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Antiarrítmicos

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Fármaco Mecanismo de acción Indicaciones Efectos adversos Contraindicaciones

Taquicardia supraventricular
C
Quinidina paroxística, contracciones auriculares
L Torsade de Pointes, Historia de Torsade de
Bloqueo moderado de los canales o ventriculares prematuras
A taquicardia ventricular de Pointes o de intervalo
de Na+ activados por voltaje y de Contracciones ventriculares
S bloqueo completo AV, QT prolongado,
los canales de K+ en los miocitos prematuras sintomáticas, taquicardia
E Procainamida hepatotoxicidad, ataque defectos de
ventriculares y de las células del ventricular grave, mantenimiento del
agudo de asma, fatiga, conducción, miastenia
nodo SA. ritmo sinusal.
IA cefalea. gravis.
Taquicardia ventricular, contracciones
Disopiramida
ventriculares prematuras,

Fármaco Mecanismo de acción Indicaciones Efectos adversos Contraindicaciones


Convulsiones,
asístole, bradicardia, Síndrome de Stokes-Adams,
Arritmias en el contexto de infarto
paro cardíaco síndrome de Wolff-
C agudo al miocardio, arritmias
arritmias nuevas o Parkinson-White, bloqueo SA,
Lidocaína ventriculares.
L empeoradas, AV o interventricular.
Mexiletina Anestesia local de la piel o
A membranas mucosas, neuralgia
hepatotoxicidad, Hipersensibilidad a los
S metahemoglobinemia anestésicos locales amidas
Bloqueo dependiente del uso posherpética.
(lidocaína), inquietud, (solo lidocaína).
E de los canales de Na+
estupor, nerviosismo.
activados por voltaje en los
Ataxia, nistagmo,
miocitos ventriculares.
IB descoordinación,
Hipersensibilidad a
confusión, diplopía,
Convulsiones tónico-clónicas focales, hidantoína, bradicardia
estreñimiento,
Fenitoína status epilepticus, convulsiones sinusal, bloqueo del nodo SA,
náuseas,
relacionadas con eclampsia bloqueo AV de segundo o
agranulocitosis,
tercer grado.
leucopenia,
pancitopenia

@medcastrd
Fármaco Mecanismo de acción Indicaciones Efectos adversos Contraindicaciones
Insuficiencia cardiaca
Sabor metálico y
descompensada,
estreñimiento, también
enfermedades pulmonares
Propafenona Arritmias supraventriculares. puede haber
obstructivas graves, bloqueo
exacerbación de la
C auriculoventricular avanzado,
Inhiben los canales de arritmia.
L síndrome del nódulo sinusal.
A sodio rápidos de la
membrana celular del
S Insuficiencia cardíaca,
miocardio.
E antecedentes de infarto
Náuseas, aumento de la
de miocardio, taquicardia
Flecainida Arritmias supraventriculares. frecuencia cardíaca,
IC ventricular no sostenida,
bradicardia. shock cardiogénico,
fibrilación auricular de
larga duración.
Bloqueador de los canales de
Moricizina Arritmias ventriculares Náuseas, mareos, vómitos. Insuficiencia cardíaca.
Na+

@medcastrd
Fármaco Mecanismo de acción Indicaciones Efectos adversos Contraindicaciones
Historia de taquicardia
Conversión de la
ventricular polimórfica
fibrilación auricular o
Ibutilida como Torsade de
aleteo auricular a
Pointes, síndrome de
ritmo sinusal normal.
QT largo preexistente.
Las mimas que
Ibutilida, además
Bloqueo AV,
eliminación de
bradicardia,
creatinina menor a
taquicardia ventricular
Conversión de la 20ml/min, así como
sostenida.
fibrilación auricular o uso concomitante con
Dofetilida
aleteo auricular a cimetidina,

C ritmo sinusal normal. doluregravir,


hidroclorotiazida,
ketoconazol,
L trimetoprima o
verapamil.
A Bradiarritmia, dolor Asma, eliminación de
torácico, confusión, creatinina menor de
S Bloquean los canales de K+, lo que causa una
meseta más larga del potencial de acción y
Arritmias ventriculares
que amenazan la vida,
palpitaciones,
náuseas, mareo,
40 mL/min,
hipersensibilidad,
una repolarización prolongada. mantenimiento del
E Sotalol
ritmo sinusal normal
insuficiencia cardíaca,
intervalo QT
hipopotasemia,
disfunción sino-nodal
en pacientes con
prolongado, Torsade grave, bradicardia
fibrilación.
de Pointes, derrame sinusal, shock

III
cerebral cardiogénico.
Fatiga, microdepósitos
Pacientes que reciben
corneales,
ritonavir, enfermedad
pigmentación
Fibrilación ventricular grave del nodo SA,
azulada-grisácea de la
recurrente, bloqueo AV de
piel, fotosensibilidad,
Amiodarona taquicardia ventricular segundo o tercer
molestia
inestable, arritmias grado, bradicardia con
gastrointestinal,
supraventriculares síncope, shock
arritmias, asístole,
cardiogénico,
bradicardia, bloqueo
hipersensibilidad.
cardíaco.
Molestia Disfunción hepática, embarazo,
gastrointestinal, síndrome del seno enfermo, uso
Dronedarona Fibrilación auricular concomitante con agentes
astenia, creatinina
sérica elevada. que prolongan el QT.

@medcastrd
Fármaco Mecanismo de acción Indicaciones Efectos adversos Contraindicaciones
O Bloqueo cardiaco
T Náusea, vómito, diarrea, intermitente o bloqueo
Inhibición de la Na+/K+ - Fibrilación auricular e
R cefalea, efectos psiquiátricos, auriculoventricular de
ATPasa que reduce la insuficiencia cardíaca
O visión borrosa, escotoma, 2do grado, arritmias
Digoxina expulsión de Ca2+ y aumenta el sintomática crónica.
S discromatopsia para el supraventriculares,
Ca2+ almacenado en el retículo
amarillo y para el verde, cardiomiopatía
sarcoplásmico.
A hiperestrogenismo hipertrófica
N obstructiva
T Enfermedad pulmonar
I broncoconstrictiva o
Activación del flujo de K+ Conversión de la Rubor facial, presión torácica,
A broncoespástica,
rectificador al interior de la taquicardia supraventricular molestia gastrointestinal, paro
R Adenosina bloqueo AV de
célula e inhibición del flujo de paroxística a ritmo sinusal cardíaco, bloqueo AV
R segundo o tercer
calcio. normal. completo.
I grado, enfermedad del
T nodo sinusal.
M Interactúa con la Na+/K+-
Se usa en arritmias
I ATPasa, así como con los Debilidad muscular en caso de
Magnesio inducidas por digitálicos en Hipermagnesemia.
C conductos del potasio y del sobredosis.
caso de hipomagnesemia.
O calcio.
S Arritmias inducidas por Arritmias de reentrada,
Incrementa la permeabilidad y
Potasio digitálicos, arritmias fibrilación o paro en caso de Hiperpotasemia.
el flujo de potasio.
vinculadas a hipopotasemia. sobredosis.

@medcastrd
Clase Efecto Fase del potencial de acción que actúan
Clase 1 Bloquea los canales de sodio Fase 0
Clase 2 Betabloqueantes Fase 4
Clase 3 Bloqueadores de los canales de potasio Fase 1 y 3
Clase 4 Antagonistas de los canales de calcio Fase 2
Otros Digitálicos, agonistas receptores A1 (cardíacos) y A2 (vasculares) -

@medcastrd

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