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CORPORACIN DEL ALTOS ESTUDIOS EQUINOS DE COLOMBIA Tcnico en Administracin de empresas equinas

Corporacin de Altos estudios Equinos de Colombia C. A. E. C

Tcnico en Administracin de Empresas Equinas Primer Semestre

PRINCIPIOS SEMIOLGICOS Por

Claudio Hernn Berro Orozco Mdico Veterinario Docente de Ctedra

Sabaneta (Ant.) 2.005

Claudio Berro O. M. V.

Principios semiolgicos

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Objetivos generales
Que el estudiante al final de la asignatura est en capacidad en unin con el clnico Medico Veterinario de enfrentar el caso clnico, entender los diferentes signos y sntomas y su interpretacin para arribar al diagnostico. Adquirir los conocimientos tericos y las destrezas para efectuar el examen fsico del animal y su entorno, Aprender a interpretar los diversos mtodos disponibles para explorar la morfologa y fisiologa del organismo animal y los lineamientos generales para realizar y sostener una conversacin productiva con el Mdico Veterinario especializado en equinos.

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JUSTIFICACIN. Atendiendo al objetivo de la corporacin y siguiendo los lineamientos que a nivel del conocimiento se tienen sobre la semiologa o semitica aplicada al equino, se considera de gran importancia y relevancia que el estudiante reconozca en el caballo los signos y sntomas que le pueden indicar acerca de el estado de salud del mismo, y ya con los conocimientos previos o a la par que haya adquirido sobre etologa y comportamiento del caballo pueda l, asumir una posicin frente a el equino en cuestin, cual es la de interesarse en el estado de salud y calidad de vida del animal. Finalmente que l logre una intercomunicacin con el Clnico veterinario, adecuada y de mucha ayuda para el equino, su industria y explotacin. Que el estudiante de la tcnica en administracin de empresas equinas aprenda a reconocer el estado de salud y enfermedad del equino que aprenda a develar ciertos trastornos funcionales y alteraciones anatmicas y qumicas, que son los signos morbosos, manifestaciones o fenmenos clnicos . Y que finalmente como resultado de una exploracin metdica en unin con el Clnico Veterinario se proceda a plantear un diagnstico, para as poder establecer una teraputica, mdica o quirrgica que lleve a buen recaudo la salud del equino, su produccin, reproduccin, crecimiento y desarrollo. OBJETIVOS GENERAL Que el estudiante al finalizar los estudios acerca de la asignatura est en capacidad en unin con el Clnico Veterinario de enfrentar el caso clnico, entender los diferentes signos y sntomas y su interpretacin para arribar al diagnstico. ESPECIFICO Relacionar al estudiante con los trminos que tienen que ver con el tema de salud y enfermedad signos y sntomas. Que el estudiante est en capacidad de sostener una conversacin productiva con el Clnico Veterinario. Que el estudiante entienda, que el tema de enfermedad del equino es de importancia relevante, y que su atencin inmediata depende de que sean observadas todas las premisas semiolgicas. CONTENIDO TEMAS 1. Generalidades sobre semiologa y su aplicacin en el equino. Manejo de los animales en la exploracin.
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Marcha de la exploracin Plan de exploracin. Exploracin por medio de la vista. Exploracin por medio del tacto Exploracin por medio del olfato. Exploracin por medio del odo Medicin. Mensuracin.

Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. En el horario de prctica se adelanta y se orienta al alumno sobre la teora vista en clase y su aplicacin ya en el campo. 2. Antecedentes y anamnesis. Resea del animal. Edad, color, estado productivo y/o reproductivo, utilidad zootcnica. Estado general y condicin corporal. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. 3. Temperatura interna del cuerpo. Medida y toma de la temperatura interna en el recto. Temperatura normal del equino y de los animales domsticos. Variaciones fisiolgicas. Hipertermia. Fiebre. Hipotermia. Insolacin. Golpe de calor. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. 4. Ganglios y vasos linfticos. Tcnica exploratoria. Diferencia entre ganglio afectado y sano. Tumefaccin de los ganglios linfticos. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero.
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5. rganos digestivos. Tcnica exploratoria. Toma de los alimentos y bebidas por el caballo. Apetito. Inapetencia. Anorexia. La masticacin. Trastornos. Examen de la boca. Faringe y esfago Inspeccin, palpacin. Abdomen. Tcnica exploratoria. Auscultacin, Inspeccin. Palpacin. Percusin. Topografa. Eliminaciones entricas. Frecuencia de defecacin. Cantidad, consistencia y forma, olor y color. Investigacin de la materia fecal. Toma y envo de muestras. 5. Mucosas visibles. Exploracin de las mucosas. Color normal de las mucosas. Humedad de las mucosas. Perdida de tejidos de las mucosas. Inicio a la Interpretacin de los hallazgos. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. 6. piel. y rganos de los sentidos. Tcnica exploratoria. Brillo del pelo. Muda del pelo. Cada del pelo. Alteraciones del color del pelo. Humedad de la piel. El sudor del caballo y su significado. Temperatura de la piel. Elasticidad de la piel.

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Alteraciones de la piel. rganos de los sentidos. Tcnica exploratoria. Inflamacin de la conjuntiva. Irritacin del ojo. Alteraciones de los prpados. Fotofobia. Lagrimeo. Epifora. Cambios en el odo externo e interno. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. Practica directa 7. rganos respiratorios. Tcnica exploratoria. Tipos de movimientos respiratorios en el caballo normal. Cambios en la respiracin y el tipo de respiracin. Nmero total de respiraciones. Aumento de la frecuencia respiratoria. Disminucin de la frecuencia respiratoria. Exploracin de la nariz. El flujo nasal sus cambios y su significado. La tos. Exploracin del respiratorio inferior. Trax. Ruidos y sonidos. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. Practica relacionada con el tema. 8. rganos de la circulacin. Tcnica exploratoria. El corazn. Inspeccin y palpacin de la regin cardaca. Choque cardaco. Auscultacin de la regin cardaca. Vasos sanguneos. El pulso.

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Exploracin del pulso Frecuencia de pulso. Ritmo del pulso. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. 9. rganos digestivos. Tcnica exploratoria. Toma de los alimentos y bebidas por el caballo. Apetito. Inapetencia. Anorexia. La masticacin. Trastornos. Examen de la boca. Faringe y esfago Inspeccin, palpacin. Abdomen. Tcnica exploratoria. Auscultacin, Inspeccin. Palpacin. Percusin. Topografa. Eliminaciones entricas. Frecuencia de defecacin. Cantidad, consistencia y forma, olor y color. Investigacin de la materia fecal. Toma y envo de muestras. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. Practica relacionada con el tema. 10. rganos urinarios. Tcnica exploratoria. En la hembra. En el macho. Aumentos de volumen. Secreciones. Orina. Frecuencia de miccin Investigacin de la orina. Toma y envo de muestras.

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Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. 11. rganos genitales. Y glndula mamaria. Tcnica exploratoria. En la hembra. En el macho. Aumentos de volumen. Secreciones. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. 12.Sistema musculoesqueltico rganos del movimiento. Tcnica exploratoria. La cojera, su exploracin. El pie. El menudillo y cuartilla. Alteraciones msculo esquelticas relacionadas. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. Video y prctica directa. 13. casco Tcnica exploratoria. El herraje. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. Video y Practica directa 14.Sistema nervioso. Tcnica exploratoria. Cerebro cerebelo, Medula espinal y nervios perifricos. Conducta. Lquido cefalorraqudeo. Examen clnico del sistema nervioso del caballo. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. Video y Practica directa
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15. toma y envo de muestras al laboratorio. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. Video y Practica directa Visita la laboratorio.

TEMTICA DIDCTICA: Terico prctica Aprendizaje Basado en Problemas, portafolios HORARIO: Martes y viernes de 10 a 12 M EVALUACIN: 1 parcial 25%, 1 final 30% y 1 seguimiento del 45% Seguimiento permanente, participacin. Quises. exposiciones. Trabajos en grupo, en clase y extraclase. Discusin de informes. Discusin de temas.

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BIBLIOGRAFA: ADAMS, Ora Robert. Enfermedades quirrgicas de los miembros del caballo. Uruguay: Hemisferio sur, 1.992. BARON, Michel (1.981). Cuidados del caballo : nociones prcticas de higiene. Mxico; continental , 1.981 BASTIDAS de monoz, Carmen and Salazar Hincapi, Martha Luca and others. Indices zoomtricos promedios del caballo criollo colombiano. 1.981 BAYLY, Warwick M. and Reed, Stephen M. Equine Internal Medicine. EEUU: W. B. Saunders. 1.998. BEECH, J. (1990): Equine respiratory disorders. Lea & Febiger, Philadelphia. BLOOD, Douglas C. and Rodostitis, O. M. Medicina Veterinaria: Tratado de las enfermedades del Ganado bovino, ovino, porcino, caprino y equino. Madrid: McGRAW Hill 2.002 BROMILEY, Mary W. Metodos naturales para la salud del caballo. Espaa.: Acribia, 2.000. BROWN, C.M. (1989): Problems in equine medicine. Lea & Febiger, Philadelphia. CONGRESO de ciencias veterinarias Eduardo Mendoza Goiticoa (3:1.996:Maracay, Aragua-Venezuela) and federacin de colegios de mdicos veterinarios de Venezuela and others (1.996) memorias del congreso de Ciencias Veterinarias Eduardo Mendoza Goiticoa. Venezuela CMVEA, 1.996.
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PINSENT, P.J.N. (1990): Outline of clinical diagnosis in the horse. Blackwell Scientific Publications, Oxford. REAL Venegas Cesar Octavio Zootecnia Equina Ed Trillas Mxico 1.990 REED Stephen M. Bayly Warwyck M. Equine Internal Medicine Ed Saunders Philadelfia 1.998 ROSE, R.J. y HODGSON, D.R. (1993): Manual of equine practice. W.B. Saunders, Philadelphia. ROONEY James R. Dr. The Lame Horse Causes, Symptoms y Treatment Ed Wilshrre Book Company 1.973 ROSDALE Peter Pronturio de Clnica Caballar Ed Acribia Espaa 1.979 ROBINSON, N.E. (1991): Current therapy in equine medicine 3 ed. W.B. Saunders, Philadelphia. ROBINSON . N. Edward. Current Therapy in equine medicine 5 EEUU. Saunders. SAVAJE, Catherine J. Secretos de la Medicina de Equinos. Mxico. McGraw-Hill Interamericana , 2.000. SEMINARIO Internacional de Medicina y Reproduccin Equina. ASOCABA Medelln Agosto 12 13 14 de 2.004 SEMINARIO Internacional de Medicina Equina (5: 1.988. Bogot). Memorias del 5 seminario internacional de medicina equina Bogot Asociacipon Colombiana de Mdicos veterinarios y Zootecnistas SEMINARIO Internacional sobre diagnstico y Teraputica de Claudicaciones en Equinos VI Encuentro Cientfico GESE Universidad de Antioquia SANCHEZ Rodrigo D.M.V. Odontologa Veterinaria Caldas 1.993 SIMPOSIO internacional de Medicna interna en equinos. (1.997. Medelln). And Universidad de Antioquia, Facultad de Medicna Veterinaria y de Zootecnia U. de A. et al, 1.997. SISSON y Grossman Anatoma de los animales domsticos Salvat editores SMITH, Bradford P. Large Animal Internal Medicine. EEUU Mosby. 1.990 SIMPOSIO internacional de Medicina Interna en equinos IV Encuentro cientfico GESE U de A Medelln Abril 24 25 26 de 1.997

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SIMPOSIO Internacional Sobre Neonatologa en Equinos V Encuentro Cientfico GESE U de A Medelln Octubre de 1.998 STASHAK, T.S. (1991): Equine wound management. Lea & Febiger, Philadelphia. TRAUB-DARGATZ, J,L. y BROWN, C.M. (1990): Equine endoscopy. Mosby URIBE Rendn Alejandra and Maldonado Estrada Juan Guillermo. Correlacin entre la citologa y el cultivo endometrial endometrial para el diagnstico de endometritis infecciosa en yeguas con acumulacin de lquido en el tero. Planta Medelln (S. N.) 2.003 WYN-JONES, G. (1992). Enfermedades ortopdicas de los quidos. Hemisferio Sur, Buenos Aires. WHITE, N.A. (1990): The equine acute abdomen. Lea & Febiger, Philadelphia. YEAR BOOK. St. Louis. Revistas Compendium on Continuing Education for the practicing veterinarian. EEUU: Veterinary Learning Systems. Compendium`s Food Animal and Medicine and Management: a suplement of compendium. Veterinary Medicine (Lenesa). EEUU: Veterinary Medicine Pubishing. Veterinary Clinics of North. America. Equine Practice (Filadelfia). EEUU. Saunders.

Tema 1: Generalidades sobre semiologa y su aplicacin en el equino


1. Generalidades sobre semiologa y su aplicacin en el equino. Manejo de los animales en la exploracin. Marcha de la exploracin Plan de exploracin. Exploracin por medio de la vista. Exploracin por medio del tacto Exploracin por medio del olfato. Exploracin por medio del odo Medicin. Mensuracin.

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Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. En el horario de prctica se adelanta y se orienta al alumno sobre la teora vista en clase y su aplicacin ya en el campo.

Que es semiologa
Se entiende como semiologa el estudio de los sntomas y signos como manifestacin de una enfermedad. Para lograrlo, ello incluye el lenguaje mdico y el estudio metodolgico del paciente. Antes de continuar, debemos traer a colacin un trmino muy importante, cuya aplicacin en la vida diaria del Tcnico profesional le enriquecer y le traer facilidades para entender mejor al animal enfermo y es la Etologa Etologa: Trmino creado en el siglo XIX por el naturalista francs Geoffroy Saint-Hilaire, para designar en forma genrica el estudio de las costumbres de los animales y sus condiciones de vida en relacin con su medio ambiente. La moderna etologa tiene a su mximo exponente en Konrad Lorenz, premio Nobel de medicina y fisiologa en 1973. Examen clnico y confirmacin del diagnstico El aspecto principal de cualquier investigacin sobre las enfermedades en los animales es lograr en unin con el Mdico Veterinario el establecimiento del diagnstico, y la parte crtica para tomar esta decisin es el examen clnico del animal individual o grupo de animales. Por tanto es apropiado que desde ahora nos ocupemos de ste tema. Pero que es enfermedad?; Una definicin puede ser "incapacidad para realizar funciones fisiolgicas a nivel normal, dando por hecho que las necesidades ambientales y nutricionales estn satisfechas a niveles adecuados."// "conjunto de signos y sntomas que tienen la misma evolucin y proceden de una causa especfica de origen no siempre conocido y que provocan una alteracin mas o menos grave de la salud."// La enfermedad incluye tanto el dao ocasionado por el agente productor como el conjunto de reacciones del individuo frente a la agresin// "Alteracin en el normal estado fisiolgico de alguna parte del organismo o de su totalidad; de etiologa no

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siempre conocida y que se manifiesta por un conjunto de sntomas y signos caractersticos siendo su evolucin mas o menos previsible"_ Clasificacin de las enfermedades. Segn su curso: Aguda: Cuando aparece bruscamente y dura poco. Crnica: De evolucin larga en ocasiones de aos. Segn su presentacin: Externa o interna. Segn su extensin: Local: Si afecta a una zona u rgano determinado. General: cuando abarca a todo el organismo. Segn su forma de propagarse: Infecciosa: cuando la origina un microbio. Contagiosa: si adems de ser infecciosa se trasmite de un animal a otro por contagio. Epizotica: Cuando la padecen al mismo tiempo un gran nmero de individuos. Segn su origen: Congnita: la que aparece poco despus del nacimiento. Hereditaria: cuando se transmite de padres a hijos de acuerdo con las leyes de la herencia. Adquirida: la causada por agentes patgenos o externos y luego del nacimiento. Con stos conceptos no solo el caballo, mula o asno clnicamente enfermos estaran en el rea de exploracin, sino tambin aquellos animales o rebaos que no se encuentren clnicamente enfermos pero que a la vez no rinden como se esperara o presentan pobre desempeo, no solamente en la parte productiva de crecimiento y desarrollo sino tambien en la parte reproductiva. Se ha dado mucha importancia y desde luego que la merece al examen clnico y de laboratorio de los animales afectados con una enfermedad clnicamente reconocible o que no rinden normalmente, y hay muchos datos disponibles en la actualidad en la medicina de laboratorio que testimonian esta preocupacin. A menos que el diagnstico sea fcil y evidente, si se dispone de un
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laboratorio, puede haber la tendencia a hacer uno o mas estudios de sta naturaleza. Entre mas valioso sea el animal, mayor tendencia habr a basarse en el trabajo de laboratorio. Muchos exmenes bioqumicos, hematolgicos y biofsicos de cada sistema del organismo pueden dar claves tiles acerca de las funciones de rganos o sistemas que llevan a un examen ms exacto y detallado de dicho sistema u rgano. Otras veces adems del examen clnico se requiere de una investigacin epidemiolgica de cada paciente misma que puede dar una contribucin til al diagnstico. Visin epidemiolgica de la enfermedad: Tasas de morbilidad y mortalidad: Las cifras de morbilidad generalmente se expresan como el porcentaje de animales clnicamente afectados, en proporcin al nmero total de animales expuestos a los mismos riesgos. La letalidad es el porcentaje de animales afectados (o enfermos) que mueren. La tasa de mortalidad de la poblacin es el porcentaje de todos los animales expuestos que mueren. Otra cifra igualmente importante es la proporcin de animales expuestos que se conservan normales clnicamente, pero que presentan indudable alteracin patolgica de acuerdo con las pruebas de laboratorio o de otra ndole. Diagnstico: (del gr. diagnostiks, capaz de discernir) Identificacin de la naturaleza de una enfermedad // relativo o perteneciente a la diagnosis. 1 Etiologa: ( del griego aitia, causa y logos, tratado) Rama de la Medicina que abarca el estudio de las causas de las enfermedades. 2 Signo: (del latn signum) Manifestacin objetiva de una enfermedad o de un estado fisiolgico (por ejemplo el embarazo o preez) por oposicin a sntoma que es una evidencia subjetiva que solo el paciente siente. En sntesis los signos son mensurables mediante la inspeccin y observacin del paciente o mediante el uso de equipos adecuados para tal fin (fonendoscopio o estetoscopio, termmetro, esfingomanmetro o tensimetro). Sntoma: (Del latn syntoma y ste del griego symptoma) Cualquier manifestacin de una enfermedad apreciable nicamente por el paciente sin que los mtodos exploratorios del Mdico sean capaces de objetivarla, en contraposicin a signo. 2
1

Diccionario de Medicina Marn. _ Marek, Mocsy "Semiologa de los animales domsticos" 1 ed

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Manejo de los equinos en la exploracin Durante la exploracin del equino motivo de enfermedad o inquietud es importante tomar en cuenta su temperamento, y que no se tomen falsos apuntes acerca de ste o de su actividad debido a la impresin que le hallamos causado con nuestra presencia. Debe quedar claro que toda exploracin debe comenzar no solo por la inspeccin, o la observacin o exploracin por medio de la vista (inspeccin). Todos los procedimientos de exploracin se realizan por la utilizacin de los rganos de nuestros sentidos. Por ello en el orden de ideas que traemos debe iniciarse con la Inspeccin seguido de la palpacin, la auscultacin, el olfato para la exploracin directa y si se trata de una exploracin indirecta (rayos X, Ecografas, exmenes de laboratorio de serologa y lquidos orgnicos) con mayor razn; pues, se requieren los conocimientos de la fsica, la qumica, la biologa, la etologa, la anatoma, la fisiologa, la parasitologa y la patologa entre otras para entender mejor lo encontrado. No comenzar poniendo las manos sobre el animal, pues se pasan facilmente inadvertidas ciertas alteraciones, ahora, con mayor razn es menester una cuidadosa observacin del comportamiento en aquellos animales que exhiban algn cambio de comportamiento por una alteracin nerviosa. Marcha de la exploracin Luego ya siguiendo con el examen del paciente, se puede sujetar debidamente (recuerde aqu los mtodos para manejo, sujecin y derribo), que deben ser estrictamente manejados con el caballo, sobre todo para evitar as mismo traumatismos a l o a las personas que el manejan. Se inspecciona el conjunto del animal as como el componente de cada uno de los sistemas, en un orden que se debe conservar como protocolo para todos los exmenes, y as se evita la prdida de detalles de inters diagnstico, pues es al diagnstico al que le estamos apuntando desde que iniciamos el examen. Plan de exploracin. Se debe continuar con el examen de la cabeza, es all donde podemos conocer mejor la actitud del equino, pues su expresin facial y de las orejas muchas veces trae suficiente informacin, los ojos, la nariz, los belfos, los carrillos, la mandbula y los maxilares, observar y tomar nota de lo observado, cambios de tamao y volumen, temperatura y color, heridas y perdida de tejidos, simetra y asimetra, secreciones exudados y trasudados, la forma de tomar el alimento
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y bebida, el movimiento de los ojos, de las orejas de los labios; y as desde la cabeza por el lado derecho, el cuello, pecho, extremidades anteriores, trax o tronco, dorso y lomo, abdomen vientre, extremidades posteriores, ano y cola, continuando por el lado izquierdo en el mismo ademn, sin olvidar de tomar nota de los hallazgos relacionndolos en cada uno de los rganos o sistemas de acuerdo al que pertenezca el hallazgo o si es un hallazgo general as anotarlo. Exploracin por medio de la vista (Inspeccin). Como vimos es imprescindible empezar con el uso de nuestros sentidos y especialmente el de la vista para lograr el cometido. Exploracin por medio del tacto (palpacin) La palpacin directa con los dedos o indirecta con una sonda, sirven para reconocer el tamao, consistencia, temperatura y sensibilidad de la lesin o de un rgano. Con las manos y especialmente con las yemas de los dedos aplicando cierta presin, o demorndonos cierto tiempo se puede apreciar sobre la parte del cuerpo a palpar: La forma. El tamao. La consistencia. La sensibilidad. La extensin. La situacin. La movilidad. La temperatura. Aunque sta se puede apreciar mejor aplicando el dorso de la mano que es mas sensible al calor, se puede comparar la temperatura con la de las partes circunvecinas o en las zonas homnimas del otro lado. Los trminos empleados para describir los hallazgos son los siguientes: a. Consistencia pastosa: En los casos en que los tejidos ceden y queda la marca de los dedos, (fovea) como en el edema. b. Firme: Si los tejidos tienen la consistencia de un hgado normal. c. Dura: Si la consistencia puede compararse con la del hueso. d. Fluctuante: Si los tejidos son blandos, elsticos y la presin provoca ondulaciones, aunque sin conservar la huella de los dedos; e. Enfisematosa: Si la regin est abultada y esponjosa, a la vez que cruje con la presin, debido a la presencia de gases en los tejidos. Exploracin por medio de golpes (Percusin)
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Mediante la percusin se golpea la superficie del cuerpo de manera que las partes profundas vibren y as emitan un sonido audible. Estos sonidos son variables conforme a la densidad de las partes puestas en vibracin. Los sonidos pueden clasificarse de la manera siguiente: a. Claro o resonante: . Emitido por rganos que contienen aire, como el tejido pulmonar normal. b. Timpnico: al sonar como un tambor, lo que se da en un rgano que contiene gas a presin, como un ciego o colon afectado por timpanismo. (clico timpnico). c. Mate: Sonido emitido por un rgano slido, como el corazn o el hgado. La calidad del sonido emitido vara como consecuencia de varios factores. La intensidad de la percusin debe mantenerse constante, pues el volumen sonoro aumenta directamente con esa fuerza. Se aceptarn variaciones en relacin con el espesor y consistencia de los tejidos superpuestos de modo que, por ejemplo, cuanto mas fina es la pared torcica mas resonante ser el pulmn. la percusin en un animal muy gordo (obeso, condicin corporal 9/9), acaso no de los resultados buscados. El valor de la percusin es limitado como ayuda diagnstica en los animales muy voluminosos; el tamao del hombre es ptimo a ese respecto. En el ganado caballar los rganos son demasiado voluminosos cubiertos por espesas capas cutneas, para poder discernir satisfactoriamente los lmites de los rganos o de zonas anmalas, si el observador no es muy hbil en esas maniobras. La percusin podr practicarse con los dedos, los de una mano como apoyo y los de la otra como percutores. En los animales grandes se emplear un martillo pleximtrico. El empleo de los dedos es preferible porque no modifican la calidad del sonido. Percusin tctil (peloteo) Si se combinan la palpacin y la percusin ser posible obtener informacin sobre la consistencia y lmites de los rganos no accesibles a la sola percusin. La tcnica consiste en un golpe que empuje de manera firme y a intervalos de manera que el rgano se sume y rebota por la accin de las puntas de los dedos. Un ejemplo tpico de sta maniobra es la sucusin del feto (peloteo). Una de las variantes de ste procedimiento es la percusin lquida, mediante la cual, en una cavidad que contenga lquido, la onda puesta en movimiento a un lado es percibida por la mano situada en el lado opuesto. Exploracin por medio del odo (Auscultacin)
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La audicin directa de los sonidos producidos por el movimiento de un rgano se logra colocando el odo en la superficie del cuerpo a nivel de dicho rgano. Es mucho mejor la auscultacin indirecta a travs de un estetoscopio. Se ha investigado minuciosamente el ms eficaz equipo estetoscopio, con la consideracin de la mejor pieza aplicada a la piel, el grueso de los tubos elsticos que transmiten el sonido y el dimetro del fonendoscopio. Para trabajar con animales de gran tamao se requerir un estetoscopio con fonendoscopio intercambiable de 5 cms, cubierto de hule para reducir los ruidos derivados del roce con los pelos. Los detalles de los sonidos percibidos durante la auscultacin sobre los diferentes rganos se describirn en las secciones correspondientes a cada uno. Percusin y auscultacin combinadas: El hecho de que los sonidos se transmitan con mas facilidad a travs de tejidos slidos, que de aquellos que contienen aire. Se podr utilizar para servirse de la auscultacin junto con la percusin. Se aplica la campana del estetoscopio a la superficie que deba examinarse, a la vez que se produce un sonido de percusin golpeando sobre la traque u otra porcin de la cavidad torcica. Como el objeto es obtener un sonido ntido, bien definido, el golpe deber ser corto y enrgico, aplicado sobre el cartlago traqueal o sobre una costilla prominente. Otro procedimiento similar es aplicar una moneda en el punto elegido y golpear sobre la misma con el canto de otra. Si el tejido que se est examinando es slido, el sonido de percusin se percibe bien delimitado e intenso; si el tejido est infiltrado de aire, ste ejerce accin aislante, de modo que el sonido es apagado y sordo. Las zonas de consolidacin podrn definirse al comparar el sonido que se percibe sobre las mismas con el correspondiente a las zonas normales vecinas. Los sonidos que se obtienen a la percusin del abdomen y del trax de los animales de gran volumen son mas facilmente audibles con la ayuda del estetoscopio durante el procedimiento de percusin. El estetoscopio se coloca sobre el rea por examinar y se percuten las que rodean a la cpsula y las que irradian de la misma. Se trata de un valioso recurso diagnstico para el descubrimiento y localizacin de alguna vscera distendida por gas en el abdomen, torsin del ciego y neumoperitoneo. En la hernia diafragmtica la presencia de asas intestinales distendidas por gas en el rea torcica puede demostrarse mediante ste mtodo. Es de importancia crtica la tcnica de percusin para determinar mejor la existencia de una vscera llena de gas en el abdomen. Para producir el "ping" diagnstico, es necesario percutir y auscultar de un lado a otro y percutir de manera rpida, enrgica, ligera y localizada. El mtodo obvio es un golpe rpido con un martillo de percusin u
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objeto similar. Otro mtodo favorecido es el "latigazo" al liberar en forma repentina el dorso del ndice que se sostiene con el pulgar. La vscera llena de gas produce un "ping" caracterstico, que es claro, agudo y de alta frecuencia y que difiere del sonido mate, slido y de baja frecuencia que produce la vscera slida o llena de lquido. La diferencia entre los dos ruidos es tan impresionante que es relativamente fcil definir los lmites de la vscera llena de gas. Exploracin por medio del olfato A travs del tiempo y con la prctica nos hemos acostumbrado a los olores normales que despiden los animales y sus secreciones o excreciones, los cambios que se observen por medio del sentido del olfato son de gran inters diagnstico, por ejemplo percibir el olor de la boca o de la nariz, y seguramente en caso de infeccin o muerte de tejidos se puede encontrar diferencias claras. Otras tcnicas son la biopsia y la paracentesis: Que se describirn en los apartados correspondientes a las enfermedades en que se aplican. Con equipo y tcnicas adecuados. Uno de los coadyuvantes ms valiosos del examen fsico es el estudio radiolgico, que permite a menudo comprobar tamao, localizacin y forma de diversos rganos hasta en animales de tamao moderado._

Historia Clnica En Medicina Veterinaria, la historia es la ms importante de las tres fases del examen clnico. Gran nmero de factores apreciados en el curso del examen del animal y de su ambiente suelen alterar las primeras conclusiones. Los animales no pueden describir sus sntomas y signos, adems de que varan mucho entre ellos segn su reaccin a la manera de ser tratados. A pesar de todo el arte de tomar una buena historia es la clave para un diagnstico preciso en Medicina Veterinaria, cuyo valor se decide al abarcar el mayor nmero de detalles necesarios. La historia debe sugerir no solo las posibilidades diagnsticas, sino tambin las probabilidades. El administrador deber estar en capacidad de tomar stos datos y que le sean tiles al Mdico Veterinario para la toma de decisiones sobre el plan diagnstico a seguir.
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La semiotecnia es el estudio de los mtodos usados para examinar el paciente. La metodologa ha seguido el orden de los "cinco dedos de hervey" 1- Interrogacin 2- Examen Fsico 3- Laboratorio 4- Imgenes diagnsticas 5- Tcnicas especiales. El extraordinario avance cientfico y tecnolgico de la medicina veterinaria en las ltimas dcadas no ha disminuido la actividad personal del profesional. An con stos avances la relacin entre el Doctor y el propietario del paciente especficamente a travs del examen fsico del paciente y el interrogatorio al propietario y la conducta tica, puede ser el pilar fundamental para que perdure el papel del Medico Veterinario. Es una disciplina que se ha mejorado ha medida que el Mdico Veterinario ha puesto en prctica estos conocimientos all en sus contactos con los pacientes. Pero desde ya como disciplina se debe desarrollar, lo que lo llevar a enriquecerle en el diagnstico de las enfermedades; basados en nuestras experiencias y con la actitud de una constante y continua formacin. Objetivo especfico: Se espera que el estudiante durante la aplicacin de un mtodo clnico, ana datos del paciente y desarrolle capacidades para interpretar y correlacionar stos, basados en otros conocimientos que estn siendo estudiados a la par en otras ciencias como anatoma, fsica, qumica, fisiologa e histologa etc. Para lograr un diagnstico acertado pues sin l es imposible iniciar un tratamiento adecuado.

