Oznãmenie funkciI, zamestnanI, èinnostI

a majetkovch pomerOv
podl’a iistavného zákona 357/2004 Z. z. o ochrane verejného záujmu pri vko
.

verejnch funkcionrov v znen iistavnëho zákona ne funkcii

ë. 545/2005 Z. z.

zakalendárnyrok20l6 k31. marcu 2017

(vzor)

A. Základné idaje o verejnom funkcionárovi

Meno a priezvisko (tituly)

Roclnë priezvisko

Rodnë isio

Adresa na doruëovanie doporuench zisieIok

/

Verejnd funkcia vykonávaná predchdzajci rok

podl’a . 2 ods. I Cist. zak. ë. 357/2004 Z. z., za ktori sa
toto 2
oznãmenie dva
?./ /i Th t
’
4 /f fi- t-
—

—I
C. Majetkové pomery verejného funkcionára a majetkové pomery
maneIa/mane1ky a nepInoIetch detI, ktoré s nIrn ijü v domácnosti (1, 7
ods, 1 pIsm. e) üstavného zákona)

1. Majetkové pomery verejného funkcionára’

i) NehnuteI’n majetok
Napr. om pOda, vinca, chmei’nica, trvaI9 trávnat’3 porast, ovocn2 sad, zhrada, Iesn pozemok, vodn
plocha, zastavan plocha, nádvorie, stavebn pozemok, me pozemky, rodfnn2 dam, bytov dom, byt, nebytov
priestor, gará, budova pre obehod a sIuby, priemyseln budova a sklad, stavba na individuálnu rekreáciu,
rozostavane stavby, ak st zapisané v katastri iehnyjeI’nosti, me stavby.
D&1it* 7
I. Druh majetku t

Katastrálne uzemie..,

Cislo parcely Cislo LV Podiel v % I

c4y
6’
2 Druh rnajetku
a / ‘‘

Katastrne uzernie

Cislo parcely ëlslo LV Podiel v %

/ ‘
2) /
b) HntiteI’n inajetok ( ak jeho zvyenjn ceria presahuje 35 n’isobok minimñlnej rnzdy)

IPois
p
1211”
Podiel v%
f., .. . . .

2. Popis
0’
Podiel v io
//
c) Majetkové prih’o alebo in1 majetkov hodnota (ak jeho zvyajná ceiia presahuje 35 - ntisobok
rninimAlnej mzdy) 13)

1, Popis

Podielv%

2. Popis

Podiel v %

d) Existencia zivzku, ktorého predmetoin je peane pneiiie v menovitej liodnote presahujücej 35 -

iu%sobok minirmilnej mzdy ‘

I. Popis
/a/q /)O?,
Podiel v

2. Popis

Podiel v /o

2) Majctkové pomery maneIa/manc!Içy”

v1eno. priezvisko. tituly /

 ___________
_____

‘U
Vyhiasujem, e vetky tdaje v tomto oznmenI sü pravdivé
.
DOturn

Miesto
//J I
//
//
vinstnoruen9 podpis

Datum prjMm oznñmun in i,

Podia l. 7 ads. 2 6koiu 357200’) Z. z. v pininrim zneni
.
i niviitei’ priIoil

— spain S ozn6meiiim
a) kOpin dnñovho priznunia k dual z prijmuv i’yzick’ch osôb
zu mk 20 6: A an — Nie
b) polvrdenie a pocinnom dnñovom priznuni k dma
iriJmo’ I’y’zickh osób zu rok 20)6:

Ann — Nie
in doklnd ‘vdñvan an dnñové 6ely, putvrdzuj6ci sumu pr(jmu
v, kord zisknl v roku 20 6:

Nie
—
v ermine do 31), iriin 21) i7

i) kOpiii dnnovho pi,iznnniu k dual z prijmov zickcii osOh za ok 20 I 6: no - Nie

h’i pulvrdtiie pdmitiin dañovoin .rlnuni k dual z priIncv ryziclcch uâb i.a mk 2(116:

Am) — Nie
c) inc doklad vvclvnn an daiiovd eI’. putvrdzuluia SUIflLI priiinuv. kinrë ziskal v roku 2016:

Ann - NW

putlpis uSL)bV uprii\(Iwnei iJiUiiiia(’ uznuinenia

Icho peLll la potialeliie
\‘svtl liv cv: