T

,
(digestion).

,
,
,
,
,


.



,



.
T,


,


.

 -
H
T ,

T ,
,

T ,
,
.
H ,
, , .
K
,
,
.

 T
,
.

,




.

 T (saliva)

( )
(salivary glands),
( )
,

pH 5,8 - 7,1 99,5% , 0,2%
0,3% .
: Na, K, NaHCO3, Cl,
P, Ca, Mg, ( ),
, , C,
, ( , PAF)
(ptyalin) ( ),
(
PAF).



.
H
,
(
)
.
H
.
O 0,5 - 0,7 ml / min
500 - 1.500 ml / .

O :
,

,
, ,
, ,
.


.
A ,
(thirst)
, ,

.

M
.
(1-4)
.
K ,

,

.

, 3 - 5% .
H pH
4 - 11
.

T,


, ,


.

H (absorption)

,

,


,

.

H
,
.
,
,

(bolus).
,
(pharynx),
.
A
.

 A







.


:

 O
,
(epiglotis)
(larynx),
.
H ,

,
,

,


.

 O (esophagus)
25 cm
,

,

.
M
,

.


,
,
,
,
(

).
5 - 6 min,

.
H
.

 ,
,
,
,
,
.

,
,

,
(vomit).

 H
.
, ,
,


.
H
,
, ,
, ,
..
H
..
.





.
M


.


A
,

,

,
,

( 0,5 L
3 - 4 L ).

T

(stomach)
.
(fornix)


(stomach body)
(pylory)




,

.

 H
,
.
O
, (gastric
juice)
.

 T ,
(parietal cell),

, .
H
HCl

.
O HCl
.

HCl (

)
:
A

 E
-
(
-
) Na+
H2CO3

- (
-
-


)

 T H+
,
,

,

,

+.
E



,

-
-
-
.


()
-,

 ,
,
+
1.000.000
.

 T ,

() (mucus).
H
HCl ( )
.
H ,
.
A



,
(ulcer) .

 T ,
(chief cell peptic cell),

.
K
(pepsin).

(, pepsinogen),
45.000 , ,
,
(
34.500).
pH 1,5
2,2.


,
(rennin)
.
A B5
, .
T pH 3
,

.

- - ,
,
pH
.

 ,

,

,

,


.

 T
,
,
,
pH 1,9 - 2,3,

74 mL/ h
100 mL/ h ,
99,4 % , 0,5 - 15 g/ L ,
, , ,
, , , ..
, , ,
, ,
,
.


pH 1,9 - 2,3,
99,4 %
0,5 - 15 g/ L ()

(, , ,
..)

()

B5

H ,
, .
(),

,
(vagus
nerve) ,
.
H


.
M 50 - 150
mL , .

H ,
, .

(),
-
,

.
K
(gastrin)

.
H


.

H ,
, .

,
.
-
, ,
,
,
, (600
- 700 mL).

.
pH
3,5
1,5.

H ,
, .

,

,



.

H
, , ,
(enterogastrone).
H ,

,
.
H
.
H

.

H ,

T,

- .

,

,
,
,

..

 M (

) (intrinsic
factor, IF) ,
B12
( )
.

(pernicious anemia).


:

(gastrointestinal inhibitory peptide, GIP)

.
, ,

, ,
.


.
K ,
,
30 min,


pH
.
T
,
(tonic contractions,
).

, (1-2 / min),



,

.

.
K
,

, .

,
, 3 - 4 ,
(chyme) .
H
.
H
, ,
,

.

H
.
A .
H 20 min,
3 - 4 hrs.
A .

,
, .
T

.

H
.

T

.

.
A
,

.

H (absorption)
.
A
,
.

.
A

.


A , , (small intestine) 6 - 7 m 2,5 cm.
T 3 cm
(duodenum).
E
.
(jejunum)
.
T (ileum)

(ileocecal sphincter).

.

 T

,
.
T ,
,
.
T
.

H

(intestinal mucosa)

(inner epithelial layer).
T
(5.000.000)
, (villi).

K :

.


(lacteal).
M ,

( )
(
),
.

