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漫談保肝機能性食品

1. 白鳳豆 6. 蜆
2. 靈芝 7. 七葉膽

3. 台灣國寶—樟芝 8. 乳蓟草
4. 五味子 9. 薑黃素
5. 芝麻素 10. 柴胡
長庚技術學院護理系基礎醫學組
吳淑如 老師 1
肝臟
 現代醫學
肝,是指單純的器官,兩片重達 1.5 公斤,沒有神經
,默默工作的肝臟,是人體唯一可以再生的器官。

 中醫
肝,則不只是肝臟而已,廣義來說還包括腦及神經系
統。中醫的肝主要負責藏血和疏泄。藏血是儲存身體的
養份,疏泄則是指身體的疏通調節 ( 新陳代謝 ) 功能。
2
自由基與肝臟疾病
 自由基攻擊的情況可以簡略的分成細胞膜損害和 DNA
損害兩種︰
1. 當自由基攻擊細胞膜上不飽和脂肪時,形成脂肪過氧
化,會氧化血管內壁的低密度膽固醇 (LDL) ,而造成
動脈硬化。而這也是糖尿病、關節炎、白內障、老化
、肝傷害的原因。

2. 如果自由基作用深入到細胞核,攻擊 DNA ,使得遺


傳訊息改變,容易引發癌症。
3
什麼是自由基 Free
radicals
 自由基是含有不成對電子的氧原子物質。這種電子不成
對的情況相當不穩定,所以自由基為使自己的結構穩定
下來,會去攻擊細胞內其他正常的原子,因此對正常的
細胞而言,具有強大的殺傷力。

4
自由基的產生
1. 6.
5.

2.

3.
4.
5
抗氧化劑對抗自由基
新英格蘭醫學期刊贊成補充抗氧燻、發霉、醃
化劑,避免
油炸及有油耗味的堅果類等容易產生自由基的食物!

6
肝炎
 造成肝炎的主要因素︰病毒性、酒精性和化學性三類。
 實驗動物中,僅以四氯化碳( CCl4 )誘導白鼠慢性肝
損傷的化學性肝炎模式與人類有相同病理現象者。
 四氯化碳誘導肝損傷之原理︰

引起脂質分解代謝過
程失調肝細胞中三酸
四氯化碳 肝微粒酵素 三氯甲烷 累積 ( 脂肪肝 )
甘油酯
自由基

導致脂質過氧化,而使肝細胞膜損傷,
造成肝中酵素滲出、細胞病變而壞死
( 肝炎、 肝硬化 )
7
肝炎
 GOT(Glutamic Oxaloacetic acid
Transaminase) 是一種廣泛存在於心臟、肌肉中的酵
素,當細胞壞死或溶血時會引起血清中 GOT 值上昇。
GPT(Glutamic Pyruvic acid Transaminase)
為一種主要存在於肝臟的酵素,當血清中 GPT 值高於
正常上限時,就可能是因肝炎所導致的肝中酵素 GPT
滲出。
 因此在臨床上檢查肝臟是否有病變的肝指數中,測定血
清中 GOT 和 GPT 值的高低變化成為反應肝功能的指標。 8
白鳳豆
白鳳豆別名刀豆子,也有人稱刀鞘豆、關刀豆、馬刀豆
,原產於西印度群島,及大陸江蘇、蘇州等地;
在國內,白鳳豆錠劑仍屬一般食品,並非為保健食品。

9
白鳳豆
 前陣子,最熱門的話題大概就是白鳳豆能抗癌,許多
民眾因為媒體報導,而一窩風地搶購、服用,使得白
鳳豆的產地價格迅速飆漲,而許多相關產品也應運而
生,如白鳳豆月餅等。
 白鳳豆必須經過特別處理、才能有抗癌效果。民眾自
己隨便買來吃,不但可能沒效,還可能拉肚子。
 日前嘉義市就傳出四名婦女因共同煮食白鳳豆分享,
結果陸續出現惡心、反胃等現象。雖然白鳳豆沒有毒
性,但含有特殊的胺酸 canavanine ,多量生食後會
產生嘔吐、惡心、反胃等現象,不可輕忽。 10
白鳳豆
 實驗發現,將不同濃度的醱酵白鳳豆溶液加入細胞培養
液中,培養 96 小時後,發現在每毫升 2 百微毫克的濃
度時,對肝癌細胞( HepG2 )已達 80 %的抑制效果;
而在 4 百微毫克時,肝癌細胞已經全無存活。
 醱酵的白鳳豆可以專一性的殺死肝癌細胞,且對正常細
胞影響不大。
 由於經過加熱處理、酒精萃取之醱酵的白鳳豆對肝癌細
胞抑制效果都下降,表示醱酵白鳳 豆有效抗癌成分可
能是蛋白質或是大分子的胜太。 11
白鳳豆
 白鳳豆能抗癌的說法,就目前來說其實並沒有經過整體
而大規模的實驗,對於其使用劑量、毒性或效果,也都
沒有深入的評估。
 部分研究人員就認為:白鳳豆中的部分親醣蛋白可能具
有毒性,使用過量有危害健康的顧慮 !
 衛生署強調:發酵的白鳳豆對癌的治療效果目前只在於
細胞實驗,未來還需要經由動物實驗、人體實驗後可確
定,這項研究成果要運用到臨床仍需要相當長的時間研
究。所以在尚未確定安全性之前,最好還是別貿然服用
12

