ATACHES EN PRÓTESIS

PROFESOR: SERGIO MARTIN MORA 2º PRÓTESIS DENTAL E.T.E.E.

INTRODUCCIÓN
Los ataches son dispositivos mecánicos, que proporcionan retención, soporte y estabilidad que están a disposición para poder dar una estética y una retención adecuada a nuestros tratamientos prostodóncicos. Constan de dos partes:
– Parte hembra (Matriz): receptáculo metálico, generalmente contenido en los contornos de una corona de recubrimiento total, en la que se aloja la parte macho. – Parte macho (Patrix): tiene una forma exactamente a la inversa a la hembra, por lo que ajusta íntimamente sobre ella, proporcionando retención por fricción con la misma.

– Que se puedan aplicar sobre dientes rotados. o desactivar si esta ésta en reposo. . soporte y estabilidad de la prótesis. – Ser lo suficientemente rígidos.CARACTERÍSTICAS Los ataches como retenedores que son deben cumplir una serie de características: – Contribuir a la retención. – Que se pueda activar si la prótesis entra en función. – Ser lo menos visibles posibles (factor estético). – Que se puedan reemplazar en casos de desplazamiento o fractura.

UTILIZACIÓN Desde el punto de vista clínico. – Sobredentaduras: • Sobre dientes remanentes. los ataches se pueden utilizar en: – Prótesis Parcial Removible + Prótesis Fija = Prótesis Híbrida. • Sobre implantes. .

vamos a tener que recurrir a la preparación de dientes pilares que van a recibir los elementos de retención. tenga un componente fijo. – Ataches resilentes. al tener que ferulizar. A este nuevo concepto de prótesis. haciendo así. se le denomina Prótesis Mixta. . podemos diferenciar los elementos retentivos en dos grandes grupos: – Ataches rígidos.ATACHES EN PRÓTESIS PARCIAL REMOVIBLE En este tipo de prótesis al incorporar ataches o anclajes. mediante coronas. que la Prótesis Parcial Removible. dentro de la cual. algunos de los dientes pilares.

No buscan tanto dar la retención. Se dividen en dos grupos: 1. 2. Activables: • • • Existe la posibilidad de activarlos en el supuesto de que pierdan retención por efecto del desgaste. en aquel tipo de prótesis en que la responsabilidad del soporte recae en los dientes (prótesis dento-soportada). Es conveniente acompañar estos anclajes rígidos activables con un brazo reciproco por lingual que acabe en el espacio interproximal mesial por medio de una bola o un estabilizador cilíndrico. para corregir problemas de paralelismo entre pilares o para ayudar en la ferulización entre diferentes tramos de una rehabilitación amplia.ATACHES RÍGIDOS Están indicados en prótesis parcial removible intercalar. es decir. No activables: • . De elección en prótesis parcial removible dentrosoportada. sino actuar como rompefuerzas.

TIPOS DE ATACHES RÍGIDOS ACTIVABLES 1. El macho consta de dos cilindros separados por una ranura. sobrecolarlo o incorporarlo a la resina. • • • Biloc: Anclaje intracoronario a fricción activable. . Es posible soldarlo. pudiéndose activar aumentando la separación que existe entre ellos.

Puede acortarse por oclusal para adaptarlo a un espacio oclusogingival más reducido. McCollum: • • • Anclaje intracoronario a fricción activable. La hembra se acopla a la caja distal del diente pilar y el macho va incorporado en la prótesis removible. • . Es posible soldarlo o sobrecolarlo.2.

3. Presenta un grado de retención variable en función de la vaina de poliacetal que se elija. hay un único macho para varias hembras. • • Sistema Mini-SG: Conjunto de anclajes extracoronarios en el cual. o en un función de un tornillo activador. .

el Mini-Dalbo. ofrece un movimiento de bisagra pero sin resilencia vertical. Lleva un tope protector para evitar que reciba sobrecargas oclusales. Existe una variante. que consiste en el mismo tipo de anclaje pero de dimensiones mas reducidas y que elimina el muelle que provoca la resilencia vertical.TIPOS DE ATACHES RESILENTES 1. • • • Dalbo-S: Anclaje con movimiento de bisagra y relisencia vertical. por lo que el Mini-Dalbo. .

. Bisagra o bola Roach: • • Anclaje que se emplea para casos con un espacio interoclusal mínimo.2. Si se gasta puede compensarse activando la bola por la ranura que presenta.

lo que le convierte en el anclaje resilente idóneo cuando el espacio en sentido oclusogingival es escaso. ASC-52: • • • Anclaje extracoronario resilente. Tiene dimensiones reducidas. Combina las ventajas de una bola Roach y la posibilidad de variar el grado de retención a través de un muelle regulable que se halla en el macho.3. .

en el que pueden encajar varias hembras. La ventaja es cuando hay un tramo edéntulo intercalar. Sistema Mini-SG: • Consta de un único macho. • . en el cual no vemos que el pilar distal vaya a tener calidad como para realizar unas buenas funciones en el tiempo.4. pudiendo aportar rigidez o resilencia en función de la hembra escogida. pero puede darnos soporte y cierta retención.

5. Se compone de una hembra en forma de cazoleta que queda justo por encima de la mucosa. Ceka Revax: • • Anclaje extracoronario capaz de trabajar como una unión rígida o como una unión resilente. . y que esta sostenida por un vástago que la une a la corona del diente pilar justo por debajo del punto de contacto.

