PEMERINTAH KABUPATEN ACEH UTARA GEUCHIK GAMPONG KEUTAPANG KECAMATAN TANAH PASIR

SURAT KETERANGAN JUAL BELI HEWAN Nomor : / / 2012 Geuchik gampong Keutapang Kecamatan Tanah Pasir Kabupaten Aceh Utara, dengan ini menerangkan bahwa : : . : . : . : .

Nama Pekerjaan Umur Alamat

Yang tersebut namanya diatas benar mempunyai ( .. ekor ) dengan cirri-ciri sebagai berikut : : . : . : . : . : .

Jenis Warna Bulu Umur Tanduk Harga

Dijual kepada Nama Pekerjaan Umur Alamat : . : . : . : .

Demikianlah surat keterangan jual beli hewan ini kami perbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Gampong Keutapang, ..20 Geuchik Gampong Keutapang

( HAMDANI)