!
靈芝

13
靈芝
 靈芝的功效非常廣泛,包括:增強免疫系統功能、抗
過敏、延緩老化、改善心血管循環功能、降血壓、強
心、抗癌、降低血中膽固醇……等等。

 靈芝是國內實施健康食品法以來,第一個被認可,具
保肝效果的健康食品,現代科學研究陸續證實了靈芝
的多種作用。

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靈芝的成分

1 1
2 21 2
3 3 3
 高分子多醣體 (Polysaccharide) :
靈芝所含的高分子多醣體是由數十萬個到數百萬個葡
萄糖所組成,但因葡萄糖鍵結 (β-1,3) 的方式和澱粉
(α-1,4) 不同,所以不易被人體消化酵素分解成小分
子的葡萄糖。故能在人體及動物體內產生多項重要的生
理功能, 助人體的健康。
‧ 葡葡多醣 (Glucan)
‧ 靈芝多醣 (Ganoderan) 15
靈芝的成分
 三帖類 (Triterpenoids)
 靈芝保肝作用的有效成分。
三帖類物質是導致靈芝具有苦味的主要原因,目前所
知三帖類的數目在靈芝種中,已發現將近有二百多種。
在其他植物中亦含有三帖類,但是靈芝含有特殊三帖
類(特稱為「靈芝酸」),為其他植物所沒有。
‧靈芝酸 (Ganoderic acid)
‧ 赤芝酸 (Lucidenic acid)
‧ 赤芝 (Lucidone)
‧ 赤靈酸 (Ganodermic acid) 16
靈芝的成分
 蛋白質
靈芝成份中含有可以使人體免疫力進行調節的小分
子蛋白質。目前已經知道這種蛋白質的分子量
(15,000-29,000) 及胺基酸的組成構造和人體的
免疫球蛋白類似,所以可以在體內行使類似人體免
疫的功能。
‧ 醣蛋白( Glycoprotein )

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靈芝的成分
 核酸類衍生物
為靈芝中具抑制血小板凝集作用的主要成份,可防
止血栓的形成。
‧ 核糖核甘酸 (RNA)
‧ 腺甘 (Adenosine)
‧ 腺 (Adenine)
‧尿 (Uracil)
18
靈芝的成分
 元素
‧ 鉀 (K)
‧ 鈣 (Ca)
‧ 磷 (P)
‧ 鎂 (Mg)
‧ 有機

19
靈芝
 1974 年北京醫學院藥理教研組首先發表︰
靈芝的酒精萃取物能減輕小白鼠受四氯化碳引發的
化學性肝損傷,無論是預先給藥或是形成肝炎後再
給藥,靈芝萃取物均能不同程度的減輕因四氯化碳
引起的肝功能損傷,降低血清中 GPT 值,同時能減
少肝小葉炎症細胞浸潤,促進肝細胞再生。

20
靈芝
 1993 年蘇慶華等發表︰
松杉靈芝 (G. tsugae) 提取的三帖類化合物能降低四氯
化碳誘導肝炎小鼠血清中 GOT 與 GPT 值,具有保肝作
用。

 1995 年 Lin.J.M. 等發表︰


無論是松杉靈芝、台灣紫芝和新日本靈芝對化學性
肝炎皆有明確的緩解作用,結果中並指出靈芝萃取物抗
化學性肝炎的作用是通過其清除自由基的能力來達成的 21
靈芝
 靈芝中所含的特殊三帖類成分應該是靈芝保肝作用中
重要的有效成分。在體外試管中靈芝萃取物亦能顯著
增強血漿清除羥自由基作用,且與使用靈芝萃取物的
劑量成正比。
 1992 年李榮芷等發表︰
結果顯示靈芝多醣皆有類似超氧脢
歧化 (SOD) 的作
用,對於羥自由基的清除效率都在 50 %以上。靈芝
多醣具有清除自由基與抗脂質過氧化的能力。
22
台灣國寶 ─ 樟芝
樟芝又稱牛樟芝或牛樟菇,屬於非褶菌目、多孔科、
多年生蕈菌類,學名為 (Antrodia camphorata )是
台灣特有一種真菌,僅生長於台灣特有之牛樟樹

23
樟芝
 相傳早期台灣原住民上山工作,常以半生不熟的食物
果腹,加上檳榔、米酒的過度使用,在醫療資源普遍
缺乏及體能大量消耗下,肝功能普遍亮起紅燈,肝炎
、肝硬化,甚至肝癌者,時有所聞。在一個偶然機會
,原住民在採伐時,無意間發現了牛樟芝,並在走山
工作時,口含一片牛樟芝來強化體力、減輕疲勞,在
不斷的使用下,更發現樟芝不僅可以防宿醉、保肝,
解毒功能。這是原住民的保健秘方,一斤在中藥店叫
價喊到十萬元以上。 24
樟芝
 由於其為本省獨特且珍貴的藥用真菌,因此具有商業及
研究上的價值,也是目前台灣最昂貴的野生真菌。
 在民間的經驗中,樟芝具有功用有解毒、抗癌、解酒、
消炎等,但均未有科學證據加以證實。國科會、農委會
、衛生署的保健食品計畫曾以樟芝為對象 , 研究其對腫
瘤、血脂、血糖、保肝等的影響。

25
樟芝

 樟芝只生長在台灣山區海拔 450-2000 公尺間,特有


百年以上的牛樟樹樹幹腐朽之心材內壁,或枯死倒伏
之牛樟樹木材潮濕表面。其生長環境均屬於幽暗、潮
濕且溫度稍低之中海拔地區,而其生長緩慢,因此要
產生子實體的時間相當長。中空的牛樟樹幹內面長出
真菌的子實體,子實體形態多變化,有板狀、鐘狀、
馬蹄狀或塔狀;初生時鮮紅色,漸長變為白色、淡紅
褐色、淡褐色或淡黃褐色。 26
樟芝
 樟芝氣味芳香,味辛、苦,目前主要分布於桃園、
苗栗、南投、高雄縣、花蓮台東山區等,生長期為
6-10 月。
 樟芝成分複雜,含有很多生理活性物質,
如多醣體、三帖類化合物、 SOD 、小分子蛋白質、
維生素、微量元素、核酸、固醇類、血壓穩定物質
…等。     
27
樟芝

 為保護牛樟樹不再被砍伐,且避免樟芝的滅種,以
生物技術培育牛樟芝是目前最經濟、最符合環保的
人工培育法。
 牛樟芝復育方法 : 以樟芝菌植入牛樟殘木與牛樟漂
流木,利用菇菌培育技術栽培出子實體,此方法如
不盜採牛樟樹,為一經濟價值很高辦法。

28
樟芝
 樟芝又名牛樟菇、血靈芝或棺花,在台灣素有靈芝
之王的美譽,全世界只有台灣牛樟樹的中空樹幹才
有樟芝的生長。現代研究證實,樟芝富含多醣體、
三萜類、固醇類,具有靈芝的所有優點,還可抗 B
型肝炎、抗氧化,甚至防癌,可以說是相當珍貴,
和在日本名聞遐邇的抗癌聖品 ---- 姬松茸 ( 又名
菇 ) 齊名,號稱藥用菇菌類的二大天王。
巴西蘑
29
樟芝

 樟芝與靈芝是不同的菇類,分類學上甚至不同屬,樟
芝的類三帖類含量約為靈芝的十倍。因此強烈的苦味
就是樟芝的最大特色。

 樟芝不像靈芝般可長出朵狀物,固體培養菌絲體因只
能於太空包表面長出薄膜狀之菌絲體,採收時僅就於
太空包表面刮出含菌絲之培養木屑層,菌絲體含量純
度低是其缺點。 30
樟芝
 小鼠實驗︰ 1g/kg 連續口服給藥 21 天,無急性毒
性,在第 18 天及第 22 天,可明顯發現有抗腫瘤作
用。
 有明顯有中樞膽鹼促進功能,有開發成可增強記憶
力或治阿滋海默症藥物的潛力。
 可溫和降低血壓具有開發成降血壓藥物的潛力。
 可明確拮抗由 Carrageenan 引起大鼠之腳掌腫脹
與發炎現象,具有開發成抗發炎藥物的潛力。
 醱酵樟芝菌絲體、粗抽出物、純化合物均能有效的 31
五味子 Schizandra fructus

 五味子生長於中國華北、東北及日本一帶,在傳統醫學
中,代表具有五種味道——苦、甜、辣、鹹、酸,被認為
是滋養劑,能使衰弱的身體恢復強壯。具備漢方中的
「四方」、「五味」中的五味,所以名為五味子。
 蘭科植物五味子為天然生藥,在神農本草經列為上品。 32
五味子 Schizandra fructus

 成分: 本品含五味子素 (Schizandrin) ,花柏


(α-Chamigrene) ,脂肪酸,五味烯 (Gomisins) 、
N 、 O 、 E 、 K1 、 K2 、 K3 。
 研究發現,五味子含有三十多種木質酚素,被認為
可以促進代謝,協助肝臟解毒功能。
 五味子:生長於明亮的山林,為蔓性木,秋天時果
實紅熟,此果最適合製水果酒
33
五味子 Schizandra fructus
 五味子的乾燥果實內含有相當強的保肝成分 gomisin
A
在誘發大白鼠急性肝衰竭的實驗發現,五味子能有效
地預防及治療急性肝衰竭,使大白鼠存活期延長。

