Aan de minister van Gezondheid, Millieu en Natuur, t.a.v.: Minister dr. B.

Whiteman, betreft: 1ste lijnsverloskunde en het nieuwe ziekenhuis, ! au"ustus #1$, Willemstad, %ura&ao.

Gea'hte Minister dr. B. Whiteman, (e verloskundi"en zijn in het laatste )*) +)erloskundi"*amanwerkin"s)erband,, oktober #1$, door "-nae'olo"en mondelin" in"eli'ht over de .lannen van de verloskundi"e afdelin" in het nieuwe ziekenhuis. /en rondvraa" werd "ehouden over: 1. 0f de verloskundi"ezor" 1ste en de lijn samen moesten vloeien in afdelin"en in het nieuwe ziekenhuis1 naast elkaar li""ende

. 0f de 1ste lijns verloskunde in een a.art .aviljoen o. het ziekenhuis terrein zou moeten .laatsvinden1 $. 0f de 1ste lijns verloskunde "eheel onafhankelijk zou moeten blijven fun'tioneren: bevallin"en te laten .laats vinden in een kraamkliniek en2of thuis1 3. 4oeveel verloskamers er in het nieuwe ziekenhuis "ebouwd zouden moeten worden1 (e verloskundi"en werden "evraa"d om binnen formuleren. weken een keuze te maken en hun wensen te de

5nmiddels heeft er o. 6 oktober een al"emene ver"aderin" .laats "evonden waarbij alle .raktiserende verloskundi"e aanwezi" waren en zijn zij unaniem tot de onderstaande 'on'lusie "ekomen: 1. (e vrouwen hebben het re'ht o. vrije keuze van .riva'-, .laats van bevallin" thuis, kraamkliniek 7f .oliklinis'h, m8t de vrije keuze van zor"verlener. 9wan"eren zijn "ezonde vrouwen en li'hamelijk ontwikkeld om te baren. 9ij behoren ondersteund te worden in hun f-siolo"is'he mo"elijkheden i...v. met an"st "evoed te worden door de mannen+an"st,:2medis'he:wereld. Bovendien is het een vreemde zaak dat een "ezonde zwan"ere vrouw die over"ehaald wordt in een ziekenhuis te bevallen van status veranderd , namelijk van 'lient naar .atient. . (e "ezonde vrouwen en hun bab-;s behoren dan ook niet in een 4<5* waar 95/=/N ver.lee"d worden waar vers.reidin" van de vele varianten ba'teri>n telkens weer in ziekenhuizen een "evaarlijke besmettin" veroorzaken met fatale afloo. bij "ezonde vrouwen en hun babies. 9owel o. %ura&ao alswel in de ?nieuwere+modernere,@ Nederlandse ziekenhuizen vindt dit re"elmati" .laats. (oor alle bevallin"en te laten .laats vinden in een ziekenhuis lo.en de zwan"ere vrouwen een onnodi"e hoo" risi'o, ook al is het een nieuw ziekenhuis. 5n de "es'hiedenis van de bestaande kraamkliniek heeft er nimmer zo;n besmettin" .laats "evonden. $. 4et mo"e ook duidelijk zijn dat een bevallin" in ei"en habitat2thuis de meest veili"e .laats is om een "eboorte te laten .laats vinden.

NB: 1e lijns verloskundi"en leveren de beste verloskundi"e zor", ironis'h "enoe" te"en de laa"ste .rijs. (it heeft als reden dat "edurende de thuisvisites die de 1 e lijns verloskundi"en uitvoeren de beste dia"noses of situatie anal-ses bij de 'li>nt kan worden "esteld, met als "evol" dat de zwan"ere vrouw in haar ei"en habitat onts.annen en beter voorbereid met deze anal-se en de "evol"trekkin" daaruit, de bevallin" kan onder"aan. (e ar"umenten van risi'o zwan"ers'ha..en, vervoer tijdens bevallin", et'. 9ijn allen in .roto'ollen samen"evat en worden door alle verloskundi"en "ezien als vallend onder hun deskundi"heid en .rofessionele eA.ertise waarbij er o. basis van deze .roto'ollen risi'osele'tie, veili"e: en Bo.tijd; :verwijzin" naar de "-nae'oloo" .laats vindt. (e vrij"evesti"de verloskundi"en zijn bereid de .oliklinis'he bevallin"en in het nieuwe ziekenhuis te be"eleiden, o. voorwaarde als dit "ebeurd zoals in Nederland: nl. als een keuze vrijheid van de zwan"eren. (it houdt in dat de verloskundi"e zelf de bevallin" van haar ei"en 'lienten in het nieuwe ziekenhuis be"eleidt maar uitsluitend bij zwan"eren die to'h liever in het ziekenuis willen bevallen of 'li>nten die alleen een medis'he indi'atie hebben o. basis van B.laats bevallin";. 0m de wettelijke vrijheid van keuze voor de zwan"eren te "aranderen is de overheid ver.li'ht de wettelijke vrijheid van de verloskundi"e als vrije beroe.sbeoefenaar te "aranderen. +lees uits.raak 4of van /uro.a, 13:1 : #1#, )erdra" is "eratifi'eerd door Nederland en daarmee bindend voor %ura&ao,. =ort samen"evat: 1. Als de "-nae'olo"en "aan werken vol"ens de "estelde .roto'ollen en "een 'li>nten zonder medis'he indi'atie onder hun be"eleidin" houden, zal $#C van de .atienten naar de 1ste lijns verloskundi"e "aan. Waardoor er alleen no" maar 11## bevallin"en met een medis'he indi'atie in het ziekenhuis zullen zijn. +dit is alleen haalbaar indien de "-nae'olo"en in dienstverband werkzaam zijn,D . Wanneer de zwan"ere vrouwen "eres.e'teerd worden in hun keuze vrijheid voor .laats van bevallin": thuis, in een kraamkliniek of .oliklinis'h in het ziekenhuis onder be"eleidin" van hun ei"en verloskundi"e in een niet medis'he settin"D $. Als voor elke zwan"ere een "elijke zor" "eldt, zoalsE voor iedereen .rofessionele kraamhul. thuis in de eerste week na de bevallin" onder su.ervisie van een verloskundi"e en assistentie van de kraamhul. bij een thuis bevallin"enD 3. Wanneer een vers'huivin" .laats vindt van een .atholo"is'he "eda'hte"an" naar een f-siolo"is'he "eda'hte"an" over de zwan"ers'ha. en bevallin", waardoor minder interventies .laats vinden die allemaal risi'o verho"end werken, minder se'tio;s worden "edaan en minder o.names o. 'ouveuse afdelin" zullen zijnD

D (an .as zal er werkelijk een verbeterin" o.treden in de verloskundi"e zor" voor de zwan"eren o. %ura&ao. 4et zal de 0verheid, alleen al in het verloskundi"e zor" "ebied, een bes.arin" van F miljoen "ulden .er jaar o.leveren.

(e 'onsensus hierboven vermeld werd door hier onder .raktiserende verloskundi"e o. %ura&ao inde ver"aderin" o. 6 oktober "edeeld:

Mw. A. %obelens, Mw. N. (ossett, Mw. A. van 4ees'h, 4r. G. van 4ees'h, Mw. %. )an *'hoor, Mw. *. *'hotbor", Mw. =. *tom..

''.: G-nae'olo"en, Hundashion (una Ius.