AGENCIJA ZA PLAANJA U POLJOPRIVREDI, RIBARSTVU I RURALNOM RAZVOJU Ulica grada Vuk !

ara "#$ d %& &&& Zagr'(

OBRAZAC %A ))))))))))))))))) g di*a Pri+a!a k li,i*' -a.li*a /r i0!'d'*i1 i /r'da*i1 *a /r'radu

Obrazac prijave koliine maslina proizvedenih i predanih na preradu popunjava pravna ili fizika osoba koja obavlja preradu ploda maslina. Ispunjeni obrazac i propisanu dokumentaciju dostavlja Agenciji za plaanja.

OBRAZAC ISPUNITI VELI2IM TIS2ANIM SLOVIMA P daci / d* .i3'l+u /ri+a!' 1 Podnositelj prijave
!I"P# iz $pisnika poljoprivrednih gospodarstva

% ' * + , . 0 12

!atini broj tvrtke !"& OI"(osobni identifikacijski broj) Adresa !jesto Po-tanski broj !ob/telefon 1aks e3mail

P daci k li,i*i -a.li*a /r i0!'d'*i1 i /r'da*i1 *a /r'radu $kupna koliina (kg) MIBP G
%

Na0i! / l+ /ri!r'd* g g ./ dar.3!a

"

2 li,i*a /r'da* g /l da *a /r'radu 4kg5

6

2 li,i*a d (i!'* g ul+a *ak * /r'rad' 4l5

7

Br + d ku-'*3a /r'radi
8

P 3r'(a* /ril g9
3 podatke iz gornjih tablica potrebno dostaviti u u elektronikoj formi (!. 45cel format)6

3 dokumenti o predanim koliinama maslina na preradu (skladi-na primka ili raun o preradi) da3u- i./u*+a!a*+a (ra.ca / 3/i. / d* .i3'l+a /ri+a!'