FORMULIR ISIAN PELAMAR

( Harap diisi dengan tulisan tangan & hurut cetak )

UNTUK DIPERHATIKAN
LAMARAN ANDA TIDAK DAPAT KAMI PROSES BILA FORMULIR INI TIDAK ANDA ISI SECARA JELAS DAN LENGKAP

JABATAN YANG DILAMAR :

NAMA LENGKAP PELAMAR :

ALAMAT LENGKAP PELAMAR :

ALAMAT EMAIL :

NO. HANDPHONE

WHATSAPP TELEPON

JENIS KELAMIN
TINGGI BERAT AGAMA HOBBY WARGA NEGARA

PRIA / WANITA

LAHIR NO. KTP

STATUS PERKAWINAN
DD YY NO SIM
KOTA
MM
BELUM KAWIN JANDA /
DUDA A / B / C

LAIN – LAIN :
KAWIN CERAI
UMUR :

TEMPAT TINGGAL KENDARAAN

MILIK SENDIRI
INDEKOS JENIS/MEREK / TAHUN :

MILIK ORANG
SEWA / KONTRAK MILIK SENDIRI MILIK KANTOR
TUA

LAIN – LAIN
: MILIK ORANG TUA LAIN – LAIN
KONDISI KESEHATAN : JARANG SAKIT KADANG – KADANG SAKIT SERING SAKIT

JELASKAN PANTANGAN / SAKIT KERAS / KECELAKAAN BERAT YANG PERNAH ADA

RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

TAHUN

TINGKAT NAMA SEKOLAH KOTA JURUSAN

DARI SAMPAI

SD

SLTP

SLTA

AKADEMI / UNIVERSITAS

IPK / NILAI RATA-RATA =

*) NILAI INDEKS PRESTASI KUMULATIF SAUDARA :

*) JELASKAN MENGAPA MEMILIH JURUSAN / PENDIDIKAN AKADEMIK TERSEBUT SETELAH SLTA

*) JELASKAN ALASAN MENGAPA TIDAK MENYELESAIKAN PENDIDIKAN AKADEMIK SAUDARA

KURSUS / TRAINING / SEMINAR / LOKAKARYA

BIDANG / JENIS PENYELENGGARA KOTA LAMA KURSUS TAHUN DIBAYAR OLEH

 PENGETAHUAN BAHASA & KOMPUTER ( DIISI DENGAN : BAIK, SEDANG, KURANG ATAU TIDAK BISA )

MACAM BAHASA BERBICARA MENDENGAR MENULIS MEMBACA

INDONESIA

INGGRIS

MANDARIN

LAIN …………………..…

KOMPUTER JENIS SOFTWARE : / VISIO / MS WORD /

POWERPOINT / EXCEL / DBASE / FOX PRO / FLW TINGKAT : ANALYST / PROGRAMER /
/ …… OPERATOR ( CORET YANG TIDAK
( CORET YANG TIDAK DIKUASAI) PERLU )

RIWAYAT PEKERJAAN ( PENGISIAN PERTAMA DIMULAI DARI PEKERJAAN ANDA YANG TERAKHIR ATAU YANG ADA SEKARANG )
BLN THN NAMA PERUSAHAAN JABATAN

DARI AWAL :

SAMPAI
AKHIR :

BIDANG USAHA : JUMLAH KARYAWAN

NAMA PEMILIK :

NAMA ATASAN LANGSUNG : NOMOR TELEPON

URAIAN TUGAS :

PENGHASILAN TERAKHIR
1. GAJI POKOK……………………………………………………….Rp. ……………………………
2. TUNJANGAN TETAP
a. TUNJANGAN…………………………………………….Rp. ……………………………
b. TUNJANGAN…………………………………………….Rp. ……………………………
c. TUNJANGAN…………………………………………….Rp. ……………………………

3. TUNJANGAN TIDAK TETAP :

a. TUNJANGAN…………………………………………….Rp. ……………………………
b. TUNJANGAN…………………………………………….Rp. ……………………………
c. TUNJANGAN…………………………………………….Rp. ……………………………

TAKE HOME PAY………………………………………………… Rp.

……………………………

ALASAN BERHENTI / MAU BERHENTI :

SUSUNAN KELUARGA ( NAMA DAN KETERANGAN MENGENAI DIRI ANDA SENDIRI AGAR SUPAYA DIISI PULA PADA URUTANNYA ! )
HUBUNGAN NAMA L/P USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN TERAKHIR

TERAKHIR JABATAN PERUSAHAAN

AYAH

IBU

SAUDARA 1

SAUDARA 2

SAUDARA 3

SAUDARA 4

SAUDARA 5

SAUDARA 6

SAUDARA 7

ISTRI / SUAMI

ANAK 1

ANAK 2

ANAK 3

ANAK 4

ANAK 5

KEPADA SIAPA KAMI MEMINTA REFERENSI LENGKAP MENGENAI DIRI ANDA

NAMA ALAMAT / TELEPON JABATAN HUBUNGAN

ORANG YANG DAPAT DIHUBUNGI SEGERA DALAM KEADAAN MENDESAK / DARURAT

NAMA ALAMAT / TELEPON JABATAN HUBUNGAN

KEGIATAN SOSIAL

ORGANISASI MACAM KEGIATAN JABATAN TAHUN

 PERTANYAAN - PERTANYAAN JAWABAN

DARI MANAKAH ANDA MENGETAHUI MENGENAI PERUSAHAAN

KAMI, SEHINGGA ANDA MELAMAR PADA PERUSAHAAN KAMI ?
( Jelaskan ! )

APAKAH ANDA MEMPUNYAI KENALAN, FAMILI ATAU KELUARGA

YANG BEKERJA DI PERUSAHAAN INI ?
( Jika ada, jelaskan ! )

APAKAH ANDA PERNAH BERURUSAN DENGAN POLISI KARENA

TERLIBAT SUATU KASUS KEJAHATAN ?
( Jika ya, jelaskan ! )

BERSEDIAKAH ANDA MENJALANI MASA PERCOBAAN SELAMA 3

BULAN DI PERUSAHAAN INI ?
( Jika tidak, jelaskan alasannya ! )

JIKA DITERIMA, APAKAH ANDA BERSEDIA MEMATUHI

PERATURAN PERUSAHAAN YANG BERLAKU ?

BERAPA HARI SETELAH TERJADI KESEPAKATAN ANTARA ANDA

DAN PERUSAHAAN, ANDA SANGGUP MULAI MASUK KERJA DI
PERUSAHAAN INI ?

SEANDAINYA BOLEH MEMILIH, JENIS PEKERJAAN ATAU BAGIAN

APA SAJA YANG ANDA SUKAI ?
( Jelaskan ! )

SEANDAINYA BOLEH MEMILIH, JENIS PEKERJAAN ATAU BAGIAN

APA SAJA YANG TIDAK ANDA SUKAI ?
( Jelaskan ! )

Kesediaan akan kondisi pekerjaan :

1. Kerja shift apabila diperlukan Tidak keberatan Keberatan

2. Ganti pekerjaan (rotasi)
Tidak keberatan Keberatan
3. Lembur apabila diperlukan
Tidak keberatan Keberatan
4. Kerja malam apabila diperlukan
Tidak keberatan Keberatan
Perjalanan ke luar kota
5. Tidak keberatan Keberatan
6. Ditempatkan di luar kota
Tidak keberatan Keberatan
7. Kerja di luar hari kerja/hari libur.
Tidak keberatan Keberatan

BERAPA BESAR PENGHASILAN ANDA SEBULAN DAN FASILITAS

APA SAJA YANG ANDA PEROLEH PADA TEMPAT TERAKHIR ANDA
BEKERJA ?

BERAPA BESAR PENGHASILAN ANDA SEBULAN DAN FASILITAS

APA SAJA YANG ANDA HARAPKAN JIKA DITERIMA DI PERUSA-
HAAN INI ?

DENGAN INI SAYA MENYATAKAN BAHWA SELURUH KETERANGAN YANG SAYA BERIKAN DI ATAS ADALAH BENAR DAN BILAMANA
TERNYATA ADA KETERANGAN YANG TIDAK BENAR ATAU MENYESATKAN SAYA BERSEDIA DIBERHENTIKAN DARI PERUSAHAAN
TANPA SYARAT.
Jakarta.,…………………………………..

TANDA TANGAN
DAN NAMA JELAS
PELAMAR
CATATAN :