Universidad Católica de la Santísima Concepción Facultad de Medicina

Seminario de Fisiología
Renal
Alumna// Alicia Gutiérrez M Curso// 2° Medicina Docente// Sr. Felipe Albarrán T.

11.- Describa los efectos de la aldosterona sobre las nefronas renales y explique cómo se regula la secreción de aldosterona. • La resorción de agua en la porción terminal del túbulo distal y en los conductos colectores varía. • La permeabilidad al agua de las células principales es controlada por ADH

Aldosterona
• La aldosterona es un tipo de hormona mineralocorticoide, del tipo esteroide, secretada por la glándula suprarrenal, la parte de la corteza. La aldosterona es liberada a la sangre formando parte del sistema reninaangiotensina

¿Dónde actúa?
• Anatómica y funcionalmente la porción terminal del túbulo distal y el conducto colector son similares y se pueden analizar juntos. • 2 tipos principales de células interpuestas: Blanco
– Células principales – Células intercaladas α
principal de la Aldosterona

¿Cómo actúa?
• Cuando la aldosterona llega a las células principales estimula la síntesis especifica de ARN mensajeros que controlan la síntesis de proteínas que participan en la resorción del Na.

La regulación es lenta y requiere tiempo para los procesos de trascripción y síntesis de proteínas. El efecto máximo sólo se alcanza al cabo de horas

Regulación de la Aldosterona
• Para la síntesis de aldosterona es necesaria la presencia de ACTH (Adrenocorticotropina) ya que estimula la desmolasa de colesterol, que constituye el primer paso en la biosintesis. Pero su efecto regulador sobre la velocidad de secresión es mínimo. • Como otras esteroidales, tiene un patrón diurno (niveles más bajosa medianoche y más altos antes de despertar).

Regulación de la Aldosterona
• Su regulación primaria es por cambios del volumen del LEC. • Ante cambios del volumen extracelular la regulación pasa a manos del conocido sistema renina angiotensina IIaldosterona • Además interviene la concentración de potasio (K)

K+ (Sérico):
• Un aumento de la concentración de éste, produce un incremento de la secreción de aldosterona y la menor concentración la disminuye. Porque el aumento despolariza las células suprarrenales y abre los canales de Ca+2 sensibles a voltaje. Esto aumenta la concentración intracelular de Ca+2 y se estimula la secreción de Aldosterona.

Aldosterona
• Incrementa la reabsorción de sodio, sobre todo en los túbulos colectores corticales • Esto se asocia a una mayor reabsorción de agua y secresión de potasio. Efecto Neto: Los riñones retengan sodio y agua, incrementando la excresion de potasio por la orina.

Sist. Renina-Angiotensina IIAldosterona

12.- Explique cómo regulan la secreción de renina las variaciones del volumen sanguíneo y de qué forma contribuye a regular el volumen sanguíneo la secreción de renina.

• La renina es una hormona producida por las células yuxtaglomerulares del aparato yuxtaglomerular • Actúa cuando el volumen sanguíneo desciende (también Presión Arterial), esto hace que la prorenina se transforme en renina.

Aparato Yuxtaglomerular (A.Y.G.)
Especialización de: • arteriola aferente, • glomérulo • Túbulo Contorneado Distal Consta de 3 componentes: 2. Mácula densa 3. Células yuxtaglomerulares 4. Células mesangiales extraglomerulares

Angiotensina II
• Es un potente vasoconstrictor de arteriolas aferentes y eferentes. • Su efecto sobre el flujo sanguineo renal (FSR): constriñe ambos conjuntos de arteriolas, aumenta la resistencia y reduce el flujo sanguíneo. • La arteriola eferente es mas sensible a ella • Actúa sobre las células de la corteza suprarenal y estimula la secreción de aldosterona.(Incrementa la resorción del Na+, del LEC y por lo tanto del volumen sanguíneo). • Estimula el intercambio Na+ - H + en el túbulo renal proximal, incrementando la resorcion de Na y HCO3-. • El movimiento de Na produce un movimiento de H20 por osmosis.

Bibliografía
• Constanzo, L.: Fisiología, Editorial McGraw-Hill Interamericana, 1998. • Guyton-Hall: Tratado de Fisiología médica, Editorial El Sevier, 2006. • www.javeriana.edu.co/Facultades/Ciencias/neur obioquimica/libros/neurobioquimica/angiotensina .htm • medicina.ucsc.cl  Fisiología y Fisiopatología, Clase de función y anatomía Renal.

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