34
五味子 Schizandra fructus

 以四氯化碳傷害大白鼠肝細胞的實驗發現,四氯化碳進
入體內,血清中作為肝功能指標的酵素 GOT 及 GPT 濃
度明顯上升。但在四氯化碳中毒前 30 分鐘及前 6 小時
口服五味子,發現肝細胞酵素 GOT 及 GPT 均保持正常

※ 研究結果顯示,在四氯化碳中毒前 30 分鐘以五味子預
先口服,會比 6 小時前口服更有顯著的保肝效果。
35
五味子 Schizandra fructus

五味 A (gamisin A)
1. 中樞神經作用:以 25mg/kg 劑量腹腔注射於小白鼠
,可抑制其自發運動量,降低小白鼠正常體溫。
2. 鎮咳作用:天竺鼠以機械刺激氣管顯示有鎮咳作用。
3. 胃腸道影響:對大白鼠因緊張性潰瘍有抑制作用。
4. 心臟影響:大白鼠心拍數有減少現象。
5. 肝功能影響:以四氯化碳 (CCl4) 引起大白鼠血清
GOT 、 GPT 上升現象,給予 25mg/kg , 50mg/kg
36
五味子 Schizandra fructus
 動物實驗證實,五味子可以提高動物對抗四氯化碳的
肝毒性,改善實驗動物的肝功能。
 五味子能提高胱穀胺酸 (glutathione) 及胱穀胺酸
還原 (glutathione reductase) ,有助肝臟排
除有害物質。五味子也具有促進肝臟再生能力。
 目前以五味子結合甘草、橘皮等藥材的複方保肝品,
已取得健康食品認證,在效果及安全性方面有一定的
保障。不過,它的保健作用主要是針對化學性肝功能
障礙,例如酒精引起的肝病,至於病毒性肝病,則不
具療效。 37
芝麻
 中醫典籍指出黑芝麻有滋補 烏髮 通便 解毒等功
效。芝麻﹐又稱胡麻﹐不但是食品﹐可搾油﹐而且也
供作藥用。
 中國人認為芝麻具滋補作用,例如烏髮,抗老化。
從營養學的角度看是有道理的:
芝麻營養成份主要為脂肪 ( 約佔一半 ) ,蛋白質﹑醣
類﹑膳食纖維的含量也很豐富。芝麻並含有豐富的維
生素 B 群 E 與鎂﹑鉀﹑鋅及多種微量礦物質。 38
芝麻
 黑芝麻和白芝麻在營養上有何差別?
黑芝麻鈣﹑鐵的含量遠高於白芝麻(每百克黑芝麻含
鈣 1456 毫克 鐵 24.5 毫克﹔每百克白芝麻僅含鈣
81 毫克 鐵 8.4 毫克)﹐也含有較多的粗纖維。
 
 芝麻最主要的脂肪酸是亞麻油酸﹐這是一種人體不可
缺少的必需脂肪酸﹐缺乏就會讓體內某些荷爾蒙無法
正常地製造。
39
芝麻
 對產婦而言﹐麻油雞是最耳熟能詳的補品﹐這也和
麻油中的亞麻油酸有關﹐它能幫助產婦子宮的收縮
﹐惡露的排除。當然﹐麻油
這種高熱量
雞﹑ 高蛋白
後的恢復。 產
質的食物﹐也能幫助婦女  

40
Sesamin
芝麻素

日本學者發現芝麻的微量成分中含有特殊成分:
有豐富的 lignan 酚類化合物,並命名為
sesamin 、 sesamolin 、 sesamolinol 、 sesaminol 及
sesamol 等抗氧化物質。
其中芝麻素 (sesamin) ,能在體內發揮強力的抗氧化作
用,降低血中膽固醇及血壓,強化肝臟機能。
41
芝麻素
 「芝麻素國際高峰論壇」發表會中 (2002) ︰
國內外七位學者探討芝麻素的健康作用,日本人
一向視芝麻為健康食物,研究芝麻素近十年的三位
日本專家,包括東京大學前醫學系系主任
Takatoshi Ishikawa 、大阪大學教授 Yasuo
Matsumura ,以及藥學博士 Yoshinobu Kiso
分別進行多項芝麻素對肝臟效用的研究︰

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芝麻素

研究一
實驗發現,芝麻素在初始期和催化期都能減少大
鼠肝癌前期細胞數目,低濃度的芝麻素飲食可能
可以作為肝癌生成的抑制劑。

研究二
另一項動物研究也顯示,芝麻素具有清除自由基的能,
芝麻素的抗氧化活性將依劑量增加而提高,甚至
比維生素 E 更有效。
43
芝麻素
研究三
經由動物實驗發現,芝麻素可減輕因連續食用酒精或
四氯化碳而造成肝臟損傷的程度,具有保肝功能。

研究四
人體研究發現,在運動前給予芝麻素,可抑制因激烈
運動所造成的脂質過氧化反應。藉由口服方式,芝麻
素會被運送至肝中,然後在肝中代謝成抗氧化形式,
這些代謝物質具有清除超氧化基的功能,效果比維生
素 E 更強。 44
芝麻素

芝麻素最受注目的作用之一,就是肝功能的提升。
根據蔡敬民教授研究,芝麻的抗氧化功效必須經過:
1.160 ~ 190℃ 高溫焙炒,才能有效發揮。
2. 研磨 ( 芝麻外皮堅硬,消化吸收性會很差 ) 。
3. 萃取,芝麻素僅 0.5% , (0.5g 芝麻素 /100g 芝
麻) 。
 所以光靠吃芝麻,很難達到作用,而且芝麻吃多了,
熱量也很驚人。因此目前巿面上也有經過萃取的保健
45
食品可供選擇。

 蜆除了風味鮮美,更是傳統的解酒與保肝食品。
 《本草綱目》記載:「蜆,主治開胃、壓丹石藥毒
、去暴熱、明目、利小便、解酒毒、治目黃」。
 蜆被認為有保肝作用,和它的營養價值有關。熬蜆
精治肝病,是民間常用的食療方。
46

 營養價值︰
1 、蜆的八種必需 基酸組成比例平衡,消化吸收率大
於 90 %,表示蜆含有的蛋白質可充分被人體利用。
2 、無一般高蛋白質食物造成膽固醇攝取過量的問題。
3 、含高量的牛磺酸,有助合成膽汁酸,幫助脂肪食物
的消化。
4 、富含維他命 B2 、 B6 、 B12 ,能協助修補受損的肝
細胞。
5 、鈣磷含量約為 3:1(320mg 钙 /100g 蜆肉 ;95mg 钙
/100g 蜆肉 ) ,顯示蜆中鈣有較高的被吸收利用能力。
47

 根據農委會水產試驗所對水產品分析發現︰
水產品中以貝類的肝醣含量最高,蜆的肝醣含量又在貝
類中居冠。肝醣貯存在肝臟中,有助於修復肝細胞,是
能量的來源。

※ 蜆的高肝醣印證了中醫「蜆具清肝、解毒作用」理論。

48

 根據動物實驗︰
飲用蜆萃出物的小鼠血液中 HDL 濃度,較沒餵飼之
小鼠增加約 60 %。但是,蜆萃出物的膽固醇含量非
常低 (2-4mg 膽固醇 /100ml 蜆萃出物 ) ,由此可知
蜆萃出物是提升動物體內 HDL 濃度之機制,非源於蜆
萃出物之膽固醇組成。
 膽固醇的代謝主要在肝臟中進行,特別是好的膽固醇
,因此飲用蜆萃出物以健全肝功能似乎是影響體內血
液中 HDL 提升的原因之一。 49

 然而蜆與人體解酒功能之間仍無法解釋︰
可能是蜆中某種成分在短時間內幫助肝臟分解累積在
血液或肝臟中宿醉成分。

 目前仍在持續進行蜆萃出物對動物體解酒功能與修補
受損肝臟功能的研究。

50
七葉膽

51
七葉膽

 七葉膽,葫蘆科多年生蔓草植物,又稱「絞股藍」,含
有多種皂,其中六種和人參相同,又被譽為南方人參。

主要生產於中國大陸雲南一帶,多分布在山地及山谷陰
濕處。

 七葉膽含有近八十餘種皂成分,其中
Rb1 、 Rb3 、 Rd 、 Rf2 、 Rg3 、 Rk 六種與人參皂結
52
構完全相同,故有甘味。
七葉膽

 營養成分︰
蛋白質 19.88% 、碳水化合物 65.5% 、粗脂肪
1.7% 、灰份 1.54% 、水份 7.5% 、維他命
B1 、 B2 、 E 、有機酸、多醣類、微量元素(尤其
是豐富的硒含量)、少量胡蘿蔔素。

53
七葉膽

 毒性試驗︰
1. 七葉膽總皂甘對小鼠腹腔注射後,其 LD50
755mg/kg ,口服無毒性。
2. 對大鼠腹腔注射後,其 LD50 1.85g/kg ,
口服 10g/kg 無毒性。
3. 邵等 (1995) 連續 1 個月口服投于 8g/kg/ 天,
觀察一
般症狀、體重、飼料攝食量,飲水量、尿、血液 54


七葉膽
 生理功能
1. 增加白血球數值和吞噬功能
七葉膽皂甘的化學結構與人參相同者多,故其取代人
參的功能受人重視。學者以環磷醯胺
(Cyclophosphamide) 和鈷 60 照射,引起小鼠血中白血
球低落,七葉膽能明顯的升高白血球數值 ( 段,
1991 ;魏, 1993) 。七葉膽亦能增加白血球的吞噬功
能 ( 龔, 1992) 。
2. 預防癌症腫瘤功能
能明顯抑制子宮、肝、肺、黑色肉瘤等癌細胞的生長 55

、增殖,以及對消化道癌有輔助治療功效。
七葉膽
 生理功能
3. 保肝作用
a. 抗自由基損傷作用:能抑制肝臟和血漿的脂質過
氧化反應,降低肝臟脂質氧化物含量,還能增加自
由基損傷細胞超氧化酵素的活力。
b. 降血脂作用:餵可降低大鼠血中之
食七葉膽皂苷
三酸甘油脂、脂質過氧化物、總膽固醇、 GPT 之含
量 (Kimura et al., 1983 ; Cour et al.,
1995) 。
c. 能抑制四氯化碳所致的急性肝損傷,對肝細胞空 56
七葉膽

 生理功能
4. 抗血小板凝集作用:抑制及誘導血小板的凝集與釋放。
5. 抗心臟血管疾病 :明顯的有降低血壓的功能。
6. 抗心肌缺血缺氧作用:減輕缺血心肌組織結構的損傷。
7. 降血脂作用:對高脂血症有防治的作用。
8. 降血糖作用:預防調節血糖與胰島素的協調功能。
9. 鎮靜催眠作用:對於精神緊張、失眠等效果明顯。
10. 抗衰老作用:促進神經細胞生長及保護延緩腦胞萎縮
, 57
七葉膽

 七葉膽茶風味甘美,含多種皂,有抗氧化作用。

 七葉膽多直接泡成茶飲,味道甘甜,使用過量可能會有
輕微腹瀉。不過,孕婦及生理期的女性、有出血性疾病
的患者,如胃出血,都不適合飲用。

58
乳薊草
Silybum
marianum
 原產地 : 喀什米爾
 學名 : Silybum marianum,
Carduus marianus 
 別名 : 水飛薊、乳薊、洋白薊、牛奶薊 ,
Holy thistle, Marythistle,
St. Mary's thistle,Marian thistle
 由於奶薊的枝幹切開會流出類似牛奶般的白色苦味汁液
,所以又被俗稱為牛奶薊或苦薊 (Milk Thistle) 。
59
乳薊草 Silybum
marianum
 奶薊有兩千多年的醫療歷史﹐著名的十七世紀藥劑師
已經建議使用 Milk Thistle 來保護肝及脾臟 更建議
用來治療黃疸病。
 在德國 採菇工作者早已使用這種名為 Milk Thistle
的草藥來解毒菇之毒。在他們還沒有服用這種藥草之
前,採菇人經常會誤採一種長得和一般無毒菇類很像
的劇毒菇 ─ Amanita phalloides﹐ 誤食這種劇毒菇會
造成肝衰竭而迅速死亡。後來在他們事先服用了這種
草藥後﹐即使再攝食毒菇也不會中毒。 60
乳薊草 Silybum
marianum
 德國的研究︰
發現這種草藥不只可以解菇毒﹑抗氧化補捉自由基的
能力 還可以阻止毒素侵入及排除毒素 進而有效的
保護及刺激肝細胞的再生 用來對付各種急性或慢性
肝病﹐被認為是對於保護肝臟﹐功效弘大的機能性食
品。
 奶薊抽出物通常製成藥丸或糖漿,標準化的奶薊抽出
物已廣泛於歐洲並經德國認可通過。
61
乳薊草 Silybum
marianum
 藥品﹑還是健康食品?
奶蓟萃取物 (Silymarin) 在不同的國家的醫藥法令
﹐也有不同的角色﹐是「藥」還是「食品」﹐一直是專
家們分歧的焦點。
1. 以安全性來考量︰只有極少數的用者,在使用乳薊的
前二、三天可能引起極輕微的腸胃不適,除此之外奶蓟
萃取物安全性極高,幾乎沒有其它不良副作用的報告。
在美國是被視為健康食品。如果被列為健康食品﹐可
以讓一般有需要的民眾比較容易自行購買服用。  62
乳薊草 Silybum
marianum
2. 以療效觀點來看︰這個產品應該把它歸為藥品,可以
在肝病的治療上,主要是因為奶蓟萃取物在肝機能改善
的效果明顯,就這點的考量上,或許 Silymarin 是
該被列為藥品。
在歐洲 德國奶蓟萃取物 (Silymarin) 被列入醫
生處方藥 各醫院必備藥品 用來解肝中毒。

