YAYASAN BUDDHA TZU CHI WIYATA INDONESIA

TZU CHI SCHOOL

(EARLY CHILDHOOD-PRIMARY-SECONDARY)
APPLICATION FORM
Kompleks Tzu Chi Centre, Pantai Indah Kapuk Boulevard-Jakarta Utara
TZU CHI SCHOOL- PIK Phone : 021-22339888 Fax : 021-22512875 www.tzuchi.sch.id
Please fill in all sections and email to Risiana@tzuchi.sch.id

Date : Position Applied :

Tanggal Posisi yang dilamar

Full Name :
Nama Lengkap
Photo
Place/Date of Birth :
Tempat/Tanggal lahir

Address (Local) :
Alamat

Original Address in home country (for foreign candidate) :

Alamat di Negara Asal

Postal Code :
Kode Pos

Mobile Phone Number :

No.Telepon Genggam

Email Address :
Alamat Email

ID Number :
No.KTP

Tax Number : BPJS (Social Security) Number :

No.NPWP Nomor BPJS Ketenagakerjaan

Passport Number : BPJS (Social Health Insurance) Number :

No.Passport Nomor BPJS Kesehatan

Nationality : Religion :
Kewarganegaraan Agama

Sex : Male/Female Marriage Status :

Jenis Kelamin Status Perkawinan

Height/Weight : Blood Type :

Tinggi/Berat Badan Golongan darah
 EMERGENCY CONTACT INFORMATION
INFORMASI KONTAK DARURAT

Name of Emergency Contact 1 :

Nama Kontak Darurat 1

Relation/ Phone number :

Hubungan/No.Telepon

Name of Emergency Contact 2 :

Nama Kontak Darurat 2

Relation/Phone Number :
Hubungan/No.Telepon

FAMILY INFORMATION
INFORMASI KELUARGA

Name Sex Age Education Occupation Employer’s Name

Father
Ayah

Mother
Ibu

Sibling 1
Saudara Kandung
1

Sibling 2
Saudara Kandung
2

Sibling 3
Saudara Kandung
3

Sibling 4
Saudara Kandung
4

Name Sex Age Education Occupation Employer’s Name

Spouse
Pasangan

Children 1
Anak ke 1
 YAYASAN BUDDHA TZU CHI WIYATA INDONESIA
TZU CHI SCHOOL
(EARLY CHILDHOOD-PRIMARY-SECONDARY)
APPLICATION FORM
Kompleks Tzu Chi Centre, Pantai Indah Kapuk Boulevard-Jakarta Utara
TZU CHI SCHOOL- PIK Phone : 021-22339888 Fax : 021-22512875 www.tzuchi.sch.id
Please fill in all sections and email to Risiana@tzuchi.sch.id
Children 2
Anak ke 2

Children 3
Anak ke 3

EDUCATION BACKGROUND
LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

Formal Education Institution Name Major GPA Year of Education

Pendidikan Formal Nama Institusi Jurusan IPK Tahun kelulusan
Senior High School
Sekolah Menengah Atas
Academy/Undergraduate
Sarjana
Graduate
Pasca Sarjana
Postgraduate
Program Doktor

COURSES AND SEMINARS

KURSUS DAN SEMINAR

Period
Subject Periode Promoter City Date
Subjek From To Promotor Kota Tanggal
Dari Sampai

SKILLS
KETERAMPILAN

Mastering Level Remarks

Language Tingkat Penguasaan Komentar
Bahasa Very Good Good Fair Poor
Sangat Baik Baik Cukup Buruk
Oral Written Oral Written Oral Written Oral Writte
n
Bahasa Indonesia
English
Mandarin
 Mastering Level Remarks
Computer Tingkat Penguasaan Komentar
Komputer Very Good Good Fair Poor
Sangat Baik Baik Cukup Buruk

EMPLOYMENT HISTORY
RIWAYAT PEKERJAAN

Year (From-
Position and Job Last Salary and
To) Company/Organization Name Reason for Leaving
Desc Benefits
Tahun Nama Alasan
Posisi dan Deskripsi Gaji terakhir dan
Bekerja Perusahaan/Organisasi mengundurkan diri
Pekerjaan Manfaat

