Alumna: Arquinigo Morales, Flor

Sndrome

generado por una disfuncin cerebral cuyo ncleo es el apagamiento persistente del nimo, acompaado de otros sntomas psicolgicos, cognitivos, psicofisiolgicos y somticos, de curso generalmente recurrente .

Gentica Neurofisiolgicos Neuroqumicos Neuroendocrinos Neuroinmunolgicos Psicosociales Personalidad

Acontecimientos vitales Factores estresantes crnicos Socioculturales Biolgicos

 Segn

los modelos actuales, en la gnesis de la depresin participan factores biolgicos en los que se incluyen la disfuncin del sistema neuroendocrino (aumentan los niveles de cortisol y disminuye la hormona de crecimiento), por una disminucin de la actividad de serotonina y por efecto de la herencia.

 La

mayora de los clnicos e investigadores han compartido la conviccin de que existe una relacin entre los sucesos estresantes de la vida y la depresin clnica.

La depresin infantil (DI) es un desorden caracterizado por una alteracin en el estado de nimo, acompaada de cambios en el comportamiento a nivel escolar, familiar y social. El estado depresivo persiste e interfiere con las capacidades y acciones de la persona, esta alteracin se presenta de diversas formas con grados y duracin variable.

En este periodo existe un aumento de la emotividad, la cual es provocada por la necesidad que experimenta el ser humano de abandonar viejos hbitos de accin y de pensamiento y de establecer otros nuevos, as tambin desde el punto de vista de la conducta observada se considera que el adolescente vive en una desubicacin en el tiempo, convirtiendo el tiempo en un presente y en un activo en un intento de manejarlo.

La depresin en las personas de la tercera edad es un importante problema de salud mental por su mayor gravedad, su elevado riesgo de suicidio y las dificultades que puede ofrecer para su correcta identificacin, ya que el anciano frecuentemente padece al mismo tiempo de enfermedades crnico degenerativas.

 Entre el 20% y 30% de los pacientes en atencin

primaria presentan sntomas depresivos.

La incidencia de la depresin en mujeres es dos

veces ms que en hombres.

El costo econmico en E.E.U.U. se estima

cercano a 44 billones por ao.

La depresin puede ser para muchos pacientes

una enfermedad de por vida.

Mayor: Ms de 2 semanas presencia de 5 sntomas.

Menor: No cumple criterios temporales de nmero de sntomas.

Unipolar: Solo episodios depresivos.

Bipolar: Presencia de manas e hipomanas. Primaria: No explicada por otra enfermedad mdica o por frmacos.

Secundaria: Explicada por otra enfermedad por frmacos.

 Es

el descenso del estado del nimo a sucesos negativos con el suceso

Respuesta

Desaparece Tiene

una funcin adaptativa

Un episodio tiende a durar 4 a 9 meses.

Tiende a ser un trastorno recurrente. Cada episodio aumenta las probabilidades de sufrir un nuevo episodio. Incluso cuando desaparece la sintomatologa, pueden persistir disfunciones o complicaciones. Existen tipos y subtipos que con ms frecuencia tienen curso recurrente o crnico:

Bipolares, psicticos, ancianos, enfermedades crnicas, abuso drogas, etc.

 Cualquier

grado de mejora de la sintomatologa. Puede ser espontnea o resultado del tratamiento. La respuesta puede ser total o parcial. No toda respuesta implica retorno al estado previo.

 Desaparicin

total de la sintomatologa y retorno a funcionalidad previa. 6 a 12 semanas. Pacientes con episodios severos, bipolares, psicticos o con comorbilidad pueden tardar ms en alcanzar este estado. No significa curacin.

 Retorno

de la sintomatologa luego de un

perodo de remisin.
Usualmente Principal

entre el 1 y 4 mes.

causa: abandono precoz del

tratamiento.

 Nuevo Luego Luego Luego

episodio.

de un 1er episodio: 50% riesgo.

de un 2o episodio: 70% riesgo. de un 3er episodio: 85% riesgo.

Persistencia de uno o varios sntomas, pero sin criterios para depresin.

Equivalente al trmino respuesta parcial.

Puede ser un sntoma con severidad moderada a severa o varios de manera atenuada. Es uno de los principales predictores de recurrencia/recada.

 Falta

de respuesta a 2 o ms tratamientos antidepresivos adecuados. es pseudoresistencia: Paciente no responde por falta de dosis adecuada o por tiempo de espera inadecuado. 15% de los pacientes.

Usualmente

Aproximadamente

 Personas

en soledad, aislamiento, separacin reciente.

del Adulto Mayor: aislamiento, victimizacin, violencia domstica, inactividad, vnculos conflictivos familiares y sociales. con fracaso acadmico y desmoralizacin estudiantil.

Situacin

Estudiantes

 Prdidas

significativas, prdida personal-duelo.

Vulnerabilidad

por

trastornos psiquitricos.
Antecedentes

familiares de Depresin o Trastorno Bipolar.

Para realizar el diagnstico de este padecimiento, se sugiere llevar a cabo una evaluacin mdica completa, con entrevistas con los pacientes, identificacin de mltiples factores, dentro de los cuales se pueden mencionar; comportamiento suicida, psicopatologa, problemas interpersonales, familiares.

 PERDIDA

DE APETITO

AISLAMIENTO INSOMNIO BAJO

RENDIMIENTO SUICIDA

PENSAMIENTO

 Psicoeducativo
Farmacolgico

Psicoteraputico
Terapias

farmacolgicas: ponen el cerebro

del lado del paciente.

Terapias

psicosociales: ponen la experiencia

y el medio ambiente del lado del paciente.

Subestimada y no diagnosticada

Menos de la mitad de los pacientes son explcitamente reconocidos como enfermos depresivos.

Tratada inadecuadamente
Solamente cerca de la mitad de los enfermos depresivos recibe alguna forma de tratamiento para su enfermedad. Solamente cerca de un 1/4 de los pacientes recibe una dosis adecuada de antidepresivo.

 Psicoeducacin Psicoterapia Terapias Terapias Terapia

de grupo de pareja

de familia

Explicar el diagnstico de manera clara.

Desculpabilizar. Educacin al paciente y familiares.

Advertir sobre latencia de comienzo de accin de medicamentos.

Advertir sobre tiempo mnimo de duracin de tratamiento. Advertir sobre posibles efectos adversos.