 ,
,
.


,


,
,
.

 ,


.
K ,
500
200 - 300 m,

.



,

.




,

 :
(pancreatic juice)

.
T ,
15-22cm ,
.
T .
A
(-
Langerhans) (-
Langerhans).


T ,
.
A
,
.
E
,
,

pH 7,5 8,8,
.
A 98,7% , , ,
, ,
.


H (0,7 2,5 L)
6 - 36 mL/ h,

,

.
( )
.

,
, ,

( ).

 , ( ) :
T (trypsinogen),
(trypsin),
(enterokinase),

.

,

(chymotrypsinogen),
,
(chymotrypsin).
T ()
() ,
, A B .

 , (
) :

H (elastase),
,
.
H
.
T , ,
,
,
,
.
,
Lys
Arg.

 , (
) :

,

(Tyr, Trp, Phe Leu).
,
, Ala,
Gly, Val, Ile Ser.
H (procarboxypeptidase) A
B,

A B
(carboxypeptidase , ). T
,
().

 , (
) :

( , ,
)
,

.

 , (
) :

H (pancreatic amylase),

() -, ,
,
.
H (pancreatic lipase),
(Co-lipase)
-, - .

 , (
) :

A2 (phospholipase A2),
- A2

.
T


-.
H (cholesterol
esterase),
.
H (ribo-nuclease) (deoxyribo-nuclease)
-.


98,7% ,
(, , , .)

(),
(),
(),
A B ( A B),

A2 (- A2)

 :
,
,
,
,
,


,
,
.


(secretine)
(cholecystokinin - pancreozymin).

H ,

,




,

,
cAMP,

,
,


.

H
,


,

.

(vasoactive
intestinal peptide, VIP).
, ,
,

.

H ,
,

.
E, ,
,
,
,
,
.
.

T

,
,
.

.

,
,

.


,

.

X (bile)
, ,
,
,
, .
H ,

(gall bladder) .
H 50 mL.
H
, ( ) ,

Na+
Cl-.

K ,
,
(gallstone),
80% .
pH 6,9 - 7,7, 250 1.100 mL/ 1%
(,
, , ), ,
2% , , , 3%

(, , ), 8%
( ,
) ,
.

O :
.

(

),
, ,
.
T
pH .

( )

, .

, .
E
,
,
.
H
.
M

.

T (
95%)




, .
M


.

H :


.
H

,

,
,


,
().

.


pH 6,9 - 7,7,
1% (,
, , ),
2%

3%

),

(,

8% ( ,
)

E (succus outericusintestinal juice)

,
:
Brunner,
.
Lieberkuhn,

.

E
H, 3 L,
.
A 99% , 0,5%
(, ) 0,5%
,

,
(pH 6,5 7,8).

K (, ,
).
E ()
E ,
, , ,

T :
,
, -, -,
-, .
,
.
K,
,
,
( ), (
), ( )
( ).
T

.

T
E,
,

.
E ,

.
,
, ,
..
,
.
.

 :
( )
.
( ):
H
,
,

.

.

:

,

(enterocrinin),


.
M
(villikinin).
H , .

(GIP).

(VIP)

- .
-
(,
).
- .

(GIP).

( ).
- .

-

.
- .
-
.

- .
- .
- .

-
(,
).
- .

-
.

-
.

- .
- .
-
.

-
,
.
- (,
)

M

,


.



.

,
.

( )

( ).

O
,
,
.

,
,

.
,

,
.

,


(17 - 18/ min)
.

,


,




,

(peristalsis).



.

,
,




,


.

.

T, ,
.

O

,
,

:



1)
,

, .



,

.


.

2 ) ,



,
.

,
,
,
,
,
..

3 )

(), ,
.

,
(
) (
, ).



.


(3 .)

,
.

,


.

-,
,
,
.


(3 .)

, ,
,
..


,
, .

T
4 hrs,
.
,
,
( ),
(
),
,
,
,
( ).

:


.
,
,
.
--
.

:


(
).


- ( ).
(
)
.
IgE,
.

:
,
(
)
( ).
(
).
( ).

.

.

.