GENERAL INFORMATION
INFORMASI UMUM

Answer
Question Jawaban
Pertanyaan Yes No Description
Iya Tidak Deskripsi
Is this your first time applying to our company? When and
what position did you apply for?
Apakah ini pertama kalinya anda melamar di perusahaan
kami? Kapan dan posisi apa yang anda lamar?
Are you currently seeking other opportunies in another
company? What position are you applying for?
Apakah anda sedang mencari peluang di perusahaan lain?
Posisi apa yang sedang anda lamar?
Have you signed any contract with another company?
Apakah anda sudah menandatangani kontrak dengan
perusahaan lain?
Have you been diagnosed with a chronicle illness, or had an
accident/surgery before?
Apakah anda pernah didiagnosis menderita penyakit kronis,
atau pernah mengalami kecelakaan/operasi sebelumnya?
Have you ever taken a psychological test before? When? What
 YAYASAN BUDDHA TZU CHI WIYATA INDONESIA
TZU CHI SCHOOL
(EARLY CHILDHOOD-PRIMARY-SECONDARY)
APPLICATION FORM
Kompleks Tzu Chi Centre, Pantai Indah Kapuk Boulevard-Jakarta Utara
TZU CHI SCHOOL- PIK Phone : 021-22339888 Fax : 021-22512875 www.tzuchi.sch.id
Please fill in all sections and email to Risiana@tzuchi.sch.id
was the purpose of the test?
Apakah anda pernah mengambil tes psikologi sebelumnya?
Kapan? Dan apa tujuan pengambilan tes tersebut?
Are you willing to travel or to be placed to another location?
Apakah anda bersedia untuk berpergian atau ditempatkan di
lokasi lain?
If accepted, when will you be available to start working?
Jika diterima, kapan anda dapat mulai bekerja?

Professional Reference
Referensi Profesional

Name Position Email Contact Number Relation

Nama Position Surel Nomor Kontak Relasi

OTHER INFORMATION
INFORMASI LAINNYA

Question Answer
Pertanyaan Jawaban
What are your strengths and weaknesses? Strengths
Please mention 3 points of each Kekuatan
Apa kekuatan dan kelemahan anda? Mohon 1.
menyebutkan masing-masing 3 poin 2.
3.

Weaknesses
Kelemahan
1.
2.
3.
Please state your achievements and your failures in Achievement
your previous job Prestasi
Sebutkan prestasi dan kegagalan di pekerjaan
anda sebelumnya

Failure
Kegagalan

Please state your career expectation in this company Next 5 Years

Sebutkan harapan karir anda di perusahaan ini 5 Tahun kedepan

Next 10 Years
 10 Tahun kedepan

In your opinion, what is the most ideal leadership

value that a leader should have? And why?
Menurut anda, apa nilai kepemimpinan yang
paling ideal untuk dimiliki seorang pemimpin?
Dan mengapa?
Please state your expected salary and benefits?
Sebutkan gaji dan manfaat yang anda harapkan
Why do you want to apply to Tzu Chi School?
Mengapa anda ingin melamar di Sekolah Tzu Chi?
What makes you qualified for this job? Please
explain
Apa yang membuat anda memenuhi syarat untuk
pekerjaan ini? Mohon dijelaskan
Will you allow Tzu Chi School to run a reference Yes
check with your previous company? Iya
Apakah anda mengizinkan Sekolah Tzu Chi untuk
melakukan pemeriksaan referensi ke perusahaan No, Please explain
anda sebelumnya? Tidak, Mohon jelaskan

PLEASE WRITE YOUR PHILOSOPHY OF EDUCATION (FOR TEACHERS ONLY)

MOHON DITULISKAN FILOSOFI PENDIDIKAN ANDA (HANYA UNTUK GURU)

I hereby declare that all the information I fill in the application is true, I understand that any omission or
misrepresentation with respect to this information may be cause for denial or immediate termination of employment
Dengan ini saya menyampaikan bahwa semua informasi yang saya isi dalam aplikasi ini adalah benar, saya mengerti
bahwa segala kelalaian atau kesalahan penyajian sehubungan dengan informasi ini dapat menyebabkan penolakan
atau pemutusan hubungan kerja.
 YAYASAN BUDDHA TZU CHI WIYATA INDONESIA
TZU CHI SCHOOL
(EARLY CHILDHOOD-PRIMARY-SECONDARY)
APPLICATION FORM
Kompleks Tzu Chi Centre, Pantai Indah Kapuk Boulevard-Jakarta Utara
TZU CHI SCHOOL- PIK Phone : 021-22339888 Fax : 021-22512875 www.tzuchi.sch.id
Nama Jelas Please fill in all sections and email to Risiana@tzuchi.sch.id

TTD