vulnus

Rudi Ardian S

perubahan suhu. atau gigitan hewan.Kulit ‡ . sengatan listrik.pembuluh darah ‡ Keadaan itu dapat disebabkan oleh trauma benda tajam atau tumpul.definisi ‡ Luka adalah hilang atau rusaknya sebagian jaringan tubuh. ledakan. ‡ . .organ-organ visceral ‡ .otot ‡ .tulang ‡ . zat kimia.

.

tekanan. dan nyeri . Di dalam kulit terdapat reseptor yang berfungsi mendeteksi perubahan dari lingkungan seperti panas. radiasi. variasi temperatur. dingin. Selain itu kulit juga berfungsi sebagai reservoir untuk mensintesis vitamin D ‡ Kulit berfungsi sebagai sensasibilitas. sentuhan. mikroorganisme. dan zat kimia ‡ Kulit berfungsi sebagai regulator.fisiologi ‡ Kulit merupakan pelindung yaitu sebagai barrier yang melindungi dari dampak mekanik. Kulit membuang zat-zat yang tidak berguna melalui keringat dan melalui folikel rambut dan mengatur keseimbangan cairan melalui pengeluaran keringat.

Proses penyembuhan luka ‡ Fase inflamasi respon natural tubuh terhadap trauma. antibodi. sel darah putih. growth factor. Setelah terjadinya luka pembuluh darah di sekitar luka kontraksi membentuk bekuan haemostasis vasodilatasi sel-sel essensial. enzim mencapai daerah luka meningkatkan eksudasi inflamasi .

iskemia/infeksi ‡ sel epitel melapisi luka epitelialisasi . tdk mudah berdarah dan berwarna pink/kemerahan indikasi penyembuhan luka granulasi kehitaman indikasi kurangnya perfusi.‡ Fase proliferasi granulasi kolagen dan matriks ekstraseluler muncul pembuluh darah baru granulasi yang baik.

‡ Fase maturasi terjadi jika luka sudah tertutup remodeling kolagen aktivitas seluler menurunkan jumlah pembuluh darah di area perlukaan ‡ Timbul sikatrik .

corpus alienum dapat dijumpai didalam luka . .Vulnus sclopetorum atau luka karena peluru tepi luka tidak teratur. .Jenis luka ‡ Luka terbuka (Vulnus Apertum) .Vulnus scissum/luka sayat tepi luka berupa garis lurus dan beraturan.Vulnus ictum atau luka tusuk kedalaman luka lebih daripada lebarnya.

..Vulnus laceratum atau luka robek tepi yang tidak beraturan.vulnus excoration/lecet gesekan tubuh dengan benda-benda yang rata. .Vulnus caninum adalah luka karena gigitan binatang . goresan benda tumpul.

karena rusaknya pembuluh darah subkutan ± Vulnus traumaticum : terjadi di dalam tubuh. tidak tampak dari luar.hematom sampai gangguan organ vital. .‡ Luka tertutup ± Vulnus contusum : terdapat hematom.

Stadium luka berdasarkan The UK consencious .

apakah ada perdarahan?jenis trauma?tajam/tumpul?luas jaringan yang mati?kontaminasi?berat ringannya luka Golden period periode dimana luka masih dapat ditangani secara sempurna lebih kurang 6 jam (tidak berlaku untuk luka kotor) .Diagnosis Lakukan px.

kelembapan.eksudat kolonisasi bakteri Tepi luka (penilaian tepi luka. perlekatan ke dasar luka) .nekrotik non vital.granulasi.Penilaian luka Sekeliling kulit (warna. Jar. fleksibilitas) Ukuran dan dalam luka Bed Luka (penilaian jar.fibrin.

Manajemen Luka Bersihkan luka dengan NaCl 0. bersihkan lagi dengan perihidrol NaCl 0.9% Disinfektan sekitar luka dengan povidon iodine Suntik anestesi setempat Lindungi dengan kain steril Jika luka dalam dan kotor.9% ‡ Lakukan debridement jika ada jaringan yang mati ‡ Jika luka terbuka lakukan penjahitan ‡ Tutup dengan kasa steril ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ .

‡ Indikasi : ± ± ± ± ± Luka cukup besar (dalam >1 cm) Luka berasal dari benda kotor dan berkarat Luka gigitan hewan dan manusia Luka tembak dan luka bakar Luka terkontaminasi > 6jam tdk ditangani/<6jam namun terpapar byk kontaminasi ± Vulnmus ictum .Kapan diberikan suntikan ATS? ‡ Suntikan tetanus : anti tetanus serum dan vaksin tetanus toxoid.

Gigitan binatang berbisa atau tidak berbisa Ciri luka : .Serum Anti Bisa Ular (SABU) .kecil tapi dalam Gigitan ular berbisa .

stres psikologis. status nutrisi dan hidrasi. status imunologi. iskemia dan trauma jaringan . infeksi. dan penyakit penyerta (hipertensi. oksigenasi dan perfusi jaringan. radiasi.FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PENYEMBUHAN LUKA Faktor Intrinsik: ‡ usia. Arthereosclerosis). DM. Faktor Ekstrinsik: ‡ pengobatan.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful