ELECCIN DE ANTIBITICOS SEGN EL AGENTE ETIOLGICO

AMINOGLUCSIDOS C E F A L O S P O R I N A S
1a GENERACIN 2a GENERACIN 3a GENERACIN 4TA

MACRLIDOS

PENICILINAS Y ANTIBITICOS RELACIONADOS

QUINOLONAS

OTROS

Trimetoprima/sulfametoxazol

Dalfopristina/quinupristina

Piperacilina/tazobactam

Amoxicilina/clavulnico

Ampicilina/sulbactam

TRATAMIENTO AGENTES ETIOLGICOS Staphylococcus aureus (SAMR) Staphylococcus aureus (SAMS) Staphylococcus coagulasa negativa (SCNMR) Staphylococcus coagulasa negativa (SCNMS) Streptococccus grupo A,B,C,G grupo milleri G Streptococcus viridans R Streptococcus pneumoniae sensible a penicilina A Streptococcus pneumoniae resistente a penicilina5 M Enterococcus faecium 6,7 (+) Enterococcus faecalis Peptostreptococcus Neisseria meningitidis (-) Neisseria gonorrhoeae Moraxella catarrhalis

C O C O S

X1 E E X E E X E E X E E X X X S S S S S X X E E X E E E E E E E X E E E E E E E X E E E E E E E X E E E E E E E E E E E E E E X E E E E E E E E X E X E X X X X X E E X E E E E E E E X E E E E E E E E E X X X X X X X X E E X X E X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X E X E E X E E E E E E X E E E E E X X E X E E E E E E E E X X A2

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X X

E X X X X X X X X X X X X E X X X E E X

ENTEROBACTERIAS Escherichia coli Citrobacter sp. Enterobacter sp Klebsiella sp Morganella sp Proteus sp Providencia sp G Serratia sp R Salmonella sp A M Shigella sp Yersinia pestis (-) Yersinia enterocolitica Vibrio cholerae

B A C I L O S

E E

Espectinomicina X

Nitrofurantona

Estreptomicina

Ciprofloxacino

Claritromicina

Moxifloxacino

Roxitromicina

Levofloxacino

Cloranfenicol

Gatifloxacino

Clindamicina

Metronidazol

Teicoplamina

Dicloxacilina

Telitromicina

Gentamicina

Rifampicina4

Vancomicina

Norfloxacino

Azitromicina

Eritromicina

Penicilina G

Fosfomicina

Tobramicina

Ceftazidima

Piperacilina

Meropenem

Ceftibuteno

Penicilina V

Ceftriaxona

Tetraciclina

Amoxicilina

Netilmicina

Cefadroxilo

Cefuroxima

Cefotaxima

Cefmetazol

Cloxacilina

Doxiciclina

Ertapenem

Aztreonam

Cefalexina

Ampicilina

Cefazolina

Ofloxacino

Amikacina

Ticarcilina

Cefalotina

Cefpiroma

Cefoxitina

Meticilina

Imipenem

Cefepima

Oxacilina

Nafcilina

Linezolid

Cefixima

Cefaclor

AMINOGLUCSIDOS

C E F A L O S P O R I N A S
1a GENERACIN 2a GENERACIN 3a GENERACIN 4TA

MACRLIDOS

PENICILINAS Y ANTIBITICOS RELACIONADOS

QUINOLONAS

OTROS

Trimetoprima/sulfametoxazol

Dalfopristina/quinupristina

Piperacilina/tazobactam

Amoxicilina/clavulnico

Ampicilina/sulbactam

Nitrofurantona

Estreptomicina

Ciprofloxacino

Claritromicina

Moxifloxacino

Roxitromicina

Levofloxacino

Cloranfenicol

Gatifloxacino

Clindamicina

Metronidazol

Teicoplamina

Dicloxacilina

TRATAMIENTO NO FERMENTADORES Acinetobacter sp Burkholderia cepacia Pasteurella sp Pseudomonas aeruginosa Stenotrophomonas maltophilia OTROS Aeromonas hydrophila Bordetella pertussis G Campylobacter sp R Brucella sp A Haemophilus influenzae8 M ANAEROBIOS (-) Bacteroides sp Porphyromonas sp Prevotella sp

B A C I L O S

X E E E E X X X

X X X

E E X E E

X X X X X X E E A X

X X E X E

X X

X E X

X X E X

A E X X X E E E X X X X X X X X X X X E S E X X E E E E E E E10 X E E X X X X X X X X X X X X X X E E E E

AEROBIOS Bacillus cereus, B. subtilis Bacillus anthracis Corynebacterium diphtheriae Listeria sp9 Nocardia sp ANAEROBIOS (+) Actinomyces Clostridium10

B A C I L O S

E E X E X

X X

E: Antimicrobiano de eleccin X: Antimicrobiano de segunda eleccin S: Aadir en meningitis y endocarditis A: Asociar: 1. Fosfomicina + rifampicina; 2. Infecciones graves con grupo B, aadir gentamicina; 3. Solo para uso con aislados de vas urinarias; 4. Rifampicina debe utilizarse siempre en asociacin con otro antimicrobiano; 5. Streptococcus con CIM >2g/ml; menngeas, vancomicina + rifampicina; extramenngea, cefalosporinas de tercera generacin; 6. Enterococcus faecium asociar con aminoglucsidos; 7. Enterococcus faecium resistente a vancomicina, utilizar linezolid (se han reportado resistencias) o quinupristinadalfopristina; 8. Considerar infeccin menngea o respiratoria; 9. Se recomienda asociar a gentamicina por sinergia; 10. Clostridium difficile, eleccin metronidazol

Telitromicina

Gentamicina

Rifampicina4

Vancomicina

Norfloxacino

Azitromicina

Eritromicina

Penicilina G

Fosfomicina

Tobramicina

Ceftazidima

Piperacilina

Meropenem

Ceftibuteno

Penicilina V

Ceftriaxona

Tetraciclina

Amoxicilina

Netilmicina

Cefadroxilo

Cefuroxima

Cefotaxima

Cefmetazol

Cloxacilina

Doxiciclina

Ertapenem

Aztreonam

Cefalexina

Ampicilina

Cefazolina

Ofloxacino

Amikacina

Ticarcilina

Cefalotina

Cefpiroma

Cefoxitina

Meticilina

Imipenem

Cefepima

Oxacilina

Nafcilina

Linezolid

Cefixima

Cefaclor