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LIPIDEOS

CONCEITO. Os lipdeos definem um conjunto de substncias qumicas que, ao contrrio das outras classes de compostos orgnicos, no so caracterizadas por algum grupo funcional comum, e sim pela sua alta solubilidade em solventes orgnicos e baixa

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LIPIDEOS
A

maioria dos lipdeos derivada ou possui na sua estrutura cidos graxos.Algumas substncias classificadas entre os lipdeos possuem intensa atividade biolgica; elas incluem algumas das vitaminas e hormnios.

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LIPIDEOS
FUNO

Desempenham vrias funes biolgicas importantes no organismo, entre elas: - Reserva de energia(1 g de gordura = 9 kcal) em animais e sementes oleaginosas, sendo a principal

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LIPIDEOS
-

Oferecem isolamento trmico, eltrico e mecnico para proteo de clulas e rgos e para todo o organismo (panculo adiposo sob a pele), o qual ajuda a dar a forma esttica caracterstica; Do origem a molculas mensageiras, como hormnios, prostaglandinas, etc.

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LIPIDEOS

- As gorduras (triacilgliceris), devido sua funo de substncias de reserva, so acumuladas principalmente no tecido adiposo, para ocasies em que h alimentao insuficiente. A reserva sob a forma de gordura muito favorvel a clula por dois motivos: em primeiro lugar, as gorduras so insolveis na gua e portanto no contribuem para a

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LIPIDEOS
UTILIZAO

DOS LIPDEOS So vrios os usos

dos lipdios:

- Alimentao, como leos de cozinha, margarina, manteiga, maionese; -Produtos manufaturados: sabes, resinas, cosmticos, lubrificantes.

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LIPIDEOS

DISLIPIDEMIAS
chamadasdislipidemias quaisquer alteraes patolgicas devido a alteraesmetablicas nas dos lipdios plasmticos. Muitas vezes, so denominadas de hiperlipidemias em virtude de manifestarem com alteraes nas concentraes plasmticas.

So

concentraes

Se

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LIPIDEOS
Os

principais lipdios plasmticos de importncia vital para o ser humano so os cidos graxos colesterol, triglicerdeos e fosfolipdios. Todos eles so transportados por lipoprotenas que so constitudas de uma parte central de lipdios hidrfobos, circundada por uma capa de lipdios e apoprotenas.

livres,

partculas

polares

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LIPIDEOS
Existemsete

tipos principais de apoprotenas isoladas e caracterizadas: apo-A1, apo-A2, apo-A4, apo-B100, apo-C, apo-D e apo-E. As lipoprotenas se classificam em quatro tipos, de acordo seu tamanho e densidade:

apo-B-48,

Com

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LIPIDEOS

Quilomcrons: a maior e menos densa lipoprotena, sintetizada na parede intestinal. Sua transportar lipdios exgenos, principalmente triglicerdeos. So metabolizados nos no tecido adiposo e nos msculos e eliminados da corrente circulatria em poucas pela degradao tecidual e

funo

capilares,

horas

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LIPIDEOS
VLDL (very low density lipoprotein): lipoprotena de muito baixa densidade ou pr-blipoprotena so sintetizadas no fgado e contm, predominantemente, triglicerdeos com pequenaquantidadede colesterol (na proporode 5:1 na relaotriglicerdeos:colestrol). LDL (low density lipoprotein): lipoprotena de baixa densidade ou blipoprotena constituem cerca de 50%das lipoprotenas circulantesno sangue, transportando75%do colesterol total. HDL (high density lipoprotein): lipoprotena de alta densidade ou alipoprotena so as mais densas, porque 50% de sua massa constituda de protenas. Transporta o chamado "bom colesterol" em virtude de sua ao "varredora" nos vasos sangneos,

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LIPIDEOS
No

plasma, so identificadas, ainda, as IDL (intermediate density lipoprotein), que so do metabolismo das VLDL chamadas, por isso, de VLDLremanescentes. Uma frao de de pequeno tamanho (quilomcrons remanescentes) tambm identificadas fazendo parte da

remanescentes

quilomcrons

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LIPIDEOS
COLESTEROL O

que o colesterol?

O colesterol uma substncia semelhante gordura encontrada em todas as clulas do corpo. O organismo humano precisa de algum colesterol para funcionar corretamente. O corpo fabrica todo o colesterol que precisa. Colesterol tambm encontrado em

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LIPIDEOS
O

sangue e colesterol, assim como gua e leo, no se misturam. Para viajar na corrente sangunea, o colesterol levado em pequenos pacotes chamados lipoprotenas. Essas lipoprotenas so feitas de gordura por dentro e protena por fora. Existem dois tipos de lipoprotenas que carregam colesterol no corpo: LDL e HLD

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LIPIDEOS
Colesterol

alto

sanguneo

Muito colesterol no sangue pode ser grave. Pessoas com altos nveis de colesterol sanguneo tm maiores chances de sofrer doena cardaca. Alto nvel de colesterol no sangue por si s no causa sintomas, ento muitas pessoas no sabem que tm colesterol

