TERMOTERAPIA

‡ Aplicação de calor terapêutico ao corpo. ‡ Os métodos de aquecimento são classificados como superficiais ou profundos. ‡ Os efeitos do calor sobre a taxa metabólica, a inflamação e a dinâmica do sangue e dos fluidos são em geral, opostos aos do frio.
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TRANSFERÊNCIA DE ENERGIA TÉRMICA ‡ Condução ± consiste na transferência de calor entre dois objetos que estão em contato físico ‡ Convecção ± consiste no transporte de calor pela movimentação de um meio ‡ Radiação ± é a transferência de energia sem o uso de um meio ‡ Evaporação 2 .

CLASSIFICAÇÃO DOS AGENTES DE CALOR  CALOR SUPERFICIAL ‡ Lâmpadas infravermelhas ‡ Compressas quentes úmidas ‡ Banhos de parafina ‡ Turbilhão e/ou aquecidos imersão  CALOR PROFUNDO ‡ Diatermia de microondas ‡ Diatermia de ondas curtas ‡ Ultra-som Ultra- 3 .

AGENTES DE AQUECIMENTO SUPERFICIAL ‡ Devem ser capazes de aumentar a temperatura da pele dentro de um limite e 40ºC a 45ºC ‡ A transferência de calor para os tecidos subjacentes ocorre através da condução ‡ Limitam-se a profundidades inferiores a 2 Limitamcm 4 .

como a taxa metabólica. 5 . Esses são: ‡ Alterações físicas e químicas dependentes da temperatura. a viscosidade e a extensibilidade do tecido colagenoso.O tecido vivo parece ser afetado pelas mudanças de temperatura de dois modos fundamentais. como ocorre nos sistemas vascular e nervoso. a partir dos quais emanam outras alterações. ‡ Alterações relacionadas com a regulação fisiológica desenvolvidas para proteger o corpo de lesão.

EFEITOS LOCAIS DA APLICAÇÃO DE CALOR ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Vasodilatação Aumento da taxa metabólica Aumento da liberação de leucócitos Aumento da permeabilidade capilar Aumento da drenagem linfática e venosa Formação de edema Remoção de resíduos metabólicos 6 .

nutrientes e anticorpos para área afetada. ‡ A vasodilatação é maior nos vasos superficiais do que nos vasos profundos. mas esse não é o caso.ALTERAÇÕES NOS VASOS SANGUINEOS ‡ A hiperemia cutânea extraordinária decorrente do calor leva à idéia de que ocorrem efeitos similares em outros tecidos. ‡ O fluxo capilar elevado resulta em aumento de suprimento de oxigênio. 7 .

8 . mas a capacidade de removê-lo removêé maior. ocorrerá mais edema. ‡ O aumento da permeabilidade capilar ajuda a reabsorção do edema e a dissolução dos hematomas. ‡ Estes resíduos podem ser drenados pelos sistemas venoso e linfático. Se o retorno venoso e linfático não for estimulado.ALTERAÇÕES NOS VASOS SANGUINEOS ‡ O edema aumenta. edema.

incluindo a motilidade celular.ATIVIDADE METABÓLICA ‡ Com uma elevação apropriada na temperatura. como a fagocitose ou crescimento. ‡ Além disso. toda a atividade celular aumenta. 9 . a taxa de interação celulares. a síntese e liberação de mediadores químicos. é acelerada. acelerada.

(Lei de Van¶Hoff). ou devem ser atingidas são limitadas nos tecidos profundos a cerca de 5 ou 6ºC acima ou abaixo da temperatura central. ‡ Do ponto de vista terapêutico as alterações locais de temperatura que podem.ATIVIDADE METABÓLICA ‡ O aumento real do metabolismo é de cerca de um oitavo (13%) para cada 1ºC de elevação da temperatura. 10 .

EFEITOS LOCAIS DA APLICAÇÃO DE CALOR ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Aumento da elasticidade Analgesia e sedação dos nervos Redução do tônus muscular Redução do espasmo muscular Aumento da velocidade de condução nervosa 11 .

1963). ‡ Com temperaturas terapêuticas (40 a 45ºC) a extensibilidade do tecido colagenoso aumenta (Lehmann et al.. ‡ Isso ocorre apenas se o tecido for simultaneamente alongado e requer temperaturas próximas do limite terapêutico. 12 . 1970).ALTERAÇÕES DO TECIDO COLAGENOSO ‡ Tem se mostrado que o colágeno derrete a temperaturas acima de 50º C (Mason e Rigby.

1982). ‡ Ocorre hiperalgesia na área aquecida durante uns poucos minutos após a aplicação do calor. 13 .ANALGESIA E SEDAÇÃO DOS NERVOS ‡ Os nervos aferentes estimulados pelo calor podem ter um efeito analgésico agindo no mecanismo de controle da comporta. ‡ Tem-se sugerido que o aquecimento das Temterminações nervosas dos fusos musculares aferentes e das terminações tendíneas de Golgi pode ser o modo pelo qual o espasmo muscular se reduz com aquecimento (Lehmann e de Lauter.

INDICAÇÕES GERAIS DO CALOR ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Quadros inflamatórios subagudos e crônicos Redução da dor crônica ou subaguda Espasmo muscular crônico ou subagudo Redução da ADM Resolução de hematomas Contraturas articulares 14 .

CONTRACONTRA-INDICAÇÕES GERAIS AO CALOR ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Traumatismos agudos Circulação insuficiente Regulação térmica insuficiente Áreas anestésicas Neoplasias 15 .

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