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III - 322

Neurologie

Mouvements anormaux
Tremblements
Tremblement de repos Tremblement postural et daction
Tremblement essentiel Dattitude leve (6 8 Hertz) . Autosomique dominante . Familiale dans plus de 50 % des cas Variable . Membres suprieurs . Distale puis proximale . Bilatrale, symtrique . Touche aussi le cou et la voix (tremblement du chef ; voix chevrotante) Tonus normal . criture tremble . Isol sur le plan neurologique . motion, stress . Fatigue

Tremblement daction et dintention


Syndrome crbelleux Daction Maximale au dbut et la fin du mouvement Fonction de la cause Variable . Aux quatre membres . Proximale . Souvent ample (dyskinsies volitionnelles)

tiologie principale Circonstances de survenue Frquence Transmission Terrain Distribution

Maladie de Parkinson De repos Lente (4 6 Hertz) Sporadique 50-60 ans . Membres suprieurs et infrieurs . Distale, asymtrique . Unilatral au dbut . Respecte le cou, la tte, la voix et le tronc Hypertonie Triade parkinsonienne

Tonus associ Signes associs

Hypotonie . Hypermtrie . Asynergie . Concentration sur le mouvement volontaire

Facteurs aggravants

. motions, stress . Effort intellectuel

Facteurs amliorants

. Sommeil . Disparat laction ++

. Dose modre dalcool . Benzodiazpines . Btabloquants

. Benzodiazpines . Btabloquants

Chore

Dystonie

Myoclonies

AUTRES MOUVEMENTS ANORMAUX Dfinitions Causes Mouvement brusque, anarchique, rapide, de Chore de Huntington. faible amplitude touchant surtout les racines des membres, le cou. Mouvement soutenu entranant une contorsion Torticolis spasmodique. pouvant tre localise ou tendue un ensemble de muscles. Contraction musculaire brusque, brve, . pilepsie involontaire dun muscle ou dun groupe de . Creutzfeldt-Jakob muscles, parfois rythmique et alors souvent irrgulire.

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