PENERB.

lT BUKIJ KEDOKTERAN

no, Bi!.·)~ 42,Cj,6/Ja'kU!'M;g,

Tel'~:po~ ::'6,j,)CIl]611.2

:OUerbi~kan 'pertan, 'l!.:a~1 PenerbU: B~'km, :K'eilc;]ncr,_ EUC 'oieh e 2002 Pe:ne~bi;t'Buku Kedokteran .SOC
1004:2

HJak,,cipta dil.hldu~,gi U[lda[ig'·~nd~ng 'D.ilaJ'a'nl,~ wneng.iIiI.tl:p1' ~witemipem.any.:~ 'menerje:nwd;k~ sebagian d310 ,ah~iU, eibjru;hisi buku lJJ1itall,pa iz~~, te~tis ~ ' dan penerbit,

'BUooo,

....

,Pewnjiuk praktis operasi ked.ll :B:i:50DO. ~ Jakarte : :EGC, 2,003,. viii, '92 hlm, ~ ~.o;;,~5,5 em .
'[S,,:, ..... ',O,'9'l'L4' A':O'~ ~~4' ,..'li ,'_ B' ',N' ;J, 7~"""'0'-,J.·;'~ ,,~,

~"7,n 6];.r»

Bahan dengan hak cipta

-·'A!T-'AN'' ' -p,J"'S __ ,"_' E:ID,'·-·A"'-,,' _____,_ " -"" -, P'E-:-'R'·'·'_A'' '-'Wn,_,n=~' ._',~£\ --,C--A,'c','_~'~~. '_':H:: ._ -Bi:'
-= __ .~. = = '_' _ . =
[!!,I!II!'!II!I!I"!I!I~,,!!I,!!I!I"~'!lI!I"~'~'~~

'6';,'7:':'
".t.

io.

K10:-["'=M,'--P[":c.L'
,'.

-.: .... ~.:: . I'

,II,h,', .;_>.:Il. .....

]li1'''v'A:

:S"~1Ii'

~'i

iIlit.ti

.'ill~'.".,.,~ti,.,

.. it.if.ti'.'ilJit.it.ti[Ii'.Jilitilli[.'illiliti'.J'.Jit.iIi'.'ilitilli

iIlti

11~ B,EBE:RAPA [O:PERASI KE[CIL, YANG,

l'i

76
80 80
1 1

S'E:'R'I'N' :',-:"G,", 'DlI[L'

C,,",

","L"

,"::_

,.__;

,"",

I :_',:,. Ir._________:__ ~

,-A':-'=~ -: ,_,'_.:-K' 'A:',-"N-':-,,'-._ , ,,'K -'V[' '- ,_,,_________; ' ....___:.:____.

!!I !!I ~ [!II! '!Ii!'!I"!tl!li

!II !Ii ~

!!l!li

~ '."11 !I" ~

'Ii!' !Ii ~ ~

!I" ~

Ek,si si Tum buha-n/Lesi. di Kuli t ,."., ~,""" ","" ..

-e- ~ .. '.' ~

8'2

Ekstirpasi Lipoma ....~..."~~ ~"'.'.' .., " '.'~' .. ,".. ~", Ekstirpasi Kista ~ '.,"'.'~'.'.' ~,.~ ..'. ~ ~
+. '.' ~ ~ ~ '. '.' ~,. '. '. ,.,",

-e- .. ~ " -e. ~ ~ '...

" .. ,""

'" '.'

+."' '" '•• , ~ '"".,"' '" '.' ~

""""'''''''''~

Sirkumsisi ".,. """"

= ..····,11 ·. .. .'1]"i1i
.1_ .: ,I..

;1...... ';, .... " ";,'',.

;I"~~'

...

", .,.

"~I'

., .... ,.,. "~""

83, 84 8[6
8[9':" :.. r

12-'-·
,,--".,

Operasi untnk Paroniehya Akibat -'S" U'nc u"···· Incarnatus

~TI-'-RA' -:'
'" ;,', __ ",'

'U-"'M"':-'A'"
"' :-: '0':""'.

ni'jl-O-U-'-:;-N''1G''-'
"UJJ.I ,.1U.
:" __
r ._

ill"~'1i

.'~'IiIIi'iI'''~'1i

ill.'~~'i

iI'iIi~ofi'.'''iIi'.'.

"~'Ii'''~~
.. ,.'~ .. ,.".' .....

ill iii

1 __

,,,1,

_'"I

,_:1:'

,-_,:,--'0'

J=A:--,'-RI'_'
,_',

'.';,

.......

'~

.. '." ••

, ....

'.'~~

, ..

Inl

Bahan dengan hak cipta

ngan sisi tajam yang lurus membentuksudut, untuk 'Im~~'nII.U'~8;'1111'k" " misalnva , insisi bses , .' " ., '"r ,...... ". u, "~ , ,. ~ J' l'IUi d',',~ '1'5'~' e .._ d .., _8 M·''''t 3, ,pl,lsau no. ',I["I:a,D~I[:engan,a,gl.an, . b ."' .' . .."'~',~"~Jame.ra[la. "_1. ,.:"~,~,,. "'yang~. meiengxung " ·'· yang:.'tai :.',' b.. 'ada ,d,;:" 8.181 :-' '.. untuk menya yat dan ., men igiris, ,me ", . ~ " ,.... Ma;,ta'··-· pisau 0110····, "'2:":·adalah mata pisau ,M. , '_.-.~ :L.u. yang terbes ~r·.'.0,,1,:,':' an ,;)~.j;jlt t',u'JU' "I luru~·.W",6, 0' ran u,,'i:"~, ·l:r.,j~uJ;,' d eng u C': ~,= aiam '" ' , s ~Y' '
JI..., ,il,lI,. ,I,;Qi,il [a.,' .. .. .. Ii.> ~
l ,
1

..,Ij',

.. ,

.,

".

-!

":"~"""'1,""""C""'C"'1"""1'~'

~ ',',

" ' ,"

,',',

,,',.

!l,lI ,,'
'.

'" g,.
'.

. .

.lI.,',." .....

..

'

..

'.~

"_

-'

"'.~'

I"

lQ;l[~ , _~

'0

','

!-

,r·,I ,"_ ... ,IU,

eukup panjang, dapat dipakai u:n.tu~k mengambil ,g'1~qft'kulit jenis split~, -"Ol:t" .0.kuran '21'~l ..... '>1'P:'~<, "~;:~""'~'~ ~:72~c c Sebaik nya~'_. <,~. ,: " 'kQPI"'~~ Y4.'.:,:..~,~~.~ uk uran ,~,il
:S'~"'"
1

:.!!I;,;o'.

karena~dengan "'I l ~....,yang kecil (tidak ~terlalu~ .. ~ ~ _ ,,""piston ,,'. '''.,,'...l", " ..~ _. ~~- ~_. ~. __ -', .. . 1uas) _"._ tekanan... , y":~I'ln.·I·.O _" _..... .". untuk 'm, .... . ,e', .11 .. ~ .. _ . .. &,u.", :," C dibutu hkan U\J. ab ··· ,'k '.'. 'j ~'!i": ....,","~' S.·' "'~HnbIOU' ... t·, .~ ehin OO"~ nyempro-".:[<1'.",an [0 ~a~. asan rmgan, .. ."" x
_ 1!J _" '. ...=....-

u.., .

.R],

IU

..__
l.'

1.

It

•..

"c,~ ..~".~

.'C"~

.~."

..

(£)
.

Bahan dengan hak cipta

o
.

Bahan dengan hak cipta

'8

Jenis jarum dilihat dari peaampang CI bagi ... ·:1 - .- " .. an. yang .me,.n.erus k 8,0.: III, : e: ~JlJ]J].,g 'k etajaman: .: d- ~k ... By·1ilt (round):: akan memberi trauma :mini..
,,' ,I, ", I,':'

.,.

."

,-

'..

-. -

I~

-'

,-.

.. -

"11'-"

,i

.j

aeniahit iarin m-'"':"~~. uk 'm,: JJdIl,U>l'",J~tll ·,g.··-l;li'n y<'~_n;g:'" ~IU"_- Q\_1l... (otot) , AI, unt .~.,I o..
II I [ • ~I ~~. __ 1_

WoII, ~~.UI~,

~~l

".:'

!!Lv _, 1iI ..
e

~6,U''',' _·<.cU,f,"~,I'lg. 11._ Sdcr:';rI~g·' ·a· ("-:-"'11 ;'.. - )..•. untuk rlngao" yang '11.".· - . ...unt, rasi, nat: ku 'II ." .c:, r ,.'i
;,_c_ ..
.- I _. •. . ..., ... ,.. . .. 'C'., . -.

.'.-.

"m-'-,ne·m--·· ib. '-: -Uc ja ~'.' ·e- ,', !.:J

...._ ... ,

,t-· .• ,

t-"

Bah an dang an hak

C I pta

e Scnn-::";'an #:D.~~,,':I;" (' reverse cut·t'.~'·M[€I)'[.' p"'...."~...rum ".. ~fj:l.l~b[ ... 1I1'W1A, '" ~1"~~"~:'''''['IO:/.I~, " 1,:~I ___:, tukan , seeert:I~ [~iL aaas tetap :I~ k ~I'; ••.....:.' 'l! ....•... :, Iii. ..... Ml.,' . , karena sisi '~'"li,g'l1'no .... IIj..(lJ,a.!lLIII,lI, nya d.~:luar ~' m"ah'. gaya waktu m ienjah ~;'t' , akan '~.~: ' .: • '~' - ..".. ' " .' " /., ~,~." --,~· ,~,:Ik ': .. ..~.. '.. ,<:!lEI! 'm" . n" "c' 'eg'ah jariin "'oa" ~,~."e" rir ~ .'.bek"'.,.' "e' t,:':;" stro :::-', [> . ::,:t,:. :"IIJ.;.>,,>!ll . ·~.o;,:..CI.t14~ ... irnnLiCO;:.'·" [(I':;nnnD:nQ~"!' taiam B[.,... d[~:r.·~',f·I.-~' !l;;lrIlRA, .:~'~~rr·l~" tetapi kemangkinan mengiris jaringan lebih kecil .unmk slru'ktur-struktur ~,an _ '....._::'ang-:' halus . y~·.'· [c.
~! ..

"~I,.~'I:'iIJ.![.~'.

.:_~~.r.

:···.:'.:yW\' [.. :,
. '''..

'i)',

,W,,",,[,

".'. ["'[,iIi,~,.
, •. i:

II ".:

I • ::1

.·'1:

I'

.'"

.1

.. '..

'

"'.:

"I ~ .;

:.:

".0

~~

,I,

.. :~.:

• :~,~_::"

•.'

I"

H[

[~'~d[I-""'I"[1-

~t&~l/~

. -.' ~[.I. ..

~ I:', II

..

t_l'

.1I

.. _.. "

....

_t.

_.

. __

,,_.-

-~'

...

l~.,.::..:'_

..

_.~

..' e M--a~~am··c b", ~'II'a'm"1"""", B[ens_" J ~ ~, [ ,b,isa~ disl[e,raD t.'ulJ'[gh.··, yang. 'va.g··' .. ~ ~ ~.~~...~,r ..... ~ .." . y" ...I !:b , .~bahan QL!~~.~II~~::_~~J.,e{)I~, ,1,,(J_~<.c;I:t[;U>~>:, ...... c'a g' [w,! ,"U"'g,t', dari S;i1I~;~~~:~,alam :~'~' ·tou··,t" Van"- dibuat d ba han ~,I~ :JI~, ~ dari_. asa I'lm '0'.': :'I·I~0"1,·I~k· olar: nteti [e '..-_~ ...... ·· c dexon; dari asam poliglaktil: vicryl, ',1.<l·'·:a··:h',~,.. SI.DI[)e;,u,s 'rernn· [.,.:, ... :, ..... uku .:, ""' .. B an ::-~'''':t,,::-,t:·~· 11'C"b' ··}'h·' seragam uxurannya, dapat b•• 'WIJ ..3:ml dalam mbuh '2i ... ,~3··.··. minggu, [S~'~)'" e·,i1:' ' '1Ii.. -~~ . _.-.._I... _ dangk ba I. g"n' a""'] ami 'hi a' 'U'~, .. 1' '0"""h' ",~"'.I.'~ -,·W.l"~,.,~~_[~~,~,:"_.~:~ ~' - ',_.[': '.an' - ~ ,~~:~~-,LJ~ - n'-9 Vd'"[g····, HIlt DN~'~"~', 1C'i8'."'[.n '.~~.<'.~ ·.WlllAlll ..I,: BI~'II'-"'['D: J'<~··_·I~:,·.:· ,J;._,r""I.,:"",Q,' [U~~'~'--~r'['l dari bsh _'_
c-1L.~ -

[C'.