– Mejor estética. – Mejor retención y estabilidad. • Las sobredentaduras se usan por los siguientes motivos: – Reduce la pérdida de hueso alveolar. – Mantiene la propiocepción del paciente.ATACHES EN SOBREDENTADURAS • Las sobredentaduras se denominan a las prótesis totales con apoyos en dientes remanentes o en implantes. .

– Mejor estabilidad de la prótesis. • Desventajas de la sobredentadura: – Gran coste de los aditamentos de retención. gracias a los aditamentos de retención. – Menor extensión de la base del maxilar superior. – Incrementan el numero de procedimientos clínicos y del laboratorio.• Ventajas de la sobredentadura: – Mayor estabilidad funcional al conservarse el perfil de la cresta alveolar en la zona de los pilares. – Mayor eficacia masticatoria. – Se necesita un gran esfuerzo del paciente y del clínico para mantener una adecuada funcionalidad de la prótesis y de sus aditamentos. – Mayor facilidad para la adaptación e inserción. . sobre todo en prótesis inferiores con elementos de retención. – Menor carga en la mucosa.

El macho está en el pilar y la hembra en la sobredentadura. . AXIALES: pudiendo ser mecanizados o colables. siendo los mecanizados de mejor calidad y precisión. – Suprarradiculares • • • Son los mas numerosos.TIPOS DE ATACHES EN SOBREDENTADURAS 1. – Intrarradiculares • • El macho está en la sobredentadura y la hembra en el pilar Ventaja: el brazo de palanca disminuye al descender a nivel gingival el fulcro. El mas utilizado es el anclaje de bola.

con lo que las cargas quedan distribuidas entre ellos. BARRAS • • • • Confeccionado en aleaciones metálicas. No se indicarán en prótesis dentomucosoportadas. Ferulizan pilares. • • • . Peor higiene que los ataches axiales. Inconveniente: ocupa mucho espacio. Unen dos o mas pilares.2. Pueden ser prefabricadas o coladas.

• Se utiliza en sobredentaduras con implantes. • Aporta estabilidad y retención. • Se puede utilizar cuando la arcada es más curvada. • El soporte es compartido entre la barra y la mucosa.• TIPOS DE BARRAS: – Dolder • Barra mecanizada de alto contenido en oro. • La hembra es un único y largo caballito. • La diferencia con las otras dos barras es que la hembra es de plástico. ya que no tiene resilencia. solo en rectos. Cuando se gasten. se recambian por unas nuevas. • Sección en forma de U invertida u ovoide. pueden utilizarse también. con la barra Hader. . y no se puede activar. No se puede utilizar en trayectos muy curvos. • Estos caballitos. – Ackerman • Barra de sección redonda con caballitos mas cortos. – Hader • Barra colable con una parte superior redondeada (que aportará rotación) y una extensión recta inferior de paredes paralelas.

BARRA DOLDER BARRA ACKERMAN BARRA HADER .

debido a que el mismo imán dirigirá la prótesis a su posición adecuada. Tienen una fuerza de retención autolimitada. Facilidad de uso e higiene. evitándose así cargas nocivas a los implantes. • . Fácil colocación por parte del paciente. lo cual reduce significativamente el coste del tratamiento. siendo mínimas o nulas en el resto de los planos. Permiten una desinsercción progresiva de la prótesis. Aportan una estabilidad menor que la de los ataches mecánicos. no conllevando complejas fases de laboratorio. Proporciona corrosión. Tiene un mantenimiento fácil. Son fáciles de realizar. INCONVENIENTES: • • • No se conoce con detalle el efecto de los campos magnéticos sobre el organismo. Las fuerzas ejercidas por este tipo de retenedores van a darse casi exclusivamente perpendiculares al eje del implante. La fuerza que ejercen sobre los pilares es menor.3. • • • • • • • • • MAGNETOS Son de pequeño tamaño.

se dan dos situaciones: – Pocos pilares y solo anteriores: serán de elección los anclajes que aporten sobre todo rotación. Según la biomecánica de la prótesis.La elección del tipo de anclaje viene representada por 3 factores: la biomecánica de la prótesis. las dimensiones del anclaje y por las preferencias del profesional. . – Pilares tanto anteriores como posteriores: los anclajes deben aportar resilencia vertical.

.TIPOS DE ATACHES EN SOBREDENTADURAS Siguiendo criterios puramente biomecanimos. • No está indicado en sobredentaduras sobre dientes remanentes. • Solo indicados en aquellas situaciones en las cuales las raíces soporten toda o casi toda la carga • Pueden utilizarse fijados a barras fresadas para mayor retención. se dividen en 4 grupos: – Rígidos • No aportan resilencia.

siendo dentomucosoportada. • Están indicados en prótesis mucosoportada o. hay varios pilares tanto anteriores como posteriores.– Con resilencia vertical y sin rotación • Sólo aportan resilencia en sentido vertical. • La prótesis pivota alrededor del anclaje. – Con resilencia vertical y rotación • Funciona a modo de rótula. • Compatible con las situaciones en que el soporte de la sobredentadura es doble: mucoso y dentario. pero no aportan resilencia vertical. – Con rotación y sin resilencia vertical • Permiten un movimiento de rotación de la prótesis. .

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