Medicamentos de uso sintomático

Diana Alejandra Cárdenas de la Garza Raul Valeriano Enriquez Montoya David Nazaeth Faz Muñoz Nayeli María José Mendoza Tavera Salyme Paz Manifacio

Antihistamínicos
Fármacos que tienen su acción preponderante sobre los receptores de la histamina (H1,H2 y H3). Por ende (en general) pueden ser usados para:
‡ ‡ ‡ ‡ Trastornos alérgicos Síntomas nasales Cinetosis por movimiento Insomnio

Antihistamínicos H1 Primera generación
Tienden a atravesar BHE, por ende tienen otras posibles indicaciones y/o efectos colaterales.

‡ Mecanismo de acción: antagonismo competitivo del receptor H1 de histamina. ‡ Otras acciones: ± Sedación ± Antináuseas y antieméticos ± Efectos anticolinérgicos .Farmacocinética y Farmacodinamia ‡ Primera generación atraviesan BHE.

Efectos adversos de AntiH1 ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Sedación Confusión Xerostomía Visión borrosa Retención urinaria Temblores Efecto paradójico en niños .

.Difenhidramina ‡ ‡ ‡ ‡ Sedación notable Actividad anticolinérgica importante Duración de acción: 12 hrs. Presentaciones: ± BENADRYL® jarabe 250 mg/100 mL (Frasco de 150 mL). ± BENADRYL® cápsulas de 50 mg.

.Difenhidramina ‡ Dosis: ± Adulto 25 50 mg c/6-8 hrs. No más de 400mg/día ± Dosis pediátrica 5 mg/Kg/día tid o qid ó ‡ Niño (2 -5 años) 5 ml c/8 hrs. ‡ Niño (6-12 años) 5 ml c/6 hrs.

Dimenhidrinato ‡ ‡ ‡ ‡ Sedación notable Actividad anticolinérgica central importante.5 mL o de 120 mL. Duración de acción: 4-6 hrs. 20 y 24 tabletas). ± DRAMAMINE® jarabe 250 mg/100 ml (Caja con frasco de 88. 12.) . Presentaciones: ± DRAMAMINE® tabletas de 50 mg (Caja con 6.

Dimenhidrinato ‡ Dosis: ± Adulto: 50-100 mg c/4-6 hrs. . Sin exceder 400 mg/día. ± Dosis pediátrica 5 mg/Kg/día tid o qid ó ‡ Niño (2-6 años): 5-10 ml c/6-8 hrs. No más de 60 ml/día. No más de 30 ml/día. ‡ Niño (6-12 años): 10-20 ml c/6-8 hrs.

Acción antipruriginosa potente Ansiolítico Duración de acción: 6-24 hrs. Presentaciones ± ATARAX® tabletas de 10 y 25 mg ( Caja con 30 o 75 tabletas de 10 mg y caja con 25 o 60 tabletas de 25 mg). .Hidroxizina ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Sedación notable.

Hidroxizina ‡ Dosis: ± Dosis pediátrica 2mg/Kg/día tid o qid ± Adultos 25 mg tid o qid. máximo hasta 100 mg/día .

(Caja con 20 tabletas) . Duración de acción: 24 hrs. Actividad anticolinérgica leve.Clorfeniramina ‡ ‡ ‡ ‡ Sedación ligera . Presentaciones: ± CLORO-TRIMETON® tabletas de 4 mg ‡ Dosis: ± Adultos 4 mg c/4-6 hrs.

50 mg piridoxina. 608 mg/100 mL. (Caja con 5 ampolletas). ± BONADOXINA® ampolletas de 1 mL. .Meclizina ‡ Sedación ligera ‡ Duración de acción: 12-24 hrs. (Caja con 25 tabletas). ‡ Presentaciones: ± BONADOXINA® tabletas 25 mg meclizina. ± BONADOXINA® jarabe 297 mg meclizina/100 mL. (Frasco con 120 mL).

Meclizina ‡ Dosis: ± Adulto 25-50 mg/día ± Niños (2-6 años) 10 ml/día bid o tid ± Niños (1-2 años) 0.5 mL (ampolleta) .

NO son sedantes .Antihistamínicos H1 Segunda generación No tienden a atravesar BHE.

. ‡ La desloratadina es el anti-H1 de 2G más nuevo y potente.Generalidades ‡ Mecanismo de acción: antagonistas competitivos del receptor H1.

Envase con 10 tabletas. ‡ Posología: ± En px >30 kg = 10 mg/día. envase con 60 mL. ± En px <30 kg = 5 mg/día. . ± CLARYTINE® tabletas: 10 mg.Loratadina ‡ Presentaciones: ± CLARYTINE D®jarabe: 100 mg/100 mL.

Desloratadina
‡ Presentaciones:
± AVIANT® tabletas de 5 mg. Envase de 10 tabletas. ± AVIANT® jarabe de 50 mg/100 mL.

‡ Posología:
± Adultos: 1 tableta de 5 mg/día. ± Niños: 5 mL de jarabe/día.

Cetirizina
‡ Presentaciones:
± VIRLIX ®Tabletas de 10 mg, envase de 10 tabletas. ± VIRLIX® Solución de 100 mg/100 mL. Envase de 50 mL.

‡ Posología:
± Adultos: 10 mg/día. ± Niños: 5 mg/día.

Protectores de Mucosa
-Sucralfato. -Subsalicilato de Bismuto.

‡ Efecto protector de 5 horas aprox. ‡ No se debe de dar junto con antiácidos o antiH2. creando una capa protectora contra el ácido gástrico. Hay que diferirlos 1 hora . pepsina y sales biliares. ‡ Se adhiere a las proteínas de la zona lesionada.Sucralfato ‡ Es un hidróxido de aluminio.

± ANTEPSIN® solución de 1 gr/5 mL . ‡ Es útil en la dispepsia no ulcerosa. Envase con 50 comprimidos. ‡ Presentación: ± ANTEPSIN® Comprimidos de 1 gr.Sucralfato ‡ Esta indicada en úlcera gástrica y gastritis erosiva en adultos.

una hora antes de los alimentos. ± La dosis de mantenimiento es de 1 gr bid. .Sucralfato ‡ Posología: ± 1 gr/día qid.

‡ Tiene acción antipéptica. ‡ Indicaciones: ± Aliviar diarrea. acidez.Subsalicilato de Bismuto ‡ En medio ácido se une a glucoproteínas y proteínas de la lesión. nausea e indigestión. malestar estomacal. . ‡ Se une a las sales biliares e incrementa producción de bicarbonato.

‡ Presentaciones: ± PEPTO-BISMOL® pastillas masticables de 262 mg. ± PEPTO-BISMOL® suspensión 262 mg/15 mL (frascos de 120 y 236 mL) .Subsalicilato de Bismuto ‡ Efecto adverso: oscurecimiento temporal de la lengua y de las heces.

± En niños: 1 pastilla c/3 horas.Subsalicilato de Bismuto ‡ Dosis: ‡ Pastillas masticables: ± En adultos: 2 pastillas c/3 horas. ± Dosis máxima en 24 horas: 8 dosis. . ‡ Suspensión: ± En adultos: 30 mL c/3 horas. Max: 8 dosis.

Antihistamínicos H2 Indicaciones: Úlcera péptica (gástrica o duodenal). enfermedad por reflujo gastroesofágico y otros estados de hiperacidez .

.Anti H2 ‡ Inhiben la producción de ácido clorhídrico por competencia reversible en los receptores H2 en la membrana basolateral de las células parietales.

‡ Vía oral alcanzan concentraciones máximas en 1 a 3 horas y se conserva efecto de 4 a 5 h (cimetidina). . 6 a 8 h (ranitidina) y 10 a 12 h (famotidina).Anti H2 ‡ Inhiben hasta el 70% de la secreción gástrica (basal) de ácido durante 24 h.

‡ Zollinger-Ellison la dosis inicial es de 150 mg tres veces al día (max 600-900mg/d) .Ranitidina Dosis: ‡ Dosis pediátrica 2-4 mg/Kg/día ‡ 300 mg al acostarse o 150mg dos veces al día. durante 4 a 8 semanas.

repetir cada 6 u 8 horas. glucosada o Hartman. 50 mg en 20 ml de solución fisiológica.Ranitidina ‡ IV (uso hospitalario): Administración en bolo lento. 300 mg y envase con 5 ampolletas 50 mg/2ml. ‡ Presentación 150 mg. .

Famotidina ‡ Dosis: ‡ Úlcera péptica y ERGE: 40 mg por la noche al acostarse por 4 a 8 semanas. ‡ Presentación tabletas de 40 mg. caja con 14 tabletas . ‡ Esofagitis por ERGE 40 mg dos veces al día.

‡ Clinicamente puede causar galactorrea en mujeres. Ginecomastia.Cimetidina ‡ En desuso por mejores fármacos de este grupo y por efectos colaterales e interacciones medicamentosas. > en la cuenta de espermatozoides e impotencia en varones. . ‡ Su uso a dosis altas por largo tiempo disminuye la unión de la testosterona al receptor de andrógeno e inhibe a la CYP que hidroxila al estradiol.

Cimetidina EFECTOS ADVERSOS: Casos de trombocitopenia y leucopenia incluyendo agranulocitosis. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: se han demostrado las interacciones farmacológicas con un número de drogas como el diazepam y el propanolol. Pancitopenia y la anemia aplásica reportadas muy raramente. hasta la fecha parecen tener significancia clínica. reversibles al suspender el tratamiento. teofilina y lidocaína intravenosa. . sólo aquellas con los anticoagulantes tipo warfarina. fenitoína.

Antiácidos Indicaciones: Antiácido Antiflatulento .

.‡ Mecanismo de acción: Reaccionan químicamente para neutralizar o amortiguar el ácido clorhídrico presente en el estómago. ‡ No tiene efecto directo sobre su producción ni secreción.

Hidróxido de magnesio Presentaciones ± Caja con 5 sobres para disolver en agua de 15 g y caja con 10 sobres de 15 g. .

5 mL a 5 mL. ± Adultos: de 2.Hidróxido de magnesio ‡ Dosis ± Niños de 6 a 12 años: 1. ± Como laxante: Se recomienda duplicar la dosis recomendada para el efecto antiácido. Resulta recomendable usar una hora después de la ingesta de alimentos para lograr un efecto antiácido más efectivo y prolongado.25 mL a 2. .5 mL.

Hidróxido de magnesio y aluminio con dimeticona ‡ Contraindicaciones ± ± ± ± Insuficiencia renal Cálculos en vías urinarias Obstrucción intestinal Sangrado gastrointestinal. .

‡ 1 a 2 tabletas. ‡ Se recomienda su uso 1 hora después de los alimentos para un efecto mas prolongado. tid o qid (tabletas masticables). .Hidróxido de magnesio y aluminio con dimeticona Dosis: ‡ 5 a 10 mL tid (suspensión).

cada tableta contiene: ± Hidróxido de aluminio 200 mg ± Hidróxido de magnesio 200 mg ± Dimeticona 25 mg ‡ Suspensión con 360ml. ± Hidróxido de magnesio 4g ± Dimeticona 0.7 g.Presentaciones ‡ Caja con 30 y 50 tabletas masticables. cada 100 ml contiene: ± Hidróxido de aluminio 3.5 g .

dispepsia. . úlcera péptica. duodenitis aguda. etc. síndrome Zollinger-Ellison. gastritis erosiva e inducida por AINES.Inhibidores de la bomba protones Indicaciones: Gastritis. reflujo gastroesofágico.

.‡ Mecanismo de acción: Inhiben la bomba H+ K+ ATP-asa en los canalículos secretorios de las células parietales de forma irreversible disminuyendo la excreción de ácido clorhídrico.

.Efectos adversos ‡ Los más comunes son: ± ± ± ± ± Nauseas Dolor abdominal Estreñimiento Flatulencia Diarrea ‡ Hipergastrinemia en pacientes que usaron el medicamento por tiempo prolongado (510%).

se dividirán a 2 veces al día). ± Ulcera duodenal o gástrica: 40 mg una vez al día durante 4-8 semanas ± Síndrome de Zollinger.Omeprazol ‡ Dosis ± Dispepsia ácido-péptica: 10-20 mg una vez al día (máximo 4 semanas) ± Reflujo gastroesofágico: misma dosis. ± Dosis pediatrica: 1mg/kg/ día única o bid. .Ellison: 60 mg una vez al día (si la dosis es mayor.

7. 21 y 28 cápsulas de 10 mg o 20 mg ± Frasco ámpula con liofilizado con 40 mg para disolverse en ampolleta con disolvente.Omeprazol ‡ Presentaciones ± Caja con 3. . 14.

Esomeprazol ‡ Dosis ± Enfermedad por reflujo gastroesofágico: 40mg una vez al día por 4 semanas. de necesitar más se debe dividir la dosis y darse 2 veces al día. ± Dosis pediátrica: ‡ 1-11 años < 20 kg: 10 mg/día/8 semanas ‡ 1-11 años >20 kg: 10 -20 mg/día/8 semanas .Ellison: Se recomienda de 40-80 mg una vez al día. ± Úlcera péptica y duodenal: 20 mg dos veces al día por 7 días (si es por Helicobacter pylori con el apropiado tratamiento antibiótico) ± Sindrome de Zollinger.

± Frasco con liofilizado con 40 mg. .Esomeprazol ‡ Presentaciones ± Caja con blister de 7. 14 y 28 tabletas de 20 mg y 40 mg.

gastritis y duodenitis por AINES.3 a 3. ± En daño hepático severo la dosis debe reducirse a 20 mg al día o 40mg cada tercer día. ± Pacientes pediátricos: 0. .5 mg/kg/día de 8 a 12 semanas.Pantoprazol ‡ Dosis ± Ulcera duodenal: 40mg por día por 4 semanas ± Ulcera gástrica y esofagitis por reflujo 40 mg por día de 4 a 8 semanas. ± Esofagitis leve. dispepsia: 20 mg por día por 4 semanas.

Pantoprazol ‡ Presentaciones ± Caja con 7. 14 y 28 grajeas de 20 y 40 mg. . ± Caja con frasco con 7. 14 o 28 tabletas con recubrimiento de 40 mg. ± Frasco ámpula con liofilizado de 40 mg.

ANTITUSÍGENOS. EXPECTORANTES Y MUCOLÍTICOS .

. Tos productiva (útil): es un mecanismo reflejo que sirve para proteger las vías respiratorias. La tos productiva. Tos irritativa: tos sin expectoración.Tos Fenómeno secundario a la contracción sinérgica y convulsiva de los músculos espiratorios torácicos y abdominales que funciona para limpiar la vía aérea. remover moco o cuerpos extraños que impiden la circulación del aire. que cumple su papel NO debe ser inhibida.

canales de Ca2+) Neumonía Cuerpo extraño Neoplasias Insuficiencia cardíaca .Origen de la tos:  Reflujo gastroesofágico  Infecciones respiratorias altas  Asma  Rinitis retronasal      Fármacos (IECAS y bloq.

Fármacos antitusígenos DEXTROMETORFANO BENZONATATO .

‡ Actúa sobre el centro de la tos elevando su umbral. . potencial de adicción y de capacidad para producir depresión respiratoria. ‡ Su uso esta contraindicado en pacientes que reciben antidepresivos (inhibidores de MAO y serotoninérgicos) y antiarrítmicos (amiodarona y quinidina) ‡ El alcohol puede aumentar su toxicidad.Dextrometorfano ‡ Antitusígeno opiáceo análogo de la codeína. ‡ Carece de actividad analgésica.

..........Dextrometorfano Presentación ‡ Cápsulas de gel de 30 mg ‡ Jarabe cada 100 ml contienen: Bromhidrato de dextrometorfano.... 300 mg 15mg/5ml ..

(máximo 30 mg/día) .5 mg cada 6-8 hrs.Dextrometorfano: Posología Dosis: ± Adultos: 30 mg cada 6-8 hrs. (máximo 120 mg/día) ± Niños (6 a 12 años): 15 mg. (máximo 60 mg/día) ± Niños (2 a 6 años): 7. Cada 6-8 hrs.

Benzonatato ‡ Antitusígeno no opiáceo ‡ Mecanismo de acción: Actúa sobre los receptores de estiramiento en el pulmón. reduciendo el reflejo de la tos. ‡ El efecto inicia a los 30 min Presentaciones: ‡ Perlas de 100 mg .

puede administrarse hasta cada 4 horas con un máximo de 600 mg/día. Si es necesario.Benzonatato: Posología Niños mayores de 10 años y adultos: 100 mg cada 8 horas. .

Expectorantes GUAIFENESINA .

‡ Estimulan los mecánismos de expulsión del moco: ± Incrementando el movimiento ciliar ± Aumentando el volumen hídrico de las secreciones. . lo que favorece su expulsión.Expectorantes ‡ Incrementan la secreción por acción directa sobre la mucosa bronquial y/o a tráves de un mecanismo reflejo resultante de la irritación de la mucosa gastrointestinal.

. lo que facilita su eliminación.Guaifenesina ‡ Aumenta la secreción en un 21% ‡ Incrementa el volumen de las secreciones (dismuniye la viscosidad del esputo) y aumenta el reflejo de la tos.

5 a 5 ml Niños mayores de 12 años y adultos: 5 a 10 ml Cada 6 a 8 horas ... Niños de 6 a 12 años: 2.5 ml. 2 g Dosis: Niños de 2 a 6 años: 2...Guaifenesina ROBITUSSIN® Cada 100 ml de SOLUCIÓN contienen: ‡ Guaifenesina.

Mucolíticos AMBROXOL BROMHEXINA .

‡ Afectan las características fisicoquímicas del moco: disminuyen su viscocidad.Mucolíticos Mecanismo de acción: Rompen los enlaces disulfuros que se forman entre las moléculas glicoproteícas del moco. . de modo que se favorece la expectoración.

‡ 80 mg ‡ Tabletas de 8 mg . ‡ 160 mg ‡ BISOLVON® Infantil sabor fresa: Frasco con 100 ml.Bromhexina ‡ BISOLVON® Adulto: Frasco con 100 ml.

‡ BISOLVON® Infantil. ± Niños de 6 a 12 años: 2. .5 ml tid.5 ml tid. ± Niños menores de 2 años: 1.Bromhexina ‡ BISOLVON® Solución adultos (8 mg/5 ml): ± Adultos y niños mayores de 12 años: 5 ml tid. sabor fresa (4 mg/5 ml): ± Niños de 6 a 12 años: 5 ml tid.25 ml tid. ± Niños de 2 a 6 años: 2.

.... 30 mg MUCOSOLVAN® Solución: ‡ Cada 100 ml contienen: Clorhidrato de ambroxol......... 750 mg .... 300 mg MUCOSOLVAN® Gotas: ‡ Cada 100 ml contienen: Clorhidrato de ambroxol. Presentaciones: MUCOSOLVAN® Cada tableta contiene: Clorhidrato de ambroxol....Ambroxol Los efectos in vivo son inconstantes Mecanismo de acción: Aumenta la producción de surfactante pulmonar por los neumocitos tipo II..

Solución: Adultos y niños mayores de 12 años: 10 ml tid. Gotas: Niños de 2-6 años: 1 ml tid. Niños de 6-12 años: 5 ml bid o tid.5 ml tid.Ambroxol: posología Se recomienda tomar con los alimentos.5 ml bid. Niños menores de 2 años: 1 ml bid. Niños menores de 2 años: 2. Niños de 2-6 años: 2. . después de cada alimento. Adultos: 1 tableta 3 veces al día.

¡MUCHAS GRACIAS POR SU ATENCIÓN! .

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