 到底該是藥品還是食品?真的是很難有絕﹐
對的定論 就
要看各國衛生醫療官方的界定了。 63
乳薊草 Silybum
marianum
 1992 年起德國針對 2,637 個肝異常患者如脂肪肝、肝
硬化及肝炎患者作大規模臨床實驗,患者每日按
標準劑量服用奶薊抽出物 8 個星期後︰
1.63 %患者的肝病症狀 ( 如疲倦、嘔心、缺乏食慾 ) 消
失。
2.27 %的患者大幅降低血中 GOT 、 GPT 濃度。
27 %的肝腫大患者的肝臟已回復原正常大小。
56 %的肝腫大患者肝臟也明顯縮小。
僅有不到 1 %的患者因胃部不適、嘔心和腹瀉等副作 64
乳薊草 Silybum
marianum
 德國科學家嘗試讓 116 位因酒精而肝受損的患者︰
服用每日劑量 240 毫克的奶薊草後,兩個星期內這些
患者血中的肝蛋白 有令人滿意的降低幅度。
 另一實驗中 29 位罹患因酒精引發的脂肪肝、酒精性肝
炎及肝硬化患者於服用奶薊 2 個月後肝機能明顯強化,
食慾大增,嘔心現象也減少了。

已知奶薊最大的效果發揮在修護因酒精而受損的肝細胞
上,它能協助重建肝細胞和能使其回復正常運作。 65
乳薊草 Silybum
marianum
 服用劑量方面
歐洲和美國的臨床試驗及各研究報告皆建議︰
用量為 2~3 次 / 天,共 420~600 毫克標準化
(Standardized) 的 Silymarin 水飛薊素為標準用
量。

66
乳薊草 Silybum
marianum
 因應不同狀況,改變用量︰
1. 肝硬化、肝炎、肝腫瘤或肝指數超過標準兩倍以上

者 建議量 600mg/ 天,配合醫師的監督。
2. 肝指數輕微的過高,或經常喝酒應酬者, 420mg/
天。
3. 處於肝損害的高度風險中,每日 280 毫克的劑量即
可起到預防與保護作用。
服用奶薊萃取物來作為肝臟保健﹐一般需要八到十
二周之後才會漸漸看得出效果﹐因此有恆心不間斷的67
薑黃
Circuma longa

 薑黃素 (Curcumin) 存在於薑黃中,在印度及亞洲曾被


應用超過 6000 年以上的歷史。
 薑黃( Curcuma )是一種地下根莖植物,
學名為 Curcuma longa Linn ,屬於單子葉植物綱
( Monocotyledoneae )、 Musales 目、薑科
( Zingiberaceae )、薑黃屬( Curcuma )之 longa 種
, 68

即俗稱之鬱金 (Tumeric) 。
薑黃 Circuma longa
 薑黃素 (Curcumin) 屬於多酚類化合物,化學名稱為
bis ( 4-hydrioxy-3-methoxy-phenyl ) -1,6-diene-3,5-
dione ,外觀為橘黃色結晶狀。
 薑黃萃取物包含三種成分: Curcumin 、 Demethoxy
Curcumin 、 Bisdemethoxy Curcumin ,其中 Curcumin
具有最強的生理活性及其特殊功效。

69
薑黃素 Curcumin
 薑黃素的功用如下所述:
1. 抗氧化功能︰
  根據美國知名期刊 (J.Am.Chem.Soc) 於 1999 年發
表文獻指出,薑黃素的抗氧化力價,是維生素 E 的
1.60 倍,是黃酮類抗氧化劑的 2.33 倍,更是維生素
C 的 2.75 倍!
2. 捕捉自由基,減少疾病威脅︰  
一方面直接捉取自由基;另一方面則直接抑制自由基生
成酵素,如 arachidonate-cascade
enzymes(cyclo-oxygenase 及 lipoxygenase)
70
薑黃素 Curcumin
3. 預防癌症︰薑黃素對於多種癌症都有預防作用。
4. 具有腸胃保健功效,減緩慢性胃潰瘍相關症狀︰
胃潰瘍的成因是消化道部位受到胃液的腐蝕造成黏膜
受損,使黏膜層產生糜爛的現象。薑黃素可以刺激胃
分泌黏蛋白 (mucin) ,保護胃黏膜免於受損,尤其
是對於慢性胃潰瘍具有相當功效。
5. 增強體內防禦功能︰
1997 年餵食兔子薑黃素進行實驗,發現兔子在 5 週
後抗體數量明顯增加,顯示薑黃素具有增強體內防禦
71
之功能。
薑黃素 Curcumin
6. 具抗發炎功能
根據 Satoskar 等人薑黃素與 NSAID( 非類固醇抗
發炎藥 ) 進行雙盲實驗結果證實,兩者對於抗發炎效
果並無顯著差異,然薑黃素並無一般抗發炎藥的副作
用。
7. 降低膽固醇︰
根據 Soni 及 Kuttan 於 1992 年發表報告所述,薑
黃素可降低總膽固醇 11.6% ,並可提高 HDL( 好的膽
固醇 )29% ,有助於預防心血管疾病的發生。 72
薑黃素 Curcumin
研究一
薑黄素可明顯抑制高脂飼料大鼠血清、主動脈和肝臟三
酸甘油酯及胆固醇濃度的升高,抑制肝脂肪酸的合成,
促進大鼠胆汁的排泄。
研究二
顯示,薑黃素能提高肝细氧 胞總抗 化能力和超 化物化

酶 (SOD) 、麸胱甘肽过氧减
化物酶活性, 少血液和肝臟

的多餘脂肪;抑制血清乳酸脱氢酶
73

(LDH) 、 GOT 、 GPT 及游


薑黃素 Curcumin
研究三
針對肝纤维化大鼠,連續 30 天给予薑黄素 ( 口服劑量
300mg/kg/ 天 ) ,可减少肝臟膠原組織合成。
在體外實驗,可减少肝星形细胞 DNA 的合成,減少膠原

白 mRNA 的表現。

安全性研究
薑黄素的安全性高,大鼠連續服用 80 天, 500mg/kg/
天,
無不良反應; 8000mg/ 天的劑量 3 個月亦未發現對人體
有任 74
柴胡 Radix Bupleuri

柴胡 柴胡根部入藥

高氏柴胡
台灣特有種 75
柴胡 Radix Bupleuri

 柴胡為我國傳統醫學中非常重要的藥材,能解熱、鎮痛
、解毒、消炎。
 小柴胡湯被用於治療肝膽疾患,增強肝機能,為目前肝
膽疾患最重要及用量最多的藥方。
 坊間著名方劑──小柴胡湯,根據相關資料記載使用已超
過兩千年,具有改善肝障礙、防止慢性 B 型肝炎轉化成
肝硬化、提升慢性 C 型肝炎病患的免疫功能等功效。
 小柴湯︰柴胡、黃衹、人蔘、半夏、生薑、大棗、甘草。
76
柴胡 Radix Bupleuri
 有關柴胡的研究相當多,已註冊的專利總數就達 318
件,從抗 B 型肝炎病毒,抗肝炎、肝硬化、肝癌,抗
胃及十二指腸潰瘍,預防及治療感冒、流行性感冒、
過敏性鼻炎,增強及調節免疫功能,到防止愛滋病發
病及各種婦女疾病等。

 台灣的柴胡市場年需求量約三百公噸,而日本的需求
量更高,據衛生署健保給付調查統計,使用量最多的
方劑為含柴胡的柴胡劑。 77
柴胡 Radix Bupleuri
 柴胡品種非常多,中國、日本市場上常見的有 14 種,
高氏柴胡則是台灣原生及特有,其所含有效成分──柴胡
皂素,研究顯示為大陸產北柴胡的 5∼20 倍,品質特優

 柴胡為肝膽、呼吸道、消化器及內分泌等疾患常用的藥
物,所含成分多樣。其中柴胡皂素已證實具抗炎、抗胃
潰瘍、抗過敏作用;多醣體及多酚物質具抗胃潰瘍、抗
78

氧化、抑制自由基形成及調節免疫等作用。
柴胡 Radix Bupleuri
 柴胡的療效 ( 針對高氏柴胡及其所含各種活性成分 )
1. 高氏柴胡根水抽出物,能抑制四氯化碳誘發的大白鼠急
性肝炎。
2. 柴胡皂素能活化小鼠巨噬或淋巴細胞,誘導小鼠黑色素
瘤細胞分化或程序凋亡,抑制肝癌細胞生長。
3. 可改善 DMN 所引起之肝功能損傷現象,可降低 GOT 、
GPT ,降低肝臟中三酸甘油酯,增加肝臟中總蛋白質含
量,降低纖維指數,並且肝組織切片鏡檢顯示高氏柴胡
與北柴胡之藥物治療組均具有明顯之肝修復及減少纖維
囤積現象,且高氏柴胡效果優於北柴胡。 79
柴胡 Radix Bupleuri

4. 高氏柴胡抗 C 型肝炎病毒
初步結果顯示萃取物可能抑制體外 C 型肝炎病毒複製

目前高氏柴胡的研究結果
保肝功能的研究已相當清楚
目前進入 高氏柴胡抗肝炎藥物人體臨床試驗
80
肝功能的維護
預防勝於治療

81
維持良好肝功能肝臟 ( 三養 )
1. 情緒要平穩︰起伏過大
中醫提到「怒則傷肝」,情緒
,很容易影響到肝。 修養
2. 睡眠要足夠︰中醫觀點而言,晚上 11 點至凌晨 3 點,
血液流經肝、膽,此時應讓身體得到完全的休息,否則
肝的修復功能受到影響,體力無法恢復。 保養
3. 飲食清淡︰辛辣、刺激的食物,如油炸、咖啡、茶等
,也是引起肝火的原因,儘量避免過量食用。
天然原味的綠色青菜和水果,不會增加肝臟負擔,又
富含抗氧助。
化物,對肝細胞的修補有很大幫 營養
82
Thank you

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