'".

_",

'ollie",

'.Iii
•~

--

••

~I.

:_:

~ ~~

~ ;Do
,e

i~[~ ."~.

>.'

'

'an': ~~_'_: ,.~

_>'

,,_~~.~

i!J!,~,~,~._~ ..

g_ .'....

I. H I

',:__: '. :p" .•

,", ~ t;)l

'_ .1'

],,""'111.

-.'

~,~J

..,

..'"

...,

'.

.~

~..

': -.'

.~

'.".

' .. ' ~

-e- '~ .. ~

~'.

'.'

'"

,I

' __

-"~.____:."'

__

'

,_

.....

..

]I

.lU,... '. _
'11"

ll'

•.

J'

Il

]1 "'I~

.•

_._'U-"

[~

'[gin ,-,Wl

'7' .:

.'~[[~d"

D' ..

1",11,

...

. [ ... ,:g

~M.

Uku..ran 'be:,::'_'D"Q'D. g"'~': dise.~b,·:'u.' tkan dalam ban dJ\, . "Y"""'~""" lliJ. ~."~' 'U··>:-Y·':Ii!Ji1 angka ...1.0(:: ,a~'t~'~I~I:~1 a ngka... I 2.:,. 3·~···.' - sete eru.!~'[Ii;IIU',;g,. ··. .. '.. _> <~A. "" ,.. -.., [dEI'D "~.~'J' ~ ·.··.·.J,ak·II.~'I'i~'ii'[ banyak [0·"[:"itll"!... " kecil makin :m",'87 kin ':t:,'I""O, ·)g'~I;' . UJfL ,,
.. . .. " .. "IU,
,.

"

.,Ii,i1J'.

'.

..

'..

"',~.J,

1_:

u..I11~

r.

•••

'.-

••

- ••

U-lg, .. ,1,1,...

]['!I.l!~
..

_,._.' ',._

. , ,. ..

,.

iIi,li

,. " '.

'Iii.oJi.

'[

,,'

.]1;",

'_

. ::,.'::;

.g.'

CD
Bahan dengan hak cipta

Ukuran rambut ke oala adalah '+6~::/~[O::dan ·~·-··:-··r·"·J·.:.:nliL'.. ·1 b ..~~..~~~':._: oenang J-.~-=~ :+ ,4l0 .. ahit ~ ~._. .. Benang bisa berbentuk serat ~ tunggal ~~=~ _. ~., ..... .. ~t:)1 "Y:~'iInf'i\"!"-lp-'intal L.,,:~.·, (;:b-Fn~~'.JDd)..... -',.if,"·'I-v,r·,~ ... ~l:'a~:H-;Dn- atau an ~,J,Jw,r ~.'lo~,~,W1"",.,
.'. ,_.....~_ ,'.:.:'"= ..

='U="",~

.. c···

-:,1.,

..",: .....

"'_'WI,1

.ro

,.

"~""=='c_::l

.. ~ ...

...

~ ~...

=~ ...

U~=::._:l:._l"'"

JiM1rtMnJfi;'"

:~~~·-.·.·_-"·[J~·· .~.-._ "~' .:

•

__

.~.~

I,:,'

<!lin

[W:,"-~!_'-.'

:.j~

-_'."

'~':

""

~.'

'~-

Benang ya:n.g, ideal adalah y[an.g terbanyak mengand ung sifat ..sifat ini: c-yrang kurang irl-. .. ~,=u.'" ta·tif terhadap j aringan (biasanya yang tak "d - ~ >l'r ~ ~ ~ ""<.'~>.[ . ':::;}~ ~ - k :"'~ ;."l'-... :'-" ,", ~;... -... -. .)... 'i ~:<'~-'.:' :':-:~:·:' diserap . an. Smte n sj; yang s am ...e':'satu' .['an. (monofilam 9n-.···~~.t~·).~·1\., __ terkecil tetap..~: as.. '1l.I·11~·U·ran · m ~~,~,~"I, ti·1f-sa , .~'" ,,-,,,, .. '~I' ,...1\.,.u .q.t" . g' b>·~ _ mnemen ,ull.·h} kel .. _.u, ~a-11I1 nert ·8:UI:1 tan " 'y•a :0-' ~ ,loa u " ' _-_-' dib .'I't~ k A, --:., --,.,:;. l-U.IU.::.an, y,an.,g u3,pa t-·,..- ~ -~..'-'.- -~-". nertah-- nkan ke mempe·,lle8,I,an .. ,an..•.e... l..... uatan lebih _ lama .(: yang tak diserap, atau di=~ U=_ .. ~."~ ",~--:., .~~'_',. ,.. ,..= serap [ tetap .-l '_" nteti 8);~ .:: , ..;g._~.mpul .[ka ,.. _ .. ',':'a . ,':~si .' s:i .'-' ta]l~lyl ~ ~"~~.'_ _ , yan _'" t-. 'k~:' d -1~lL•. te b .~,...,--:[ b '., - id ·d··: :'-'~':"i-" (~.".~ '" --:. l:"i'~1 lL3"... mo.' 1h .1. terouxa v e 01s oraiaea, ]ems po ld.a .... d e )" ~'.... kl. ~:.I._..I.a. ..· .. >.-:_:11 .. ' a .ml[~_.>~":;.. ~U'n' u~ a' '-n" k·· kec .;1 'm" U" n'. 'k' ']~'n" ).e' bib. b ik . ='.L' ·I>P.L_,, •d -; oaka ~i J'. ·~'n-i[8In'g= . b>i~S'.•,8:"· ;"~ ise ra sehi n g;: 'Q"q, -. ,=~aL'_j u,~_ .... "'......,.ed -rhanak.,an.; ~.n.' .. ... me·ny,e[er,l.an.a ..-- tindak .a!ao S- ktarang yang Po.. ule'.:-~ alah be. .• g dee ~= .... ·•··~.J..._r a-d ,...,:,'. nan o p .....~I't ngan jarum sudah menyatu '.'"atraumatic suture. Disebut atraumatic karena dengan lu,u... . ~_~ sukran pen.. a·· ~~ an'.terse..b :"IlJ'~j·tl'~ diamneter .I. ~·b: .•.an 'g;_,' t~~ ~~ ~~~~ .; uu.. . ~ Iy' ~ ~ ~ ~ ~ 11.,,,-,. ~~ lebih .r\.ec ll, "r'tj'aurn.a. tan rb ih;an. t~·; '.' ..a'F T;·~···';'i ;:'~ l da .I.e...b.l, '~ ~~ u · .)am,· .",' II ,3.1\..,a[·· J, e.rs.ajl,l. .3,"
. JL'iVIILI·
1 .. :.: ..

'-11. ~IUo~~:»1 _.. =U._ ~

...

,~I~LI_

.:U~~,.'::

1.'._1

..

lllUilll

... ':,

lill

II

I ~::;

. - ',':

:','

:~':'I':

"I' ~::.:

,~':... ;'~

:··:':>·~·I·''.

_.:,',>-

" iI!·I'IJ;1._

,[~

'Jill . -,"111~

..... t

,D_.

'_'~'"

,~,~ "I

~-'_'"
e

~,~,

i ,~,_._

""I

,L

,lI,lI .rV

'.L~:I

,'h- ~

'C',--:

. -- .,

;-

,c·;--. -~ .. -

L~l'.~ , .. lL.. ~I

=',.

".

~,UJL -~,"

. I.)' "-~,~

~.,

~.. ~~'~'

"1

I-~

. " ---.

'I

r. ~

IJJ

..•.•

II:'.,~,._

... g' . ... ·.·.11_ '~-

.. -.

Iq

._I~ILr·

..

_-.l~.~~~--

y··:···-··a·~ .~'.' "~~~',~':

.... '~_ .. _~

= ....,~.

l'iP~[ ~~I'J~L".ll'l.~~

.. C1U :

. ''';'e'

..

=~.-

. __-=. '.'

:_:

..JLI.-

.__::_'.

I.

.•

.' ..

II ,Ii[U. I. I,
[

'.-

lr~

•• ~'.'

l""!'l""!',.~.:""="_

:J,,"

y.=,~~ _.'~~'. ._-~'l""!' __ ..

'~_~'¥'_"!"!l~

....

)~ .. _ II!

'..

_~ •...

K~,_

.. ",,~,

!l.J1 ••••

-_'.:

I.,t.

"II 'II

1i.1I;;..o;:).. -

- ..

,,

. _ ,]i.o.

....

._

~--

'.'-:-.:

- U.;;\IiU .. -_

....

I'll

bun'~'e .. ~-- steri 1.'1-den 'e"~~-~'kode tuli-.~,~. zkus '- ~_... o:'a:o. .~~.~'-"- .~.~ san . ---~.~ dla:,.·n': unbar yang menera -:.:.nigkan ten ang ba.... ga at ,
'"~-'-'--~ • '-' '-' ~ t,

d aJ am
... =
I,'

.?'

.~ - .~ ..

'

_,

, ..

UJI,

"

'"

,\r.""I,I,J.w ,.

=",.

,I

__

~.J

'.

':

'.:

,'~

II

..\i.ii-,

, - _ Ill!

1'-'.

'\J

Bahan dengan hak cipta

'., e I
{l M~ ...k; f4

~.

TH ~( O~

han ban' an- ".-':',cL.-"" "t·'U,'lI,.., jenis p'an' ,-_" "", :'" ' ,.',-' jarum g ban' __ i~,. 1:~~, ampang _' IiU_lu, _ :,-"':,1 'UKU(,an. benang dan j arum.
c.:~,: __ :, ~~,:, "~'. ' ,It,t ~

I, I, ,

Desinfektan ,ku.llt.. Bahan-bahan baru, , misalnya yang mengandung chlorhexidin atau jodium povidon, telah menggantikan tingtura jodium yang sangat perih kalau terkena pada luka, Bila kulit berminyak, sebaiknya dipakai dulu behan-bahan 'ta,dli, yang dicampur detergen (jenis scrub).
,i"IIn~il¥!I!r;'IL":"'''';'~' 'v.~.,=~'!~I~~ ~!f.l

0
_

Bahan dengan hak cipta

.0:~M\a>'m, bius setempat sering dicamper de·.' ..IU ..__ .. ngan vasopresor: adrenalin dengan konsentrasi 'l/80'J)OO~,1J2[OO,~Of)) (Pehaeain, Bthieain, Lidonest). Dengan campuran ini terjadi V'8;Slot,ODstrik ,~,';i setemr:,_, ··a·t· ehing ga pen ·-'Y..e:.I.U 'p' ~.],.1~,[ s ..... apan O"'b" ··a··tdih b ....... kib Co k rhambat -akibatnya erej , 10h'- ,'1:b~'h..ama~, :'18.',1 "e:_')~L II ,' Dengan campuran ini, dosis maksimal juga ,m'OJ, lebih besar, unmk 1,/2%: lOOcc;, 1%': 5Occ· d- "2~"%"'2 Sec Efek vasokonstriksi y',3'D,g lain adalah per... , darahan menjadi minim sehingga Iapangan operasi lebih jelas, pengenalan ,8'DIHto:mi, lebih b aik - da '·0:: kl'~r-'-)'"' leb,;'~hl: te ~.;n·; JC3'~ Bila ingin mencampur sendiri, :10 teres adrenalm l/l .. oo bisa dicampurkan ke dalam o ',,-,\}\,Ie~~,~~,ocaJnt1L un,l,Qi" c....... ·....--d'I,_···,t--k',;an, k-'- , It\i....· 'Iide .. :"1_ .~ -,t~"·:k:' mteu:spfl .. -,"on,...
= ..~_.' _ ..... __"==' __ ,' ~'" _...
l.' llll. 1 ll._· ...• ," ....• 1,1 1

.'U'~l ", .,".