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LIPIDEOS
Algumas

placas tm um revestimento fino que pode romper, liberando colesterol e gordura dentro da corrente sangunea. A liberao de colesterol e gordura pode causar a coagulao do sangue. Um cogulo sanguneo pode bloquear o fluxo de sangue e ocasionar angina ou ataque cardaco. Diminuir os nveis de colesterol reduz as chances da pessoa ter rompimento

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LIPIDEOS

CLASSIFICAO DOS LIPDEOS

CIDOS GRAXOS

A hidrlise cida dos triacilglicerdios leva aos correspondentes cidos carboxlicos - conhecidos como cidos graxos. Este o grupo mais

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lipideos
TRIGLICERDIOS So

as formasmais importantes de armazenamento e transporte de cidos graxos; constituemas fraes dos quilomcronse VLDLplasmticose so os principais lipdios presentesna dieta. sobre a participaodos triglicerdeos como fatores de risco para DAC, uma

principais

Existemcontrovrsias

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lipideos
como

adjuvantes nos processos aterognicos, principalmente frente a teores reduzidos de HDL. o controle diettico suficiente para controlar a hipertrigliceridemia no sendo necessrio o de drogas, comexceodas dislipidemiasdo tipo III, IV e V.

Normalmente

uso

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LIPIDEOS

VLDL
O VLDL (do ingls "very low density lipoprotein", lipoproteinas de muito baixa densidade) uma subcalsse de lipoprotena. O VLDL fabricado no fgado a partir de colesterol e apolipoprotenas. Na corrente sangunea o colesterol VLDL convertido em LDL, conhecido como colesterol ruim.

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LIPIDEOS
Funo

do colesterol VLDL

O VLDL transporta produtos endgenos (fabricados pelo corpo) triglicerdeos, fosfolipdeos, colesterol e sters de colesterol. A funo do VLDL no organismo transporte interno para lipdeos.

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LIPIDEOS
Alteraes

do colesterol VLDL durante a circulao O VLDL nascente circula no sangue e pega apolipoproteinas doadas pelo colesterol HDL. Nesse ponto o VLDL nascente torna-se um VLDL maduro.

Uma

vez na circulao, o VLDL fica em contato com lipoprotena lipase (LPL) nos capilares. O LPL remover

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LIPIDEOS

LDL
do LDL

Papel

Uma vez que o LDL transporta colesterol artrias e pode ficar retido nelas comeando a formao de placas, nveis elevados de LDL esto associados a arteriosclerose e

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LIPIDEOS
HDL Uma

(BOM COLESTEROL)

vez que HDL pode remover o colesterol da ateroma dentro da artrias, e transport-lo de volta ao fgado para ser excretado, chamado de "bom colesterol". Quando feita a medio de colesterol, qualquer um contido em partculas HDL serve de proteo para a sade cardiovascular do organismo (em contraste com o LDL

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LIPIDEOS
HDL

so as menores lipoprotenas e so as mais densas porque contm a maior proporo de protena.Essas protenas so chamadas apolipoprotenas.As lipoprotenas HDL aumentam de tamanho medida que circulam pela corrente sangnea e captam mais molculas de colesterol.

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LIPIDEOS
Homens

tendem a ter menores nveis de HDL, que costuma ter tamanho menor e menos capacidade do que nas mulheres. Homens tambm tm uma maior incidncia de doena cardaca de arteriosclerose. tm mostrado que altas concentraes de HDL (mais de 60 mg/dL) tem valor como proteo contra doenas cardiovasculares. Baixas

Estudos

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LIPDIOSTOTAIS Compreendem

os cidos graxos livres, o colestrol e fraes, os fosfolipdios e os triglicerdeos, dos hormnios esterides, glicolipdios, carotenides e vitaminas lipossolveis encontradas em valores normais situam-se entre 400

alm

quantidadesextremamentereduzidas. Os

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um aumento significativo aps a ingesto de alimentos gordurosos (por aumento dos no Diabetesmellitus, na nefrose, no hipotireoidismo, nas xantomatoses, na hepatite aguda e ictercia obstrutiva. observada uma hipolipidemia total na esteatorria e emoutras sndromes de malabsoro, hipertireoidismo,nas

triglicerdeos)

na

no

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Devido

grande possibilidade de variaes plasmticas, sua dosagem possui pouco significado Os estudos epidemiolgicos sugerem que aproximadamente 75% dos casos de enfermidade coronariana (angina pectoris, enfarto do miocrdio, morte sbita) so atribuveis a trs fatores de

clnico. .

arterial

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LIPIDEOS
LIPIDOGRAMA

(Perfil lipdic0)

Perfil

lipdico, antigamente conhecido comolipidograma, uma srie deexames laboratoriaispara determinar dosagens decolesteroltotal,HDL,LDLetrigli cerdeos.

