO DE OXIGENO LLEGA A LOS ALVEOLOS ESTE ATRAVIESA LAS FINICIMAS PAREDES Y PASA A LOS GLOBULOS ROJOS DE LA SANGRE, QUE LOS REPARTIRA POR TODAS LAS CELULAS DEL CUERPO
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EL DIOXIDO DE CARBONO QUE TRAIA LA SANGRE PASA AL AIRE Y ES EXPULSADO AL ESTERIOR EN LA

FRECUENCIA RESPIRATORIAS NORMALES GRUPO ETAREO FRECUENCIA RESPIRATORIA

Recin nacido Preescolar Escolar Adulto Vejez POR MINUTO 40 a 60 x minuto 30 a 35 x minuto 25 x minuto 16 a 20 x minuto 14 a 16 x minuto

La frecuencia respiratoria normales de 10 a 15 movimientos respiratorios por minutos a esta situacin se la conoce como EUPNEA. Si la frecuencia aumenta hablamos de HIPERNEA y si por el contrario la frecuencia disminuye se habla de HIPONEA. Finalmente si no hay movimiento respiratorio se denomina APNEA. 4/29/12

Tipos de respiracin
Es una forma de hiperventilacin acentuada que se da en pacientes con acidosis metablica (ej.: cetoacidosis diabtica, insuficiencia renal crnica descompensada) Se caracteriza porque despus de apneas de 20 a 30 segundos de duracin, la amplitud de la respiracin va aumentando progresivamente y, despus de llegar a un mximo, disminuye hasta llegar a un nuevo perodo de apnea. Esta secuencia se repite sucesivamente. Se observa en insuficiencia cardiaca y algunas lesiones del que mantiene algun ritmo, Respiracin sistema nervioso central. pero interrumpida por perodos de apnea.

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Cuando la alteracin es ms extrema, comprometiendo el ritmo y la amplitud, se llama respiracin atxica. Ambas formas se observan en lesiones graves del sistema nervioso central

SONID OS La respiracin normal es relativamente

silenciosa La respiracin estertrea es el trmino que generalmente se utiliza para designar a las respiraciones ruidosas. Los ruidos agregados son sonidos respiratorios anormales. Estos son: Estertores hmedos: son sonidos crepitantes discontinuos causados por acumulacin de humedad en las vas respiratorias. Usualmente se las escucha en las inhalaciones y cambian de carcter a toser Estertores roncantes: son sonidos continuos producidos por el aire al desplazarse por las vas areas angostas. Es un sonido de baja intensidad y puede ocurrir durante la inspiracin, la expiracin o ambas. Es posible que se modifique al toser Estertores sibilantes: son sonidos de alta densidad que se repiten durante las respiraciones con el paso del aire por las vas respiratorias angostadas. Estregamiento: es un sonido friccionante emitido por el razonamiento de dos estructuras. Cuando la membrana que circunda a los pulmones crea friccin mientras se desplaza sobre 4/29/12 el tejido pulmonar

PARA QUE SIRVE IDENTIFICAR LOS SONIDOS????

LA ENFERMERA PUEDE ESCUCHAR LAS RESPIRACIONES POR MEDIO DEL ESTETOSCOPIO, AL COLOCARLO EN EL TORAX DE LA PERSONA. EL OBJETO DE ESTA CLASE DE EVALUACION CONSISTE EN ESCUCHAR LOS SONIDOS DEL AIRE MOVIENDOSE POR LAS CAMARAS AEREAS, TANTO GRANDE COMO PEQUEAS Y POR LOS LOBULOS DE LOS PULMONES.

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Procedimi ento
Colocar el antebrazo del paciente sobre su trax. Sostener con los dedos la mueca del paciente como si estuviera valorando pulso Contar las respiraciones por un minuto iniciando la cuenta cuando se eleve el trax. Observa la amplitud, ritmo, y profundidad de la respiracin as como la coloracin de la piel, uas, dolor o sonido que presente el paciente. Anotar el resultado en la hoja 4/29/12 correspondiente con el bolgrafo del turno

PATOLOGI AS
Infecciones de vas altas: Suelen ser vricas y afectan a la parte ms alta del rbol respiratorio, es decir, nariz, garganta o faringe y laringe. Suelen producir dolor al tragar, produccin de moco por nariz (acuoso al inicio del cuadro y ms espeso al final), tos seca o con escasa expectoracin blanquecina, afona, estornudos y malestar general. Raramente puede ir acompaado de febrcula. Es lo que se conoce como resfriado o catarro.

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PATOLOGI AS
Bronquitis aguda: Aunque son vricas en la mayora de casos, tambin pueden ser bacterianas desde el inicio o por sobre infeccin. Se afecta la trquea y los bronquios. La clnica puede iniciarse como un catarro al que se aaden tos persistente con expectoracin mucosa o purulenta (si hay afectacin bacteriana). En ocasiones, si hay espasmo bronquial, se producen sibilantes, como en el asma. Adems hay dolor retro esternal, fiebre, malestar general y en casos ms severos sensacin de falta de aire, de ahogo (disnea). En ancianos frgiles puede suponer la descompensacin de enfermedades coexistentes (insuficiencia cardaca, diabetes, 4/29/12 etc.).

Neumona: Es la infeccin por virus, bacterias e incluso hongos del tejido pulmonar, lo que ocasiona dificultad en el intercambio de gases de la respiracin. A cualquier edad reviste gravedad, pero en las personas ancianas esto es aun ms importante, ya que presenta ms complicaciones y mortalidad, por la complejidad y la fragilidad de este tipo de pacientes. La clnica suele ser fiebre alta y malestar general, dolor torcico, ahogo y tos con expectoracin purulenta, pero en algunos casos (segn el germen causante) y sobre todo en los ancianos, la clnica puede que no sea tan florida. A menudo la neumona se presenta como disminucin de la consciencia, delirio con alucinaciones, cadas de repeticin o simplemente fiebre sin foco aparente. El diagnstico se sospecha en caso de clnica sugestiva, pero la confirmacin viene 4/29/12 de la mano de la exploracin fsica, la

La enfermedad pulmonar obstructiva crnica o EPOC Es una de las afecciones respiratorias ms frecuentes en ancianos. Es una enfermedad progresiva con gran morbilidad y mortalidad La enfermedad pulmonar obstructiva crnica es un proceso caracterizado por un descenso de los flujos respiratorios que no cambian de manera notable durante perodos de varios meses de seguimiento. Es la cronicidad, la irreversibilidad y la invariabilidad de la obstruccin lo que caracteriza a la EPOC, pudiendo acompaarse o no de hiperreactividad bronquial. Esto es debido a una reaccin de la mucosa bronquial ante factores irritantes continuos, con engrosamiento de la mucosa, aumento de la produccin de moco, aumento de la capa de musculo en los bronquios, cosas todas que hacen que disminuya el dimetro de la luz bronquial, de forma que se limita el paso del aire desde y hacia los alveolos. As mismo, se anula la funcin de barrido y defensa de la 4/29/12 mucosa, lo que produce una mayor

La EPOC engloba 3 entidades, que en mayor o menor grado, suelen observarse simultneamente en todos los pacientes: Bronquitis crnica: trmino clnico, consistente en la presencia de tos y expectoracin durante al menos 3 meses al ao, durante un mnimo de 2 aos consecutivos, una vez excluidos otros procesos respiratorios que cursen con aumento de secrecin mucosa crnica. Se habla de bronquitis crnica simple cuando no se acompaa de obstruccin de la va area, cosa que puede suceder al principio del proceso. Enfisema: trmino anatomopatolgico, consistente en la dilatacin y destruccin, permanente e irreversible de los espacios areos distales al bronquio terminal, excluida la presencia de fibrosis. Enfermedad de la pequea va area: cambios similares a los de los bronquios mayores, pero en los bronquiolos terminales y reas adyacentes a los alveolos. FACTORES DESENCADENANTES TABAQUIS SEXO Y MO EDAD

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Exposicin profesional tanto a partculas orgnicas como inorgnicas

Conclusi n Lo importante en esta evaluacin no es solo la frecuencia sino que tambin hay que tener en cuenta otros factores, como el esfuerzo, el patrn de respiracin y los sonidos.

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FIN

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