'.-.

1,. ..1 ~.'

;~~,

I:'~;, ~~,_

1._",.

Ir_~_~lu

~._.,•_.:: .

',~

! -~,~,

'!

:1,

.. :_ I~,

I ..

'Q'ft .~~. iQ.~,!Ii,

~,~

",.)1. . . • ..

'_.

w.ll

..

,.

'._

-..

_.l.

}'.i.~"""],

I...

~I g

.' ..

"ll.

I'

'.

l'

··,·an,(:IQ' ..
-'

)l,W'

=-

i'-.

sentrasi +:1::1.00.000 (l,cc=lOO 'teres kecil bila menzsunakar .. . " '2·······2···-·)···· I.> "gg~ ,.I_iU\an"Jarum nOi'
"'1 : •..... "

'._"'~<

.. '~

Bahan dengan hak cipta

baik ·IU"·'f"II,·t" uk '" memuda'hk operasi, mung 'k" per '1I' nurmg, san ..m.. u '.' ~'-,'. ..' . , atau misalnya mungkin telinga perlu diples ... , ter 'k ,_.,epanuntukk- a'k-] ..ap1angao o.pe·r,ast.~ .,e: d ..'s,es da Sem U" -J. ...• .. :.~~ _: .... au~.'.'' ' .•.. I'~·. l.~.,d,,:.. Y'I' "ng'..... di. bel akang teling U~,11Ii;;,! I',.':,a-alat , ore .. ba rasl.,arus ~uapterts t d ..] m~Ja, d a I.am.._:. -8_ a.an-. _e.JL Il."CiJo8 I'~' ....'.- "",.~ ..] ...,,-:~ k-·::-·". d'· ,-:.~ e steril, ,Mtja diletakkan di tempat Y'M.g mudah
J " " .:. ~ ( ••

Po8"'1':8' ~ pasien d iatur d enz

11 _',·r(:]h~'I.l. .-),I
.' .... ..

::..

>

,ILl

I. _' ,',

Il~

I:l;"n, I 'b,U.JLII.
.... . .

,,' 10..
-'

"

,I'

.':

'.lLJJ.

I'

I,

<,

.".'

.... :

.....

....

.......

··. ···.c· '."'. .

. . .. .

"

.... ,

..

i.. ~

,.:-.

"i_

'g,

: .. '

1' t: :'

'1 ','

: :': "1'

:c.

dij angk .. au

4'

Ca ra de,siinfe,ksi kuUllapa ngan opeJr&si

Gam pelngoliesan ealran antiseptJik daniJ pusat ke!luar~ tak, bO.I,sh:sebaJUknya, KaStl penglusap, yang. sud1ah sa;mlpai di' p j:ngg lr ISIP,a.ngSJ11 operasl dl ,ang 'giap' sudah bany'ak 'terk-ontaminasi:~ ~3k.bJ~dehdi'pakaji m engusap k:e 'tengalh lapang an ep erasl I'a.gi.

Bahan dengan hak clpla

Lam"P", '0"', 'O,',perasi d',l'~atur ~~ ,[_ ",g:~ m,:, ~ ~ :-, ,,'~ sehin g'" a iemberi ;tu " penerang~ yang cukup 'ke,Iapangan ooerasi 'an '-~"""--.:J .. -.. '."_:C~UC:itangan dengan bahan antiseptik jenis scrub kalau perlu dengan sikat, Keringkan tansan 1~1~'n-,g''C'''~I'm anduk steril .. Pakai :S:~;~'''''l,ng,:._, h .. _=_ , =~
-

.,

.. .

"

. \.f. , .. ~.Ji, -

. .JI.

[I

'.: --: ..

".

_.

,_

'-.'

l...t _ -

(le,.

I"

- .. ,,'

_- ....

'-,'

'-'~.I···I"

[',:

L"'_"I~-"

··L···.-.

""·_·,~:"-

__

"':.~.)'·_·_ol,

··.-·.··,r-~'·.--.'

1,'".,

.U~i~[CA-=1

U~l."'L""'._.'.W-_'-=

=.c_

..

.•

~.~['!ll."'.=

__

U-~-~M4IJ

. ~'U'_":._.'

tangan,
Lapangan operasi dioles dengan cairan desinfektan kemudian dibersihkan dengan ,31.. -, kohol, Gerakan mengoles dati, 'pU:S3't ke laar, Setelah di lUiar~ jangan dipakai untuk mengoles ,di, tengah Iagi (prinsip kesterilan), Tutup dengan kain steril yang berlubang sehingga Iapangan operasi persis di I,u,ba'n,g',~,

,~JO;N""'~n.i'!ll~1 ~l! ~"¥_"~lf"

