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PRTICAS EM ENFERMAGEM

PROF ENF ALBEMARA GARCEZ MINISTRADA PELA PROF ENF MORGANA TELES

COLETA DE SANGUE

So de rotina os exames de sangue, urina e

fezes para a avaliao inicial do estado geral do cliente hospitalizado; Frequentemente, o pessoal de enfermagem responsvel pela coleta de material e pelo encaminhamento, conforme a rotina da instituio;

FUNES DA ENFERMAGEM NA COLETA DE MATERIAL


Explicar ao paciente o que ser feito; Preparar os recipientes, conforme os exames**; Colher a quantidade exata; Rotular com exatido o recipiente, colocando o nome completo, o nmero do pronturio, o nmero do leito, a data e a assinatura; Anotar no pronturio; Guardar o material utilizado; Encaminhar o material para anlise.

COLETA DE SANGUE
Normalmente, na maioria dos exames de

dosagem da bioqumica do sangue, ele deve ser colhido pela manh e em jejum, porque nessas condies sua composio qumica mais uniforme; Outros exames exigem que o sangue seja colhido com anticoagulante, como o hemograma e outros.

Sangue colhido com anticoagulante deve ser

cuidadosamente homogeneizado por inverso, 5 a 8 vezes para evitar hemlise e a coagulao do sangue.

VENOPUNO

1) Coloque a agulha na seringa; 2) Movimente o mbulo e pressione-o para retirar o ar; 3) Oriente o paciente quanto ao procedimento; 4) Ajuste o garrote e escolha a veia; 5) Faa a antissepsia do local da coleta com algodo umedecido em lcool 70%; 6) Faa a puno e aps; 7) Solte o garrote assim que o sangue comear a fluir na seringa; 8) Colete o sangue de acordo com o nmero de exames solicitados (aproximadamente de 05 a 10 ml);

9) Separe a agulha da seringa e descarte-a no

recipiente adequado para material prfurocortante; 10) Oriente o paciente a pressionar com algodo parte puncionada, mantendo o brao estendido, sem dobr-lo. 11) Transfira o sangue para um tubo de ensaio, com ou sem anticoagulante, de acordo com o exame solicitado. Escorra delicadamente o sangue pela parede do tubo. Este procedimento evita a hemlise da amostra. 12) Descarte a seringa no recipiente especfico para perfurocortante, no ultrapassando 2/3 do limite da capacidade.

COLETA DE SANGUE
Tubos com vcuo:
VERMELHO Sem anticoagulante. Obteno de soro

para

bioqumica

sorologia. Exemplo de testes: Creatinina; Glicose; Uria; Colesterol Pesquisa e identificao de anticorpos e ou antgenos no soro.

COLETA DE SANGUE
Tubos com vcuo:
LAVANDA Com

anticoagulante EDTA sdico ou potssico EDTA liga-se aos ons clcio, bloqueando assim a cascata de coagulao Obtm-se assim o sangue total para hematologia Testes: Eritrograma; Leucograma; Plaquetas.

COLETA DE SANGUE
Tubos com vcuo:
VERDE
Paredes internas revestidas com heparina. Produo de uma amostra de sangue total. Estabilizao por at 48 horas. Testes bioqumicos.

COLETA DE SANGUE
Tubos com vcuo:
AZUL Contm citrato de sdio Anticoagulante utilizado para a obteno de

plasma para provas de coagulao: Tempo de Coagulao Retrao de Cogulo Tempo Parcial de Tromboplastina Tempo de Protrombina

COLETA DE SANGUE
Tubos com vcuo:
PRETO Os tubos para VHS Contm

soluo tamponada de citrato

trissdico Utilizados para coleta e transporte de sangue venoso para o teste de sedimentao.

COLETA DE SANGUE
Tubos com vcuo:
AMARELO Tubos para tipagem sangnea Com soluo de ACD (cido citrato

dextrose) Utilizados para teste de tipagem sangnea ou preservao celular

COLETA DE SANGUE
Tubos com vcuo:
CINZA Tubos para glicemia Contm

um anticoagulante e um estabilizador, em diferentes verses: Ocorre inibio da gliclise para determinao da taxa de glicose sangunea

COLETA DE SANGUE
Tubos com vcuo:
ROSA Tubos para provas de compatibilidade

cruzada Duas verses: Com ativador de cogulo Provas cruzadas com soro. Com EDTA Testes com sangue total.

COLETA DE SANGUE
Tubos com vcuo:
ROYAL Trs verses:

Sem aditivo Com heparina sdica Com ativador de cogulo Utilizados para testar traos de elementos metlicos, como: Cu, Zn, Pb, etc.

OBSERVAES: O garrote no deve permanecer por mais de

01 minuto no brao do paciente. Pode causar alteraes nos resultados (ex: clcio).

Tenha sempre certeza da tcnica e dos

princpios cientficos utilizados em qualquer procedimento.

COLETA DE SANGUE Glicemia Capilar


PUNO CAPILAR
Utilizado na hematologia, em pesquisa de hemoparasitos, na coleta de

amostras para execuo de microtcnicas e em provas de coagulao.


uma mistura de sangue venoso e arterial, mas o sangramento

principalmente arterial.
O sangue capilar obtido atravs da pele. Especialmente em pacientes peditricos. Puno da pele:
Superfcie pstero-lateral do calcanhar, em crianas at 1 ano de

idade. Na polpa do 3 ou 4 dedo da mo. Lbulo da orelha.

COLETA DE SANGUE
PUNO CAPILAR
Nunca:
Em local edematoso. Massagear antes. Espremer.

Pode:
Aquecer previamente com compressas quentes.

Sempre:
Limpar com lcool a 70%. Desprezar a primeira gota.