Đơn vị: CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Mẫu số: C07 - H

…………………………….. Độc lập - Tự do - Hạnh phúc (Ban hành theo QĐ số: 999-TC/QĐ/CĐKT
Ngày 2/11/1996 của Bộ Tài chính)

GIẤY ĐI ĐƯỜNG Số:………

Cấp cho ông (bà):........................................................................................................................................................

Chức vụ:......................................................................................................................................................................
Được cử đi công tác :..................................................................................................................................................
Theo công lệnh (hoặc giấy giới thiệu) số…………..ngày………….tháng………….năm 20....................................
Từ ngày……..tháng……….năm 20…….đến ngày………….tháng…………năm 20..............................................
Ngày … tháng … năm ………
Tiền ứng trước Thủ trưởng đơn vị
Lương:.................................................
Công tác phí:.......................................
Cộng:...................................................

Độ dài Thời gian lưu trú

Nơi đi Phương Chứng nhận của cơ quan
Ngày Lý do
tiện sử chặng
Và nơi đến giờ Trên Ở nơi lưu trú (Ký tên, đóng dấu)
dụng đường đường đi đến

Nơi đi:..........................
.....................................
Nơi đến:.......................
.....................................

Nơi đi:..........................
.....................................
Nơi đến:.......................
.....................................

Nơi đi:..........................
.....................................
Nơi đến:.......................
.....................................

Nơi đi:..........................
.....................................
Nơi đến:.......................
.....................................

Nơi đi:..........................
.....................................
Nơi đến:.......................
.....................................
Nơi đi:..........................
.....................................
Nơi đến:.......................
.....................................

Nơi đi:..........................
.....................................
Nơi đến:.......................
.....................................

Nơi đi:..........................
.....................................
Nơi đến:.......................
.....................................

− Về người:.......................................................................vé x .........................đ = .........................................đ

− Vé cước xe đạp:.............................................................vé x .........................đ = .........................................đ
− Phụ phí lấy vé bằng điện thoại:.....................................vé x .........................đ = .........................................đ
− Vé trọ:............................................................................vé x .........................đ = .........................................đ
1. Phụ cấp đi đường:
− Chặng đường từ:..................................................đến ................................................................
.........................đ x ..................................km
= ............................................ đ
100
2. Phụ cấp lưu trú:
− Lưu trú ở dọc đường (nếu có)
− Tại..............................ngày.........................(từ...................giờ đến.....................giờ) phụ cấp = ....................
− Lưu trú ở nơi công tác
− Tại..............................từ ngày.....................đến ngày..........................................phụ cấp = ............................
− Tiền trọ:
− Ở............................................................vé x ..............................đ = ...........................................................đ
− Ở............................................................vé x ..............................đ = ...........................................................đ
Cộng : .............................................................
Bằng chữ : ......................................................

DUYỆT DUYỆT
Thời gian lưu trú được hưởng phụ cấp Số tiền thanh toán là
Tại .........................................................ngày .........................................................

Người đi công tác Thủ trưởng cơ quan Phụ trách kế toán tài vụ
(Ký tên) (Ký tên, đóng dấu) (Ký tên)