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Síndrome Dolorosa Miofascial

Werbeth Bruno Costa de Sousa

Fatores principiantes  6. Faixa Etária e Sexo  3. Tratamento clínico  7. Sinais e sintomas  5.Sumário 1. Referências  . O que é?  2. Como acontece?  4.

Ela pode estar presente em qualquer músculo. Traumas Infecção/Inflamação Causas Alterações biomecânicas e posturais Distensões crônicas Esfriamento de Músculos fatigados Miosite aguda . produzindo dor referida em áreas distantes ou adjacentes. e na grande maioria das vezes é acompanhada de pontos hipersensíveis. chamados de trigger points.O que é?  A Síndrome Dolorosa Miofascial é definida como uma disfunção neuromuscular regional que tem como característica a presença de regiões sensíveis em bandas musculares tensas.

Trigger points (pontos sensíveis) .

Faixa Etária e Sexo 31 a 50 anos  H=M  .

Como acontece? Existem basicamente 3 teorias sobre a causa dos trigger points:  1ª .Crise energética: Isquemia Local Liberação de cálcio Encurtamento do sarcômero Crise Energética Falência na Recuperação de Cálcio .

Como acontece?  2ª-Teoria do Fuso Trauma e Estresse Espasmo muscular Tensão do sarcômero Ativação do sistema simpático Ativação do Trigger Point Estado Latente .

Disfunção da placa motora Excesso Liberação da Acetilcolina Vasoconstrição Liberação de Cálcio Encurtamento do Sarcômero (mantido) Crise Energética .Como acontece?  3ª.

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Condições nas quais as SDMs podem estar associadas ou serem a causa da dor . rígidez muscular. sensibilidade na nuca. diminuição da mobilidade local.Sinais e sintomas  Dor no pescoço.

Transporte de objetos pesados. Estresse psicológico. instabilidade vertebral de base. Bruxismo noturno. Alterações na oclusão dentária. Modo de sentar em cadeira com braços elevados. Sono em posição desconfortável. .Fatores principiantes         Estresse ocupacional.

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Tratamento clínico  Medicamentos mais usados são os antidepressivos tricíclicos. Liberação por Pressão (O trigger point pressure release) Aplicado posteriormente à massoterapia   . Tratamento Fisioterapêutico. sobretudo nos casos crônicos com a amitriptilina. e relaxantes musculares como o cloridrato de ciclobenzaprina.

v.S. Am J Phys Med Rehabil.L. J Am Med Assoc. Clin J Pain. BONICA.1439-1446. J. J. 1989. Epidemiology of musculoskeletal impairments and associated disability. R. New York: Raven Press. Pressure threshold measurement for diagnosis of myofascial pain and evaluation of treatment results. Thermographic imaging of myofascial trigger points.) Advances in Neurology. FISCHER. I. p. v. v.529-535. J. DIAKOW. p. 1957.J. 2000. p.A. J. Myofascial syndromes with trigger mechanism. p.M. J. BONICA. Med Rec.164. Pain. v. C.R.) The management of pain.26.com. 1986. p. v. M.J. In: BONICA. v.574-579. p. J. ESENYEL. J. et al. L.D. FISHBAIN. v.207-214. (Ed. BONICA.posugf. Arthritis Rheum. 1999.2. BRASHEAR.57.A. 1995. J Manipulative Physiol Ther. et al. v. A.201.454-460. CAILLIET. Management of myofascial pain syndromes in general practice.11. p. Am J Public Health.79.J. BENNETT. Soft tissue pain and disability. R.J.J. Safety and effi cacy of NeuroBloc (botulinum toxin type B) in type A-responsive cervical dystonia..com/2010/09/fibromialgia-x-sindrome-dolorosa.181-197. Treatment of myofascial pain. Estudo clínico e terapêutico. Male and female chronic pain patients categorized by DSM-III psychiatric diagnostic criteria. http://www. p. Persistent pain in the shoulder region following myocardial infarction. p. P. Neurology. p..74. A. 1900. p. v. Muscular rheumatism.html . 1984. 1936. 1988. (Ed. CUNNINGHAM. D.br/noticias/todas/892-sindrome-dolorosa-miofascial-por-milena-dutra http://clubedafibromialgia.48-52. et al. Dissertação (Mestrado) – Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. KELSEY.Referências                              ADLER. EDEIKEN.732-738. 251p.114-117.1150-1151.7. Preface. Am J Med Sci. Philadelphia: Lea & Febiger.32. Aerobic fi tness in patients with fi brositis: a controlled study of respiratory gas exchange and 133 xenon clearance from exercising muscle. et al. In: BONICA. 1974. p. 1953. Philadelphia: FA Davis.191. 1987. DISTROFIA simpático-refl exa e causalgia. WOLFERTH. v. 1977.blogspot.53.

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