~<!!IiIl'li"IIlS'"
~~~i'

~.

@
,

Bahan dengan hak cipta

-~.

c '~-s:'"
~U,l1

~l",,"~
IlI...t~

:8,"III ~:'lr~'lk"~I~I'J, ~,~ ~1~i'lml '.m' I JIL '~I'S 11 LU, ~ ,,0'

.. I II I : .. lU-r .. L __ ,[].

d
.

';al n _.UJI1,1

',m.. :

nenyebab ,,'1!"',~'ml ~l\l",~"~ ,Ia.~

'~I II __.

V .. UJ.

,1\.JUJIL~,

racunan,

·0. ",

·b- <:'- dini ~,' ",-" I'" ,,'.: '" ",,,',1,,," "-,,,'" b ,,_' III" ,',-ik .nsa :,.IIpljI,atpe '~~I an-pe '-Ian supaya 0, at- ,'suntn "" menyebar, Setelah ,d:i;~.uD"gglJ,3-5 'menit" dipasti ... , k 'an'" -, [1)\1:",_,~~J..aL~.1 t, ... 0'~ d I~~"_':)IQ.~,~ tes ,~,~" ~i1!Kl,_,~," eke (3, ~ c .... -!'""r-"' _,~u~, 0' bat tel ah OC,l\,,_< __ __s'n' 'I,>~ ~]leJ'iI!]j,
,i,
"I""
":';'d'

at~disuntikkan :~i sekel iI~ L"[O -::~I~fl~; inQ' sensori s ' u.= ~~ __ 0' u,~,_,:_ \IJ,~"'~__asai ,~,~ an yan" m enguasai '~~.p' ~'t~~_",~~1Il yang a'i,'an-' diope ~,~~=~_,=~~,~'~'_,~,'r!liO,ti mi sall1,ya sekeliling n.digitalis untuk operasi ujuagjari, n.mentalis untuk ooerasi,,_, _,,~_, ..JiJ '..~-----Ie.- ,_ ~_' 'rc~ _' 'bi'birt bawah, __ '_' obs fonsen ~ra~u,ear pen-_',1,,,, IebihJ, besa _:.2,·'(110 u e :c,',b ,,,C,S,1f ~ Setelah menyuntik, daerah ya:ng dj,su,'Dti'k
··.':."b..... '( ... ..U,~t= __ '_L__ U4,~
V=t=l."'I= ..
~J~_'

~t

.[~..al

•.

_"

_H[~~_,~~

'Q'i'lliA,

'~~I",I','

,\I,~~",

1,1

'_'~'!II!I

~"

'~'_'

~ '_

~'~'

'__ ' _'

_'_

_- _

"_

~_'-'_

, ;"..,";

":." -",'

tl'""_-:"I'-~':·I

':1"\

-:'

.··_,':_It),.

i,

",,":'c

",

:', "'"

~""

"',

':'''j,'

,','

I"~

,--,'

g' ~ igj'ilMlil

ll·

,lI'"

dicubit'~ dengan'" instrumen tajam ~tau ditusuk ~ '__ -_~"_" ~ , _' - ' _" ,_," -, '_" ~ '" " , ,II. __ '" '~ " - _ _ - '~ __ _ _ _" 'ri'rnJg.,~tan dengan ,J.' ,.,.,. - Jang "an sampai keliru de'II~arum nC!",IILlIi, -(JI(J'ii1' yang :t~lm,:-,~"b~'~!11111~' ib a- t sarafp ~'",.,,·y,.n.",I, o'C"'iI:!'....tif aki lm:'C""p--'n-~' \~p '.'.'.', ,-1",:.,:, yan,g, ,mas,blJ ,~;l..tif ':.:::'-',,:,' :t":':'" <c"e :b-~~'1L,:,"-,-~ .-:' UL l ,yan.g, ,a,l'\,an .'erasa "l~,aJan,n,g-' ditekan/diee .akk urn'll:,e:~an;\!tl,6e:r .:~ -'0 U: ---->-':t'-II'J:", pasien ---:-:::,l.--,,,a.~=~'.'... lUl\, ~,\:<,l:-:;',I~""'past~en, [
"

"

-, ~,::- J _-

,~,'

, ':,'_-'" -

'"

.,

"'::,

-.,1

'_'

'"

,-

'~

, ~ -,

._

,~r,

_'

'FQ,C'''gl

.Jl,u.;Ju, :..... UJi,]i,""iI.,l, "-':":":'~'~l

.I,U,','"

'.',~'

.....ri3'iU.I,U, , .•
':'1

",.~,-;:,

I.

'9:'-'~'

Teknik Operml

Bahan dengan hak cipta

COJI',B

Imenge1rJakan an,es,tesi bhlk

Loikasi' anatomi saraf .prolksimal~yang lmenguaui Ia;pamgan opera-s:i diiSuf1Ifiik ,oba,t biius ,sete,m pat d-engl8n Ikon sentrssii ,2.%",'Untuk ·tan.gan bias, dii IP-anglkaljan atau In lliipatan 'pal mat ,dils;tal.,

®
..
Bahan denpun hak
CIP

'! ini SIf!JI<'b: aikn ~a' uc;,.,..i~~~J'1 ,I~.·'~" 1~\.;o",il~"I,.':~ ,1~' dan 1........keria le ':b,t'h.'.I ten ang' Tekni ,I.•:k'".. 1. [}~~It.U, .',y., selalu dilakukan hila, 'kim bisa mengerjakannya, J "y"Qj~:'t"~1 'lb,-:,;ii') a k ita[ 'mil .1).... kan operasi pad'I!~ijll eks.. ~I, ·.eaku v . ". _", tremita :s··~, '~r~,~~'n O"'fi]l? tomII ik"j"" seb ,g'; knyag,.lIlu..l,I\~.-)'''- " -Pem P., ;'~I'i'i'1g~,g'n ~~u· leb:ih,dari l'Yi jam, pada ekstremitas alas atau 2, jam, pada ekstremitas bawah yang dianggap fungsinya kurang be,gi(,u,I uhur; Selain ,dllU1ISi-, 'I"w,1I. ,y···g'no '.d iberikan 1,;11"'""';_L ....ntul.A.,' ... n-y···~1 juga tekan ,~u, "t;;, ,1L.Jt:;", .' ·,alI,.I UilllHIJ Ut;;" tomiket pedu diperhatikan supaya tidak 're.g,adi
I

hi

,I

1.

"'iil

1=":

U4Il... ·W

. 'LI._ ].....

[ ... 11.- .....

lll]-,

II

1 ..•

'

II

'-'.

j',

_ ..

~,I

1"

-.

__

.U

".,',

_'.

