NO GILIRAN:

JAMBORI MTB KUALA LANGAT

- KAYUHAN PERPADUAN
BORANG PENDAFTARAN
1.0 MAKLUMAT PERIBADI
1.1 Nama : ..
1.2 Agama : . 1.3 Bangsa : ...
.
1.4 Tarikh Lahir : ..... 1.5 Tempat Lahir : ...
1.6 Umur : .. 1.7 Saiz Baju : ............
1.8 Kategori :

Terbuka

Veteran

(Veteran - 40 tahun keatas)

1.9 No. Kad Pengenalan : .. 1.10 Jantina : ...

1.11 Alamat Surat-Menyurat :
.
..
..
1.12 Telefon Rumah : .. 1.13 Telefon Bimbit :
1.13 Email : .. 1.14 : Bayaran:

Tunai

Bank in

2.0 Pendaftaran berkumpulan (sila lampirkan bersama senarai nama, no.hp, no. ic dan saiz baju)
2.1 Nama kumpulan: ..
2.2 Website/blogspot : .... Cawangan : ...
2.3 Jumlah penyertaan :

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang diberikan adalah benar :-

Nama Peserta:
No. KP :

Tarikh :

PENDAFTARAN SECARA BERKUMPULAN

NAMA KUMPULAN :
BIL.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.

NAMA PENUH

NO. HP

NO. IC

SAIZ
BAJU

CATATAN