Avaliação Funcional

Dra. Maria de Mello TechnoCare

O que é avaliação? “Refere ao processo de obtenção e interpretação de dados para o tratamento.Testes: Procedimentos sistemáticos para observar o comportamento/desempenho e descrevê-lo com a ajuda de uma escala numérica ou sistema de categorias. 1. entrevistas. 1984) Formatos: testes. . observação.” ( Maurer et al. julgamento clínico . revisão de prontuários.

Julgamento clínico: é a análise e interpretação da informação e é baseada no conhecimento.O que é avaliação? 2. experiência e observação não verificável. É a combinação das informações objetivas e subjetivas. .

Aplicação dos resultados: • Estabelecer um linha de base de desempenho para uma comparação futura.Propósito da Avaliação Obter informação acurada sobre um indivíduo em uma dada situação. . •Identificar e mensurar desvios e comportamentos. •Mensurar progressos. •Predizer desempenho futuro em uma determinada área.

os aparatos. . e a classificação são determinadas e fixas de forma que os mesmos procedimentos são seguidos precisamente durante cada administração do teste.Testes Padronizados “É o teste no qual o procedimento.” Cronbach. 1970 Uniformização: garante a consistência da administração do teste.

Um teste/instrumento é confiável se ele mede consistentemente sobre condições que poderiam causar erros. Validade: É a propriedade da medida que responde a seguinte questão: “Em qual grau este teste mede aquilo que pretende medir? .Testes Padronizados Objetivo: Estabelecer confiabilidade e validade no mais alto nível possível Confiabilidade: Habilidade de medir o fenômeno consistentemente.

Diretrizes institucionais .Seleção dos Testes Levantamento da necessidade do teste: 1. Perfil da clientela a ser avaliada 2. Informações já disponíveis 3. Quais outros profissionais vão avaliar o cliente 4.

Seleção dos Testes Como encontrar o teste de acordo com a minha necessidade? 1. Aplicação em sua população . Estudo do manual do teste 3.Revisão bibliográfica. 2. Treinamento específico 4.

•Não permite adaptação/individualização dos procedimentos. •Dificuldade de prever/administrar viéses culturais •Necessidade de treinamento específico •Alto custo para desenvolvimento de testes .Limitação na utilização de Testes • Resultados de testes não podem ser usados como fonte única de informação para tomada de decisões sobre o cliente.

Vantagens na utilização de Testes •Padronização de condutas •Possibilidade de medidas de evolução ou involução terapêutica quantitativamente •Possibilidade de comparações •Criação de uma linguagem comum .

Importância dos testes em Reabilitação Objetivo da Reabilitação: maximizar a independência e habilidades funcionais do indivíduo com incapacidades. Profissional de saúde deve ser apto a mensurar as habilidades funcionais de forma que os usuários de seus serviços compreendam. .

e é de importância fundamental para determinação de resultados de intervenções de saúde do idoso. 1994) “As medidas funcionais são fortes preditores de consequências de hospitalizações: declínio funcional. 1995) .” ( Davis et al.Status Funcional “Comportamentos do cotidiano necessários para manter as atividades de vida diária e engloba as áreas física.. cognitiva e social.. tempo de internação.” ( Iezzoni. institucionalização e morte.

(Wilson. 1999) .Capacidade Funcional: “Indica a habilidade do paciente de desempenhar trabalho e é tradicionalmente medida comparando o pico de capacidade de exercício do paciente com o pico esperado para sua idade e gênero”. Chomsky e Davis. Hanamanthu.

1971 . qualidade da automanutenção. qualidade no desempenho dos papéis. atividades sociais.Avaliação Funcional “Uma tentativa sistematizada de mensurar objetivamente os níveis nos quais uma pessoa está funcionando numa variedade de áreas tais quais integridade física. estado intelectual. atitude em relação a si mesmo. e o estado emocional “Lawton.

Avaliação Funcional “É um método para descrever habilidades e atividades em ordem de mensurar o uso individual de uma variedade de habilidades incluídas no desempenho de tarefas necessárias na vida diária. nos compromissos vocacionais.”Granger. e outros comportamentos requeridos. 1984 . nas atividades de lazer. nas interações sociais.

1980 Impairment  Disability  Handicap Deficiência  Incapacidade  Déficit Desvantagem Incapacidade  Limitação  .O Modelo da World Health Organization.

Hlatky et al. Filenbaun 1986  Functional Status Index. Moskowitz et al. Pfeiffer 1985  Instruments of Daily Living. Granger et. Moskowitz e McCann 1963  Katz ADL Index. Mahoney e Barthel 1969  Self -Maintaining Instrumental Activities of Daily Living. Ford. 1965  Barthel Self Care Index. Jette et al. Lawton e Brady 1975  The OARS Methodology.Testes de Avaliação das Atividade de Vida Diária/Estado Funcional ( adultos e idosos) 1957  PULSES. . 1989  Duke Activity Status Index. Katz.al. 1990  Functional Independence Measurement.

FIM/ MIF: Severidade da incapacidade ( Laíns. 1993 . HAQ: Health Assessment Questionaire ( mais usado em reumatologia) Avalia incapacidade física e estado global da saúde (Ferraz et al. 1990) 2. 1991) 3. OARS: Dificuldades/ dependência nas AVD’s ( Ramos.Testes disponíveis em português adultos e idosos ( já publicada a adaptação) 1.

necessidade de equipamentos de auto-ajuda. Sensibilidade. etc. memória. e habilidade de aprendizagem) •Social ( disponibilidade.) •Ambiental ( barreiras arquitetônicas. volição. aspectos finaceiros.) .O que deve compor uma Avaliação Funcional? Avaliações específicas das seguintes dimensões: •Biológica ( condições gerais de saúde.) •Psicológica (humor. ADM. etc. qualidades de enriquecimento e privação ambiental. Força. capacidade e atitudes de cuidadores. etc.

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