Memperbaiki surveilans KIA

Anis Fuad
Department of Public Health
Faculty of Medicine
Gadjah Mada University
http://anisfuad.blog.ugm.ac.id
anis[dot]fuad[at]gmail[dot]com
 Definition*
• Public health surveillance is the ongoing systematic
collection, analysis, and interpretation of health data
essential to the planning, implementation, and evaluation
of public health practice, closely integrated with the
timely dissemination of these data to those who need
to know.
• The final link in the surveillance chain is the application
of these data to prevention and control. A surveillance
system includes a functional capacity for data
collection, analysis, and dissemination linked to public
health programs.

Thacker, S.B., and Berkelman, R.L. "Public Health Surveillance in the United States."
Epidemiology Reviews 10 (1988): 164-90.
 Aktifitas dalam Surveilans
Proses siklus informasi

Pengumpulan data
Sumber daya
Pengiriman data
Manajemen

Pengolahan data Aturan organisasi

Analisis data

Penggunaan informasi utk perencanaan dan manajemen

Lippeveld & Sauerborn, 2000

 Surveillance in MCH*
• Reproductive health of women
• Birth outcomes
• Child health
• Adolescent health

From data to action: CDC’s public health surveillance for women, infants, and children
 Reproductive health of women
• Contraception
• STD
• HIV
• Infertility
• Unintended pregnancy and childbearing
• Legal induced abortion
• Behavioral risk factors before and during pregnancy
• Prenatal care
• Pregnancy-related nutrition
• Pregnancy-related morbidity
• Pregnancy-related mortality

From data to action: CDC’s public health surveillance for women, infants, and children
 Birth outcomes
• Fetal deaths
• Preterm Birth
• Low birth weight and intrauterine growth
retardation
• Prevalence of birth defects
• Infant mortality
• Neonatal and postneonatal mortality

From data to action: CDC’s public health surveillance for women, infants, and children
 Child health
• Bacterial and other infectious diseases
• Vaccine-preventable diseases
• Vaccination coverage
• Injury and child abuse
• Lead poisoning
• Nutrition
• Development disabilities
• Fetal alcohol syndrome

From data to action: CDC’s public health surveillance for women, infants, and children
 Adolescent health
• Youth risk behavior
• Pregnancy in adolescent
• Unintentional injuries and violence

From data to action: CDC’s public health surveillance for women, infants, and children
 Sumber data untuk surveilans KIA

Sensus Administratif
Media

Registrasi Sistem
Vital Pencatatan dan
Pelaporan

Survei Surveilans dan

pemantauan
status
kesehatan

Populasi Fasilitas Kesehatan

Health Metrics Network

Persebaran dokter di DIY
(Podes, 2005)
Persebaran bidan di DIY
Desa yang terdapat RS Bersalin di DIY
(PODES, 2005)

Ada
Tidak ada
missing
Karena beban pelaporan yang
begitu tinggi.....
Alur dasar pelaporan KIA menurut program PWS KIA
 RESUME SISTEM INFORMASI RUMAH SAKIT (REVISI 2003)
JENIS DATA NAMA FORMULIR KODE PERIODE PELAPORAN JADUAL PELAPORAN KETERANGAN

DATA DATA KEGIATAN RUMAH RL1 TRIWULAN Tanggal 15 Ditjen Yanmed, Dinkes Prop;
SAKIT Kab/Kota
KEGIATAN 1/I s/d 31/III Bulan Keempat

DATA MORBI- DATA KEADAAN MORBIDITAS RL 2a TRIWULAN Tanggal 15 Ditjen Yanmed, Dinkes Prop;
DITAS PASIEN RAWAT INAP RS Kab/Kota
1/I s/d 31/XII Bulan Keempat

DATA KEADAAN MORBIDITAS RL 2b TRIWULAN Tanggal 15 Ditjen Yanmed, Dinkes Prop;

PASIEN RAWAT JALAN RS Kab/Kota
1/I s/d 31/XII Bulan Keempat

DATA KEADAAN MORBIDITAS RL2a1 BULANAN Tanggal 15 Dinkes Prop; Kab/Kota

PASIEN RAWAT INAP Dinas Kesehatan Setempat
Bulan Berikut
SURVAILANS TERPADU DI
RUMAH SAKIT

DATA STATUS IMUNISASI RL2c BULANAN Tanggal 15 Dinkes Prop; Kab/Kota

Bulan Berikut Dinas Kesehatan Setempat

DATA KEADAAN MORBIDITAS RL2b1 BULANAN Tanggal 15 Dinkes Prop; Kab/Kota

PASIEN RAWAT JALAN Dinas Kesehatan Setempat
Bulan Berikut
SURVAILANS TERPADU DI
RUMAH SAKIT

DATA INDIVIDUAL TRIWULAN Tanggal 25 Dinkes Kab/Kota

MORBIDITAS PASIEN RAWAT Dinas Kesehatan Setempat
(Sampling 10 Hari) Bulan Sampling
INAP
-Pasien Umum
-Pasien Obstetri RL 2.1
-Bayi Baru Lahir/Lahir Mati RL 2.2
RL 2.3
DATA DASAR DATA DASAR RUMAH SAKIT RL3 TAHUNAN Tanggal 15 Ditjen Yanmed, Dinkes Prop;
31 Desember Januari Kab/Kota

DATA DATA KETENAGAAN RUMAH RL4 SEMESTER Tanggal 15 Juli dan Ditjen Yanmed, Dinkes Prop;
KETENAGAAN SAKIT Kab/Kota
30 Juni dan 31 Desember 15 Januari
DATA INDIVIDUAL RL4a TAHUNAN Tanggal 15 Januari Ditjen Yanmed, Dinkes Prop;
KETENAGAAN (RUMAH SAKIT Kab/Kota
31 Desember
VERTIKAL DEPKES)

DATA PERALATAN DATA PERALATAN RL5 TAHUNAN Tanggal 15 Januari Ditjen Yanmed, Dinkes Prop;
MEDIK RUMAH SAKIT 31 Desember Kab/Kota

DATA INFEKSI DATA PELAPORAN INFEKSI RL6 SETIAP BULAN Tanggal 5 Ditjen Yanmed, Dinkes Prop;
NOSOKOMIAL NOSOKOMIAL RUMAH SAKIT Bulan Berikut Kab/Kota
 SKEMA SISTEM PELAPORAN RUMAH SAKIT (2003)

DITJEN YANMED RL1;RL2a;RL2b;RL3;RL4;RL5;RL6

RL4a (Khusus RS Vertikal Depkes)

RL1;RL2a;RL2b;RL3;RL4;RL5;RL6
DINAS KESEHATAN
PROPINSI
RL1;RL2a;RL2b;RL2a1;RL2b1;RL2c;
DINAS KESEHATAN RL2.1;RL2.2;RL2.3;RL3;RL4;RL5;RL6
KAB/KOTA

R.S
DEPKES, PEMDA

TNI/POLRI/DEP.LAIN/ RL1;2a;2b;3;4;5;6
BUMN R.S
ABRI/DEP.LAIN/BUMN

RL1;2a;2b;3;4;5;6
SWASTA
R.S
SWASTA
 FORMULIR RL2A dan RL2B

• Formulir RL2A adalah formulir Pelaporan

Data Morbiditas Pasien Rawat Inap di
Rumah Sakit.

• Formulir RL2B adalah formulir Pelaporan

Data Morbiditas Pasien Rawat Jalan di
Rumah Sakit.
 Komputer dan bidan di Ngawi
• Kab. Ini terkenal dengan penerapan aplikasi
SIMPUS di seluruh puskesmas, dan banyak
dikunjungi oleh berbagai daerah di Indonesia
karena SIMPUSnya
– “Dulu kami takut menggunakan komputer, takut
rusak. Setelah itu kami takut kepada kepala
puskesmas jika tidak menggunakan komputer.
Sekarang kami membutuhkan komputer, karena
data saya ada di komputer semua.....”
salah satu bidan di Puskesmas Mantingan
 Status
asuhan
keperawatan
tercetak
dengan rapi
di RSUD
Banyumas
Sistem yang gagal?
Swasta yang mengirimkan laporan KIA ke Puskesmas/Dinas Kesehatan
PKS Sleman
Komponen sistem surveilans
Struktur Fungsi utama
Deteksi kasus
Hukum, legislasi, regulasi
Pencatatan
Komitmen global
Konfirmasi
Strategi
Pelaporan
Alur data
Data analysis
Networking
Interpretasi
Preparedness
Respons
feedback

Mutu surveilans Fungsi pendukung

Timeleness Standar
Completeness Guideline
Usefulness Training
Sensitivity Supervisi
Simplicity Komunikasi
Flexibility Resources
Reliability koordinasi
representativeness
 Improving surveillance
• Memperbaiki kualitas pencatatan dan
pelaporan data KIA
– SDM, tools, pengetahuan, standar, ketrampilan
• Integrasi surveilans KIA:
– Berbasis fasilitas dan populasi
– Sentinel, survei, mandatory reporting
– Public, private
• Adaptasi standar dan keunikan daerah
• Mendekatkan data collection dengan
decision making
– Tools, data for decision making untuk leader
 Integrasi Sistem Informasi Kesehata
Input :
-Kabupaten: dari fas.kes dan program
-Data kab dari sumber lain
e
Peta
-Register: kelahiran/kematian, TB Buletin

-Data demografis, sensus Lap.

Bulana
-dll n

Data dikirim mll Lap.

Thn
email dan modem

Modem Sist.info grafi

k
Data mll disket komputer geog
Softwar
e
grafik,
Software utk
input report
Akses
Data entry & organisasi
elektronik
data
manual dari form Di kab &
prop
INPUT

K G P
S Dll
Kesga

i
Lingk

I D P
Z
A i M M

Program kesehatan
Bagaimanakah model dashboard KIA berdasarkan masukan,
harapan dan keinginan para peserta?

infeksi
Perdarahan hiperemesis
 Data Collected But Not Use,
Even used, the enemies were already gone.........
Terima kasih