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LIPIDEOS

EVITAR ERROS ANALITICOS

evitar dados incorretos, o paciente deve ser orientado a ficar emjejumde 12 a 14 horas, manter o metabolismo normal por duas semanas, evitando exerccios fsicos e dieta fora do habitual. Trs dias antes do exame no pode beber bebidas alcolicas. A recuperao de traumas,

Para

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LIPIDEOS
Trialcigliceris Os

Triacilgliceris so lipdios formados pela ligao de 3 molculas de cidos graxos com o glicerol, um trilcool de 3 carbonos, atravs de ligaes do tipo ster. So absolutamente hidrofbicos, sendo tambm chamados de "Gorduras Neutras", ou triglicerdeos. Os cidos graxos que participam da estrutura de um triacilglicerol so geralmente

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PERFIL LIPDICO OU LIPIDOGRAMA

uma srie de exames laboratoriais para determinar dosagens de Colesterol total, HDL, VLDL, LDL e triglicerdeos. - So substncias de origem orgnica, caracterizadas pela insolubidade em gua e solubilidade em solventes orgnicos.

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eletroforesedas lipoprotenaspode ser til nesses casos comoalternativa diagnstica, apesar de dificuldades na leitura emnveis elevados de VLDL (pr-b-lipoprotena) e quilomcrons (no ponto de eletroforese). determinaoda frao LDL pode ser obtida pela relao:

haver

origemda A

5/21/12 PERFIL LIPDICO OU LIPIDOGRAMA

uma srie de exames laboratoriais para determinar dosagens de Colesterol total, HDL, VLDL, LDL e triglicerdeos. - So substncias de origem orgnica, caracterizadas pela insolubidade em gua e solubilidade em solventes orgnicos. No sangue, os lipdios em maior quantidade so o colesterol, triglicerdeos e fosfolipdeos.
-

- Em menores quantidades: - cidos graxos livres - glicolipdeos - hormnios - vitaminas de origem lipdica.

PERFIL LIPDICO

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Dislipidemias ou hiperlipidemias, referem-se ao aumento dos lipdios no sangue, principalmente do colesterol e dos triglicerdeos. Classificao laboratorial - aps um jejum de 12 horas: - Hipercolesterolemia isolada - Hipertrigliceridemia - Hiperlipidemia mista -Diminuio isolada do HDL colesterol ou associada ao aumento dos triglicerdeos ou LDL-colesterol).

Primrias - causas genticas - influncia ambiental devido dieta inadequada - sedentarismo Secundrias a algumas doenas ou fatores de risco como: Hipotireoidismo: nveis de LDL pela do nmero de receptores hepticos para LDL Insuficincia renal crnica: aumento dos triglicerdeos Sndrome nefrtica: aumento do colesterol e dos triglicerdeos Obesidade: aumento dos triglicerideos e reduo de HDL Fumo: reduz HDL e oxida as LDL Alcoolismo: aumento dos triglicerideos Diabetes mellitus: aumenta triglicerideos e diminui HDL Hepatopatia: aumento do colesterol total

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Valores para adultos mg/dl

Lpide Riscos[4] Colesterol total de 240 LDL colesterol de 160 HDL colesterol de 35 Desejvel Limtrofe

Abaixo de 200

200 240

Acima

Abaixo de 130

130 160

Acima

Acima de 40

35 40

Abaixo

PERFIL LIPDICO
Orientaes: - Jejum de 12h a 14h. - Estado metablico estvel.

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- Dieta habitual e peso mantidos por pelo menos duas semanas. - Sem atividade fsica vigorosa nas 24 h que antecedem a realizao do exame. - Evitar o uso de bebida alcolica nas 72 h que antecedem o teste. - Procurar realizar as dosagens seriadas no mesmo da laboratrio para minimizar o efeito variao analtica.

PERFIL LIPDICO
Dosagens:

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Colesterol total, triglicrides, HDL-colesterol LDL- colesterol segue a frmula de Friedewald: LDL-C = CT - HDL VLDL (TG/5) (TG < 400 mg/dL)

PERFIL LIPDICO

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Permitem avaliar o fator de risco para doenas cardiovasculares. Assim, quanto maior o nvel de LDL e menor de HDL, maior ser o risco o qual pode ser quantificado atravs dos ndices de Castelli: ndice de Castelli I = colesterol total / HDL; ndice de Castelli II = LDL /HDL. O risco de doena cardiovascular estar aumentado quando: ndice de Castelli I: for maior que 4,4 ndice de Castelli II: maior que 2,9.

1.

Indivduo sexo feminino, 9 anos de idade. - Colesterol total: 160,0 mg/dl

-

Perfil lipdico

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HDL: 49,0 mg/dl Triglicerdeos: 79,0 mg/dl LDL: VLDL: ndice de Castelli I: ndice de Castelli II:

Metabolismo lipdico
1.

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Indivduo sexo masculino, 37 anos de idade. - Colesterol total: 276,0 mg/dl

-

HDL: 32,0 mg/dl Triglicerdeos: 354,0 mg/dl - LDL: - VLDL: - ndice de Castelli I: - ndice de Castelli II:

PERFIL LIPDICO
1.

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Indivduo sexo masculino, 22 anos de idade. - Colesterol total: 216,0 mg/dl

-

HDL: 63,0 mg/dl Triglicerdeos: 154,0 mg/dl LDL:

- VLDL: - ndice de Castelli I: - ndice de Castelli II: