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Universidad Nacional Experimental Francisco de Miranda Aprendizaje Dialgico Interactivo Coro-Falcn

Coro; Abril de 2012

Limites del Abdomen


En la parte superior la base de la apfisis xifoides hasta la XII vertebra dorsal y los rebordes costales. Diafragma En la parte inferior desde el pubis hasta la V vertebra lumbar siguiendo las arcadas inguinales y crestas iliacas.

Puntos de referencia
Apndice xifoides Reborde costal Musculo recto anterior del abdomen Ombligo Crestas iliacas Ligamento inguinal y snfisis del pubis Fosa lumbar Columna vertebral

Cuadrantes y Regiones del Abdomen

Preparacin y tcnicas de Exploracin


Paciente en decbito supino con los brazos a ambos lados Acercarse desde el lado derecho Buena luz Exposicin Completa del Abdomen Mantener las manos calientes y las uas cortas Idealmente que el paciente se sienta cmodo y relajado Se le pide al paciente que vaci la vejiga antes de comenzar la exploracin, de lo contrario hara que la exploracin fuese un poco incomoda.

Inspeccin
Esttica: 1. Simetra 2. Ombligo: en el hombre se encuentra a igual distancia entre el apndice xifoides y el pubis; en la mujer es mas prximo al apndice xifoides. 3. Estado de la piel 4. Presencia de masas

Dinmica: 1. Peristaltismo: mas visible en personas delgadas 2. Respiratorios: se moviliza rtmicamente con la respiracin 3. Pulsaciones 4. Nerviosos: miclonias, fasciculaciones

Auscultacin
La palpacin y la percusin alteran la frecuencia de los ruidos intestinales, por lo que la auscultacin sigue a la palpacin. Ruidos intestinales: chasquidos y borboteos que aparecen de forma irregular, su frecuencia va de 5 a 35 por minuto. Borborigmo: borboteos intensos y prolongados. Otros ruidos y soplos

Percusin
Nota Timpanismo Hiperresonante Resonante Descripcin Mas elevado que el resonante Entre el timpanismo y el resonante Mantenida de modo moderado Corta t elevado de poca resonancia Localizacin Sobre vsceras llenas de aire Base del pulmn izquierdo Sobre el tejido pulmonar y en ocasiones sobre el abdomen Sobre rganos solidos adyacentes a estructuras llenas de aire

Mate

Palpacin
Palpacin Superficial y Profunda Se determina en los rganos: su tamao, forma, movilidad, consistencia, temperatura, sensibilidad, presencia de masas. Se debe evitar comenzar por las estructuras dolorosas. Se presiona la pared abdominal con la palma de mano no mas de 1cm con un movimiento circular compresivo.

Palpacin Profunda Se utiliza las yemas de los dedos y la superficie palmar y puede ser general o especifica. Se debe identificar presencia de masas e identificar su localizacin, tamao, forma, consistencia, dolor a la palpacin, pulsacin, movilidad y movimiento con la respiracin.

Gracias