..="', ~

,.!II!

",

,"l.""ll

-:

.~_lLIIIC1~J~J

IV"1

1.

J.'~

w..""il

I!.)!W

"

/~l

'l

'[::

,:I[U,Ci'

',"","0

,grn

,g,

kom '; plikasi g' ""g'" ~U'an ,dm···· [~d -_~"·J'3'C-~..-·,~..-rlcltu..,J~ •.~. sarsf.. ..~...... ' .- 'J'k "'u''~"i"'i~U~O~II' .> -~.~.=, Tomike sebaiknya dati bahan lCBret. yang tipis
'~. - _ '_'''''. ~Jl" c ~ .. ~__ .. _"-

:'i!]Ill"' :'g" . 1_:a..,J.1_,::':_,:.

t-~'-' ..

'.1 ~-

,<. ~~

= ~ ....

l··'l;'

~nt·[iI'JI;I:'1111

,~-'

..[

-~._-~= ..... "."~

111

dan cckup lebar, sehingga bisa memberikan tekanan dinamis yang dibebankan rata, pada ja... ringan yangluas, 'Bill. tindakan memerlukan waktu yang 'I"b ih ,~a\m~,a.;,:OI:ml,,',e~ ~ uiou.ks8\ rh "1 se'I:ama~ ~ -ieou ]1 - '.' t..· "k"~" b '.' dib oisa •.··JlllU · '~I)~·~l~; 1.\.Ji--, _"J menit untu k memberi kesemnatan 'O-,:~I,~_,'._ ·._"K, sigeaisasi jaringan, bam, kemudian [dipasan,g' JagL Untuk operasi jim, bahan tornike dapat dibuat dari guntingan sarung 'ta:n"gs'f}, 'Y',aD"g' ,€li,.., rangkap 2 lembar, Tornike dipasang setelah t~ dakan '~H.l. n-~ u_ Q1"t· ~I"¢."Qf~:[,;S·~,~: dan seba Ik ~'y,~~steril ~'e'"' ".. ~ ~ c, hingga oneraror dap at membuka dan m ·m····"a·· ..···e·' · ~~ .. ',C ~:'~..,lr(:._:._:,~,_~L sangnya kembali jika perle ..
--c
1 ~-

'_i~~~,llL,

._ ,~.I.

l"'!'._'

,~,~"

_,~,_,

_ ._,~~

,.

,_

t.

-,~~~~~·l""'!"-'[r\Q·~-~'-,·!!l

_Il. l. . _,.,. _ [

1iJIV-.r· - "ll,~

.,

~,IJ

!UI'V

, .. _- l~,I,[ ..

iLl,

lJ! .. -...

" ....,"

~'.

'I._~.._,

,_,~,_I~.'..~

.. ,;"

,~II

.I,~,..'~,(,""

Bahan dengan hak cipta

Care eksarl:9uinasil 'Clan Ipas"an'g lo,miilke ,pada I'engan bawah Il<afif.t to;milte djb~batkan dami di!staJI ke p1roksmmal u nluk m!!1m,er.IS, daratl dan diak!hlri seba,gaJi tomiilkg, di prcks'jlrnal"
Tangilfll asi'slen mmmegiang ujulilg Ipermu~aan karat Tangan Ikalllan operator, diban~u 'tangan kJiwi'memJUtalr,kan kar'st kle p,rdks:imaJ dengafi tegang,an secll.ikuIPlilya danl mengaklliri putaran Slebagai '~Qrnilkeld; proksi m,aJI ~e\J1 gan

me(Uajl~s untulk menghindarii ,oede~i'a,n. uIInaris;., Seledah 'terpasflflrQ b ebeJan d is,tsl diibu'ka",

atas a,tau distaJ ~engafl, bawah ,~5 ,om lprok,s('ma~ kondi~us

Bahan danqan hak clpla

leara e'ksa:nguh1J8Si'i dan plusa'ng lam,'ike !p.adajari ,Sslumh bSiUsn9 jan' di:pence:~ erat dengan ,saiLil'tBrligan; den g'alnl dam iki an :sebag ian be !,a,r darran diiipe!ras, ke
'!

Iproks~ma.'l~ Tann~Jln 'wang Ili!:Iilu'n ~. :.::.:11""11,,:. 'to'rn'iL,o u~'nnl.;oii1io..U-,a_-' dJan-'" d--'lII""l1i ,llm-II~~ rn ~: b l' manar'lln.. . (.::.l· ," '~N~ :~'j~;~L(' ULU ~I',~ ,t. ,'.1:. :.I~ ~~ Ilaph3 gluntiing,an sa:rulng 'toolgan ,sallabar ±'1, em. ,Asii:stelil m,emasang Id!em pads pan gml 'tolmU(IB derngan ,arah kIem dari £I,foks~mla~s, dh,;,tal, k
"J ~":
-e ··::
M'~

ww

i'

Bentuk irisan sebaiknya direncanakan delegan baik supaya tujuan operasi kecil dapat tereapai.
t;:;\
~

Bahan denpun hak

CIP

B" Ca If.8 m s'me ijlei,ng piisau untu k irlsan ,'ting' Ime'mbut:lIhk an te'n alga"" eara [mill mile {lIang! Sleple!rtii Q!ambaJr'., Gs;ra'kan 'be,ras-8_11dan se!luruh I,engan dan tanga!n.

Car,B, :memfegang Igunt~'ng

Hanya uju ng nJ\il;S teraktlilr jian '11 dan ,4,ya,ng Im!3suk daJla,m, lubang pada, pangkallgunl~ffinQI~ Jan 2''"3 Im!sns1abiil karl! iJr,ah gunUngi~

@
,

Bahan d8n.gan. hak

CIP

a.

Selanjutnya jari-jari lain", dengan urutan le'I" .' ': ' I' pentmg.c:..:' Bil: ,<,d;'11a, '];-"1'.'.'113 __UJI --ng, Ji .. ~~, J__,~"g~= terlalu .·~,'U· iari, ianzan tc=,=aJJ. 1=3, a_ t alum ~ __ cepa.• m unuskan amputasi seka d '3··":r' ~"U' ·-'·p'a.·I·'Y'a: u nem ·'' .luka ,--a"'n" ,~.:~ bis'a' ditunm u,,",,_~,~a.,~, p··a·n,'" lebarden [Dam'...... .. "1" y~<,:_,[~,. U '~:~!~.~:~.:~~I. ~:~.'~u"r' :_~. ,~'~LL.~,::~~~,~~:'" , "T"''-dak - .. perroiongan.. yang amae-. can rmcaaan - -,·-:-'1-["-- ,-- .. -:----. - ,-.-., -...-. -, --. - .. dan ti .d,!"";1,, merug Ik an edalah meuetuo dengan split .·· .. "~~'.""'~ru~ =~=_ .. ('!,l;.., :··: ;:., Tindakau ~ dapst menyela mat ... :n:"~i u: .'a. ~ It..;.'..n· gr ait. . kan panjang jari selain m "'Hlll .. 0,1"_1""1,,"[ ienyembuhk ranluka
i"

1.'.'1'"'[ I'll d " b,II1.., oe k > - jempo '1II ,', b 'Iih .. ih -',.-: _:ca,t re .1.1.
= ..

'. '.".'.-1

'.1,"

~"·.I.""·'

_!llll_l

.lil'!lI_.U'

_~l"".,~u..'!l~

!""!l!""!l~,',

.•.•

~ •..

~-~=

-~-- .. - ..-O";:Jij,ft

[r

g' -

c,

...

... -~.. -~

=1.I"'·~··=···~'I-=-.:I",~.fU-c::;;:;,~,

,~=I~~"~~,r

..... ~.~,~:I~ .. :._~_~~ ~:;-"

."~~

.,~.".

•.

•_

JILIJ.

,I.

=1,

,l

1,.

V.

1 ...

J .....

·U_[~I.

--,._ ... [I .. itI.,... .-.'_ ,

.1111

•.. .'.,'

ll.'

..

·._

.•

n_::!f.I

...•.

= ..~-!""!l~

•••

"

'-··,c·'-·'

... tumboh walau [eli Sp,~-;-lit-~kln yrang tip is b li'~,al atas tulang jari 'y~ ..ang terpapar, karena korteks .:r _~ faJan,g-s tipis dan cukup vaskuler, .Memang split skin menghasilkan kulit ~.dan ielek pen,ulup yang, 'turang ·t-..BuDD. tra .'--.-"Jln ,Je,,;e,,_:, " . ··t.······· Ixauma ... dipandang darri sudut , esteds, teta·.lp'; bil a, inc",1 ... :'; 1 ;S,U,:.lt.. '... )tl,~, ....... ,..iI, "'~< " - .. - .... 11·· d' .. ·· diki semua _ menj ,::,d'I__'1n'er;S0813'f) dapat- ..... _~'- 11... ].' nnm ae "" " ,_, ,.,' ~'_acn~_' '_' ~ ~ ,r _ S' .... ialis bedah ..,·]]l.e.. st.. untuk dilakukan "f-"' s ~~,peS:_,-,~lS:.. eau p. ,aSI_ k iU,r_I~,J1J~~, ,pe,
," ~ _.[~ ~1,_.~,_._.,_1 _ ,

-.-

.:

. .'

l.'.,'

-:

:'

1·:-,=ICi).

.....

~[~

... :

._~Ul:____. ,~ .. _.,, __ "~,:____, '_'

'~~_

[_)~

'~"'

-----.

·--~·-~9--

'_

,.I,.--~= _'

.' ..

--~=:.-,
,

.. -~

_.-

--~"

--

--

--

".:

__ '_-,'.'

.,_-,

..• l

'~(.j

_. ~.".

'.. .-~,~.'""

'.~I.I.:

..

L., ..

"J,~

.. ~, ,~,~ -e

., .. ,.,. .

....

... ! ..

,II_

_...

_.,',

',I

"

_.,

,.

l.

,-,-

,I ..

'__:,-,'.c;~_:_,_,

..

'~ __ 1,_,

ba..'1i~"":a_-I'i'1'i:.yan :~a' pasti akan , ',0 ,~ __ ~ prin :'i'Jr' -p,.flOSI r' 'd['~It--'·as,~ -,--:,_ .··' . [.~~.J!."!'=!:)],~ n 1. .a. - .. ':" '_'
. ..... Ji.~ . il.!l,.

•r :

,.

_,I.

, ,U-"

mempertah ankan
",.. ... '

.\iIi, Iii..

"L

...

1I:.iIi, , ,"

(:Ii

I,}]-:""

Bahan dengan hak cipta

Prinsip-prinsip Teknik Bedah, [G~ Wind & ,N~,R'tc'h ,0, Bedab Mino,r, Bob Bachsinar [0 ,----,- -~, '-Aiar '~J-'-m['I'~Bedah,, E([,~'11C).1';i R;'e:'":'71"Cl'~ . Buku ~.J,-~-' ,~:wua, ",Vol,!!! S}anuiuhidaJat &; Wim, De Jon,g' . C Innsari Prinsi p-prinsi p Ilmu Bedah Ed, [6,,~,
, '" ,'" ":Ii' - -'-'. -'~" ~,' .. " ,,lILL'~U
,U,oIiJiOJ
l~

.,

S'£"'~W' ',,'nri7' "it S~;h" .<~~,,~~ S"'-"'P",[cDH',:, ..... er Keterameilan ~_,_~.' .. 4-' ~_" .~.~. _ -F'-'-'- Pokok Ilmu Bed ·ahl:1 'Ed-~:,,lt I, Thoma F.,:',"XT ea:,1:,0' I. n[~j_,[~-~ _ I-V~,_~-~ ..
~I'I·:.·U;I,~~ ~ ",:
i'l"'dif.'!'
I': .... ~~·~.~·.:~,[~[~·
~L _.
l"" ••

~ll~::I,U 1_

...

' ...

l,l

',.Ii

(ii'

I!I

_.f,["

:,H'

Bahan dengan hak cipta

Bahan denqan hak cipta

PerunG"uk Praktis Operasi K~ci:l diuraikan jelas berupa insrruksi ringkaJh ltenu~a.ma untnk
. -,~ ~~'.,-,~., .K.a",
I

memerlu ~~~'nerhatian n ndJ~ r".'

1Qj.,_,

L~us'. U'I" 1'Ul .

~iII'

aeca...tth!it~dan ..hal

Semua lan£kah. operasi disajikan dalanl beD~~bar. p'embaJ,ca da~,o t ,slegeIa.mengikuci la.... -langkah o~ ..a yang di 1 ip:r',;'
'1'"

Buku iniamst berguna seIlagai ~ ringkas basi~ W.Uni pertama atau kedua layanan keschatan.

,
,
I