Mtodo de examen Se debe iniciar con la observacin a distancia del paciente y tomando todos los datos disponibles incluso a medida que se escucha la relatora de los hechos alrededor del animal su ambiente y enfermedad. Ya cuando se entra a realizar el examen fsico, ste deber ejecutarse con la mayor suavidad y tranquilidad posibles, a fin de evitar la inquietud del paciente, lo que a su vez posiblemente altere los ritmos cardaco y respiratorio. En una fase sucesiva tal vez sea necesario examinar ciertos rganos despus del ejercicio, pero los datos en reposo tendrn que registrarse para comenzar.
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De ser posible el animal debe estar de pi, ya que en posicin recumbente se altera con facilidad el pulso, la respiracin y otras funciones. Interrogatorio o anamnesis: Dijimos que desde un principio se hace necesario obtener del dueo, y de los encargados del animal, la mayor cantidad de datos posibles, con el fin de encaminar la exploracin del mismo. No se le debe dar a la anamnesis un valor absoluto, ni creer en todos los datos obtenidos de ella, ya que algunos de estos pueden ser equivocados, ya sea por defecto de observacin de quienes los proporcionan, o por mala intencin de estos al sentirse culpables de la situacin del animal. Para recoger la anamnesis se debe escuchar el relato del caso por parte del encargado propietario o mayordomo. Escuchar todos los acontecimientos sin formular preguntas, las cuales pueden hacerse al final. Algunas preguntas generales son: 1. Desde cundo est el animal enfermo? : Aqu es muy importante la veracidad de la respuesta obtenida, porque muchos pacientes no se han atendido a tiempo y le corresponde al veterinario dentro de la evaluacin sopesar aquella falta grave de no haberse atendido a tiempo el paciente y el trabajador puede que rer justificarse en l. 2. Qu sntomas le ha observado? Cmo fue su aparicin?: El orden cronolgico en que se observaron los principales cambios y alteraciones en el comportamiento y en las funciones fisiolgicas, desde el apetito, miccin, defecacin, rumia, respiracin, sudoracin, produccin de leche, crecimiento y desarrollo, marcha, actitud, voz, olor, actividad fsica . 3. Cmo est el apetito, el estado de nimo, las deposiciones?: Actualmente y al momento del examen es necesario hacer hincapi acerca de las condiciones fsicas y fisiolgicas del paciente 4. A qu se cree es debida la enfermedad?: En este punto es de validez lo que el propietario o administrador nos cuente, pues para su punto de vista y atendiendo a que el vive en la zona y conoce los animales todo lo que nos pueda contar puede ser til para ir atando cabos con respecto a la enfermedad actual del animal. 5. A tenido antes la misma enfermedad u otra distinta?: A ste respecto debe obtenerse informacin sobre la naturaleza y la duracin de cualquier enfermedad previa que haya afectado al animal o al rebao. Deben
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investigarse todos los detalles que tengan relacin con el cuadro clnico, diagnstico, tratamiento 6. Hay otros animales enfermos? Observar la situacin desde el punto de vista poblacional. La naturaleza de la enfermedad puede expresarse por el ndice de morbilidad (nmero de casos que se producen de una enfermedad concreta en un ao por una cifra dada del total de poblacin // Proporcin de animales clnicamente afectados comparados con el nmero total en peligro) y el ndice de mortalidad (Proporcin entre le nmero de fallecimientos registrados en una zona concreta y la poblacin total durante un perodo de tiempo dado, generalmente un ao // Proporcin de animales que mueren) 7. Han tratado ya al animal? con qu?: Es esencial si se ha instaurado algn tratamiento mdico, y si es as, la naturaleza y la dosis del producto o productos empleados, muchos medicamentos enmascaran los sntomas reales de la enfermedad o al contrario exacerbar los sntomas o generar otros cuadros paralelos a la entidad. Es muy comn en nuestro pas el uso de medicamentos sin previa consulta con el veterinario, mas an cuando son de venta libre. Y as hacernos toda una serie de preguntas alrededor del paciente, de su ambiente y de su enfermedad.

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Principios semiolgicos Que observar en un animal.


El tcnico administrador de empresas equinas, igualmente el tcnico administrador de empresas ganaderas, en muchas oportunidades se va a enfrentar a la situacin siguiente: En la empresa motivo de administracin aparece un animal con signos y sntomas compatibles con alguna enfermedad, de hecho posiblemente el animal est enfermo. enfermo.

Mnimamente usted debe interesarse por ese ser vivo, pues como administrador de la empresa en cuestin es muy posible que no haya quien ms alrededor, tenga una formacin profesional Agropecuaria. Lo mejor es tratar de recoger la mayor informacin posible y buscar intercambiar con un Mdico Veterinario, Mdico Veterinario Zootecnista, o un Zootecnista segn se requiera.

Gua para ejecutarlo mejor.


Por favor trate de hacerlo de la siguiente manera, sta le sugerir observaciones de mucha importancia que no se pueden obviar en un examen fsico general.

1. Inspeccin y anlisis del medio (Historia del ambiente): Potreros, aguas, alimentacin, instalaciones, manejo en general. Historia del ambiente ___________________________________________ ______________________________________________________________ Historia del animal: _____________________________________________ ______________________________________________________________ Historia de la enfermedad________________________________________ ______________________________________________________________ Inspeccin general del animal o grupo de animales. Mtodo de la observacin inspeccin: (observacin a distancia) Comportamiento y conducta:_______________________________________ Postura y marcha:________________________________________________ Condicin Corporal:______________________________________________

2. Cabeza: (observacin a distancia y luego de cerca) Expresin facial: _____________________________________________ Orejas: _____________________________________________________
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Odos: ______________________________________________________ Simetra de la cabeza___________________________________________ Prpados: ____________________________________________________ Belfos y labio inferior: _________________________________________ Ojos: _______________________________________________________ Boca : secreciones, salivacin: ___________________________________ Ollares: _____________________________________________________ 3. Cuello: (observacin a distancia y luego de cerca) Posicin_____________________________________________________ Aumentos de tamao: __________________________________________ Pulso yugular _________________________________________________ Protrusin de la vena yugular ____________________________________ Estado del esfago___________________________________________ _ 4. Piel y anexos; Cascos (observacin a distancia y luego de cerca) Pelo: aspecto, brillo, cada, color, por regiones: ______________________ Humedad: ___________________________________________________ Aumentos de volumen: _________________________________________ Prdidas de tejido:_____________________________________________ Presencia de parsitos externos: __________________________________ 5. Movimientos respiratorios: (observacin a distancia y luego de cerca) Frecuencia:__________________________________________________ Ritmo:______________________________________________________ Profundidad: _________________________________________________ Carcter: ____________________________________________________ Nariz, ollares, flujo nasal: _______________________________________ Fenmenos acsticos perceptibles: ________________________________ 6. Abdomen y rganos digestivos: (observacin a distancia y luego de cerca) Alteraciones del tamao: ________________________________________ Simetra: ____________________________________________________ Ruidos digestivos audibles a corta distancia: ________________________ Apetito: Aprehensin, masticacin y deglucin del alimento: _________ ____________________________________________________________ Sed: Apetencia por el agua y forma de tomarla: ______________________ Materia fecal: Accin de defecar _________________________________
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Materia fecal: (consistencia, textura, olor, color, cantidad)______________ ____________________________________________________________ 7. Organos genitales externos (machos): (observacin a distancia y luego de cerca) Pene y prepucio: ______________________________________________ Secreciones:__________________________________________________ Miccin, postura del cuerpo al orinar:______________________________ Orina: Color, olor, cantidad: _____________________________________ Testculos: forma, posicin, tamao, otras anormalidades observables a distancia: ____________________________________________________ 8. Organos genitales externos (hembras): (observacin a distancia y luego de cerca) Vulva: forma, posicin, secreciones: ______________________________ Miccin, postura del cuerpo al orinar: _____________________________ Orina: Color, olor, cantidad: _____________________________________ Glndula mamaria: cambios de tamao, color________________________ ____________________________________________________________ 9. Extremidades: (observacin a distancia y luego de cerca) Posicin, marcha: _____________________________________________ Simetra: (aa):_________________________________________________ (pp): ________________________________________________________ Tumefacciones: _______________________________________________ Conformacin de aplomos_______________________________________ Hallazgos de inters rgano o sistema afectado Tipo de afeccin

Ahora agregue la grfica sobre el equino y seale all las caractersticas sobresalientes en cuanto a marcas y seales.

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Clasificacin de la condicin corporal para equinos Fuente NRC 1989 1. Pobre: Animal extremadamente delgado, costillas, raz de cola, tuberosidad coxal e isquitica muy prominentes, estructuras seas cruz, hombro y cuello demasiado notables, se palpan tejidos sin grasa. 2. Muy flaco: Animal con una ligera capa de grasa. La base de las vrtebras y apofisis transversas y lumbares se palpan redondeadas, costillas, raz de cola, tuberosidad coxal e isquitica prominentes, cruz, hombro y cuello muy distinguibles. 3. Flaco: Grasa en la figura externa, entre las protuberancias de las vrtebras; las apofisis transversas no se palpan, tiene cobertura de grasa sobre las costillas; la tuberosidad isquatica no se distingue; la cruz, los hombros y el cuello acentuados. 4. Moderadamente flaco: Ligeras arrugas a lo largo del lomo, costillas dbilmente distinguibles, raz de la cola prominente, dependiendo de la conformacin puede encontrarse grasa alrededor de ella. La tuberosidad coxal no es distinguible, cruz, hombro y cuello no estn descarnados. 5. Moderado: Lomo aplanado (sin pliegues ni arrugas), las costillas no se distinguen pero se palpan, puede notarse grasa alrededor de la cola principalmente, la cruz aparece redondeada, el hombro y el cuello estn fusionados uniformemente. 6. Moderadamente encarnado: Grasa sobre las costillas, grasa blanda alrededor de la raz de la cola; depsito de grasa principalmente a los lados de la cruz, detrs de los hombros y a lo largo del cuello. 7. Encarnado: Puede haber pliegues en el lomo; las costillas se pueden palpar individualmente pero se nota que entre ellas hay acmulo de grasa, hay grasa alrededor de la raz de la cola; se encuentran depsitos de grasa a lo largo de la cruz, hombros y cuello. 8. Obeso: Arrugas bajo el lomo, dificultad para palpar las costillas, grasa muy blanda alrededor de la raz de la cola, el rea alrededor de la cruz est llena con grasa, tambin detrs del hombro; hay notable engrosamiento del cuello, grasa depositada a lo largo de la cara interna del muslo. 9. Extremadamente obeso: Arrugas bajo el lomo, aparecen parches de grasa sobre las costillas, prominencia alrededor de la raz de la cola, a lo largo de la cruz, detrs del hombro, y a lo largo del cuello, grasa a lo largo de la cara interna de los muslos que pueden friccionarse continuamente, flancos llenos de grasa

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Constantes fisiolgicas del equino34


La homeodinmica del equino es precisamente un cambio en su fisiologa muy constante. Pero algunos parmetros si conservan alguna identidad, especficamente de mucha utilidad para el Medico Veterinario al momento de analizarlo y hacerle el examen fsico. Tambin se debe tomar en cuenta la etapa y el estado productivo y/o reproductivo, de crecimiento o desarrollo que presenta el equino al momento de la toma de dichos parmetros. Frecuencia cardaca Equinos: adulto: 28 - 40 Joven: 40 - 70 Frecuencia respiratoria Equinos: adulto: 10 - 14 Joven: 10 - 16 Temperatura rectal 37.5 - 38 Duracin del celo: 3 a 9 das. Duracin de la gestacin: 335 - 340 - 360 das Aparicin del celo despus del parto: 8 a 13 das Ciclos reproductivos: cada 20 22 das Peso especfico de la orina: 1.025 a 1.060 Volumen de orina: 3 - 18 - 30 ml/kg / da Tiempo de transito intestinal: 1 a 4 das Cantidad de defecacin: 1 a 2 kilos de peso por cada una y 8 a 12 en el da Volumen heces ( kg/da.): 15 - 23 kilos por da Frecuencia de la defecacin: La frecuencia de la defecacin est relacionada con la naturaleza y cantidad del alimento consumido. Por ejemplo los caballos sanos en plena actividad defecan de 8 a 12 veces al da, cuando se les alimenta en la pesebrera. En rgimen de pastoreo los mismos caballos suelen defecar hasta 16 veces o ms al da. Madurez sexual: La alcanzan a los 16 - 18 meses de edad. Duracin lactancia (das): 120 - 200 Amamantamiento (semanas): 12 16 Muy relacionado con la duracin de la lactancia.
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Diagnstico Clnico Veterinario W R Kelly C.E.C.S. A. 1976 MAREK Mogsy Semiologa de los animales domsticos Ed labor Barcelona Espaa

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Manejo sujecin y derribo del equino


Manejo de animales de experimentacin. Etica y legislacin laboral Se toma en cuenta: La responsabilidad del investigador en la experimentacin animal: La responsabilidad del tcnico en el manejo humanitario de los animales. La responsabilidad institucional en el uso de animales de laboratorio. Las Legislaciones ms avanzadas en el mundo: Inglaterra, Estados Unidos, Canad.
Legislacin laboral: el riesgo y la peligrosidad en el trabajo con animales de experimentacin.

Ley 84/89 de Colombia Declaracin Universal de los Derechos de los Animales Eleccin de especies y utilizacin de tcnicas que eviten el dolor y el sufrimiento.

RESTRICCIN MECNICA Nudos. Entre los distintos significados que tiene la palabra nudo, se ha escogido el que se aplica a Un lazo que se estrecha y cierra de modo que con dificultad se puede soltar, y que mientras ms se tira de cualquiera de los dos cabos, mas se aprieta. Existe una gran variedad de estilos de nudos y su conocimiento permite lograr con mas eficacia la finalidad que se persiga. En la mayora de los casos, bastara un nudo plano. Este puede resistir una tensin considerable sin correrse, mas es fcil desatarlo una vez que la cuerda deja de estar tirante. Quien no sabe hacer correctamente un nudo plano, acaba por hacer uno corredizo, que se vuelve nudo ciego, difcil de desatar por lo mucho que se aprieta. El nudo plano es igual al que en la marina se conoce como nudo de envergue. Los nudos ms comunes son: de vaca, de cabrestante, de ancora, de belina, de driza, de escota, de pescador, de amarra, pata de gato, eslinga, media llave y cola de puerco

Ataduras temporales.
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Nudo Bolinee: Es uno de los nudos ms tiles, ya que es firme y nunca se correr por lo tanto nunca causara presin indeseada, para apretarlo solo se debe halar de los dos extremos. Nudo de la cabeza de Lark: Este mtodo trata de asegurar el centro de una cuerda larga a una parte fija. Nudo Tomfool: Para sujetar animales es muy utilizado con el fin de unir dos miembros de un animal. Nudo Slip: Este nudo se utiliza para atar una cuerda a un objeto fijo, sea madera, gancho varilla, pero no es muy conveniente ya que no es muy fcil de desatar. Atadura para cabestro: Es un nudo que se hace muy rpido y asimismo es fcil de desatar RESTRICCIN QUMICA drogas tranquilizantes utilizadas: Las drogas tranquilizantes constituyen uno de los tipos de frmacos empleados con mas frecuencia por los Mdicos Veterinarios, tanto en la clnica medica como en la quirrgica. Los tranquilizantes son drogas que disminuyen la excitabilidad nerviosa sin embotamiento de la conciencia sin tendencia al sueo, produciendo un estado de quietud y calma de los animales excitados o no, e indiferencia al medio, con disminucin de la actividad motora, inercia. Como medicamento que es requirese un uso prudente y con conocimientos suficientes en Medicina Veterinaria para determinar las dosis, vas, frecuencias y duracin de el tratamiento igualmente tener en cuenta no solo las ventajas sino tambin las desventajas.

SUJECION Y DERRIBO DEL CABALLO. Cuando sea posible, se debe aproximar al caballo por el lado izquierdo y una vez se este cerca, se debe sujetar lo ms cautelosa y velozmente posible. Siempre es de gran ayuda hablar y razonar con el caballo. Las formas de sujecin pueden ser simples como es el caso de los arciales y las pulseras o complicadas como los brazaletes.

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Los aciales distraen la atencin de los caballos. Los brazaletes inmovilizan sus piernas impidindoles el movimiento, son utilizados para derribarlos e impedirle cualquier tipo de accin.

El mtodo de sujecin escogido debe ser utilizado pensando en el temperamento del caballo.
Hay que tener en cuenta que se deben obviar los mtodos fuertes de sujecin en cuanto sea posible. Al escoger un mtodo de sujecin tambin se debe considerar el tamao y la edad del caballo, el lugar de su cuerpo que se vaya a examinar, el tiempo que demorara la operacin, y la cantidad de dolor que pueda estar implicada. Las operaciones dolorosas, sea que duren mucho o poco tiempo requieren de sedacin a la vez que sujecin. En algunos casos se deben utilizar diferentes tcnicas de sujecin para el mismo propsito, ya que un caballo se puede familiarizar lo suficiente con una sola tcnica y descubrir la forma de cmo resistirla ACIALES: El acial es uno de los mas antiguos, simples y comunes mtodos de sujecin usados. Por lo tanto existen muchos tipos de arciales, el efecto principal que lo hace ser tan efectivo, es el mismo de todos los casos, la presin es aplicada en los nervios sensoriales del belfo y este dolor produce distraccin de la atencin del caballo haciendo menos doloroso el trabajo que se este realizando en su cuerpo. Varias intervenciones se podrn realizar en algunos caballos sin otra sujecin que un acial. Otros caballos se colocan muy apretado o por mucho tiempo los arciales pueden convertirse en instrumentos brutales y podrn cortar la piel o de otra manera, lastimar los belfos de los caballos. Nunca deber ser usado en las orejas porque podr daar permanentemente los nervios de los msculos de estas. Arcial con un palito: Este acial puede ser improvisado, con materiales que pueden encontrarse fcilmente. Para su operacin se requieren ambas

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manos, no es aconsejable el uso continuo como en los otros tipos de arciales. Ver figura 3.1. Arciales con mango de hacha: Para caballos que tienen por costumbre manotear el acial, el que esta Hecho con mango de hacha es muy bueno porque proporciona mas longitud y seguridad al operador. Acial con martillo: Un martillo con una cuerda alrededor de la cabeza, nos servir como acial. Acial con argolla: Aqu nicamente requeriremos de una argolla y una cuerda. Acial de cadena: Es uno de los ms dolorosos y cruentos y tiene la desventaja de que se sale con mucha facilidad. PULSERAS: Una pulsera es una banda de tela o cuero que se sita alrededor de la pata del animal, puede tener una cuerda atada a ella, o aros de metal por los que pasa la cuerda. Es mejor utilizar una pulsera que una cuerda sola ya que esta puede causar daos graves a la piel de la pata del animal, adems un caballo no se puede liberar tan fcilmente de una pulsera como lo hara de una simple cuerda. Pulsera web: Esta es una banda con aros de metal aadidos a cada extremo. No es ajustable. Ver figura 4.1. Pulsera pastern: Es una banda de cuero ajustable por medio de una hebilla, Tiene un gran aro de metal adherido a ella. Pulsera rey: Es exactamente igual a la pastern excepto porque tiene una cuerda unida permanentemente al aro de metal que tiene un ojo que la deja deslizarse fcilmente. Ver figura 4.3. Pulsera doble: Tiene dos bandas unidas a sus extremos por un aro de metal un con la otra, no es ajustable pero su forma evita que se deslice fcilmente a travs de la extremidad. CABESTROS: Cabestro de cuerda permanente. Cabestro temporal: Si la cuerda se anuda con seguridad a la garganta para que la parte de la nariz no se caiga, podr ser usado permanentemente. Cabestro de la guerra Caniche: Es un tipo de sujetador simple y cuando es aplicado con fundamento, no es Peligroso ni cruel.
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Cabestro de la guerra de Magner: Para hacerlo se necesita una cuerda o una pita con un ojo en un extremo, el otro extremo se pasa por el ojo para formar un aro

PARA LEVANTAR LA EXTREMIDAD ANTERIOR: Levantar la extremidad anterior es tambin una forma de sujecin ya que evita que el caballo se mueva y patee con su extremidad posterior. Una cuerda con un ojo en un extremo es colocada alrededor de la mueca. El otro extremo se pasa sobre la cruz rodeando el cuello y se mete por debajo de la porcin que sube a la cruz, s hala en direccin a la cabeza del caballo. PARA LEVANTAR LA EXTREMIDAD POSTERIOR: Ate una extremidad de la cuerda a la cola del caballo, luego rodee la pata con la cuerda de tal manera que quede elevada del suelo y dirjase al lado opuesto de la extremidad, esto lo debe realizar un ayudante para que usted este libre para trabajar.

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Bibliografa TODO SOBRE LOS NUDOS Y REMATES En: Almanaque creditario /89 FAO LIDMAN, SVEN Enciclopedia temtica Combi / CIENCIA Primera Edicin Barcelona, TONSA, 1985 86 p.p. MARCOLUNGO, GIORGIO Enciclopedia del Reino Animal Primera Edicin, Italia, Miln, 1985 172 p.p. JUERGENSON, ULMER Cra y Manejo del Caballo Primera Edicin

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Espaa, Continental S.A. de C.V., Mxico, 1985 269 p.p. SMITH, JOSEPH Diccionario Enciclopdico xito Tercera Edicin Espaa, Ocano, 1983 543 p.p.

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Corporacin de Altos Estudios Equinos de Colombia Facultad de Administracin de Empresas Ganaderas Tcnico en Administracin de Empresas Equinas Tcnico en Administracin de Empresas Ganaderas Principios de Semiologa Claudio Berro O.

Tema 2 Antecedentes y anamnesis


2. Antecedentes y anamnesis. Resea del animal. Edad, color, estado productivo y/o reproductivo, utilidad zootcnica. Estado general y condicin corporal. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero A. Resea del animal Resea Color. Edad. Alzada. Clasificacin de la condicin corporal Se refiere la resea a una serie de datos inherentes al animal y su entorno, que sirven mucho para su identificacin, caracterizacin y asimilacin a algunas normas y tcnicas de manejo. 1. Especie animal: Importante por que se conoce que algunas enfermedades solo afecta a algunas especies en particular, ejemplo la fiebre aftosa no afecta a los equinos, solo afecta a los animales de pezua hendida (bovinos, porcinos, caprinos). 2. Raza: Generalmente con la seleccin gentica y el refinamiento de la raza aumenta la posibilidad de enfermarse y la sensibilidad a los medicamentos. 3. Edad: Leva consigo igualmente diferencias en la receptividad a las enfermedades, ejemplo los animales jvenes y los ancianos son mas susceptibles a enfermedades infecciosas. 4. Tamao del cuerpo: Se debe conocer para la dosificacin de medicamentos. 5. Sexo: Importante relacionar el sexo y el estado gestacional, y otros problemas solo de la hembra o del macho.

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6. Empleo del animal y utilidad zootcnica: Con frecuencia tiene importancia en la presentacin de enfermedades, la actividad que desarrolla el animal en cuestin. Ejemplo de formato: Igual se puede manejar para cualquier especie animal. En nuestro caso vamos a ponerle atencin amplia al bovino y al equino, pues son las especies motivo de estudio, incluyendo aqu bovinos de doble propsito, carne, leche, equinos de labor y bfalos.

7. Ejemplo de formato:

BOVINO________________BUFALO_________________________ CABALLAR ______ MULAR______ ASNAL______ NOMBRE______________________HISTORIA _______________ REGISTRO N_____________ASOCIACIN__________________

Propietario_____________________________________________________ Direccin _________________________________Telfono _____________ Raza_____________ Sexo_________ Edad __________color ___________ Vacunas_______________________________________________________ Vermfugos_____________________________________________________ Alimentacin___________________________________________________ Enfermedades, tratamientos, cirugas anteriores_____________________ _______________________________________________________________ Condicin corporal y peso________________________________________ Fecha y motivo de QUEJA_______________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________

B. Color de los caballos:

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La Capa del caballo. El conjunto de pelos y crines que recubren el cuerpo del caballo constituye lo que llamamos la capa. La capa de un caballo permite diferenciarlo y reconocerlo entre los dems caballos. El color de capa de caballos y ponis se denomina de acuerdo con el color de su cuerpo y de sus cabos. Los cabos son el hocico, la punta de las orejas, las crines, la cola y sus extremidades. Existen doce especies distintas de capa y como regla nemotcnica tenemos las siguientes siglas: BANC - BIR - GOL - R - P Cada capa puede tener muchas variantes: 1. Blanco: muy raro, salvo en la anomala de los albinos. No obstante distinguimos cuatro variantes: blanco mate, blanco sucio, blanco porcelana, blanco rosado. 2. Alazn: de color leonado o rojo, muy frecuente, con muchas tonalidades: alazn claro, ordinario, oscuro, alazn dorado, alazn color cobre, alazn tostado y alazn pelo de vaca. 3. Negro: aun ms raro que el blanco. Puede ser completamente negro, negro mal teido o negro azabache. 4. Caf con leche: bastante raro, clasificado como caf con leche claro, caf con leche ordinario, caf con leche oscuro o palomino si sus crines son claras. 5. Seguidamente vienen las capas compuestas, comprendiendo cuatro grupos: Las formadas por dos colores separados: BIR 5. Bayo: muy frecuente: todo el cuerpo alazn, las extremidades y las crines negras. Segn la tonalidad de alazn, distinguimos entre bayo claro, el bayo ordinario, el bayo moreno, el bayo cereza, el bayo marrn y el bayo castao. 6. Isabelo con todo el cuerpo caf con leche y extremidades y crines negras, con las vaeriedades de isabelo claro, isabelo ordinario e isabelo oscuro. 7. Ratn: compuesto de pelos grises ceniza, con extremidades y crines negras: el pelaje de ratn puede ser claro, ordinario u oscuro. Segundo cuerpo de capas compuestas: las formadas por dos colores mezclados, en pelos y crines. GOL 8. Gris: mezcla de blanco y negro. Hay numerosas peculiaridades que vienen a aadirse a las diversas variedades del pelaje gris; sin embargo, podemos distinguir entre gris muy claro, casi blanco; gris claro; gris
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ordinario; gris oscuro; gris hierro; gris pizarroso; gris tordillo con pequeos bosquecillos de pelos blancos y rojizos y el gris tordo, mezcla de manchas blancas y negras. 9. Overo: mezcla de blanco y alazn, con las variantes: overo claro, overo ordinario y overo oscuro. 10.Lobo: muy raro, mezcla de negro y alazn, que puede ser claro, ordinario y oscuro. El pelaje de lobo est formado en ocasionas, igual que en estos animales, de pelos alazn en la base y negros en su extremo. Tercer grupo: la capa formada con tres colores de pelos y crines: R - P 11.Roano: mezcla de blanco, alazn y negro en proporciones variables, que da las variantes siguientes: roano claro, roano ordinario, roano vinoso y roano oscuro. Cuarto y ltimo grupo: capa formada a base de dos capas: 12.Po: la capa est formada por grandes manchas irregulares sobre un fondo blanco; se puede distinguir entre po alazn, po bayo y po negro. La capa de un caballo no suele variar con la edad. Sin embargo muchos potros aparecen negros o bayos morenos en los primeros meses, mientras que una vez adultos se convierten en grises o de capa clara. Al envejecer, las capas de algunos caballos se aclaran y se hacen grises, mientras que otras tienden a volverse oscuras: los caballos bayos por ejemplo. El color de los pelos y de las crines es una de las numerosas caractersticas transmitidas por herencia. Se conocen mal las leyes, pero la experiencia demuestra que la unin de un semental alazn con una yegua alazana no puede dar ms que un potro alazn, y que un caballo gris tiene obligatoriamente uno de sus padres gris. C. Clasificacin de la condicin corporal para equinos Fuente NRC 1989 10.Pobre: Animal extremadamente delgado, costillas, raz de cola, tuberosidad coxal e isquitica muy prominentes, estructuras seas cruz, hombro y cuello demasiado notables, se palpan tejidos sin grasa. 11.Muy flaco: Animal con una ligera capa de grasa. La base de las vrtebras y apofisis transversas y lumbares se palpan redondeadas, costillas, raz de cola, tuberosidad coxal e isquitica prominentes, cruz, hombro y cuello muy distinguibles. 12.Flaco: Grasa en la figura externa, entre las protuberancias de las vrtebras; las apofisis transversas no se palpan, tiene cobertura de grasa sobre las

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costillas; la tuberosidad isquatica no se distingue; la cruz, los hombros y el cuello acentuados. 13.Moderadamente flaco: Ligeras arrugas a lo largo del lomo, costillas dbilmente distinguibles, raz de la cola prominente, dependiendo de la conformacin puede encontrarse grasa alrededor de ella. La tuberosidad coxal no es distinguible, cruz, hombro y cuello no estn descarnados. 14.Moderado: Lomo aplanado (sin pliegues ni arrugas), las costillas no se distinguen pero se palpan, puede notarse grasa alrededor de la cola principalmente, la cruz aparece redondeada, el hombro y el cuello estn fusionados uniformemente. 15.Moderadamente encarnado: Grasa sobre las costillas, grasa blanda alrededor de la raz de la cola; depsito de grasa principalmente a los lados de la cruz, detrs de los hombros y a lo largo del cuello. 16.Encarnado: Puede haber pliegues en el lomo; las costillas se pueden palpar individualmente pero se nota que entre ellas hay acmulo de grasa, hay grasa alrededor de la raz de la cola; se encuentran depsitos de grasa a lo largo de la cruz, hombros y cuello. 17.Obeso: Arrugas bajo el lomo, dificultad para palpar las costillas, grasa muy blanda alrededor de la raz de la cola, el rea alrededor de la cruz est llena con grasa, tambin detrs del hombro; hay notable engrosamiento del cuello, grasa depositada a lo largo de la cara interna del muslo. 18.Extremadamente obeso: Arrugas bajo el lomo, aparecen parches de grasa sobre las costillas, prominencia alrededor de la raz de la cola, a lo largo de la cruz, detrs del hombro, y a lo largo del cuello, grasa a lo largo de la cara interna de los muslos que pueden friccionarse continuamente, flancos llenos de grasa.

D. El peso del caballo: Normalmente, no se dispone de bsculas capaces de pesar a un caballo, pero hay una forma muy sencilla para conocer el peso de los equinos: Basta medir el permetro torcico (P.T.) y la alzada a la cruz (A.C.) con una cinta mtrica y aplicar las siguientes frmulas del INRA: Caballos adultos PV (Kgs.) = (4.3 x P.T. cms.) + (3 x A.C cms.) - 785 Caballos menores de 4 aos
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PV (Kgs.) = 4.5 x P.T. (cms.) - 370 Otra frmula que tambin es eficaz es la siguiente 3 PV (kgs) = (PT mts) X 80 E. Capacidad de carga del caballo 2 56 x (P.T.) _________ A.C.

F. CONDICIN CORPORAL EN BOVINOS5

E.E. Wildman Universidad de Vermont.

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Introduccin Todos los ganaderos de vacas lecheras tienen algunas vacas que estn demasiado gordas o demasiado flacas durante el ciclo de lactacin. Las puntuaciones de la condicin corporal oscilan desde 1, para una vaca muy delgada y sin reservas de grasas hasta la de 5, que implica una vaca excesivamente gorda. La puntuacin ideal de la condicin corporal est entre los valores de 3.5-4.0 al final del periodo seco y el parto y de 2.5-3.0, al pico de la lactacin, las vacas no deberan cambiar ms de 1 punto en su condicin corporal en cualquier perodo de lactacin. (Para mayor informacin lea el articulo " Manejo del Rebao Lechero usando al Puntuacin de la Condicin Corporal ".) Con la prctica, la evaluacin de la condicin corporal de una vaca solo toma unos 10 o 15 segundos de tiempo y provee una riqueza de informacin, que sirven para controlar los resultados de los programas de gestin y alimentacin en su rebao. Introduzca desde hoy en sus tareas de trabajo la rutina de evaluar la condicin corporal de su rebao. Vamos a prender a manejar el trmino "condicin corporal" y su clasificacin. Es de mucha importancia frente al examen fsico diferenciar ste trmino.

La tabla pertenece al Instituto Babcock

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Fuente: Grados de condicin corporal (Adaptado de: A.J. Edmondson, I.J.Lean, C.O. Weaver, T. Farver and G.Webster. 1989. A body condition scoring chart for Holstein dairy cows. J.Dairy Sci. 72:68-78.)

Condicin Corporal de Puntuacin 1 Vaca muy delgada. Los finales de las costillas cortas son bruscos al tacto y en conjunto la apariencia del lomo es raqutica. Las vrtebras del espinazo estn muy destacadas. Los huesos plvicos y de la cadera se perfilan severamente. La linea de la cadera y los muslos estn hundidos y curvados. La cavidad entre la cola y la tuberosidad isquitica ha retrocedido y la vulva aparece destacada.

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Condicin Corporal Puntuacin 2 Vaca delgada. Los finales de las costillas cortas pueden sentirse pero las costillas y las vrtebras ya no estn tan destacadas. Las costillas cortas no muestran ese perfil raqutico. El hueso de la cadera y el plvico siguen estando destacados pero la cavidad entre ellos es menos severa. El rea alrededor de la cola y la tuberosidad isquitica esta menos hundida y la vulva esta menos destacada.

Condicin Corporal Puntuacin 3 Vaca con condicin corporal media. Las costillas cortas pueden sentirse

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aplicando una leve presin sobre ellas. La apariencia de aspecto raqutico ya ha desaparecido. El espinazo es una cadena redonda y los huesos plvicos y de la cadera muestran una configuracin redonda y suave en sus contornos. El rea anal esta llena, pero no hay evidencia de depsito de grasas. Condicin Corporal Puntuacin 4 Vaca gorda. Las costillas cortas individuales pueden sentirse nicamente cuando la presin que se aplica es muy firme. Todas ellas estn redondas y no muestran ningn perfil huesudo. La cadena del espinazo esta aplanada sobre las reas del lomo y redondeada sobre el espinazo. Los huesos de la pelvis y de la cadera

condicin corporal tipo 4

Condicin Corporal Puntuacin 5 Vaca obesa. La estructura de los huesos de la parte superior del cuerpo, cadera y plvico y las costillas cortas no estn visibles. Los depsitos de grasa alrededor de los huesos de la cola y sobre las costillas son obvios. Los muslos muestran curvatura hacia afuera, los muslos y los flancos son pesados y el espinazo muy redondeado.

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Bibliografa Grados de Condicin Corporal (Adaptado de: A.J.Edmondson, I.J.Lean,C.O.Weaber, T.Farber ang G.Webster.1989.A body condition scoring chart for Holstein dairy cows. J.DairySci. 72:68-78. ( adaptado por el Instituto Babcock) G. Estimacin del peso de una vaca lechera con base en el permetro del trax 6 Circunferencia Peso en kilos Circunferencia Peso en kilos del pecho en cm del pecho en cm 80 53 146 263 82 57 148 271 84 60 150 280 86 64 152 292 88 68 154 304 90 72 156 315 92 76 158 327 94 80 160 339 96 84 162 352 98 88 164 364 100 92 166 376 102 99 168 389 104 105 170 401 106 112 172 413 108 118 174 426 110 125 176 438 112 131 178 450 114 138 180 463 116 144 182 479 118 151 184 495 120 157 186 511 122 165 188 527 124 174 190 543
6

Solla S. A. 2.002

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126 128 130 132 134 136 138 140 142 144

182 190 198 206 214 223 231 239 247 255

192 194 196 198 200 202 204 206 208 210

559 574 591 607 623 639 655 672 688 704

H. Marcas del caballo 1.En la cabeza. Tradicionalmente se utilizan los siguientes trminos para describir las marcas que encontramos en la cabeza: Estrella o lucero: marca blanca en la frente. Cordn corrido: linea blanca estrecha que baja por la cara. Lucero prolongado: lnea blanca ms ancha que baja por la cara y cubre los huesos de la nariz. Careto: incluye la frente, los ojos los ollares y parte del hocico. Mancha entre ollares: marca blanca entre los ollares aunque puede extenderse por ellos. Ojo blanco: ojo de color blanco o azulado en lugar de su coloracin normal. En la extremidades. Las marcas de las extremidades dependen de la parte marcada. Es decir, un calzado bajo, medio o alto describe la cantidad de blanco desde la cuartilla hacia arriba. El trmino armio se utiliza para describir las motas oscuras sobre las marcas blancas, normalmente en la corona. 2. Remolionos Son cambios en el sentido del pelo alrededor de un punto central, situados normalmente en la cerviz, la frente y el pecho. Estas marcas se anotan en la resea de los certificados veterinarios, pasaportes, cartas de origen, pra una identificacin precisa. Hay que sealar los remolinos de la cabeza y el cuello. En los caballos que no tengan ms marcas, se deben sealar todos los renmolinos.

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Bibliografa: La Chambry, P., Chambry, Pierre

equitacin

I. Aspecto de un animal sano7 Se Debe saber distinguir entre un animal enfermo y uno sano. Al conocer los signos de enfermedad del ganado significa que usted puede: Prestar los primeros auxilios y tratar rpidamente a los animales enfermos, Evitar que se extienda la enfermedad a otros animales Reconocer cualquier problema en los animales que se ofrecen a la venta Reconocer cualquier sntoma de enfermedad en los animales destinados a la reproduccin.

1. Objetivos 1. Reconocer las caractersticas del 2. Reconocer los sntomas de enfermedad.

animal

sano.

2. Aspecto del animal El animal sano est alerta y consciente de su entorno. Se muestra activo y tiene la cabeza alta observando lo que ocurre a su alrededor. Se apoya en todas sus extremidades. Cuando un animal se separa de los dems de su grupo es a menudo seal de que tiene problemas de salud. Un animal que no preste atencin a su entorno y que no quiere moverse tiene problemas de salud. 3. Movimiento (marcha) El animal sano camina con facilidad y regularmente, con su peso repartido por igual entre sus extremidades. Los pasos son regulares. La marcha irregular se debe al dolor de las pezuas o de las patas. Los caballos normalmente permanecen de pie durante el da. Si nos aproximamos a un animal tumbado, ste se pondr de pie rpidamente y de no hacerlo es que tiene problemas de salud.
7

Manual para el personal auxiliar de sanidad animal primaria. ORGANIZACION DE LAS NACIONES UNIDAS PARA LA AGRICULTURA Y LA ALIMENTACION (FAO) Roma, 1995

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4.Ojos Estarn brillantes y alertas, sin lgrimas en los ngulos. 5. Orejas La mayora de los animales tienen las orejas erectas movindolas en direccin de cualquier sonido. Sus movimientos son tambin rpidos para liberarse de las moscas. La temperatura corporal de los cerdos puede determinarse tocndoles las orejas en las que se aprecia la temperatura anormalmente alta. 6. Nariz y hocico La nariz debe estar limpia, sin mucosidad. En las vacas y bfalos el hocico debera estar hmedo, no seco. En las ovejas y cabras, la nariz estar fra y seca. Los animales sanos se lamen con frecuencia las narices con la lengua. 7. Boca No tiene que gotear saliva de la boca. Si la masticacin es lenta o incompleta es que hay algn problema con los dientes. 8. Capa o pelo En los animales de pelo corto, por ejemplo, cabras y vacas, la capa o pelo de los animales sanos es lisa y brillante. Las vacas, bfalos y sus cras si estn sanos lamen su pelo y dejan cierta marca en la zona lamida. Los caballos no deberan sudar cuando estn descansando. En las aves, las plumas deben estar lisas y brillantes y no erizadas. En los cerdos, la cola enrollada es un signo de buena salud, mientras que la piel con escamas indica problemas de salud. 9. Comportamiento Si un caballo, una vaca o un bfalo mira con insistencia a sus flancos o cocea su vientre quiere decir que le duele el estmago. 10. Respiracin Durante el descanso, la respiracin debe ser suave y regular. Recuerde que el movimiento y el tiempo clido aumentan la velocidad de la respiracin. Cuando un animal descansa. a la sombra resulta difcil observar el movimiento del pecho cuando respira. 11. Pulso Es importante tomar el pulso (vase Leccin 3) cuando se examina un animal. En el hombre, el pulso puede determinarse fcilmente, pero en los animales es ms difcil y requiere prctica. En las ovejas y cabras ser puede sentir el pulso en la parte interna de la porcin superior de la pierna trasera. La velocidad del pulso es de 70130 pulsaciones por minuto en los adultos. En las vacas el pulso se toma en un punto de la parte inferior de la base de la cola, su pulsacin normal es de 40-80 pulsaciones por minuto en el adulto. En el bfalo la velocidad de pulsacin es de 40-60 por
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minuto. En el caballo el pulso se toma en un punto en la parte inferior del borde ventral de la rama de la mandbula . Su velocidad normal es de 30-40 pulsaciones por minuto, en el adulto. En el potro se puede tomar en la parte interna de la pierna y los datos son hasta de 70/min Recuerde que los animales jvenes tienen un pulso ms acelerado. El pulso se debe sentir con los dos primeros dedos de la mano. En el cerdo no hay punto alguno en donde pueda tomarse el pulso. En estos animales deben sentirse directamente los latidos del corazn. 12. Las heces o el estircol Las heces de un animal sano son firmes. Las demasiados blandas (diarrea) indican enfermedad. Si el animal tiene dificultades para defecar (estreimiento) esto tambin es un mal sntoma. 13. Orina La orina debe ser clara, sin que el animal muestre seales de dolor o dificultad al orinar. Los caballos, mulos y asnos presentan una orina espesa y amarilla, lo que es normal. 14. Apetito y rumia Los animales deben comer y beber normalmente. La falta de apetito es un signo claro de enfermedad. El animal sano, si dispone de alimento, tiene lleno el vientre. Los cerdos se mueven naturalmente por su pie, si no lo hacen quiere decir que algo va mal. Las ovejas, cabras, vacas, y bfalos mastican el alimento regurgitado, es decir, rumien, unas seis-ocho horas cada da. Cuando no lo hacen, es seal de enfermedad. 15. Leche En los animales productores de leche, un cambio brusco en la cantidad de leche producida es seal de algn problema de salud. La presencia de sangre o de otra sustancia extraa en la leche indica infeccin de la ubre. Esta no debe aparecer inflamada ni mostrarse dolorida a la palpacin; los pezones no deben presentar lesiones. 16. Temperatura corporal Si se sospecha que un animal est enfermo, debe tomrsele la temperatura. Una temperatura mayor que la normal es sntoma de infeccin. Recuerde: Observar en todo tiempo cuidadosamente al animal normal y conocer cmo se comporta. As sabr si algo no va bien.

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Preguntar a la persona que cuida de los animales si ha notado algo anormal. Recuerde que primero debe observar los animales a distancia, hablar con la persona que los cuida y a continuacin examinarlos. Podr luego decidir qu medidas tomar.

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Tema 3. Temperatura interna del cuerpo.

Medida y toma de la temperatura interna en el recto. Temperatura normal del equino y de los animales domsticos. Variaciones fisiolgicas. Hipertermia. Fiebre. Hipotermia. Insolacin. Golpe de calor. Exposicin directa charla terica, con ejemplos, , utilizando para ello Video beam, acetatos, diapositivas y tablero. Temperatura interna del cuerpo Toda las especies domsticas son de temperatura constante (homeotermas), debido a su regulacin trmica, la cual tiene la parte central ms importante a nivel del hipotlamo, y sobre todo en el tubrculo ceniciento del cerebro, con dos centros que se encuentran en el mismo lugar pero que se inhiben recprocamente: el centro simptico del calor y el centro parasimptico del fro. El centro del calor aumenta la temperatura del cuerpo activando el metabolismo y disminuyendo la emisin del calor (Vasoconstriccin y excitacin de los pilomotores), y el centro del fro, rebaja la temperatura disminuyendo la formacin y aumentando la emisin (vasodilatacin y sudoracin) del calor.

Tomar la temperatura En condiciones normales la temperatura se toma en el recto. Si esto resulta imposible. El termmetro podr introducirse en la vagina.

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1. Debe el observador asegurarse de que la columna de mercurio ha sido descendida por medio de sacudimiento, luego habr que humedecer el bulbo para facilitar la insercin y, si el ano est flcido o el recto lleno de materias fecales, se deber introducir al mismo tiempo el dedo para estar seguros de que el depsito est en contacto con la mucosa. Si la temperatura se lee inmediatamente despus de la defecacin, o si el termmetro queda aprisionado en un bolo fecal, o se deja en el recto poco tiempo, el resultado ser falso, con temperaturas inferiores a las verdaderas. 2. Como regla general el termmetro debe dejarse colocado durante ms de dos minutos. Si queda duda sobre la precisin de la lectura, es mejor cerciorarse con otra insercin del termmetro. 3. La temperatura normal de las diferentes especies en condiciones ambientales normales y promedio es la siguiente:

T Rectal Adultos Jvenes Punto Crtico

Equino

Bovino

Porcino 38 a 40 38 a 40 40C

Canino

felino

37.5 a 38 37.5 a 39 37.5 a 38.5 38.5 a 40 39 C 39.5 C

37.5 a 39 38 a 39 38.5 a 39.5 38 a 39.5 40C 40C

Estas cifras indican para cada especie la temperatura media en estado de reposo y el punto crtico por encima del cual puede decirse que hay fiebre. Son posibles variaciones fisiolgicas de la temperatura del cuerpo, sin que sean indicacin de enfermedad. Pueden observarse variaciones hasta de un grado centgrado durante el da, con el punto mas bajo por la maana y el mas alto al final de la tarde. Tambin es observable un ligero aumento hasta de 0.6 C durante las fase finales de la gestacin, aunque las temperaturas subnormales registradas en la perra antes del parto no son constantes en los animales de mayor tamao. No es raro un descenso brusco pero insignificante de la temperatura en la vaca antes del parto. Las variaciones notables de la temperatura son indicacin de un proceso patolgico. Se llama hipertermia o una simple elevacin de la temperatura por encima del punto crtico como ocurre en la insolacin. Se conoce mejor como Fiebre o Pirexia El estado en que la hipertermia se combina con toxemia, como ocurre en muchas enfermedades infecciosas. La hipotermia o

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temperatura corporal inferior a la normal, se presenta en le choque, en el colapso circulatorio (como en paresia puerperal e impactacin aguda del rumen en bovinos), en hipotiroidismo y poco antes de la muerte en muchas enfermedades.

Termmetro veterinario: Forma de uso: 1. Lectura: Sujete el termmetro por el extremo opuesto al bulbo, de manera que su pulgar toque el lado de los nmeros y el ndice al lado de la escala. 2. Identifique el DISPOSITIVO, ste parece una burbuja en el interior del vidrio. 3. Girando levemente a ambos lados, observar una lnea plateada que empieza en el dispositivo y cuyo final le indica cual fue la ltima temperatura registrada. 4. Si el final de la lnea plateada se encuentra a mas de 35C, borre ste registro de la siguiente manera: Sujete fuertemente el termmetro, elvelo hasta la altura de su cara. Descienda rpidamente, frenando la accin en forma instantnea describiendo un movimiento de impulso hacia abajo. 5. Lave el termmetro con jabn o con una sustancia desinfectante y enjuague en abundante agua fra, NO USE AGUA CALIENTE. Verifique que la lnea plateada marque por debajo de los 35C 6. Proceda a medir la temperatura: Si se trata de un animal grande, sujete la pinza al pelo de la cadera, luego introduzca el termmetro unos 4 centmetros en el recto del animal, donde debe permanecer mnimo 2 minutos. En animales pequeos debe inmovilizarse el animal introduzca el termmetro lubricado, va rectal 3 a 4 centmetros y usted sujete el termmetro por el cordn durante 2 minutos, luego proceda a hacer la lectura.8

GUARDIAN

termmetro veterinario

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Toma de la temperatura en el caballo Fuente FAO

Variaciones fisiolgicas de la temperatura: En las oscilaciones diarias y siempre constantes, (cronobiologa) la temperatura desciende hasta las cifras ms bajas, desde la una de la maana hasta el amanecer (temperatura mnima); luego sube en las primeras horas de la maana, vuelve a descender hasta el medio da, y alcanza su mximo entre las cinco de la tarde y las siete de la noche (temperatura mxima), para volver a descender paulatinamente. La diferencia diaria entre la temperatura mnima y la mxima, vara segn las diferentes especies, y generalmente es mayor en los animales jvenes, entre otras cosas porque su capacidad reguladora es menor. Las causas de las elevaciones de la temperatura son el aumento de los procesos qumicos originados por la ingestin de alimentos y por los movimientos del cuerpo, y quiz tambin las condiciones de alojamiento e higiene. En las variaciones de la temperatura el sexo por s slo tiene poca influencia, aunque generalmente las hembras parecen tener temperaturas algo ms elevadas. Durante el parto se nota una elevacin insignificante en las perras y una disminucin en yeguas y vacas. En estados de nutricin malos, los animales tienen temperaturas ms bajas, por esto en caballos agotados, pueden ser febriles temperaturas cercanas a los lmites fisiolgicos superiores. Esta situacin puede explicar el por qu " puede haber fiebre sin un aumento de la temperatura".

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La temperatura externa nicamente suele alterar la del cuerpo cuando acta sbitamente. Por otra parte, durante el ejercicio la temperatura aumenta segn la duracin y el grado de la actividad muscular y las condiciones del tiempo. No obstante los trabajos musculares inusitadamente intensos y no acostumbrados pueden elevar la temperatura en una escala mayor y ms rpidamente. Hipertermia: Cuando la regulacin trmica falla, se origina la hipertermia pasiva con aumento de la temperatura del cuerpo. Se habla de insolacin cuando el aumento se origina en das claros y calurosos del verano por la accin directa de los rayos del sol, y de acaloramiento cuando el aumento se debe a la excesiva temperatura circundante, sin intervencin directa de la irradiacin solar. Fiebre: Es una elevacin de la temperatura del cuerpo, acompaada de ciertos trastornos generalmente de origen txico, producida por un trastorno particular de la regulacin trmica (aumento de la produccin de calor e inhibicin de la emisin del mismo) y del metabolismo. En esencia, se trata de la irritacin del centro trmico por microorganismos, pero tambin por algunos productos de la desintegracin de un albuminoide ajeno al cuerpo o propio del mismo, a consecuencia de la cual, adems de aumentar la combustin de los carbohidratos y de las grasas, tambin aumenta la destruccin txica de albuminoides, al contrario de lo que se observa en las elevaciones trmicas de otra ndole. El estado febril puede deberse a mltiples causas. Lo ms frecuente es que se produzca fiebre en las enfermedades infecciosas, y en aquellos trastornos locales con supuracin o sin ella. Tambin puede ser producida por las sustancias derivadas de la destruccin de los tejidos (gangrena, necrosis, infarto, hemorragia) y muchas toxinas bacterianas asimiladas por va parenteral (piretroides). La hipersensibilidad a las protenas puede originar tambin hipertermias (enfermedad del suero, reacciones alrgicas). Intensidad de la fiebre: En el siguiente cuadro se encuentran los valores para los distintos grados de intensidad de la fiebre en las especies domsticas en las que es posible aplicar todos los rangos descritos. En las otras especies slo es posible hablar de fiebres bajas, medianamente altas y altas. Ejemplo:
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Tipo de fiebre Equinos Ligera 38 - 39 C Medianamente alta 39.1 - 40 C Alta 40.1 - 41C Muy alta Ms de 41c En algunos casos la fiebre comienza con un aumento rpido de la temperatura, mientras en otros, el aumento se presenta paulatinamente. La sensacin de fro producida por la constriccin de los vasos cutneos en la subida rpida, produce temblores musculares reflejos o hasta contracciones musculares convulsivas, que son los escalofros o calorfros, y, adems, erizamiento del pelo, por la contraccin refleja de los msculos piloerectores. En equinos los temblores pueden estar limitados a cierto grupo de msculos: ancneos, musculatura de la regin anterior del muslo. En el aumento paulatino, la temperatura va subiendo durante algunos das, generalmente en la noche, hasta llegar a su altura definitiva, y cada aumento se puede acompaar de escalofros. Tipos de fiebre a. Continua: Es generalmente alta, con slo exiguas oscilaciones diarias de un grado como mximo, y que se manifiestan especialmente en la neumona crupal. b. Remitente: La diferencia diaria es mayor de un grado, pero no alcanza el lmite fisiolgico. Es el tipo de fiebre ms frecuente. c. Intermitente: En este tipo alternan perodos de fiebre con otros apirticos en el transcurso del da, llegando los descensos a las cifras fisiolgicas. Cuando dura largo tiempo y las oscilaciones diarias son muy amplias, se puede hablar de una fiebre consuntiva o hctica, la cual se puede presentar en algunas tripanosomiasis, piemia, etc. d. Recurrente: En esta se alternan de modo regular varios das de fiebre con los apirticos. e. De un da: Se le da este nombre a la fiebre que se presenta fugazmente y dura uno o dos das y no tiene causa reconocible. Este tipo de fiebre pueden apreciarse en enfermedades infecciosas agudas conocidas, de curso abreviado o en infecciones ligeras de naturaleza desconocida, entre otras.

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Hipotermia. Los descensos trmicos morbosos (temperaturas infranormales), independientes de las condiciones externas, pueden ser causadas por la disminucin de la produccin de calor en la excitacin del centro del fro, en la disminucin de la excitabilidad del centro del calor (como tambin despus de administrarse antitrmicos), en la parlisis de toda la regulacin trmica central y por hacerse ms lenta la irrigacin sangunea en los rganos productores del calor. Muchas veces estas causas actan conjuntamente. En el colapso, el descenso morboso de la temperatura es muy ostensible y tiene importancia, por ser a menudo signo de la muerte prxima, especialmente cuando la curva trmica, que desciende profundamente, se cruza con la del pulso, que asciende sbitamente. A este fenmeno se le conoce como la cruz de la muerte. Sumado a estos dos fenmenos, se aprecia coloracin azulada plida de las mucosas, enfriamiento de la superficie del cuerpo, sudoracin fra, debilidad muscular profunda y estupor. Estos signos suelen apreciarse en septicemias, gastroenteritis graves, roturas gstricas y entricas con rpida reabsorcin de sustancias bacterianas y otras txicas de la cavidad abdominal, y as mismo en algunos envenenamientos y autointoxicaciones (como en la neurosis puerperal). En estos casos llegan a la sangre microorganismos y sus toxinas, que, en pequeas cantidades, suelen producir fiebre por excitacin; pero en cantidades grandes paralizan la regulacin trmica central de igual modo que algunos venenos endgenos y exgenos. As disminuyen los cambios materiales productores de calor en el cuerpo, en tanto que no disminuye la prdida o emisin del mismo, lo cual determina el descenso de la temperatura. Por disminuir la produccin del calor, la temperatura desciende tras la inanicin, hemorragias copiosas y cuando disminuye mucho la actividad muscular, en las mielitis extensas y prdida del conocimiento.

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Tema 4. Ganglios y vasos linfticos.


Sistema linftico El sistema linftico se conforma de vasos y ganglios linfticos. Estos se pueden ver afectados por algunas patologas especificas del sistema y por otras afecciones que los afectan secundariamente. La inspeccin del sistema linftico en el bovino al igual que en el equino se basa en la palpacin de los ganglios accesibles:

Tcnica exploratoria. Por medio de la palpacin se examinan y se determinan: El tamao. Examine la superficie. Examine la temperatura. La sensibilidad La movilidad del La El estado de la piel. La Siempre teniendo en cuenta que el stos caracteres varan segn la especie y segn la edad.

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Diferencia entre el ganglio afectado y el ganglio sano depende del grado de tumefaccin. Tamao: Los ganglios tienen un tamao muy variable algunos son muy pequeos color canela como la cabeza de un alfiler del y otros tiene el volumen de una ciruela.

En el equido se palpan: 1. Los ganglios linfticos del canal exterior o mandibulares, aplicando el pulgar en la cara externa y los otros 4 dedos en la cara interna de la rama de la mandbula nfero posterior, a nivel de los vasos. 2. Los ganglios pudendos se palpan apoyando una mano en el ngulo externo del ileon y con la otra se palpa la regin inguinal y de modo anlogo los ganglios linfticos del pliegue de la babilla. Otros ganglios no son palpables en los equidos sanos.9 En los bovidos En esta especie se pueden palpar los ganglios 1. Submaxilares.
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Marek Mocsy Semiologa de los animales domsticos

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2. Subauriculares. 3. Retrofarngeos. 4. Preescapulares. 5. Precrurales. 6. Supramamarios Ganglios mandibulares o maxilares: estos se encuentran levemente hacia atrs de la glndula submaxilar, es sumamente fcil de ubicar y tambin es palpable en equinos. Ganglios subparotideos: estos se ubican por debajo del pabelln auricular, son tambin fciles de ubicar debido a que tenemos como referencia la oreja del animal. Ganglios retrofarigeos: estos se palpan por detrs de la rama ascendente de la mandbula, a diferencia de los otros ganglios estos se pueden palpar solo en caso de que estn inflamados, lo cual nos indica claramente una patologa. Ganglio preescapular: se ubica por delante de la articulacin del hombro y la escapula. Ganglio precrural: se ubica por delante y superior a la articulacin femorotibio-rotuliana, este ganglio es tambin palpable en equinos. Ganglios supramamarios y escrotales: estos corresponden a los ganglios inguinales. Los mamarios se ubican dos a cada lado de la ubre en su borde caudal. Los ganglios escrotales se ubican a cada lado de los cordones seminales. Ganglios iliofemorales: se ubican por la palpacin rectal en el lado interno de las alas del ilion. Este es el nico ganglio que no se puede detectar externamente. Tumefaccin de los ganglios linfticos: La hinchazn aguda de los ganglios linfticos se produce de ordinario en el curso de procesos inflamatorios de las regiones correspondientes del cuerpo. Hinchados pueden alcanzar gran tamao como el huevo de una gallina. La sensibilidad a la presin se aumenta en los procesos agudos. Hay aumento del calor en los casos de hinchazn intensa.

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La consistencia es semiblanda tensa o firme despus de procesos purulentos. La movilidad permanece inalterada en las tumefacciones agudas. La tumefaccin aguda de los ganglios linfticos nos permite inferir procesos inflamatorios en las regiones correspondientes del cuerpo, especialmente la hinchazn de los ganglios del canal exterior indica catarro agudo de la mucosa nasal, de los senos accesorios, de la bolsa gutural y de los alvolos dentarios. Adems casi nunca falta en la linfadenitis equina una tumefaccin grande, caliente y muy dolorosa en la base de la oreja. Una alteracin parecida de los ganglios linfticos, retrofarngeos (faringitis), produce la tumefaccin de la regin parotdea superior con trastornos de la deglucin y respiracin. A veces existe una tumefaccin aguda generalizada de los ganglios linfticos en enfermedades infecciosas agudas generales.

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Exploracin de las mucosas. Color normal de las mucosas. Humedad de las mucosas. Perdida de tejidos de las mucosas. Inicio a la Interpretacin de los hallazgos. Las membranas mucosas: Son aquellas membranas que hacen la continuidad entre la piel y los orificios naturales. Contienen clulas o glndulas productoras de moco y por eso regularmente se mantienen hmedas. Exploracin de las mucosas: Las mucosas visibles estn representadas por: La ocular. Bucal. Nasal. La del prepucio. La de la vulva Al inspeccionar una mucosa debemos poner atencin en los siguientes detalles. a. Color. b. Humedad. c. Secreciones. d. Prdida de tejidos. a. color de las mucosas: La conjuntiva es rosada con ligeras variaciones en el caballo, la mucosa nasal suele ser en equidos un tanto roja, o rosada oscura. La mucosa bucal es la que se nota mas plida, la mucosa vaginal es tambien rosa plida, con finas vascularizaciones, anlogas a las de la conjuntiva ocular. Puede haber variaciones fisiolgicas del color: 1. Enrojecimiento mas o menos patente tras esfuerzos intensos. 2. Enrojecimiento por exposicin a altas temperaturas. 3. Igualmente puede notarse enrojecida la mucosa vaginal as como durante el celo en la yegua. b. cambios morbosos del color de las mucosas. Los cambios que nos deben llamar la atencin estn dados por:

Tema 5 . Mucosas visibles.

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1. Palidez. 2. Rubicundez. 3. Ictericia. 4. Cianosis. 1. La palidez se caracteriza por un matiz dbilmente rojizo y en casos graves, desde blanco gris hasta marmreo. Interpretacin: Esta situacin es propia de estados anmicos. 2. Rubicundez: Se reconoce por una coloracin roja intensa, debida a la mayor plenitud de venas y arterias. Interpretacin: Las causas pueden ser muy variadas, as las conjuntivas pueden estar congestionadas por cuerpos extraos, emanaciones irritantes, infecciones locales, enfermedades generales. 3. Ictericia: Es la coloracin amarilla de la piel y/o de la esclertica, debida a exceso de pigmentos biliares en la sangre. Las mucosas ictricas se reconocen con la mayor facilidad en la conjuntiva y esclertica, aunque en los casos en que el proceso es intenso se ve en todas las mucosas que se tornan ligeramente amarillas. Interpretacin: Este es un signo que aparece generalmente por un aumento de los pigmentos biliares en la circulacin, secundaria a una alteracin en el metabolismo de la bilirrubina, aunque tambien en raros casos las mucosas pueden colorearse de amarillo por la accin de algunos frmacos suministrados a los caballos. 4. Cianosis: Coloracin azul de las mucosas y la piel. Interpretacin: nos indica en todos los casos que la oxigenacin est comprometida, se observa en enfermedades que cursan con alteracin del recambio gaseoso a nivel pulmonar, como sucede frecuentemente en trastornos cardacos, respiratorios e intoxicaciones. c. Humedad de las mucosas: Normalmente las mucosas son hmedas, sin ser llorosas; los aumentos que se pueden producir tienen distintas caractersticas que pueden ir desde la secrecin lquida, como en el lagrimeo hasta la purulenta. Interpretacin: Estas caractersticas de las secreciones de las mucosas tienen importancia diagnstica de gran ayuda para el mdico veterinario, pues ya veremos como en algunas enfermedades generales (influenza equina) la secrecin ocular purulenta es un signo constante en dichos procesos.
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d. Secreciones de las mucosas: Normalmente las mucosas se mantienen hmedas, debido a una pequea secrecin serosa. Interpretacin: Regularmente cuando ellas sufren una agresin cualquiera, este flujo aumenta y no en pocas ocasiones se convierte en purulento por contaminacin bacteriana. e. Perdida de tejidos: La integridad de las mucosa es muy importante corroborarla, en ocasiones se observan ulceras y otras formas de descomposicin de la arquitectura normal de la mucosa. Interpretacin: Puede que haya perdida de tejido de las mucosas por desgarros, o por causa de cualquier otra violencia. Pero lo mas frecuente es que se produzcan ulceraciones que pueden ser de origen local o como un signo de algunas enfermedades generales.

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Tema 6 rganos digestivos.


6.1 Tcnica exploratoria. 6.2 Toma de los alimentos y bebidas por el caballo. 6.3 Apetito. 6.4 Inapetencia. Anorexia. 6.5 La masticacin. Trastornos. 6.6 Examen de la boca. 6.7 Faringe y esfago Inspeccin, palpacin. 6.8 Abdomen. Tcnica exploratoria. 6.9 Auscultacin, Inspeccin. Palpacin. 6.10 Percusin. 6.11 Topografa. 6.12 Eliminaciones entricas. 6.13 Frecuencia de defecacin. Cantidad, consistencia y forma, olor y color. 6.14 Investigacin de la materia fecal. 6.15 Toma y envo de muestras. El examen del sistema digestivo del equino que tiene como queja precisamente una alteracin que compromete el digestivo empieza desde los Datos Bsicos. Y que es una queja que compromete el digestivo: Van desde: Salivacin. Mal olor de la boca. Sangrado bucal. Dificultad para masticar. Dificultad para deglutir. Devuelve la comida. Secrecin nasal verdosa como de pasto o del color del alimento. Timpanismo. Clico y dolor abdominal. Diarrea. Heces duras y secas. Tenesmo. Dificultad para defecar. Defeca con frecuencia. Mal olor, color o consistencia de la materia fecal. Contenidos anormales en materia fecal, sangre, parsitos, moco etc.

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En los datos bsicos se incluyen: La resea, los anamnsicos, el examen fsico y la historia clnica sin olvidar las pruebas de laboratorio y otros datos de inters. En ocasiones se requieren tcnicas especiales y ayudas diagnsticas que se van a utilizar si realmente lo requiere el paciente, pues a veces sus costos que pueden ser altos frente a el valor econmico del equino en cuestin; pero no quiero decir que no estn a disposicin para su uso en equinos y lograr un mejor y acertado diagnstico, y ya sabemos que sin un adecuado diagnstico no se logra un buen tratamiento. Examen a distancia: Siguiendo el protocolo de Examen Clnico orientado Hacia el Problema es muy importante no olvidar todo lo anotado durante el primer encuentro con el paciente. Es as como por ejemplo: a. La interaccin social con los otros animales. b. La figura corporal. c. Postura y la marcha. d. Actitud. e. Grado de depresin. Examen en proximidad: Vamos a utilizar aqu la metodologa de los 5 dedos de Hervey La metodologa ha seguido el orden as: 1- Interrogacin 2- Examen Fsico 3- Laboratorio 4- Imgenes diagnsticas 5- Tcnicas especiales. 1- Interrogacin: Anamnsicos. 2- El examen fsico: Se requiere entonces de: a. La palpacin externa. b. La auscultacin. c. La percusin. d. Auscultacin y percusin combinadas. e. Pruebas de dolor provocado. f. Palpacin rectal. 3. Laboratorio y patologa clnica. a. Dinmica sangunea y lectura de enzimas para funcin heptica, pancretica. 4. Imgenes diagnsticas. a. Rayos X en pequeos. b. Ultrasonografa. 5. Tcnicas especiales a. Endoscopia. b. Ecografa.
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c. d. e. f.

Radiografa. Puncin exploratoria. Ciruga Laparoscopia. Laparotoma exploratoria

Durante la inspeccin general del animal ya se habrn apreciado las alteraciones de tamao del abdomen. El aumento de tamao podr ser debido a la presencia all de alimento, lquidos, materias fecales, grasa o aire en exceso. Tambin a la presencia de un feto o de una neoplasia. La distensin gaseosa suele ser uniforme en tanto que la acumulacin de lquido tiende a manifestase en la parte inferior. Observar edema ventral y relacionarlo, as mismo es importante para el clnico poner atencin en los equinos a los movimientos del digestivo (peristaltismo intestinal) que se pueden escuchar, auscultar con facilidad desde cada lado del animal, pero debe insistirse sobre ellos en las fases diagnsticas sucesivas. Las enfermedades que comprometen el aparato digestivo de los equinos son muy frecuentes pero no tanto como las que afectan al sistema musculoesqueltico; puede ser por compromiso directo del digestivo o tambin existen otras entidades patolgicas de otros rganos que finalmente alteran la funcin del sistema digestivo. Las manifestaciones de enfermedad del aparato digestivo incluyen, anormalidades en la prehensin, masticacin, deglucin, digestin y defecacin con signos tales como:
Salivacin, diarrea, estreimiento, heces escasas, heces demasiado duras y secas, hemorragia del tubo digestivo, dolor abdominal, tenesmo, distensin abdominal, muchas de las veces el motivo de consulta va a estar relacionado con el apetito o la sed, la forma de tomar los alimentos,la devolucion del alimento o la diarrea, el timpanismo, la salivacin o la halitosis (mal olor bucal); as son muchos de los signos y sntomas cardinales que relacionan la enfermedad con el aparato digestivo.

La localizacin de las lesiones se puede dar por el sntoma clnico, asociado claro est al examen completo. La inspeccin, la palpacin, la auscultacin, la percusin son como mnimo las herramientas con que contamos para su evaluacin, pero, siendo un sistema conformado por rganos un tanto no accesibles a todos o algunos de stos mtodos de exploracin, tambin se tienen ayudas diagnsticas como

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rayos X, Ultrasonografa, Endoscopia, exploratoria finalmente si se requiere.

Laparoscopia,

laparotoma

Apetito y sed El hambre y la sed se juzgan por la avidez con que el animal toma el alimento o el agua respectivamente, por la duracin de la bebida y comida, la rapidez de los movimientos masticatorios y por la cantidad de alimento ingerido. Todo esto teniendo en cuenta la calidad del alimento (si es palatable), si se ha cambiado de alimentacin recientemente, las condiciones del medio, etc. - Anorexia. Es la disminucin del apetito y se manifiesta por la ingestin incompleta, lenta y perezosa de la cantidad habitual de alimento. - Inapetencia. Es la falta total de apetito. - Polifagia. Es el aumento morboso del apetito. Se observa en diabetes azucarada, insuficiencia pancretica y helmintiosis (parasitismo gastrointestinal) graves. - Adipsia. La ausencia total de sed, se observa en todas las enfermedades leves y medianamente graves del estmago e intestino no acompaadas de diarrea o vmitos abundantes o tambin en la fiebre. - Polidipsia. Se presenta como consecuencia de la abundante prdida de agua y electrolitos en diarreas, sudoracin excesiva, etc. - Parorexia, pica. Son aberraciones del gusto que pueden presentarse en animales sanos por entretenimiento, vicio o perversin del gusto. Es necesario evaluar la composicin del alimento para averiguar contenidos de minerales, vitaminas y aminocidos. Para el caballo el alimento regularmente ya es familiar, por lo cual muchas veces no hay rechazo del mismo; en condiciones extraas, transporte, o cambio de ambiente es posible que intenten o puedan llegar a rechazar el alimento, adems por nerviosismo o soledad; pero, es muy significativo el que los animales no consuman. El apetito se define como hambre o gana de comer 10, pero as mismo debemos aclarar que el hambre es una sensacin originada por la vaciedad del
10

MAREK Josef, Mocsy Johan.

Semiloga de los Animales Domsticos

Ed labor

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estmago y el intestino, as como por la disminucin del azcar sanguneo. El apetito se conserva an se haya saciado el hambre, pero aqu solo interesa la calidad del alimento. se valora siempre de acuerdo al otro grupo de animales sanos en idnticas condiciones. El apetito puede aumentar, disminuir (anorexia) o estar depravado (pica); aparte de que exista alguna enfermedad es posible que se altere por que se trata de un alimento inadecuado, o incapacidad para aprehender o masticar el alimento. Aerofagia Alotriofagia Anofagia Anorexia Coprofagia Hiperorexia Inapetencia Infantofagia Mallofagia Osteofagia Polifagia Ingestin o tragar aire Ingestin de tierra Disminucin de la ingestin de alimento. Falta por completo el apetito, come muy poco. Ingestin de materia fecal Aumento de apetito Reduccin parcial del apetito Ingestin de los recin nacidos por la madre (canibalismo) Ingestin de la lana propia, en los ovinos Ingestin de huesos en bovinos por afosforosis. Exaltacin anormal del apetito.

Cualquiera de stas acciones o comportamientos observados en los caballos ya sea directamente por el tcnico profesional o ya sea que por los anamnsicos nos sean descritos, requiere de nuestra atencin y anlisis. 6.6 Examen fsico de la cavidad oral
La boca y todas las estructuras anatmicas contenidas en ella deben ser motivo de examen fsico. Se empieza por el examen de la mucosa labial, levantando los labios hacia fuera o hacia atrs.

Luego se contina con el examen de los dientes, la lengua, las encas, el paladar y la faringe; se debe ayudar de luz artificial.

El nmero de problemas encontrados est directamente relacionado con la atencin del profesional hacia los detalles y el conocimiento de la anatoma normal.

Tcnica: En los animales grandes a veces es suficiente con agarrar la lengua insertando una mano en el espacio interdental y tomando la porcin libre de la lengua teniendo cuidado de que el pulgar quede en la parte superior, se coge y

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se saca por un lado de la boca de modo que parte de la porcin atrada quede entre las tablas de los molares opuestos. Y as prevenir que el animal cierre la boca.

El dominio de las diferentes tcnicas de manejo sujecin y derribo de los animales domsticos son de mucha importancia para lograr un buen examen.

Fuente FAO As se permite ver un lado, y se puede ayudar levantando el carrillo del mismo, para el otro lado se procede de igual manera pero pasando la lengua. Uso de abrebocas: Un recurso muy valioso es el abrebocas, ya sea para ste examen y especialmente para su uso en odontologa, los hay de diferentes tamaos formas y usos As entonces y ayudado con linterna el tcnico puede observar detalladamente la cavidad bucal y parte de la faringe.

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Anormalidades en la aprehensin, masticacin y deglucin. Etiologa: Se manifiestan signos como devolver el alimento mal masticado, dificultad para tomar el alimento, dificultad para masticar, o dificultad para deglutir. Revisando la boca podemos encontrar desde lceras en las encas, labios y lengua y pueden ser acompaados por salivacin.. Tambien puede ser por traumatismos como por ejemplo fractura de Mandbulas, lengua partida. Se presenta sialorrea, a veces con sangre, dolor e inflamacin. se diagnostica por radiografa o por palpacin. Tambin puede ser por enfermedades virales (Estomatitis, exantema vesicular) o por enfermedades bacterianas ya sean secundarias o primarias, problemas dentales tales como fracturas de dientes, caries dentales y mala oclusin por ejemplo. Salivacin (ptialismo o babeo). En ella, la saliva mezclada con moco se adhiere a los bordes labiales formando espuma o fluye de la hendidura bucal en largos hilos, pudiendo ser clara como agua, turbia, amarillenta, verdosa, de mal color y sanguinolenta. En el flujo salival propiamente dicho (sialorrea) fluyen constantemente grandes cantidades de un liquido filamentoso, sin color ni olor, opalino y en parte espumoso. Ambas formas suelen acompaar a: - Procesos inflamatorios de la boca y faringe, - Graves trastornos de la deglucin en general, - Intoxicaciones y, aunque no muy frecuente, - Inflamacin de las glndulas salivales. La disminucin de la humedad de la mucosa bucal se observa en casos contrapuestos al del ptialismo, al principio de las fiebres altas, y despus del tratamiento con Atropina. La disminucin de la secrecin de la saliva y de

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moco se observa tambin despus de grandes prdidas de agua (diarrea, poliuria, diabetes) y de tener largo rato la boca entreabierta.

Olor de la boca Puede ser desde soso o normal hasta ptrido, debido a la descomposicin de masas epiteliales, de la saliva o del moco acumuladas, cuando est disminuida la prensin de pienso, en trastornos de la masticacin y de la deglucin y en casi todas las enfermedades inflamatorias de la mucosa oral y farngea. Cuando se presenta halitosis especialmente en los caballos que no han consumido alimento, una de las causas (90%) mas comunes es debida a los compuestos sulfurados voltiles producidos por ciertas bacterias en la boca, el otro 10 % de las causas esta en problemas directos del esfago estmago faringe o laringe. Alteraciones de los dientes La muda normal de los dientes se acompaa de calor, enrojecimiento, hinchazn y sensibilidad de la enca, y puede producir ligeros trastornos en la toma del alimento. Los molares supernumerarios (pleodoncia) dificultan la masticacin y pueden producir heridas de las partes blandas y hasta perforaciones del suelo del seno maxilar. La excesiva separacin de los dientes entre s <diastemas> puede originar acmulos de alimento que originaran caries y periostitis alveolar. El simple hecho de contar los dientes revela anomalas. El sarro dentario se halla en forma de una capa dura, gris sucia, amarilla, verde o parda. Aunque no suele ser nociva, puede en algunos casos llegar a generar acmulo de bacterias que definitivamente pueden llegar a alterar el esmalte y la dentina, generando caries.
El patrn de oclusin siempre debe examinarse sin importar la edad del paciente. Poner atencin a prognatismo superior o inferior

Las irregularidades en el desgaste de los dientes dificulta la toma del alimento y la masticacin, lo cual puede producir adelgazamiento, catarro gastroentrico y hasta caquexia.

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Molares Es importante su exploracin cuando hay trastornos en la Prehensin de los alimentos, salivacin o mal olor bucal y cuando existen grandes restos de pienso y pienso de gran tamao en las heces. Primero se palpa la zona externa de los molares manteniendo al animal con la boca cerrada, esto con el fin de observar el dolor, las alteraciones de la situacin y la sensibilidad de las zonas maxilares limtrofes. Luego se puede proceder a la palpacin interna para detectar puntas dentales, posible movilidad, defectos en, y entre, dientes, sensibilidad, hinchazn de las encas, entre otros. Clculo de la edad por examen de los dientes.
Cuando realizamos el examen clnico, los dientes nos van a servir para calcular la edad del animal en cuestin.

Formula dentaria: Se refiere a la exposicin en forma numrica y prctica de la composicin dental de cada una de las especies domsticas, tanto en el animal adulto como en el joven. Pues la diferencia entre los dientes permanentes y los deciduos es grande e interesante. Para expresar la frmula dentaria en los animales domsticos, se toma la mitad de la cabeza y se multiplica por 2. Ej: 2 X ( I /, C /, PM /, M /.) donde I: Incisivos, C: Caninos, PM: Premolares, M: Molares

Frmulas dentarias Especie Dientes de leche o deciduos animal Equino 2 X(I 3/3, C 0/0, PM 3/3, M 0/0) (24 piezas dentarias) Bovino 2 X(I 0/4, C0/0, PM 3/3) (20 piezas dentarias) Porcino 2 X (I 3/3, C 1/1, PM 3/3) (28 piezas dentarias) Canino 2 X (I 3/3, C1/1, PM 3/3) (28 piezas dentarias)
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Dientes permanentes 2 X(I 3/3, *C 1/1, PM 3 o 4/3, M 3/3 * Puede no existir. (36 a 42 piezas dentarias) 2 X (I 0/4, C0/0, PM 3/3, M 3/3) (32 piezas dentarias) 2 X ( I 3/3, C 1/1, PM 4/4, M 3/3) (42 piezas dentarias) 2 X ( I 3/3, C 1/1, PM 4/4, M 2/3) (42 piezas dentarias)
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La dentadura adems dentro del examen fsico del paciente sirve de apoyo para determinar la edad de los animales domsticos, de acuerdo al rasamiento. Se puede hacer una aproximacin bastante acertada de la edad de un caballo, de un perro, de una vaca o de un cerdo con boca y dientes normales. El indicador que se usa con mayor frecuencia para este fin, es el aspecto de los incisivos, entre los cuales los deciduos son ms pequeos que los permanentes y tienen un cuello distintivo. En el caballo: La forma de los dientes por ejemplo, tambin es una ayuda, como lo es la "copa" o cavidad negra en el infundbulo de los incisivos. La estrella dental es una dentina ms oscura que ocupa la cavidad de la pulpa a medida que el diente se desgasta. El surco de Galvayne es un surco longitudinal en el incisivo ms lateral, el cual se usa para calcular la edad en caballos viejos. El "gaviln" en ese mismo diente se desarrolla aproximadamente a los 7 aos de edad, se desgasta en dos aos y vuelve a aparecer a los 11 aos. En el caballo la superficie de oclusin de los incisivos es un valo largo en los animales jvenes pero, a medida que los dientes se desgastan, toma un perfil redondo, y luego triangular con punta hacia el lado lingual. El ngulo de los incisivos tambin cambia desde casi perpendicular a ms o menos paralelos a

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medida

que

el

animal

envejece

los

dientes

se

desgastan.

A continuacin se encuentran, en orden cronolgico, los signos ms tiles para calcular la edad en los equinos:

0 - 1 semana_Erupcin incisivo 1 (deciduo) 4 - 6 semanas _Erupcin incisivo 2 (deciduo) 6 - 9 meses_Erupcin incisivo 3 (deciduo) 21/2 aos_Erupcin incisivo 1 (permanente) 31/2 aos_Erupcin incisivo 2 (permanente) 41/2 aos_Erupcin incisivo 3 (permanente) 5 aos_I1 y 2 a nivel con enca, borde labial de I3 desgastado. Colmillo. 6 aos_La copa de I1 ha desaparecido 7 aos_I inferiores a nivel enca. Copa de I1 ha desaparecido. Gaviln. 8 aos_Estrella dental en I1. La copa de I3 ha desaparecido 9 aos_I1 redondos. 10 aos_I2 redondos. Surco de Galvayne sale en I3 superiores. 13 aos_Mancha del esmalte pequea y redonda en I inferiores. 15 aos_Estrellas dentales redondas, oscuras y definidas. Surco de Galvayne en la mitad.
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16 aos_I1 triangulares.
17 aos_I2 triangulares.

20 aos_Surco de Galvayne parte superior I3.__ En el bovino 11 : Los dientes que mas nos interesan para conocer aproximadamente la edad del bovino son los incisivos. Son ocho, ubicados en la parte anterior del maxilar inferior. Estn dispuestos en arco, con una parte cncava hacia el interior de la boca y una parte convexa hacia los labios. Los que forman el par central se denominan pinzas o paletas; el par siguiente (uno a cada lado de las pinzas) son los primeros medianos; le siguen los segundos medianos y finalmente los extremos. El tamao decrece desde las pinzas hacia los extremos. La arcada dentaria en el animal joven tiene forma de media luna alargada, mientras que en el animal viejo tiende a hacerse recta. Un incisivo tiene la forma de una paleta. La pala constituye la corona y la raz el mango. La corona, en el diente nuevo que ha terminado su desarrollo, tiene una forma casi triangular, mas o menos incurvado hacia afuera y hacia arriba, de modo que no aplica directamente su borde superior contra la mandbula superior, donde por el rozamiento y choque con los dientes se ha desarrollado como un callo, el rodete dentario. Un incisivo presenta una cara anterior o labial, convexa en todos los sentidos y algo estriada de arriba abajo en un diente nuevo; una cara posterior o lingual o bucal que est dispuesta casi en bisel, es un poco cncava y en ella se observa una ondulacin, no muy pronunciada, con dos pequeos surcos a sus lados, dispuesta desde la base de la corona al borde superior, denominada aval o mameln. Presenta tambin un borde superior convexo, cortante en un diente nuevo, pero que pronto se aplana a causa del desgaste por el uso, y dos bordes laterales. La raz es casi cilndrica, algo aplastada lateralmente, de una longitud mayor que la altura de la corona, especialmente en los dientes gastados. Su extremidad inferior es afinada y tiene el orificio que en el diente embrionario comunica la pulpa dentaria con el periostio y que se cierra una vez terminada la erupcin, dejando solamente pasar los vasos y nervios propios del diente.

11

BAVERA Guillermo Alejandro, Md. Vet., Profesor Titular Efectivo de Produccin Bovina de Carne, Depto. Produccin Animal, Facultad de Agronoma y Veterinaria, Universidad Nacional de Ro Cuarto, Ro Cuarto, provincia de Crdoba, Repblica Argentina

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El esmalte que recubre la cara lingual es poco espeso, y por lo general, es escaso el cemento sobre la corona, pero puede abundar el sarro. La cavidad interna persiste por algn tiempo despus del cierre del orificio radicular, y luego la pulpa que contiene va siendo reemplazada por un marfil de nueva formacin que aparece, en la superficie resultante del desgaste del diente, como un punto oscuro llamado estrella dentaria. Los incisivos en conjunto, estn desviados hacia adelante y no estn sujetos con firmeza en sus alvolos, ya que, por no haber incisivos en la mandbula superior, tienen una ligera movilidad para no herir la mucosa del rodete dentario, ayudados a la vez por la disposicin en bisel de la cara lingual de estos dientes. Los incisivos al nacer, especialmente las pinzas, se presentan algo atravesados con respecto al borde del maxilar y un poco situados ms atrs del lugar que ocuparn. A medida que la erupcin y el desarrollo avanzan, van desplazndose para tomar la posicin que corresponde. Erupcin y desarrollo: La denticin de leche aparece en el bovino casi al nacimiento o poco despus. Esta dentadura caduca la forman los incisivos y los premolares, los que una vez reemplazados constituyen, junto con los molares, la dentadura de adulto.
La erupcin de los incisivos comienza por la parte central de la arcada, es decir, por las pinzas, y contina por los dientes adyacentes con ciertos intervalos de tiempo.

Los dientes caducos o de leche duran bastante ms que la lactancia, y su cada representa la terminacin de la adolescencia para comenzar un perodo de preadultez, que coincide con la erupcin y desarrollo de la dentadura permanente. Cuando un incisivo cae, el reemplazante ya ha aparecido, mostrando su borde superior convexo y cortante, colocado al sesgo del borde del maxilar y un poco por atrs de donde estaba el de leche, lugar que ir a ocupar a medida que se desarrolla. Una vez aparecido el incisivo adulto, contina su desarrollo, emergiendo la corona y ganando altura hasta que llega al nivel de la tabla dentaria (nivel de los dientes en conjunto), que coincide con el momento en que el cuello del

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diente est a nivel de la abertura alveolar, sujeto por la enca. Para completar este desarrollo son necesarios de 4 a 6 meses. La erupcin de los dientes de adulto, debido a las variaciones existentes, da solo una aproximacin a la edad que tiene el animal. Por ello se ha adoptado la clasificacin de los animales por la dentadura que presentan sin calcular la edad (dientes de leche, dos dientes, cuatro dientes, seis dientes y ocho dientes o boca llena) admitindose que podran tener la misma edad los que tengan el mismo cuadro dentario, pero puede no ser as. Las variaciones que se observan se relacionan con la erupcin, desarrollo y desgaste de los dientes. Las de erupcin se manifiestan con retardos en la poca del reemplazo de los dientes caducos, lo que es atribuido a factores desfavorables en el desarrollo normal de los terneros, naturales o derivados del manejo. Entre los factores naturales se encuentran enfermedades en la lactancia o en el destete, pocas de sequa, de fro o de calor excesivo, que impiden la oferta normal de forraje verde. Entre los factores de manejo, se destaca el estrs producido por una alimentacin deficiente. Este retardo en la erupcin de los dientes de adulto puede ser de hasta unos 6 meses. Teniendo en cuenta las razas y el mejoramiento que han alcanzado por seleccin, la precocidad es otro factor que modifica la evolucin de la denticin, en este caso adelantando la erupcin de los dientes permanentes. Como la precocidad es manifestacin de la individualidad dentro de las razas, resultante del mejoramiento por seleccin en animales correctamente manejados en cuanto a alimentacin, puede manifestarse en todas las razas, pero especialmente en las de carne. La influencia de la precocidad no se da tanto en el reemplazo de las pinzas, sino en el del resto de los incisivos. Como todas las razas bovinas no tienen el mismo grado de precocidad, ni los criadores radican en zonas iguales, ni aplican los mismos mtodos de crianza y de manejo, resulta que la precocidad tambin es variable, y si bien es heredable, la magnitud e intensidad de la manifestacin hereditaria va a depender de los factores que la impusieron en los individuos, es decir, alimentacin y manejo. El pastoreo en praderas abundantes y tiernas, complementado con suplementacin nutritiva y suculenta, puede retrasar en algo la evolucin dentaria. Este podra ser el caso en animales de cabaa con atrasos en la

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evolucin dentaria, con lo que se estara frente a factores que actuaran retardando la evolucin dentaria sin haber afectado el desarrollo del animal. Todas las causas vistas pueden demorar la aparicin de los dientes permanentes en 3 a 6 meses. En casos extremos, la demora puede llegar al ao. Es posible que en animales a campo, un 50 % de los terneros sufra estrs suficiente como para demorar en alguna medida la aparicin de la dentadura adulta. En animales de pedigree se calcula que hay retardo en un 10 % de los individuos. Afortunadamente, en las exposiciones y concursos, normalmente se le pide a los veterinarios que determinen exceso de edad solamente. Cuando se solicita que se establezca la edad real, el grado de exactitud es bajo, debido a que se desconocen los antecedentes de estrs. Desgaste de los incisivos o rasamiento (Bovinos) Por el hecho de que son elementos para aprehender, arrancar y triturar el forraje en las praderas, los dientes sufren desgaste. En los incisivos el desgaste comienza a notarse despus que han terminado el desarrollo y han alcanzado la tabla dentaria. Entonces el borde libre de cortante y convexo se va haciendo plano y recto, y se dice que el diente ha rasado (1 y 2), es decir, emparejado. Por la disposicin que tienen los incisivos, no slo se desgasta el borde libre sino tambin la cara lingual, especialmente el aval o mameln. La superficie que resulta se va extendiendo de adelante hacia atrs, sobre el aval, de modo que, con el tiempo, esta eminencia desaparece. Termin entonces el perodo de rasamiento y el diente ha nivelado (3). La cara posterior de la corona se ha hecho cncava, como adaptndose al rodete dentario de la mandbula superior. Desde este momento la tabla aparece de forma cuadrangular, observndose en ella una mancha ms o menos central, la estrella dentaria. A medida que el desgaste contina, la tabla del diente se va modificando en su forma y toma casi la de un tringulo (4), con base anterior. La corona va disminuyendo de altura y cuando ha desaparecido la parte que contacta con los dientes vecinos, aparece como si los dientes se hubieran separado. Con el tiempo el desgaste puede haber consumido casi toda la corona, y en animales viejos llega al extremo de que solamente se encuentren los raigones o estaquillas seas (5), que son las races, muy separadas, y cuya parte superior redondeada sobresale algo a causa del retraimiento de la enca.

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El desgaste se anticipa y es ms activo en los dientes centrales. Cuando el rasamiento ha terminado en pinzas y primeros medianos, o sea que estn nivelados, los otros dientes, segundos medianos y extremos, estn recin en proceso de rasamiento. Con el desgaste de los dientes, la arcada va modificando su forma, la que de un arco de amplio radio se va haciendo recta, a causa que el desgaste es mayor en los dientes centrales. Tambin influye en esta modificacin, en los animales jvenes, la evolucin que sufre el maxilar en el proceso de osificacin. Como factores de desgaste prematuro de los dientes permanentes, se encuentra la forma de alimentacin a pastoreo, arrancando ellos mismos el forraje; a las pocas del ao en que el forraje adquiere cierta dureza, sea por sequa, fro o calor excesivo; a la tierra y arena depositada por los vientos sobre el forraje; por forrajes sobrepastoreados, que son comidos por los animales a ras del suelo; por forrajes arbustivos o muy duros; etc. A pesar de todas estas causas de desgaste, la falta de resistencia de los dientes frente a un medio desfavorable, depende de factores individuales y familiares, que hacen que ciertos individuos tengan dentaduras ms dbiles que otros. Una dentadura buena o mala depende de factores heredables, por lo que se puede seleccionar animales con dentaduras ms resistentes. Esto se hace automticamente cuando se selecciona por longevidad (boqueo), ya que una vaca de cra es vieja para un determinado campo cuando sus dientes no le permiten alimentarse adecuadamente en el medio en que se encuentra.

Dentadura de leche y edad (Bovinos): La erupcin de los incisivos caducos no ha terminado al nacimiento del ternero. Por lo general, nacen con las pinzas, antes de las dos semanas se encuentran dos o mas de los incisivos, los extremos aparecen en la segunda o tercera semana de vida y dentro del primer mes se encuentra boca llena. Por la forma cmo la enca recubre los dientes y como luego se retrae, es posible calcular con bastante exactitud la edad del ternero. Cuando el ternero nace, los incisivos estn recubiertos hasta los 2/3 de su altura por la enca, que se presenta congestionada y de un color azulado. Cuando el ternero es boca llena, la enca ha empezado a retraerse y presenta un color rojizo. Hacia el mes la enca est totalmente retrada y presenta coloracin normal.
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El rasamiento comienza en cuanto el ternero se inicia en la alimentacin herbvora. En los terneros que son insuficientemente alimentados con leche o que son incitados a iniciarse en la ingestin de forrajes a una edad temprana, el desgaste de los dientes se presenta pronto y ms intenso. Es comn que en la poca en que deben ser reemplazados por los permanentes, los de leche son apenas estaquillas seas. En terneros que han tenido un manejo normal y que no han sufrido enfermedades, el desgaste de las pinzas se nota hacia el sexto mes. Hacia los 8 a 10 meses el rasamiento ha avanzado y se manifiesta en todos los dientes, siendo ms intenso en pinzas y primeros medianos. El nivelamiento se presenta en pinzas hacia los 12 meses, hacia los 15 en primeros medianos, hacia los 18 en los segundos medianos, mostrando, en todos los casos, la tabla cuadrangular con la estrella dentaria. Entre los 15 y 18 meses y segn la alimentacin recibida y el efecto del estrs del medio y del manejo, los dientes estn nivelados y bastante separados unos de otros y mostrando, especialmente en pinzas y primeros medianos, la tabla triangular. Alrededor de los 18 - 19 meses empieza a surgir el primer par de pinzas de leche debido a la presin que ejerce el primer par de pinzas permanentes que trata de pasar la enca. Las pinzas de leche comienzan a angostarse a nivel de la enca (se empieza a ver el cuello del diente). La presin del primer par de incisivos permanentes centrales obliga a las pinzas de leche a caerse en aproximadamente 2 semanas. Generalmente, en el momento del parto o muy poco despus, se encuentran los tres pares de premolares de leche. Dentadura de adulto y edad (Bovinos) Los primeros dientes permanentes son los molares, que no tienen antecesores de leche. En las razas britnicas a los 8 meses est apareciendo el primer molar que a los 12 se encuentra totalmente desarrollado. Asimismo, empieza a asomarse el segundo molar. A los 15 meses el segundo molar se encuentra semidesarrollado y a los 18 meses ya llega a un estado de pleno desarrollo. El

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tercer molar empieza a aparecer a los 24 meses y se desarrolla plenamente a los 30 meses. A los 18 meses los premolares permanentes ya estn reemplazando a los de leche. A esa edad est apareciendo el segundo premolar permanente. A los 24 meses aparece el primer premolar permanente, mientras el tercer premolar sobresale de la enca a los 30 meses. Los premolares y el tercer molar no se utilizan para la determinacin de la edad porque desde los 18 a los 36 meses se emplean los incisivos, y desde los 8 a los 18 meses, el primer y segundo molar. La cronologa de los incisivos adultos en condiciones de manejo normales es la siguiente, teniendo en cuenta lo dicho anteriormente sobre retraso de la denticin: A los 18-20 meses, cados ya las pinzas de leche, las permanentes comienzan a aflorar. En la zona adyacente hay intensa inflamacin de las encas. Este estado de inflamacin y dolor en la enca produce la llamada crisis dentaria, que impide al animal comer normalmente, sobre todo pastos duros, con la consiguiente disminucin del ADP (aumento diario de peso). Es conveniente colocar estos animales en verdeos y desparasitarlos, con el fin de disminuir el efecto de esta crisis dentaria. A los 21 meses aparece el primer par de pinzas permanentes hasta 1/4 de su madurez, con moderada inflamacin de la enca adyacente. A los 22 meses las pinzas permanentes estn en una etapa media de madurez. An hay un poco de inflamacin en la enca. A los 23 1/2 meses las pinzas permanentes estn completamente maduras. No hay inflamacin en la enca. A los 25 meses las pinzas estn completamente desarrolladas y los primeros medianos de leche retroceden sobre la enca. A los 26 1/2 meses los primeros medianos permanentes empiezan a aflorar a travs de una enca muy inflamada, despus que cayeron los de leche. A los 27 meses los primeros medianos han llegado a 1/4 de su desarrollo. Moderada inflamacin de la enca alrededor de ellos. Se ve algo de desgaste en las pinzas. A los 27 1/2 meses los primeros medianos se han desarrollado hasta media madurez. No hay inflamacin de la enca. A los 29 1/2 meses se encuentran completamente desarrollados los primeros medianos. Los segundos medianos de leche han comenzado a retroceder en la enca.

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A los 31 meses han cado los segundos medianos de leche y comienzan a asomar los permanentes, con intensa inflamacin de enca adyacente. El desgaste de las pinzas avanz y se inici el de los primeros medianos. A los 32 meses los segundos medianos estn semidesarrollados y ha cesado la inflamacin. A los 34 meses los segundos medianos estn completamente desarrollados, los extremos de leche comienzan a aflojarse. Se nota mayor desgaste en pinzas y primeros medianos. A los 36 meses se caen los extremos y comienzan a aflorar los extremos permanentes. Las pinzas se encuentran rasadas, hay mas desgaste en los primeros medianos y comienza en segundos medianos. En las razas precoces en buenas condiciones de manejo las pinzas rasan entre los 3 y 4 aos, los primeros medianos a los 4 1/2 aos, los segundos medianos a los 5 aos y los extremos entre los 5 1/2 y 6 aos. En las razas tardas este rasamiento se produce en las pinzas a los 6 aos, en los primeros medianos a los 7 aos, en los segundos medianos a los 8 y en los extremos a los 9 aos aproximadamente. Generalmente, en los bovinos precoces las pinzas nivelan a los 7 aos, los primeros medianos a los 8, los segundos medianos a los 9 aos y los extremos a los 10 aos. En las razas tardas el nivelamiento comienza en la pinzas a los 9 aos, en los primeros medianos a los 10 aos, en los segundos medianos a los 11 aos y en los extremos a los 12 aos. El acortamiento de los dientes que lleva a la estaquilla sea comienza aproximadamente entre los 11 y 12 aos, con las variaciones ya vistas.

Resumen de las edades de nacimiento de los dientes. (Bovinos) Dientes adulto Pinzas 1 medianos 2 medianos
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Razas precoces 18 - 24 meses 24 - 30 meses 30 - 36 meses

precocidad media 22 - 26 meses 26 - 31 meses 32 - 38 meses

tardas + 2 aos 3 aos 4 aos


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Extremos

34 - 40 meses

37 - 45 meses

5 aos

Resumen del rasamiento de los dientes (Bovinos) Dientes adulto Pinzas 1 medianos 2 medianos Extremos Razas precoces 4 aos 4 aos 5 aos 5 - 6 aos tardas 6 aos 7 aos 8 aos 9 aos

Resumen del nivelamiento de los dientes. (Bovinos) Dientes adulto Pinzas 1 medianos 2 medianos Extremos Razas precoces 7 aos 8 aos 9 aos 10 aos tardas 9 aos 10 aos 11 aos 12 aos

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Clasificaciones de los bovinos por dientes Dientes de leche: Tiene su denticin de leche en cualquiera de sus estados pero completa, es decir, an no ha cado ninguna pinza de leche ni aflorado las de adulto. Cuando se informa la denticin, conviene aclarar si el diente anterior de leche ha cado o ya aflor o est desarrollado totalmente el permanente, dado que entre cada del diente de leche y desarrollo total del permanente pueden pasar entre 4 y 6 meses. Dos dientes: tiene las dos pinzas permanentes, una sola o ha cado una o las dos de leche, aunque an no hayan aflorado las permanentes. Cuatro dientes: tiene las dos pinzas permanentes y los dos primeros medianos, o un solo mediano o ya ha cado uno o los dos primeros medianos de leche, aunque an no hayan aflorado los permanentes. Seis dientes: tiene las pinzas, primeros medianos y segundos medianos permanentes, o un solo segundo mediano permanente o ya han cado uno o los dos segundos medianos de leche, an cuando no hayan aflorado los permanentes. Boca llena u ocho dientes: tiene las pinzas, primeros medianos, segundos medianos y extremos permanentes, o un solo extremo permanente o ya han cado uno o los dos extremos de leche, an cuando no hayan aflorado todava los permanentes. Medio diente: los incisivos se han desgastado hasta la mitad de su tamao. Esto se puede considerar cuando los extremos han rasado (en razas precoces a los 5-6 aos).
Vaca CUT o vaca que Cra su Ultimo Ternero: es la vaca que en el tacto postservicio est preada, pero su dentadura le permitir comer normalmente slo por un ao ms. Se la considera CUT cuando el nivelamiento ha avanzado hasta restar menos de diente, diente o an menos, de acuerdo a las pasturas en la que se la mantendr hasta su refugo. Esta vaca parir, pero no se le dar nuevo servicio. Despus del destete se refuga inmediatamente del rodeo de cra. En este momento no tiene que haber llegado a estaquilla sea para que pueda engordar rpidamente.

Vaca vieja es aquella que no tiene dientes para comer normalmente. Su dentadura es estaquilla sea o muy cerca de ella. La edad puede variar segn los factores vistos anteriormente. Es una vaca que debe ser refugada de la cra antes del invierno, pues una gran parte de ellas no va a sobrevivirlo o lo va a
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hacer con gran penuria. En un rodeo bien organizado, esta categora no debe existir, ya que las vacas se refugan como vacas CUT antes de que lleguen a este estado. Refugar: Descartar.

La denticin en el perro La frmula dentaria de un perro adulto est compuesta de 42 piezas dentales repartidas de las siguientes forma: 2(I 3/3 c1/1 P4/4 M 2/3) I----incisivos C--- caninos P--- premolares M-- molares. El numerador se refiere a la mandbula o maxilar superior, y el denominador a la mandbula o maxilar inferior. El nmero 2 est multiplicando, porque dentro del parntesis slo se consideran los dientes de un lado (derecho o izquierdo). Evolucin de la dentadura del perro

DENTADURA I primero I segundo I tercero

ERUPCIN dientes de leche 4 o 5 semanas 4 a 5 semanas 4 a 5 semanas

CAMBIO O ERUPCIN dientes definitivos 4-5 meses 4-5 meses 4-5 meses

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C P primero p segundo p tercero p cuarto m primero m segundo

3 a 4 semanas 4 a 5 semanas 3 a 4 semanas 3 a 4 semanas 3 a 4 semanas 4 meses 4 a 6 meses

4-5 meses 4-5 meses 5-6 meses 5 a 6 meses 5 a 6 meses

m tercero 6 a 7 meses A partir del momento en que la dentadura definitiva se completa, se puede reconocer la edad del perro con cierta certeza hasta los 7-8 aos de edad, estudiando el grado de rasamiento o desgaste de sus incisivos. El diente joven, recin erupcionado, tiene forma de flor de lis. Con la edad y debido al desgaste ntural del diente, la flor de lis desaparece de los incisivos de forma progresiva y en determinado ordem; lo que permite recnocer con cierta exactitud la edad del perro adulto. Para determinar la edad aproximada del animal se observan los insicivos que segn su situacin de la dentadura se denominan: * incisivos centrales *incisivos medianos (laterales a centrales) pinzas (incisivos laterales a los medianos)

Gua de reconocimiento
1 ao: todos los incisivos presentan la flor de lis 2 ao: la flor de lis desaparece de los incisivos centrales, de la mandbula inferior 3 ao: la flor de lis desaparece de los incisivos medianos inferiores 4 ao: rasamiento de los incisivos centrales superiores 5 ao: rasamiento o desapararicin de la flor de lis de los incisivos medianos superiores

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6 aos: rasamiento de los incisivos laterales superiores. 7 ao: rasamiento total de todos los incisivos y de los caninos.

El rechinamiento de los dientes: Bruxismo o frotamiento compulsivo e inconsciente de los dientes, masticacin vaca por el roce dircto de unas hileras molares contra otras, se ve en los trastornos del apetito cuando solo se mastican algunos granos o algunas briznas de paja o heno y en los espasmos de los msculos masticatorios.12 En los Equidos se ha asociado con sntomas de ulcera gstrica.

Las amgdalas Estan situadas en las fauces, en ambos lados de la raz de la lengua; existen variaciones anatmicas entre las diferentes especies as amgdalas de los perros son bastante similares a las de las personas, en las otras especies si difiere en tamao forma y distribucin, se observan mas fcilmente abriendo la boca y deprimiendo la lengua en su parte posterior ; nunca se debe omitir su examen, por medio del cual se puede apreciar el tamao, el color, y la posible presencia de abscesos, hemorragias, neoplasias, cuerpos extraos, etc.13
12 13

MAREK Josef, Mocsy Johan. Semiloga de los Animales Domsticos KELLY W. R. Diagnstico Clnico Veterinario 2da ed. Ed C.E.C.S.A.

Ed labor 1.976

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Esfago Cuando exploramos la regin cervical anterior y cuello en los animales all se incluye la faringe, el velo del paladar, la bolsa gutural (en caballos) la glndula partidas, laringe, glndula tiroides y los ganglios linfticos parotdeos y farngeos. Las estructuras clnicamente importantes del cuello incluyen el esfago, las venas yugulares, y la traquea localizada en la cara ventral precisamente debajo del esfago. En los animales grandes la palpacin externa se lleva a cabo con ambas manos, colocando una en cada lado, se aprovecha entonces sta palpacin para evaluar dolor, calor, inflamacin, sensibilidad del rea. Se debe explorar el esfago (regularmente se observa mas hacia el lado izquierdo, sobre la traquea) cuando se presentan trastornos disfgicos sin causa aparente, en el meteorismo crnico y en general en toda sospecha de cuerpo extrao atascado. La inspeccin y palpacin externa son slo posibles en la porcin cervical. La exploracin con la sonda est indicada cuando se sospecha oclusin del esfago sin grave lesin de la pared. Al pasar la sonda nasogstrica se debe cuidar de que esta s llegue finalmente hasta el estmago y que no se quede en trquea, ya que esto puede ser mortal en el caso de que se suministren lquidos por medio de ella. Tambin se debe tener en cuenta que antes de retirar la sonda se debe soplar por su extremo libre para "sacar" todo el lquido estomacal que se encuentre en ella, para as evitar que ste se difunda por los pulmones.
Las afecciones dolorosas de la regin cervical anterior pueden provocar la extensin permanente de la cabeza y el cuello

Vmito: Es la evacuacin refleja, convulsiva, del contenido gstrico por la boca o por las narices a consecuencia de la contraccin antiperistltica del estmago o de la prensa abdominal. 14 Es la perturbacin motora mas compleja del tubo digestivo. Esencialmente es un mecanismo protector natural propio de los movimientos antiperistlticos, cuya finalidad es eliminar rpidamente las cantidades excesivas de alimento ingerido o los materiales txicos del estmago. El vmito suele ser de dos formas: el de expulsin como proyectil se funda exclusivamente en un antiperistaltismo, sin presencia de arcadas de modo que se expulsan grandes cantidades de materias con escaso
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CORORACION UNIVERSITARIA DE CIENCIAS AGROPECUARIAS Semiologa y clnica propedeutica veterinaria

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esfuerzo. Esto es una forma comn de vmito en los caballos y los rumiantes como resultado de sobrecarga anormal del estmago o las cavidades pregstricas. El vmito verdadero se acompaa de arcadas, contracciones de la pared abdominal, de los msculos del cuello y extensin de la cabeza.15 El cerdo el perro y el gato vomitan fcilmente, los rumiantes raras veces, el caballo fisiolgicamente no puede vomitar porque no se lo permite la disposicin anatmica del estmago, si se presenta es muy preocupante. El material expulsado en el vmito debe ser evaluado para ver su consistencia y contenido, pues all reside una informacin interesante acerca de la patologa del animal. En los animales mayores no es comn el vmito y de presentarse requiere mucha atencin. Eructo: Es la expulsin refleja de gases del estmago por la boca y las narices, con un ruido particular y la colaboracin de una contraccin del estmago y la prensa abdominal. En los rumiantes es un proceso necesario para la conservacin de la vida, pues permite la evacuacin de los gases formados en abundancia por fermentacin fisiolgica que se da en los primeros estmagos. En los dems animales el eructo siempre es morboso y revela fermentacin anmala del contenido gstrico.
La rumia: Es una funcin especfica normal del aparato digestivo de los rumiantes. Estos ingieren los alimentos rpidamente, tras una ligera masticacin y solo cuando han terminado de ingerir su alimento, mastican cuidadosamente las materias alimenticias algo maceradas ya por la saliva, mediante la rumia. Comienzan a rumiar a 1 y hora despus de tomar el alimento, se observa como devuelven hacia la cavidad oral un bolo alimenticio, all ste sufre unos 40 a 60 movimientos masticatorios en unos 40 segundos aproximadamente, luego el bolo es deglutido, a los pocos segundos asciende otro bolo. Y estan en este proceso 1 a 2 horas, solo cortndolo por ejercicio, estrs o excitacin.

Es muy importante reconocer que los animales enfermos disminuyen en forma total o muy ostensible la rumia, por eso es un indicativo del estado de salud de los rumiantes.

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BLOOD Y HENDERSON

Medicina Veterinaria 6ta edicin Ed interamericana

1.987

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El abdomen La exploracin del abdomen de los animales domsticos se debe hacer siguiendo los lineamientos generales que hemos visto en el primer semestre En la exploracin del aparato digestivo del bovino se debe dividir en cuadrantes y registrar su perfil, todo esto mediante la inspeccin as: Hallazgo Distensin de la parte ventral del abdomen, bilateral o a la izquierda. Distensin simultnea de la parte superior. Distensin aislada de la parte superior izquierda o de la fosa del ijar Distensin de la parte derecha del abdomen Diagnostico precoz Indica: Sobrecarga y dilatacin del rumen. Puede ser por: Meteorismo, sobrecarga y dilatacin del rumen. Puede indicar: Acumulo de gas, meteorismo gaseoso sin sobrecarga.

Puede indicar: Diversas dilataciones y desplazamientos de abomaso o de ciego. Distensin del cuadrante inferior Puede indicar: Gestacin avanzada, derecho del abdomen. retencin de lquidos o una dilatacin de abomaso
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CONTORNO ABDOMINAL NORMAL Rumen

Gas libre Forraje poco fermentado Fluido, partculas finas

Semifluido espumoso
Fuente: CORBERA Snchez Juan A. U de la Palma de Gran Canaria

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Bovinos. La Palpacin: Iniciemos entonces con la palpacin externa. - Se empieza por el saco dorsal del rumen para comprobar el grado de llenado y la consistencia de su contenido (gaseosa, slida o lquida). - Se contina presionando en la parte ventral del flanco izquierdo a fin de valorar la consistencia del saco ventral del rumen. Cuando la estratificacin es normal, el rumen est pastoso dorsalmente (el material fibroso, menos denso es elevado por el lquido ruminal ms denso) con una gradacin a una consistencia fluida ventralmente y burbuja de gas dorsal, apenas perceptible. Los movimientos ruminales favorecen la estratificacin de su contenido. - En el lado derecho, mediante presin con el puo en la zona ventral, es posible detectar impactacin abomasal, gestacin avanzada y ocasionalmente impactacin omasal, abscesos internos o grandes masas tumorales. - En el bovino muy joven la palpacin de abdomen se efecta "a dos manos" pasando el brazo derecho por encima del animal, empujando con el puo las vsceras hacia la izquierda y con la mano izquierda se palpa el rumen comprimido. La auscultacin: Con la auscultacin los ruidos escuchados y ampliados mediante el uso del fonendoscopio indicarn la ndole del contenido intraluminar y la frecuencia y amplitud de los movimientos gastrointestinales que son tiles en el diagnstico clnico. - Deber observarse la intensidad, duracin y frecuencia de los ruidos. Todos stos caracteres aumentarn en los animales que acaban de ingerir alimento o inmediatamente despus de excitacin. - La auscultacin del rumen en bovinos con frecuencia da resultados muy valiosos. En los animales normales se perciben de una a dos contracciones primarias por minuto en el retculo y los sacos dorsal y ventral del rumen, segn el lapso que haya transcurrido desde la ltima alimentacin y el tipo de alimento consumido. 17 - La auscultacin de las contracciones secundarias de los sacos dorsal y ventral del rumen nos indicar en un animal sano que ocurren con una frecuencia aproximada de 1 por minuto y por lo regular se relacionan con el la actividad fisiolgica del eructo. - Se examina la fosa paralumbar izquierda; una secuencia normal de sonidos consiste en la elevacin del flanco con un sonido de gorgoteo de lquido,

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BOOD Y HENDERSON Medicina veterinaria de 1987

6 edicin

Ed. Interamericana

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seguida por otra elevacin mas pronunciada que se acompaa de un estampido gaseoide. 2 - La auscultacin del espacio delimitado por las costillas 7 8 en su articulacin costocondral aproximadamente, revelar los sonidos lquidos ms tenues de las contracciones reticulares, poco antes de la contraccin de los sacos ruminales dorsal y ventral que se describieron. - Los sonidos reticulares y ruminales son los ruidos abdominales predominantes en el rumiante normal. - Los ruidos intestinales audibles a la auscultacin del flanco derecho consisten en sonidos ingurgitantes dbiles que suelen ser difciles de interpretar. Incluyen la contraccin del abomaso y los intestinos lo que produce una mezcla de ruidos difciles de distinguir. - Los movimientos preestomacales (rumen, retculo omaso) son de naturaleza automtica y estn regulados por el sistema nervioso vegetativo a travs del nervio vago y del sistema simptico. La llegada de estmulos excitadores o Inhibidores determinan la frecuencia magnitud y duracin de las contracciones primarias. Percusin y auscultacin combinadas: La percusin y auscultacin simultneas del abdomen se efectan para localizar la presencia de bolsas de gas o para definir la interfase gas- Lquido. Pruebas de dolor provocado: Para comprobar un aumento de sensibilidad dolorosa de la pared peritoneal, se emplean una serie de pruebas denominadas para cuerpo extrao o pruebas de dolor provocado. - Generalmente se aplican para el diagnstico de reticuloperitonitis traumtica, pero tambin se pueden aplicar a enfermedades del hgado, omaso, abomaso, peritoneo, etc. - Las reacciones del animal a stas pruebas son muy variables, desde quejidos perfectamente audibles a simples pausas respiratorias o a respuestas agresivas. - La sensibilidad siempre es mayor en los procesos inflamatorios agudos que en los crnicos. - Entre las pruebas dolorosas que se pueden realizar se encuentran las siguientes: Pellizcamiento del dorso, sobre las apofisis espinosas de las vrtebras torcicas para que el animal baje el dorso. Percusin dolorosa sobre la zona de proyeccin del retculo u otras regiones. Palpacin dolorosa aplicando presin con el puo.

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Subir y bajar una pendiente. Prueba de bastn. Paso del detector de metales. La deteccin de metales sobre la zona de proyeccin de los preestmagos no indica necesariamente que los metales estn clavados. Por otra parte, la respuesta negativa al detector no excluye una reticulitis traumtica, provocada por objetos punzantes no metlicos o no ferromagnticos. Palpacin rectal: Es conveniente tomar precauciones para ste Examen: Con el fin de no causar lesiones ni molestias es necesario tomar en cuenta dos factores claves: manipulacin hbil y empleo de lubricantes. - El examen rectal permite la observacin acerca de las vas digestivas, urinaria y genital, as como de los vasos, peritoneo y tejidos de la pelvis. - El rumen se localiza al lado izquierdo cranealmente. - Desde el recto, se puede comprobar, mejor que desde el exterior el estado de replecin as como la consistencia y gradacin de su contenido. - El rumen tiene dos sacos uno dorsal y otro ventral; el saco dorsal est delante del borde de la pelvis y hacia la izquierda. Puede sentirse como el extremo de una pelota de ftbol americano, blando ogranuloso. - Este extremo saliente del saco dorsal puede llegar hasta la cavidad pelviana. - Oprimiendo el rumen sentir una indentacin que gradualmente vuelve a alisarse y tomar su forma original, indicando que el rumen est lleno de alimento - El saco ventral del rumen est bien adentro de la cavidad del cuerpo, situado hacia la regin de la ubre. Puede estar a la derecha dependiendo de cmo est lleno. - A la derecha del rumen, en horizontal al recto encontramos el rin izquierdo. - Ventral y a la derecha del rin se pueden palpar intestino delgado y ciego, aunque frecuentemente el lado derecho del abdomen aparenta estar vaco, en relacin con algunos problemas stos rganos son palpables. Si hay objetos palpables debern ser cuidadosamente examinados. En el equino: la auscultacin se hace con el estetoscopio en cuatro sitios, o sea en las regiones paralumbares superiores e inferiores. Los sonidos se oirn sobre ambos lados derecho e izquierdo y a lo alto y bajo en cada lado. Los sonidos tpicos del colon son de mezclado y se oirn por cualquier lado de la superficie auscultada pero en el lado derecho especialmente hacia dorsal se oirn los sonidos del ciego. El sonido producido por la interfase y el mezclado del gas provienen a menudo del colon y ciego.

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I D ++ ++ ____ ____ ++ ++
Reporte de los hallazgos peristaltismo a nivel intestinal 0 No hay sonidos. Amotil. + Hipomotil. ++ Normomotil. Motilidad aumentada. Hipermotilidad. +++ I: Lado izquierdo D: Lado derecho El intestino delgado puede estar en movimiento sin producir sonido. Los sonidos normalmente odos surgen de la mezcla de los alimentos con el gas. La amplitud variar notablemente entre caballos. Los sonidos normalmente de mezclando ocurrirn con regularidad, 2 a 4 veces por minuto. Los sonidos de progresin se oirn 1 cada 2 o 4 minutos cuando el caballo no ha ingerido alimento en forma reciente. Con la ingesta estos sonidos aumentan en la amplitud y la frecuencia y estn caracterizados por la fuerza de propulsin a lo largo del intestino, escuchndose un gorgoteo del lado izquierdo (colon) y el lado derecho (ciego) por 6 a 10 segundos. Los sonidos de propulsin pueden ser diferenciados de los sonidos de mezclado por su modelo cclico, intensidad y duracin ms larga. Estos sonidos estn reducidos o pueden cesar despus de la administracin de drogas tales como la atropina, xylazina, butorphanol, y detomidine. En casi todos los casos de dolor abdominal, los sonidos de propulsin se reducirn. En los casos de enfermedad severa intestinal (estrangulacin con o sin infarto) todo sonido estar ausente. El peristaltismo en el ciego del caballo producir los flujos y los sonidos de interfaces con burbujeo de gas y metlico.
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La palpacin rectal en el equino igual que en bovino revela muchos datos de inters, pero, se requiere un profundo conocimiento de la anatoma, topogrfica para entender los hallazgos y poderlos diferenciar entre normales o anormales, diagnsticos o no. El examen o exploracin rectal en su ejercicio se deben utilizar guantes de palpacin desechables ojal que lleguen hasta los hombros y se debe utilizar un lubricante (aceite cristal, vaselina, carboximetilcelulosa, un jabn no irritante o lubricantes obsttricos).

Siempre es muy importante conservar las normas de manejo y sujecin.

Palpacin rectal en el equino (flexura plvica) Fuente Manual Clnico de equinos Rose Hodgson Tcnica de la palpacin rectal: En bovinos y equinos igualmente, la mano preparada y cubierta por un guante se introduce a travs del esfinter anal con los dedos extendidos, que se mantienen unidos formando un cono con el pulgar dirigido hacia la base del dedo medio. El tono del esfinter se reduce por medio de la insercin suave de los dedos primero uno luego dos 3 - y finalmente la mano conservando siempre el cono y con un leve movimiento de rotacin. Muchos animales se resienten con sta accin pero una vez la mano est al interior y no se produzcan maniobras que puedan afectar e inferir dolor, la gran mayora se quedan tranquilos. Si el animal se resiente no se le debe ofrecer resistencia, se debe relajar el brazo y permitir que la prensa abdominal lo saque pues de lo contrario esto puede ocasionar la rotura intestinal. La palpacin ya al interior se efecta con la mano abierta con los deedos extendidos en estrecho contacto entre ellos. Si al introducir la mano se encuentran heces en el recto como la mayora de las veces va a sucedes especialmente en los animales sanos, se debe proceder

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delicadamente a su extraccin (all se aprovecha para evaluar la consistencia, el color, el olor, la presencia de cuerpos extraos y parsitos etc). Independiente de si se usan guantes o no es muy conveniente cortarse las uas bastante cortas. Otros cuidados estn relacionados con la duracin de la palpacin, que debe ser muy corta apenas suficiente para los hallazgos de inters clnico correspondiente. Y usar indumentaria y equipo adecuado, overol, botas. Para reducir la excesiva excitacin durante la exploracin rectal en bovinos se pueden adoptar las siguientes medidas: enemas de agua tibia, elevacin de la cabeza del animal, aplicacin de ternilla, ejercer presin con los pulgares en la regin dorsolumbar, administracin de sedante o tranquilizante, induccin de anestesia epidural baja. En los equinos se puede aplicar acial o anestesia local en forma de ungento rectal. En los animales pequeos: Los sndromes reconocibles procedentes de la defectuosa secrecin gstrica y pancretica se presentan mas fcilmente en stas especies que en las grandes. El abdomen se puede encontrar distendido, con su tamao normal o aparecer reducida su capacidad. Un aumento del tamao del abdomen se presenta por la accin de distintas causas, como la gestacin avanzada, distensin del estmago, tumores del hgado, del bazo, de los ganglios linfticos o de cualquier rgano interno, enfermedades del tero piometra, hidrmetra, retencin urinaria y acumulacin de lquido en la cavidad abdominal (ascitis, rotura de vejiga, peritonitis exudativa).
La palpacin externa del abdomen en perros y gatos permite la identificacin de la mayor parte de los rganos intraabdominales.

El examen debe hacerse sobre una mesa para mayor comodidad, con el animal acostado (decbito lateral), o decbito supino sobre la misma. Durante la palpacin se coloca una mano a cada lado del abdomen con los dedos juntos firmemente extendidos y con el pulgar apuntando hacia arriba; se aplica una suave presin, que se aumenta gradualmente hasta que desaparezca la tensin de los msculos y se puedan identificar los rganos subyacentes. Este procedimiento se debe aplicar en forma metdica sobre toda la superficie del abdomen. En general cuanto mas suave es la palpacin, mas fcilmente se pueden reconocer los rganos y el examen se har mas rpidamente.

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En los animales obesos la palpacin abdominal no dar los resultados esperados, igual pasar con los animales de carcter nervios que se pueden resistir a la palpacin. La palpacin rectal se hace digitalmente, con guante y aceite lubricante. En las ovejas, cabras y los cerdos: No se puede conseguir un grado adecuado de relajacin muscular que permita la palpacin abdominal, adems en los cerdos el espesor de la pared abdominal por la grasa no lo permite
La exploracin clnica del abdomen del cerdo solo en algunos casos proporciona resultados satisfactorios. La inspeccin revela fcilmente anormalidades anatmicas tales como la hernia umbilical o escrotal , que exige un inters mas detallado y examen cuando existe o se sospecha de obstruccin intestinal

Mtodos especiales para la exploracin de los rganos abdominales


Especialmente en animales pequeos se emplean cotidianamente algunas tcnicas especiales para descubrir el estado de algunos rganos contenidos.

Laparotoma exploratoria: Tcnica quirrgica que se lleva a cabo en todas las especies domsticas, solo se hace como ltimo recurso y obviamente cuando se sospecha que sin ella el paciente est expuesto. Puncin exploratoria o Paracentesis abdominal: para tomar lquido peritoneal; su anlisis indica el estado de los rganos que el baa. Estas muestras se someten a laboratorio para citologa cultivo y qumica. El examen radiogrfico: del abdomen proporciona resultados muy satisfactorios en pequeos animales. Evacuacin intestinal (defecacin) Heces Su investigacin no slo completa la exploracin clnica, sino que, con frecuencia proporciona conclusiones decisivas. Por lo tanto se debe realizar siempre que se presentan trastornos digestivos y de nutricin indeterminados e incluso cuando se adquieren animales nuevos o cuando se deban enviar a potreros animales libres de parsitos. La cantidad de las heces se aumentan en la constipacin y en la retencin fecal, se disminuyen en la insuficiente ingestin de alimento y, transitoriamente, despus de la diarrea. Constipacin: Dificultad o imposibilidad de evacuar las materias fecales, habitual o secundaria a algn proceso patolgico sin estreimiento.

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Estreimiento: Defecaciones poco frecuentes, de consistencia dura, por retencin ocasionada por una falta de tono de la musculatura lisa del intestino obien por una contractura sostenida de la musculatura de una porcin del intestino, junto a ello influyen una dieta inadecuada, o por la compresin ejercida por un tumor vecino sobre el intestino.18 La consistencia y la forma de las heces en los equinos es esfrica y comprimida, en los bovinos es pastosa, en los caninos es alargada y semiblanda a dura dependiendo de la dieta, igualmente en los porcinos, La consistencia se puede ver alterada por el retraso en la evacuacin fecal y la prdida copiosa de agua (poliuria, sudoracin, adipsia). En cuanto al color, este es verde oscuro en el equino, verde oliva en el bovino, grisceo en el porcino, y del color del concentrado en el canino. De todas maneras el color puede cambiar de acuerdo a la dieta en los herbvoros y carnvoros. Es muy significativo aprender a reconocer por el tipo de materia fecal, cual es la dieta. Los restos alimentarios no habituales pueden ser restos groseros de pienso y de granos no triturados en los trastornos de la masticacin. Tambin se observa material mal masticado. La sangre aparece en forma de lquido rojo sanguneo claro u oscuro (hemorragia intestinal), y tambin en forma d estras de sangre y cogulos, o mezclada con las heces formando una mezcla de color chocolate (diarrea sanguinolenta). O melena. Otros elementos que pueden aparecer mezclados en las heces son: larvas de parsitos intestinales, trozos o progltidas de tenias. Estos se pueden apreciar despus de la administracin de productos para desparasitar o en cualquier momento de alto parasitismo gastrointestinal al observar cuidadosamente las heces.

La defecacin se verifica por una contraccin progresiva, en sentido aboral de la musculatura lisa del recto, al mismo tiempo se relajan los esfnteres interno y externo, entra en accin la prensa abdominal y se producen determinado movimientos y actitudes del cuerpo caractersticos de cada especie. Defecaciones difciles se manifiestan por una accin extraordinariamente prolongada y enrgica de la prensa abdominal, con gran convexidad del dorso.
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LEXIS 22 Medicina Humana

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Se llama tenesmo anal o rectal a los esfuerzos rectales frecuentes, dolorosos y violentos, con salida de heces o sin ella. Este se observa en estados de gran irritacin rectal, enfermedades de la porcin anal del colon y en el clico en general. La defecacin frecuente con expulsin de contenido entrico blando, claro, liquido y aun acuoso (diarrea), resulta del aumento del peristaltismo en el intestino grueso, por aumento de la excitabilidad rectal y mayor acin excitante de las heces lquidas. La emisin de gases (flatos) se observa de vez en cuando en cantidad moderada en caballos sanos, que es la especie en la que ms se presentan, y puede aumentar morbosamente (flatulencia) en casos de alimentacin meteorizante (leguminosas, maz verde), meteorismo, algunas formas de catarro intestinal y enteritis. No se debe confundir con las aspiraciones y expulsin respiratorias de aire en la relajacin del ano. La falta de salida de gases a pesar de haber meteorismo intestinal, hace pensar en oclusin del intestino, por eso la reaparicin de los flatos es un signo favorable.

Volumen heces ( kg/da.)


Equinos: 15 - 23

Bovinos: Porcinos: Ovinos: Caninos: Felinos: Hgado

20 - 40 0.5 1.3 1-3 0.1 - 0.4 -

El hgado en animales sanos no produce matidez o, si mucho, una relativa no bien limitada en el lado derecho, inmediatamente por delante del borde posterior del pulmn. La presencia de matidez heptica absoluta es morbosa y se presenta por el aumento del volumen del hgado (cirrosis, amiloidosis, abscesos, neoplasias). Esta matidez se aprecia primero en el lado derecho.. Para valorar su funcionamiento y actividad existen numerosas pruebas como son la actividad de la enzimas transaminasas hepticas, la sorbitol deshidrogenasa, fosfatasa alcalina, albmina, bilirrubina entre otras.
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Bibliografa - BAVERA Guillermo Alejandro, Md. Vet., Profesor Titular Efectivo de Produccin Bovina de Carne, Depto. Produccin Animal, Facultad de Agronoma y Veterinaria, Universidad Nacional de Ro Cuarto, Ro Cuarto, provincia de Crdoba, Repblica Argentina - BLOOD Y HENDERSON Medicina Veterinaria 6ta edicin Ed
- CORBERA Snchez Juan A. U de la Palma de Gran Canaria

- CORPORACION UNIVERSITARIA DE CIENCIAS AGROPECUARIAS Semiologa y clnica propedeutica veterinaria - FAO - HODGSON Rose Manual Clnico de equinos - KELLY W. R. Diagnstico Clnico Veterinario 2da ed. Ed C.E.C.S.A. 1.976 - LEXIS 22 Medicina Humana - MAREK Josef, Mocsy Johan. Semiloga de los Animales Domsticos Ed labor interamericana 1.987 - MASCOTANET - REDVYA - Mundo Veterinario - especialidades - bovino - especialista aparato digestivo. http://www. Redvya.com/veterinarios/especialidades/bovino

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7. Semiologa del sistema musculoesqueltico


Clasificacin de la claudicacin en el caballo19 Grado 0 Sin claudicacin en lo absoluto. Grado 1 La claudicacin es difcil de observar en cualquier circunstancia. Grado 2 La claudicacin es difcil de observar al paso o al trote en lnea recta, pero es aparente y consistente bajo ciertas circunstancias (por ejemplo, cuando el caballo se trabaja en crculo, piso duro, en terreno inclinado o con el peso del jinete). Grado 3 La claudicacin es obvia al trote bajo cualquier circunstancia. Existe alteracin al paso, pero sin movimientos exagerados de la cabeza. Ejemplos: Tendinitis severa y artritis sptica. Grado 4 Claudicacin obvia al paso y al trote bajo cualquier circunstancia con elevacin marcada de la cabeza cuando el caballo apoya el miembro afectado. Ejemplo: En algunas fracturas y los abscesos subcrneos. Grado 5 Claudicacin en la que el caballo no apoya el miembro afectado, como en fracturas, abscesos subcrneos, tendinitis severas y artritis sptica.

Cojeras en equinos. Prevencin y Tratamiento.


Diagnostico de cojeras En el ejercicio con los equinos son comunes los casos de claudicaciones, por lo tanto es importante saber como detectarlas, clasificarlas y preocuparse por proceder a tratarlas en conjunto con el profesional Mdico Veterinario especializado en el tema, de acuerdo al diagnostico. Anamnesis: La historia de la enfermedad, la historia del animal y la historia del ambiente, considero, son de suprema importancia para el diagnstico de la cojera, realizar todas las preguntas pertinentes a llenar los vacos sobre stas historias. Procedimiento de examen Para el diagnostico de las claudicaciones, se deben resolver tres interrogantes:
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A. Diagnostico de la extremidad afectada. B. Diagnostico del lugar donde asienta dolor. C. Diagnostico de los tejidos afectados El trmino claudicacin20 indica un trastorno estructural o funcional en uno o mas miembros, el cual se manifiesta durante la progresin o la estacin; sta alteracin se conoce tambin como cojera, Las claudicaciones pueden deberse a: DANMIT21 1. Traumatismos. 2. Anormalidades hereditarias, congnitas o adquiridas. 3. Infecciones, inflamaciones. 4. Alteraciones metablicas. 5. Trastornos circulatorios y nerviosos. 6. Neoplasias. 7. O una combinacin de stos factores. A. Diagnostico de extremidad afectada.

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ADAMS O. R. Enfermedades quirrgicas de los miembros del caballo montevideo Uruguay 21 Notas de clase semiologa CES Claudio Berro O.

ed. Hemisferio sur

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Fuente FAO Ojal observar inicialmente a distancia, incluso sin haber cogido todava el animal, observar como apoya su peso sobre los 4 miembros. Observacin del andar: Se deben buscar alteraciones en el patrn de locomocin del animal, ya que ste busca que repose el mnimo del peso sobre la extremidad afectada. Esto generalmente se consigue con mayor facilidad manteniendo al animal al paso o al trote y hacindole girar, especialmente hacia el lado afectado. En general resulta preferible cuando se le sita sobre una superficie dura y plana, siempre con el suficiente espacio como para que el clnico se site a varios metros de la lnea de marcha, la cual deber ser de un mnimo de 30 mts; el animal deber sujetarse a la altura de la cabeza, pero con la suficiente libertad para no interferir con los movimientos de la cabeza. En general las cojeras de miembros anteriores se acompaan de elevacin de la cabeza inversamente la cabeza desciende al apoyar la normal, esto se hace ms visible cuando el animal se dirige hacia el clnico. La cojera de las extremidades posteriores se acompaa de elevacin del ngulo de la cadera en el momento de apoyar la extremidad afectada, cuestin que se detecta observando de atrs al animal En algunos casos se produce a si mismo, el arrastre del casco, descenso de la cabeza, acortamiento del paso o el apoyar inicialmente el taln todo ello en funcin del tipo de cojera existente. Los procesos que afectan la espalda o la cruz como en general todos aquellos que afectan a mas de una extremidad generalmente oscurecen la sintomatologa y, consecuentemente dificultan el diagnostico. Por el contrario cabe sealar la existencia de sntomas especficos a algunas cojeras. Por ejemplo el dolor producido por las contusiones que pudieran existir en un lateral de la palma, se aumenta al hacer girar al animal hacia el lado donde se sientan las contusiones. Los clnicos experimentados sospechan fcilmente de la existencia de procesos que afectan al carpo observando el apoyo de la extremidad; la de los que afectan al encuentro por el tipo y longitud del paso o finalmente, la existencia de lesiones en las extremidades posteriores por la forma en que el animal eleva una de ellas exageradamente, finalmente conviene sealar que existen otras dos maniobras que facilitan el

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diagnostico: Hacer girar al animal a un lado y al otro, alternativamente, y el hacerle caminar hacia atrs. Clasificacin: Dollar OConnor, 195222 clasific las claudicaciones de la siguiente manera: 1. Claudicaciones en la fase de apoyo del miembro. Se observa el trastorno cuando el animal soporta el peso sobre le miembro afectado. 2. Claudicaciones en la fase de sostn del miembro. Cojera de elevacin. Solo se hace evidente cuando el animal tiene el miembro en movimiento y no est soportando peso. 3. Claudicaciones mixtas. Igualmente se observa tanto en la fase de apoyo como de elevacin, se considera como causa una combinacin de las anteriores. Hay que tener en cuenta las claudicaciones complementarias, por el uso excesivo de uno u otro miembro diferente al enfermo, lo que hace que ste pueda enfermar. Escala de acuerdo a la AAEP23
Debido a que cada caballo tiene unas caractersticas nicas en su conformacin, la evaluacin de la cojera puede ser

The AAEP guidelines explain the grading system this way: evaluating lameness can be challenging. Experienced riders may detect minor alterations in gait before they are apparent to an observer. Lameness may appear as a subtle shortening of the stride, or the condition may be so severe that the horse will not bear weight on the affected limb. With such extremes of lameness possible, a lameness grading system has been developed by the AAEP to aid both communication and record-keeping. The scale ranges from zero to five, with zero being no perceptible lameness, and five being most extreme. 0: Lameness not perceptible under any circumstances. 1: Lameness is difficult to observe and is not consistently apparent, regardless of circumstances (e.g., weight carrying, circling, inclines, hard surface, etc.). 2: Lameness is difficult to observe at a walk or when trotting in a straight line but consistently apparent under certain circumstances (e.g., weight carrying, circling, inclines, hard surface, etc.). 3: Lameness is consistently observable at a trot under all circumstances. 4: Lameness is obvious at a walk.

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Citado por ADAMS O. R. Enfermedades quirrgicas de los miembros del caballo montevideo Uruguay
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ed. Hemisferio sur

American Asociation of Equine Practitioner

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5: Lameness produces minimal weightbearing in motion and/or at rest or a complete inability to move. Grado 5 de 5: Se presenta con la extremidad en el aire. Lesin evidente. Grado 4 de 5: Duele mucho incluso en reposo. Grado 3 de 5: Duele y hay claudicacin notable al paso. Grado 2 de 5: Duele y hay claudicacin notable solo al trotarlo. Grado 1 de 5: Duele pero no es notable la cojera. En el diagnstico de la claudicacin es muy importante observar como se realiza el paso. Cuando se inspeccione ste debern investigarse las siguientes caractersticas: 1. Las fases del paso: El paso est constituido por una fase anterior y una fase posterior. Se considera fase anterior a la distancia que recorre el miembro por delante de la huella del opuesto y fase posterior, a la distancia por detrs de la misma. En un miembro que claudica, ambas fases pueden estar acortadas, aunque la longitud del paso pueda ser la misma que la del miembro opuesto si el animal se desplaza en lnea recta. 2. Altura de la trayectoria del pie: Esta trayectoria o arco del pie se modifica si existe dolor en cualquier parte del miembro, se comparar con la de los miembros homlogos. 3. Direccin de la trayectoria sdel pie:Tomar nota si es hacia adentro, o hacia fuera. 4. Observacin de la forma en que el pie toma contacto con el suelo: Cuando el caballo est en movimiento y existe lesiones dolorosas l sobrecargar su peso sobre el lado opuesto al dolor. Ej: si le duelen los talones usar mas la pinza. Y viceversa. La atenta observacin de stas particularidades del paso, es de mucha ayuda en el diagnstico de las cojeras. B. Diagnostico del lugar donde asienta el dolor. Aqu es muy importante reconocer la anatoma y fisiologa de los miembros Una vez establecida cual es la extremidad afectada es necesario iniciar un meticuloso examen. En su realizacin es imprescindible que el clnico acte metdicamente, siguiendo un orden preestablecido, con el objeto de evitar errores. Mtodo de examen en extremidades anteriores: Adams dice La mayora de las claudicaciones ocurren en el miembro anterior y de ellas, cerca del 95%
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en el carpo hacia distal y otro autor deca todas las cojeras son del casco hasta que se compruebe lo contrario. Blanquear el casco, aplicar las pinzas exploradoras de pie a lo largo de toda la circunferencia del casco y sobre la ranilla, de no detectar signos de dolor continuar con la palpacin cuidadosa del perioplo, primero con el animal en estacin y luego con la extremidad flexionada, al mismo tiempo se presionara sobre el metacarpo y accesorios (segundo y cuarto metacarpiano). Tanto los tendones como sus inserciones y las cpsulas articulares deben observarse y palparse para detectar cualquier distensin, producida por lquidos sinoviales, o procesos edematosos, hemorrgicos o fibrosos. Por ejemplo en el menudillo la lesin causante de cojera, puede afectar a cualquiera de las siguientes estructuras: cpsula articular, superficies articulares, tendones flexores superficial y profundo, sesamoideos, extremo distal del tercer metacarpiano, extremo proximal de la primera falange e inserciones tendinosas del extensor y flexor; pero es difcil establecer si se encuentra afectada una o varias estructuras. En algunos casos se pueden diferenciar las estructuras por palpacin, teniendo cuidado de diferenciar el edema del lquido sinovial y las inflamaciones fibrosas de las eventuales exostosis seas. Realizar flexin, extensin y rotacin firme de las articulaciones interfalangicas 1 y 2 y de la metacarpofalangica; adems de la palpacin de estas en apoyo y en flexin . Finalmente se examina el codo y el encuentro y se extiende, retrae y abduce la extremidad. Para el examen de la extremidades posteriores se procede de igual forma que para las anteriores. En los caballos de trote debido a su andar balanceado cerca del 40% de las claudicaciones ocurren en el miembro posterior (Adams) Siempre que no se halla llegado a una conclusin clara tras la exploracin de las extremidades se deben examinar las vrtebras cervicales ejerciendo presin con el puo y el dedo pulgar sobre ellas, con la cabeza mirando hacia los flancos, por palpacin se detectan exostosis en las vrtebras torcicas y lumbares. Pruebas especiales:

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Si se sospecha de lesiones articulares, se flexiona la articulacin (desde 30 segundos a 2 minutos dependiendo de la articulacin sospechosa) y se hace trotar al animal seguidamente para observar si se agrava la cojera. Bloqueo de la inervacin regional con fines diagnsticos. El ms usado por su facilidad es el que se realiza por debajo de las articulaciones carpal y tarsiana. Radiografa : se usa para confirmar la existencia de fracturas, exostsis y lesiones seas. Ultrasonografa: De gran utilidad para la visualizacin de ligamentos y tendones.

C. Diagnostico de los tejidos afectados y etiologa: Como ejemplo de un problema de claudicacin en este informe citamos: Problemas de los tendones flexores y extensores Laceracin de flexores: Dentro de las consideraciones para el tratamiento y pronostico de las laceraciones de los tendones flexores es importante determinar las estructuras afectadas, grado de contaminacin, cantidad de tejido desvitalizado, cronicidad de la lesin, factores econmicos, temperamento del caballo y funcin zootecnica. Si el paquete neuromuscular se encuentra severamente afectado probablemente lo mejor sea la eutanasia de esos caballos, sin embargo si ste se encuentra en buenas condiciones se puede llevar a cabo algn tratamiento con posibilidades de recuperacin. Las lesiones con mejor pronostico son aquellas en las que solamente se encuentra afectado el paratendn, a diferencia de si la vaina del tendn se encuentra involucrada, ya que muchos de estos caballos, aunque sobrevivan a la infeccin producirn adherencias que limitarn mecnicamente el movimiento del miembro. Tratamiento de emergencia: Si existe una herida expuesta se debe revisar cuidadosamente, evaluar la extensin y profundidad de la misma, limpiar de materiales extraos y debridar el tejido desvitalizado, preservando el tejido peritendinoso. Posteriormente la herida debe cubrirse con material estril, se
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puede usar una pomada antimicrobiana soluble en agua y aplicarse un vendaje. Adems de esto, se recomienda el uso de alguna frula rgida para evitar una hiperextensin que contine daando el aporte vascular y nervioso del miembro. As mismo es importante la administracin de antibiticos y antiinflamatorios no esteroideos. Tratamiento conservador: va a estar encaminado a preservar al caballo para la cra y va a consistir en curaciones locales y frulas, yesos o herrajes, para evitar la distraccin del tendn y facilitar su cicatrizacin.

Tema N 7 Semiologa musculoesqueltico: Las cojeras

del

sistema

Cojeras en equinos. Prevencin y Tratamiento.


Claudio Berro O. Mdico Veterinario Universidad de Antioquia
Diagnostico de cojeras En el ejercicio con los equinos son comunes los casos de claudicaciones, por lo tanto es importante saber como detectarlas, clasificarlas y preocuparse por
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proceder a tratarlas en conjunto con el profesional Mdico Veterinario especializado en el tema, de acuerdo al diagnostico. Anamnesis: La historia de la enfermedad, la historia del animal y la historia del ambiente, considero, son de suprema importancia para el diagnstico de la cojera, realizar todas las preguntas pertinentes a llenar los vacos sobre stas historias. Procedimiento de examen Para el diagnostico de las claudicaciones, se deben resolver tres interrogantes: A. Diagnostico de la extremidad afectada. B. Diagnostico del lugar donde asienta dolor. C. Diagnostico de los tejidos afectados El trmino claudicacin24 indica un trastorno estructural o funcional en uno o mas miembros, el cual se manifiesta durante la progresin o la estacin; sta alteracin se conoce tambin como cojera, Las claudicaciones pueden deberse a: DANMIT25 8. Traumatismos. 9. Anormalidades hereditarias, congnitas o adquiridas. 10.Infecciones, inflamaciones. 11.Alteraciones metablicas. 12.Trastornos circulatorios y nerviosos. 13.Neoplasias. 14.O una combinacin de stos factores. A. Diagnostico de extremidad afectada. Ojal observar inicialmente a distancia, incluso sin haber cogido todava el animal, observar como apoya su peso sobre los 4 miembros. Observacin del andar: Se deben buscar alteraciones en el patrn de locomocin del animal, ya que ste busca que repose el mnimo del peso sobre la extremidad afectada. Esto generalmente se consigue con mayor facilidad manteniendo al animal al paso o al trote y hacindole girar, especialmente hacia el lado afectado. En general resulta preferible cuando se le sita sobre una superficie dura y plana, siempre con el suficiente espacio como para que el clnico se site a
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ADAMS O. R. Enfermedades quirrgicas de los miembros del caballo montevideo Uruguay 25 Notas de clase semiologa CES Claudio Berro O.

ed. Hemisferio sur

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varios metros de la lnea de marcha, la cual deber ser de un mnimo de 30 mts; el animal deber sujetarse a la altura de la cabeza, pero con la suficiente libertad para no interferir con los movimientos de la cabeza. En general las cojeras de miembros anteriores se acompaan de elevacin de la cabeza inversamente la cabeza desciende al apoyar la normal, esto se hace ms visible cuando el animal se dirige hacia el clnico. La cojera de las extremidades posteriores se acompaa de elevacin del ngulo de la cadera en el momento de apoyar la extremidad afectada, cuestin que se detecta observando de atrs al animal En algunos casos se produce a si mismo, el arrastre del casco, descenso de la cabeza, acortamiento del paso o el apoyar inicialmente el taln todo ello en funcin del tipo de cojera existente. Los procesos que afectan la espalda o la cruz como en general todos aquellos que afectan a mas de una extremidad generalmente oscurecen la sintomatologa y, consecuentemente dificultan el diagnostico. Por el contrario cabe sealar la existencia de sntomas especficos a algunas cojeras. Por ejemplo el dolor producido por las contusiones que pudieran existir en un lateral de la palma, se aumenta al hacer girar al animal hacia el lado donde se sientan las contusiones. Los clnicos experimentados sospechan fcilmente de la existencia de procesos que afectan al carpo observando el apoyo de la extremidad; la de los que afectan al encuentro por el tipo y longitud del paso o finalmente, la existencia de lesiones en las extremidades posteriores por la forma en que el animal eleva una de ellas exageradamente, finalmente conviene sealar que existen otras dos maniobras que facilitan el diagnostico: Hacer girar al animal a un lado y al otro, alternativamente, y el hacerle caminar hacia atrs. Clasificacin: Dollar OConnor, 195226 clasific las claudicaciones de la siguiente manera: 5. Claudicaciones en la fase de apoyo del miembro. Se observa el trastorno cuando el animal soporta el peso sobre le miembro afectado. 6. Claudicaciones en la fase de sostn del miembro. Cojera de elevacin. Solo se hace evidente cuando el animal tiene el miembro en movimiento y no est soportando peso.

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Citado por ADAMS O. R. Enfermedades quirrgicas de los miembros del caballo montevideo Uruguay

ed. Hemisferio sur

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7. Claudicaciones mixtas. Igualmente se observa tanto en la fase de apoyo como de elevacin, se considera como causa una combinacin de las anteriores. Hay que tener en cuenta las claudicaciones complementarias, por el uso excesivo de uno u otro miembro diferente al enfermo, lo que hace que ste pueda enfermar. Escala de acuerdo a la AAEP27
Debido a que cada caballo tiene unas caractersticas nicas en su conformacin, la evaluacin de la cojera puede ser

The AAEP guidelines explain the grading system this way: evaluating lameness can be challenging. Experienced riders may detect minor alterations in gait before they are apparent to an observer. Lameness may appear as a subtle shortening of the stride, or the condition may be so severe that the horse will not bear weight on the affected limb. With such extremes of lameness possible, a lameness grading system has been developed by the AAEP to aid both communication and record-keeping. The scale ranges from zero to five, with zero being no perceptible lameness, and five being most extreme. 0: Lameness not perceptible under any circumstances. 1: Lameness is difficult to observe and is not consistently apparent, regardless of circumstances (e.g., weight carrying, circling, inclines, hard surface, etc.). 2: Lameness is difficult to observe at a walk or when trotting in a straight line but consistently apparent under certain circumstances (e.g., weight carrying, circling, inclines, hard surface, etc.). 3: Lameness is consistently observable at a trot under all circumstances. 4: Lameness is obvious at a walk. 5: Lameness produces minimal weightbearing in motion and/or at rest or a complete inability to move. Grado 5 de 5: Se presenta con la extremidad en el aire. Lesin evidente. Grado 4 de 5: Duele mucho incluso en reposo. Grado 3 de 5: Duele y hay claudicacin notable al paso. Grado 2 de 5: Duele y hay claudicacin notable solo al trotarlo. Grado 1 de 5: Duele pero no es notable la cojera. En el diagnstico de la claudicacin es muy importante observar como se realiza el paso. Cuando se inspeccione ste debern investigarse las siguientes caractersticas:
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American Asociation of Equine Practitioner

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1. Las fases del paso: El paso est constituido por una fase anterior y una fase posterior. Se considera fase anterior a la distancia que recorre el miembro por delante de la huella del opuesto y fase posterior, a la distancia por detrs de la misma. En un miembro que claudica, ambas fases pueden estar acortadas, aunque la longitud del paso pueda ser la misma que la del miembro opuesto si el animal se desplaza en lnea recta. 2. Altura de la trayectoria del pie: Esta trayectoria o arco, del pie se modifica si existe dolor en cualquier parte del miembro; se comparar con la de los miembros homlogos. 3. Direccin de la trayectoria del pi: tomar nota si es hacia adentro o hacia fuera. 8. Observacin de la forma en que el pie toma contacto con el suelo: Cuando el caballo est en movimiento y existe lesiones dolorosas l sobrecargar su peso sobre el lado opuesto al dolor. Ej: si le duelen los talones usar mas la pinza. Y viceversa. La atenta observacin de stas particularidades del paso, es de mucha ayuda en el diagnstico de las cojeras. B. Diagnostico del lugar donde asienta el dolor. Aqu es muy importante reconocer la anatoma y fisiologa de los miembros Una vez establecida cual es la extremidad afectada es necesario iniciar un meticuloso examen. En su realizacin es imprescindible que el clnico acte metdicamente, siguiendo un orden preestablecido, con el objeto de evitar errores. Mtodo de examen en extremidades anteriores: Adams dice La mayora de las claudicaciones ocurren en el miembro anterior y de ellas, cerca del 95% en el carpo hacia distal y otro autor deca todas las cojeras son del casco hasta que se compruebe lo contrario. Blanquear el casco, aplicar las pinzas exploradoras de pie a lo largo de toda la circunferencia del casco y sobre la ranilla, de no detectar signos de dolor continuar con la palpacin cuidadosa del perioplo, primero con el animal en estacin y luego con la extremidad

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flexionada, al mismo tiempo se presionara sobre el metacarpo y accesorios (segundo y cuarto metacarpiano). Tanto los tendones como sus inserciones y las cpsulas articulares deben observarse y palparse para detectar cualquier distensin, producida por lquidos sinoviales, o procesos edematosos, hemorrgicos o fibrosos. Por ejemplo en el menudillo la lesin causante de cojera, puede afectar a cualquiera de las siguientes estructuras: cpsula articular, superficies articulares, tendones flexores superficial y profundo, sesamoideos, extremo distal del tercer metacarpiano, extremo proximal de la primera falange e inserciones tendinosas del extensor y flexor; pero es difcil establecer si se encuentra afectada una o varias estructuras. En algunos casos se pueden diferenciar las estructuras por palpacin, teniendo cuidado de diferenciar el edema del lquido sinovial y las inflamaciones fibrosas de las eventuales exostosis seas. Realizar flexin, extensin y rotacin firme de las articulaciones interfalangicas 1 y 2 y de la metacarpofalangica; adems de la palpacin de estas en apoyo y en flexin . Finalmente se examina el codo y el encuentro y se extiende, retrae y abduce la extremidad. Para el examen de la extremidades posteriores se procede de igual forma que para las anteriores. En los caballos de trote debido a su andar balanceado cerca del 40% de las claudicaciones ocurren en el miembro posterior (Adams) Siempre que no se halla llegado a una conclusin clara tras la exploracin de las extremidades se deben examinar las vrtebras cervicales ejerciendo presin con el puo y el dedo pulgar sobre ellas, con la cabeza mirando hacia los flancos, por palpacin se detectan exostosis en las vrtebras torcicas y lumbares. Pruebas especiales: Si se sospecha de lesiones articulares, se flexiona la articulacin (desde 30 segundos a 2 minutos dependiendo de la articulacin sospechosa) y se hace trotar al animal seguidamente para observar si se agrava la cojera.

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Bloqueo de la inervacin regional con fines diagnsticos. El ms usado por su facilidad es el que se realiza por debajo de las articulaciones carpal y tarsiana. Radiografa : se usa para confirmar la existencia de fracturas, exostsis y lesiones seas. Ultrasonografa: De gran utilidad para la visualizacin de ligamentos y tendones.

C. Diagnostico de los tejidos afectados y etiologa: Como ejemplo de un problema de claudicacin en este informe citamos: Problemas de los tendones flexores y extensores Laceracin de flexores: Dentro de las consideraciones para el tratamiento y pronostico de las laceraciones de los tendones flexores es importante determinar las estructuras afectadas, grado de contaminacin, cantidad de tejido desvitalizado, cronicidad de la lesin, factores econmicos, temperamento del caballo y funcin zootecnica. Si el paquete neuromuscular se encuentra severamente afectado probablemente lo mejor sea la eutanasia de esos caballos, sin embargo si ste se encuentra en buenas condiciones se puede llevar a cabo algn tratamiento con posibilidades de recuperacin. Las lesiones con mejor pronostico son aquellas en las que solamente se encuentra afectado el paratendn, a diferencia de si la vaina del tendn se encuentra involucrada, ya que muchos de estos caballos, aunque sobrevivan a la infeccin producirn adherencias que limitarn mecnicamente el movimiento del miembro. Tratamiento de emergencia: Si existe una herida expuesta se debe revisar cuidadosamente, evaluar la extensin y profundidad de la misma, limpiar de materiales extraos y debridar el tejido desvitalizado, preservando el tejido peritendinoso. Posteriormente la herida debe cubrirse con material estril, se puede usar una pomada antimicrobiana soluble en agua y aplicarse un vendaje. Adems de esto, se recomienda el uso de alguna frula rgida para evitar una hiperextensin que contine daando el aporte vascular y nervioso del miembro.
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As mismo es importante la administracin de antibiticos y antiinflamatorios no esteroideos. Tratamiento conservador: va a estar encaminado a preservar al caballo para la cra y va a consistir en curaciones locales y frulas, yesos o herrajes, para evitar la distraccin del tendn y facilitar su cicatrizacin. Tratamiento quirrgico: La finalidad del tratamiento quirrgico en el tratamiento de laceraciones de los tendones, est encaminada a restablecer la longitud normal del tendn lesionado y disminuir la produccin de adherencias. El tratamiento temprano va a ayudar a evitar un grado mayor de lesin debido a la herida original, sta debe proporcionar una buena exposicin del rea afectada y permitir la identificacin del paquete vasculonervioso para evitar daarlo. Una vez que los tendones han sido lavados y debridados, se debe empezar su reconstruccin. Si los extremos estn muy separados la flexin del menudillo puede ayudar a su aproximacin. El tipo de patrn de sutura que se recomienda usar debe ser lo suficientemente fuerte para resistir la tensin y evitar as la formacin de un espacio entre los extremos del tendn adems de causar el menor dao posible al aporte neurovascular, ya que si se produce isquemia o hay un espacio entre los cabos, el resultado ser la produccin de adherencias que mas adelante afectarn la marcha. Se prefiere el uso de suturas gruesas como nylon monofilamentoso #2 el sulfato de polidioxanone. Posteriormente a la reparacin quirrgica se debe cubrir el tejido tendinoso con el paratendn. El suturar la vaina depender del grado de contaminacin. Se puede suturar o dejarse cicatrizar por segunda intencin. Cuidado postoperatorio: como ya se menciono anteriormente el uso de una fijacin externa es indispensable hasta que el tendn daado recupere la fuerza suficiente para evitar la ruptura de la anastomosis. Aproximadamente a las 12 semanas el tejido reparado se remodela y consiste de grandes cantidades de fibras colagenas tipo 1, que se encuentran alineadas longitudinalmente. Por esta razn se recomienda mantener la fijacin por un mnimo de 12 semanas.. Diversos factores van a influir en el tipo de fijacin que vamos a usar, como son:
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-Si la lesin es en miembro anterior o posterior, rea lesionada, tipo de herida y temperamento del animal -Si la lesin es en los miembros posteriores se debe de evitar la flexin del tarso y del menudillo , por lo que yesos que inmovilicen el menudillo pero permitan la flexin del tarso estn contraindicados ya que producen una excesiva tensin sobre el tendn flexor superficial. En miembros anteriores se pueden utilizar yesos del casco a la parte proximal de metacarpo en una posicin que mantenga alineado al metacarpo con las falanges, o tambin se pueden utilizar frulas. El uso de estas tienen la ventaja de que se pueden evaluar las heridas frecuentemente, pero se recomienda no permitir que el caballo apoye el miembro afectado al retirarla para la recuperacin Laceraciones de los extensores: Ocurren principalmente a nivel del tercer metacarpo o metatarso y generalmente estn ocasionadas por alambre de pas, causando heridas muy contaminadas y con perdida de tejido en su parte anterior, incluyendo el tendn extensor digital comn, por lo que el caballo apoya con la parte anterior del menudillo pudiendo lesionarse de esta manera la articulacin Tratamiento de emergencia: Consiste en lavar el rea a presin con solucin de Yodopovidona y desbridar el tejido desvitalizado o necrtico, as mismo es importante evaluar las articulaciones cercanas al rea afectada que pudieran estar involucradas. Tratamiento conservador: en la mayora de los casos debido a la severa perdida de tejido es difcil hacer una reconstruccin quirrgica de la piel y del tendn, por lo que la terapia va a estar encaminada a proteger la herida, esperar a que sta cicatrice por segunda intencin y que el miembro adquiera nuevamente la capacidad extensora. Si el hueso estuvo expuesto probablemente se desarrollara un secuestro, que requerir de debridacin quirrgica. Una consideracin importante es mantener el miembro en extensin para que el caballo apoye sobre la palma o planta del pie, y de esta manera evitar contracciones en los tendones flexores o anquilosis en flexin de la articulacin metacarpo falngica. Existen diversos mtodos para mantener el miembro en extensin como el uso de yeso, fibra de vidrio, frulas y herrajes especiales. Debido a que casi siempre va a existir una lesin muy severa que requiera de curaciones peridicas en la cara anterior del miembro, el uso de yeso no siempre se recomienda. Las frulas se pueden utilizar al inicio de la terapia,
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posteriormente se puede combinar con una herradura que tiene una extensin en la pinza que va por la cara dorsal y se incorpora al vendaje. Cuando la herida se ha llenado de tejido de granulacin, la herradura puede cambiarse por una pequea extensin en la parte frontal. Tratamiento quirrgico: este tipo de tratamiento no se lleva a cabo frecuentemente debido principalmente al tipo de heridas, ya que si se intenta el tratamiento quirrgico, en muchas ocasiones hay dehisencia de las suturas del quinto al sptimo da. Afortunadamente estas cicatrizan satisfactoriamente por segunda intencin y tiene un buen pronostico atltico.

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Tema N 8 Semiologa del sistema nervioso


La enfermedad neurolgica es comn en los caballos. Para el Mdico Veterinario es un reto importante el diagnstico de enfermedad neurolgica en el caballo, partiendo del punto de vista que las vas neuroanatmicas y neuroendocrinas que participan en la disfuncin del sistema nervioso son extremadamente complejas, y que entender el sistema nervioso ya desde el punto de vista fisiolgico es tambien un tanto difcil, ahora que se dir desde el punto de vista patolgico. Si se lleva a cabo un examen ordenado, a menudo se puede llegar a un diagnostico del trastorno. La omisin de partes del examen, hecho frecuente, puede llevar a un error al identificar anormalidades, lo que ocasiona efectos adversos en el tratamiento. Es de mucha importancia entonces hacer una muy buena observacin de parte nuestra como administradores, adems de recolectar los datos con mucha veracidad para poder as en unin con el Mdico Veterinario entrar a explorar y finalmente identificar el problema que el caballo sufre. EXAMEN NEUROLGICO

HISTORIA Cual es la edad del caballo? Cuanto tiempo han estado presentes los signos? Existen otros signos neurolgicos? Hay antecedentes de traumatismo? Hubo alguna enfermedad infecciosa concurrente? Existen otros caballos afectados? Ha sido alterada recientemente la dieta del caballo?

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Son progresivos los signos? Los signos fueros sbitos o insidiosos? Ha recibido el caballo alguna medicacin recientemente? Se ha alterado su conducta?

EXAMEN FSICO En este se procura identificar la causa de la disfuncin neurolgica. Comienza en la cabeza, observando la funcin del cerebro y los pares craneales, y se procede caudalmente, investigando la funcin de la medula espinal y los miembros. La cola y nervios perifricos son las ultimas estructuras en examinar.

PROCEDIMIENTO DEL EXAMEN Mtodo de Mayhew (1989) 1. Bsqueda de evidencia de lesin en el cerebro o los nervios craneales. Si no se encuentra es mas probable que la lesin este un nivel mas bajo que el foramen (agujero) magno. Si existen signos d una lesin en el cerebro, la pregunta que se debe hacer es: seria posible que todas las anormalidades neurolgicas que se presentan sean el resultado de esta lesin? Si no existe la posibilidad de que hallan mas lesiones se continua con: 2. Evaluacin de la medula espinal enfocndose en el cuello, miembros anteriores, espalda, miembros posteriores, cola y ano. Las anormalidades del paso a menudo indican lesin de la medula espinal.

Examen de la cabeza

Actitud. Obtener informacin relacionada con los patrones de conducta actuales y previos del animal (ej.: convulsiones) la conducta inapropiada a veces es obvia y refleja la disfuncin cerebral. Capacidad de respuesta. Evala el estado de conciencia del caballo que se relaciona de manera predominante con la funcin del bulbo raqudeo y
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en menor grado de la corteza cerebral. Deben valorarse las respuestas a los estmulos visuales ( amenaza y luz brillante), al toque de la piel, al ruido y al dolor.

Posicin de la cabeza. Lesin cerebral puede ocasionar que el caballo de vueltas con el cuello, pero no la cabeza, desviado hacia el lado afectado. Lesiones vestibulares a menudo ocasionan que la cabeza este inclinada con la caracterstica de que se desva hacia el lado de la lesin, el cuerpo se inclina hacia el mismo lado y hay nistagmo. Estos signos pueden empeorarse cuando se vendan los ojos.

Examen de los nervios craneales Es til para localizar una lesin en un nervio especifico o el bulbo raqudeo. Se examinan de manera ordenada. Las anormalidades de su funcin se resume de la siguiente manera: I. Nervio olfatorio (olfato). La funcin de este nervio es difcil de evaluar aunque se podra realizar ofreciendo al caballo diferentes tipos de alimento con olores agradables y desagradables para observar si el animal realiza una buena eleccion. Nervio ptico (visin y sensacin corneal). Se evala por la respuesta a la amenaza una respuesta normal depende de que el nervio craneal VII este funcional este nervio puede daarse por un golpe en la cabeza y por tumores pituitarios (hipofisiarios). Nervio oculomotor (controla el dimetro pupilar constriccin). Cuando se evala debe revisarse el tamao y simetra de las pupilas y la respuesta a la luz, directa y consensual mejor en un lugar oscuro. La disfuncin puede ser el resultado de lesiones del bulbo raqudeo o de traumatismo ocular. El nervio oculomotor en asociacin con los nervios craneales IV y VI se encargan de la posicin normal del ojo porque inervan los msculos extraoculares. Estos nervios se prueban observando la posicin de los ojos dentro de las rbitas y el movimiento del ojo cuando se mueve la cabeza. Se produce estrabismo cuando estos nervios o msculos se daan.

II.

III.

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IV.

Nervio troclear (posicin normal del ojo). Las lesiones ac son raras pero puede daarse por fracturas en la base del crneo.

V.

Nervio trigmino (tiene fibras motoras para msculos de la masticacin y nerviosas sensoriales para casi toda la cabeza). Tiene tres ramas: mandibular, maxilar, oftalmica. La parlisis del nervio mandibular ocasiona que se caiga la quijada y anulacin o disminucin de la capacidad de masticar. La lengua puede estar salida, y es comn que escurra saliva de la boca. Despus de diez das produce atrofia de msculos temporal y masetero. La funcin sensorial se prueba evaluando la sensibilidad de la cabeza. para esto se pica o pega en la cabeza, lo cual debe inducir movimiento reflejo de la oreja, prpados, y belfo inferior. Estos movimientos tambin requieren un nervio facial intacto. Nervio abductor (Posicin normal del ojo junto con los nervios craneales III y IV). Las lesiones en este nervio son raras.

VI.

VII. Nervio facial (Controla el parpadeo movimiento de las orejas, labios y ollares). Inerva msculos de la expresin facial y glndulas lacrimales y salivares. Se encarga de los reflejos descritos cuando se hace la evaluacin del nervio trigmino. la parlisis facial ocasiona cada de la oreja, ptosis del prpado superior, disminucin en la produccin de lagrimas y parlisis del belfo superior, que esta dirigido hacia el lado no afectado. Puede escurrir saliva de la boca. VIII. Nervio vestibulococlear (audicin divisin coclear y el equilibrio rama vestibular). La perdida de la audicin es difcil de evaluar. Los signos de la enfermedad vestibular perifrica pueden estar presentes cuando hay una inclinacin de la cabeza hacia el lado de la lesin. El nistagmo ocurre con frecuencia (cabeza en posicin normal o posiciones anormales la direccin de este se hace al lado opuesto del lado de la lesin. Al cubrir los ojos el animal puede empeorar los signos. Los signos mejoran con los das a medida que el caballo se adapta al problema. IX. Nervio glosofaringeo y,

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X.

Nervio vago ( estos nervios inervan la faringe y la laringe sensoriales y motores). Para probar su funcin se observa la deglucin normal del alimento y agua, se evala mediante la introduccin de sonda nasogastrica, adems realizando la prueba de la palmada. Nervio accesorio (inervacin motora a los msculos trapecio y esternocefalico). Las lesiones a este nervio son raras.

XI.

XII. Nervio hipogloso (inervacin motora a la lengua). Las lesiones ocasionan debilidad motora de la lengua, que se evala por medio del reflejo de retraccin, cambios en la simetra y atrofia de los msculos de la lengua. La parlisis en general si es bilateral ocasiona que la lengua cuelgue hacia afuera y dificultad para prender el alimento.

Evaluacin de la funcin motora Muchos dficit sutiles del movimiento ocasionados por disfunciones neurolgicas pueden confundirse con problemas musculosesqueleticos. Estos dficit del paso se clasifican en: debilidad (paresia), ataxia (incoordinacin), espasticidad (rigidez) y dismetria ( alteraciones de los arcos de movimiento de los miembros o articulaciones) y se gradan del 0 al 5 (cuadro 1) dependiendo de la gravedad. Los dficit del paso y propiocetivos se evalan con el caballo al paso, trotando en crculos, caminando hacia atrs, avanzando ya hacia arriba, ya hacia abajo, en una pendiente, y despus de la aplicacin de una venda sobre los ojos. La propiocepcin se evala hacindolo caminar a travs de un tramo con obstculos y sobre una banqueta o escaln, cruzar los miembros anteriores y forzar al animal a adoptar una posicin de miembros abiertos til para evaluar propiocepcin de miembros posteriores.

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CUADRO 1. Criterio para graduar la ataxia, debilidad, espasticidad y dismetria

GRADO DEFICIT Normal sin dficit 0 Detectable en el paso normal. Se exacerba con los 1 procedimientos de manipulacin Obvio al paso normal. Los signos se exacerban con los 2 procedimientos de manipulacin Los signos son particularmente obvios al paso normal. Los caballos dan la impresin de estar a punto de caer o reparar 3 durante los procedimientos de manipulacin. Profundos al paso normal. El caballo tropieza con frecuencia y puede caer cuando camina normalmente o cuando se utilizan los 4 procedimientos de manipulacin. Caballo recumbente 5

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Otros procedimientos de manipulacin para evaluacin de a funcin de la medula espinal Examinar cuello, miembros anteriores, tronco/espalda y miembros posteriores en busca de asimetra, defectos esquelticos mayores y sudoracin localizada. Evaluar la sensibilidad de la piel esto se realiza utilizando un elemento como un bolgrafo para realizar piquetes y evaluar la sensibilidad de cuello parte caudal de la oreja ( el pique ocasiona movimiento de la oreja, cierre de los prpados y movimiento de la comisura de la boca al lado que se examina). La sensibilidad de la piel y los reflejos espinales del trax y cuerpo se evalan picando la piel a lo largo del cuerpo y observando las contracciones de los msculos y panculo. Correr la punta de un bolgrafo sobre el rea toracolumbar cerca de la columna, la respuesta normal es que el caballo extienda la columna toracolumbar. Si se corre el bolgrafo sobre la grupa ocasiona una flexin de la regin toracolumbar de la columna. Evaluar luego la sensibilidad sobre los miembros. El cuello debe manipularse dorsoventral y lateralmente para evaluar la amplitud normal del movimiento. La renuencia a la flexin puede reflejar dolor cervical. Prueba del balanceo empujando los hombros del caballo para evaluar las reacciones posturales esta prueba se hace con el caballo de pie y despus caminando. De manera similar realizar la prueba empujando la pelvis. Estas pruebas reflejan debilidad y ataxia en los miembros donde se realizan. Prueba del tirn de la cola. Evala la fuerza en cada lado del cuerpo y evala miembros posteriores. Se hace con el caballo de pie y caminando indica debilidad y ataxia. Respuesta perineal y el tono de la cola. Esta se manipula y se buscan signos de flacidez. Examen rectal. Ayudara a identificar lesiones ocupantes de espacio y fracturas o luxaciones de la pelvis o lesiones de vrtebras lumbares, sacras y coccigeas.

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Conclusiones del examen neurolgico Una vez terminado el examen neurolgico el clnico debe ser capaz de definir si existe un dficit neurolgico y, si lo hay, en que componente principal del sistema nervioso es probable que se encuentre. Con esta informacin, se pueden tomar decisiones en relacin con el diagnostico mas probable, y la eleccin de pruebas auxiliares y estrategias de tratamiento.

EXAMEN NEUROLGICO EN POTROS En las primeras semanas de vida los potros tienen respuestas neurolgicas diferentes de las de los adulto. Esto pueden resumirse as: La sujecin puede ocasionar un estado cattonico corto (parecido ala narcolepsia). Es comn una respuesta a la amenaza reducida o ausente. Sin embargo los reflejos pupilares estimulados por una luz y la respuesta de parpadeo a una luz brillante deben de estar presentes. Son comunes los movimientos espasmdicos de la cabeza. La postura con los miembros abiertos no necesariamente seala disfuncin neurolgica. El paso se caracteriza por dismetria e incoordinacin evidentes. Algunos potros, en los primeros das de vida, caminan lentamente. Los potros deben de tener un reflejo de succin normal. Las respuestas a la prueba de la palmada del aductor larngeo y la funcin espinal cervical es bastante variable o ausente hasta cumplido el primer mes de edad.

AUXILIARES DIAGNOSTICOS 1. Prueba del aductor larngeo: puede hacerse palpando el proceso muscular del cartlago aritenoide y sintiendo el aleteo cuando se da la palmada en el lado opuesto del trax.

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2. Obtencin y anlisis de liquido cefalorraquideo: los sitios comunes para su obtencin son los espacios atlantooccipital y lumbosacro. Despus de su recoleccin el liquido se puede someter a un examen bacteriolgico y citologico tomando las medidas de asepsia pertinentes para su envo al

laboratorio.

3. Radiologa: mtodo mas empleado para el diagnostico de compresin de la medula espinal. 4. Mielografia: Proceso radiogrfico por el que se visualizan y fotografan la mdula espinal y el espacio subaracnoideo espinal, tras introducir un medio de contraste como el aire o una sustancia radioopaca no absorbible. Se utiliza para identificar lesiones medulares espinales causada por traumatismos o enfermedades. 5. Hematologa y bioqumica serica: puede proporcionar alguna indicacin de enfermedades con componentes inflamatorios que se reflejan en una leucositosis y un posible aumento del fibrinogeno adems mediante el anlisis de sus resultados se pueden diagnosticar otras posibles patologas.

ENFERMEDADES DE LA MEDULA ESPINAL. Malformacin vertebral cervical ( sndrome de "wobbler", mielopatia cervical estentica: es ocasionada por anomalas en el crecimiento o la articulacin de los cuerpos vertebrales cervicales lo que ocasiona compresin focal de la medula espinal.

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Mieloencefalopatia degenerativa equina: cambios degenerativos difusos caractersticos en la medula espinal y cerebro en algunos casos. Mieloencefalopatia por herpesvirus equino (tipo 4): vasculitis en sistema nervioso central y con frecuencia ocasiona signos de enfermedad de mdula espinal, en especial ataxia y debilidad. Mieloencefalitis protozooaria equina: Sarcocistis neurona este produce lesiones multifocales asimtricas en el cerebro y en particular en la medula espinal. Neuritis de la cauda equina ( polineuritis equi): perineuritis grave, crnica y granulomatosa que afecta la cauda equina, y a menudo lesiones menos graves en las races de los nervios espinales y de los craneales (especialmente V, VII, y VIII). Malformaciones occipitoatlantoaxiales: son congnitas, raras y cuando ocurren pueden ocasionar compresiones del bulbo raqudeo o de la mdula espinal. Traumatismo de la medula espinal: es comn en el caballo se da por accidentes, descuidos y malos manejos Mielitis/encefalitis verminosa: Parsitos internos que ocasionalmente hacen migraciones aberrantes a travs del sistema nervioso central. Osteomielitis vertebral: Salmonella spp., Staphylococcus spp., E. coli y Actinobacillus spp Streptococcus spp.,

ENFERMEDADES DEL CEREBRO Y LA MEDULA ESPINAL. Meningitis bacteriana. Botulismo ( "potro tembloroso", "intoxicacin por forraje"). Botulismo toxicoinfeccioso. Ingestin de una toxina preformada.

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Abscesos cerebrales: suelen ocurrir en caballos menores de 5 aos de edad como una secuela de "gurma" (papera equina) (infeccin por Streptococcus equi var. equi) Abiotrofia cerebelar: trastorno heredable en caballos rabes (puros y cruzados) y Oldenburg y en ponies Gtland. Parlisis de los nervios craneales: por traumatismo a un nervio en particular o de un proceso inflamatorio secundario. Nervio trigmino. Nervio facial. Nervio vestibular. Traumatismo craneal (golpe en la cabeza). Encefalitis por togavirus equino. Hepatoencefalopatia: consecuencia de disfuncin heptica. Narcoleopsia (enfermedad del sueo). Encefalomalacia nigroplida (intoxicacin por cardo estrella amarillo): Enfermedad mortal ocasionada por toxina cardo estrella amarillo o por la centaura negra rusa. Tromboembolismo parasitario: tromboembolo formado despus de la migracin de larvas de Strongylus vulgaris a travs de la vasculatura del sistema nervioso central. Rabia. Convulsiones (ataques): Epilepsia benigna de los potros rabes. Hipocalcemia. Inyeccin intracarotidea inadvertida. Toxicidad por organofosforados. Ttanos ("quijada trabada"). Clostridium tetani

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ENFERMEDADES DE LOS NERVIOS PERIFERICOS Y MUSCULOS. Parlisis peridica hiperpotasmica. Hipocalcemia (tetania de la lactacin, tetania transitoria, hipocalcemia idioptica, eclampsia, tetania hipocalcemica). Miotona. Neuropatas perifricas. Esparavn de arpeo ("stringhalt").

BIBLIOGRAFIA 1. Rose Reuben J. Hodgson David R. MANUAL CLINICO DE EQUINOS 1996. 13: 431, 475

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La historia Tcnica exploratoria. Tipos de movimientos respiratorios en el caballo normal. Cambios en la respiracin y el tipo de respiracin. Nmero total de respiraciones. Aumento de la frecuencia respiratoria. Disminucin de la frecuencia respiratoria. Exploracin de la nariz. El flujo nasal sus cambios y su significado. La tos. Exploracin del respiratorio inferior. Trax. Ruidos y sonidos. La historia - la historia de Vacunacin del caballo y otros caballos en la pesebrera o de la yegua en caso de un potro, es parte de la informacin importante en los casos de enfermedades contagiosas. El tipo de antihelmntico usado y la frecuencia de administracin puede hacer pensar en la posibilidad de infeccin del parsito pulmonar. Caballos que comparten la pastura con los asnos estn en el riesgo de adquirir la infeccin del Dictyocaulus arfieldi o parsito del pulmn. . La situacin geogrfica e historia de viaje pueden ayudar a determinar la probabilidad de ciertas enfermedades. Por ejemplo, los Rhodococcus equi se pueden multiplicar en el intestino de potros y en la tierra bajo ciertas condiciones medioambientales como la temperatura alta. Adems, la ruta principal de infeccin es la va inhalatoria del polvo [67]. Como resultado, la infeccin de R. equi es endmica en algunas granjas con la concentracin alta en los caballos y el clima caliente. La historia mdica anterior ayudar a establecer la posible cronicidad o repeticin de la condicin. La prdida de peso indicara cronicidad de la enfermedad. Las seales clnicas estacionarias hace pensar en una condicin alrgica. Caballos que padecen la enfermedad pulmonar obstructiva en verano puede haber una pastura-asociada tienden a desarrollar las seales clnicas mientras a la pastura entre junio y septiembre [68]. Semejantemente, caballos con la exhibicin de obstruccin de va area recurrente las seales clnicas durante la estacin fra cuando ellos se alojan dentro y alimentaron el heno (vea la Obstruccin de la Va area Recurrente (los Esfuerzos para levantar). Caballos sujetados a las situaciones del stressful como el viaje largo, ejercicio activo, o anestesia general ms probablemente son ser el immunosuppressed y estn al
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Tema N 9 Semiologa del respiratorio.

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riesgo de desarrollar las enfermedades como la pulmona y pleuropneumonia. Una historia de reciente contacto con otros caballos en un granero de la venta, muestra, pista, engendrando la granja, o la introduccin de un nuevo caballo debe levantar la sospecha de enfermedades contagiosas como estrangula y las enfermedades respiratorias virales. Evaluando el albergue condiciona del caballo y tipo de alimento es importante. Los caballos alojaron en los establos ventilados malamente, el heno mal curado alimentado, y plantaron en un macizo en paja se expone a los niveles altos de moldes orgnicos y endotoxin que pueden producir ms bajo inflamacin de la va area y el hyperresponsiveness bronquial. Este tipo de ambiente es probable inducir o exacerbar seales de enfermedad respiratoria en los caballos con obstruccin de la va area recurrente o la enfermedad respiratoria infecciosa. Los caballos con la obstruccin de la va area recurrente guardaron el campo pero alimentaron el heno de balas redondas salidas en el campo tiende a exhibir empeoramiento de las seales clnicas. La valoracin de la eleccin del momento adecuado de la tos puede guiar las pruebas de diagnstico. Tos asociada con alimentar puede indicar la alergia a los moldes inhalados (por ejemplo, los esfuerzos para levantar), enfermedades inflamatorias de la faringe y laringe, obstruccin del esophageal, o dysphagia con el pasaje de ingesta en las vas areas. El ejercicio exacerba a menudo la tos debido a la tensin mecnica superior puesta en los receptores de la tos pulmonares y la cantidad ms grande de partculas inhaladas con el aumento en el ventilacin. Tosiendo el ejercicio activo siguiente es ms sugestivo de hemorragia pulmonar ejercicio-inducida. Respiracin: Proceso mediante el cual el organismo permite el intercambio de gases. Por funciones fsicas el aire es atrado al interior del cuerpo y expulsado permitiendo el intercambio de gases entre un organismo y su medio ambiente. En los animales superiores su supervivencia depende del funcionamiento de una serie de estructuras especializadas que regulan los cambios entre el oxgeno procedente de la atmsfera y el bixido de carbono procedente de los tejidos. Hematosis: Proceso de oxigenacin de los hemates (Glbulos rojos o eritrocitos) a su paso por el capilar pulmonar. Frecuencia Respiratoria: Nmero de veces que se repite el movimiento respiratorio por minuto. La actividad respiratoria se valora tambin por el movimiento de las costillas y el esternn y de los flancos (en respuesta a la expansin y contraccin de los
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pulmones y al movimiento del diafragma, preferentemente cuando el animal est de pi, ya que estando acostado se modificarn los efectos sobre la respiracin, en particular si el animal est enfermo. Esta parte del examen clnico se efecta mejor junto con la inspeccin general, antes de llevar a cabo cualquier procedimiento fsico o la aplicacin de alguna tcnica de sujecin. En casos seleccionados donde se necesite la exposicin del animal a un esfuerzo fsico, el clnico debe situarse atrs y a un lado del animal, para tener a la vista las regiones torcicas y abdominal, es aconsejable observar al animal por ambos lados con el objeto de determinar si los movimientos respiratorios son iguales en los dos costados. Tambin puede determinarse la frecuencia respiratoria observando los movimientos de los orificios nasales (los ollares) o, con mas eficacia, auscultando el trax o la traquea. Tomar en cuenta Frecuencia que es el nmero por minuto, Tipo de respiracin que se valora observando como se reparten los movimientos respiratorios entre la pared torcica y la abdominal. (Eupnea, polipnea, disnea, apnea, hiperpnea, etc.) ritmo (regularidad), calidad (la calidad es la amplitud o profundidad de los movimientos respiratorios). Se pueden observar variaciones como en el caso del pulso y otras funciones vitales por diferentes causas entre ellas enfermedad, trauma, excitacin, ejercicio, miedo, ambiente hmedo o clido, obesidad, pleuresa, anemia (hipoxia), estenosis del tracto respiratorio alto. El nmero de movimientos podr contarse por observacin de los costillares, por el paso del aire por las ventanas de la nariz o por la auscultacin del trax o de la traquea. Dependen de la cantidad de gases a intercambiar y de la presin parcial de los mismos y de los centros inspiratorios y expiratorios de origen central. El aumento de esta frecuencia respiratoria se conoce con el nombre de polipnea y la reduccin de ste nmero como oligopnea; la detencin completa de la respiracin se denomina apnea. Volumen y frecuencia respiratoria: En animales normales y en condiciones promedio la frecuencia debera encontrarse entre los lmites siguientes: Ritmo respiratorio normal Animal Limite (movimientos respiratorios Por minuto)

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Caballo

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Variaciones fisiolgicas del nmero de respiraciones: En los animales recin nacidos la frecuencia respiratoria es muy alta y con la edad disminuye gradualmente hasta alcanzar las cifras expuestas, correspondientes a los adultos. Signos clnicos de trastornos respiratorios - Aumento en la frecuencia respiratoria - Dificultad respiratoria con esfuerzos respiratorios - Respiracin rpida y superficial - Exhalacin forzada por obstruccin de las vas respiratorias - Tos por irritacin de las mucosas de las vas respiratorias o esfuerzo por expulsar irritantes. - Descarga nasal que puede ser serosa, mucoide, catarral, purulenta o Hemorrgica, necrtica o diftrica. - Toxemia (condicin que resulta de la propagacin de productos bacterianos -toxinas- en el torrente sanguneo) por cantidades grandes de exudados pulmonares. Otros trminos y definiciones a tener en cuenta: Absorcin: Penetracin de sustancias orgnicas o inorgnicas a travs de los epitelios del organismo, por ejemplo, de la mucosa intestinal. Alvolo pulmonar: Cada una de las evaginaciones en las paredes de los sacos alveolares y los conductos por cuyas paredes ocurre el recambio de gases entre el gas alveolar y la sangre capilar pulmonar. Broncoespasmo: Espasmo bronquial que origina disminucin de la luz o dimetro del bronquio y dificultad en el pasaje de aire. Catarro: Inflamacin de la membrana mucosa, con secrecin, especialmente de las vas areas de cabeza y garganta. Tambin se conoce como resfriado. Cefalea: Dolor de cabeza. Coriza: Estado catarral agudo de la mucosa nasal, con secrecin abundante por las fosas nasales.

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Disnea: Dificultad para respirar, falta de aire. Epitelio: Capa celular superior de la piel y las mucosas. Expectorante: Medicamento o sustancia que fomenta la expulsin de moco o exudado de los pulmones, los bronquios y la trquea. Epistaxis: Hemorragia Nasal Expectoracin: Accin y efecto de expulsar, por medio de la tos, materiales contenidos en las vas respiratorias o en los pulmones. Farmacodinamia: Estudio del mecanismo de accin de los medicamentos en el organismo. Gastritis: Inflamacin de la mucosa gstrica. Glaucoma: Grupo de enfermedades oculares caracterizadas por aumento de la presin intraocular que produce cambios patolgicos en la visin. IMAO: Inhibidores de la monoaminooxidasa, se usan como antidepresivos. Lbulo: Parte bien definida de cualquier rgano, especialmente cerebro, pulmones y glndulas. El pulmn del equino es el nico que no es lobulado Metabolismo. Conjunto de transformaciones que experimentan las sustancias introducidas o formadas en los rganos vivos. Mialgia: Dolor muscular. Mucosa: Membrana mucosa, membrana que reviste las cavidades naturales del organismo. Obnubilacin: Nivel de conciencia disminuida. Oral: Relativo a la boca; administrado por la boca. Prurito: Picazn, sensacin cutnea desagradable que provoca el deseo de rascarse o frotarse la piel para obtener alivio. Rinitis: Inflamacin de la mucosa de la nariz. Rinorrea: Secrecin nasal abundante, generalmente transparente. Simpaticomimtico: Sustancia o medicamento que imita o mimetisa la accin de los nervios simpticos, del sistema nervioso neurovegetativo, por ejemplo, accin vasoconstrictora, descongestiva, etc. Taquicardia: El trmino suele aplicarse a una frecuencia cardaca aumentada, de 100 por minuto o ms. Taquipnea: Respiracin excesivamente rpida. Trompa de Eustaquio: Conducto que comunica al odo medio de la nasofaringe. Sirve para ajustar la presin del aire de la cavidad con la presin exterior, en el caballo se encuentra representada por la bolsa gutural (nica en sta especie) Tos: Expulsin repentina de aire por los pulmones, normalmente se produce para mantener el aire de los pulmones limpio de sustancias extraas. En el humano el aire en el estornudo corre a ms de 160 km./hora

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Vrtigo: Sensacin de que el "mundo externo" est girando alrededor del paciente. Algunas entidades visibles por signos y sntomas que afectan el respiratorio Epistaxis: Hemorragia nasal Etiologa: Traumatismos, cuerpos extraos, neoplasias, infecciones parasitarias, inflamacin, Sonda nasogstrica en caballos y puede ser idioptica, espordica. Diagnstico diferencial de hemoptisis Hemoptisis: Emisin de sangre por la boca proveniente del rbol traqueobronquial y/o del parnquima pulmonar y que suele acompaarse de tos. La hemoptisis vara entre la expectoracin hemoptoica y la produccin de hemoptisis franca 3 Etiologa: Traumatismo, abscesos pulmonares, neumona aguda con hemorragia capilar e infecciosas como Antrax, Prpura Hemorrgica y Babesiosis. Las causas ms comunes son inflamatorias (bronquitis crnica, bronquiectasias, tuberculosis), neoplsicas ( cncer de pulmn y adenoma bronquial), el tromboembolismo pulmonar, la estenosis mitral y la insuficiencia cardaca izquierda.2 Habitualmente la hemoptisis es autolimitante, no obstante puede ser un proceso grave que pone en peligro la vida del enfermo, (hemoptisis masiva). Flujos nasales Tanto en fosas como en senos nasales se produce, en condiciones fisiolgicas, una pequea cantidad de secrecin serosa, que mezclada con algunas gotas del lquido lagrimal, se secan en los ollares formando unas pequeas concreciones grisceas, que aumentan en relacin con la actividad fsica del animal. Cualquier tipo de secrecin que no sea el descrito, debe considerarse patolgico. En los animales con fosas nasales estrechas estas secreciones son deglutidas, por lo que no son corrientes los flujos narticos. Algunos aspectos importantes a tener en cuenta son: Flujo nasal unilateral: Se presenta en enfermedades unilaterales de las fosas nasales, ms a menudo en catarros de los senos maxilares, frontales y de las bolsas guturales en el caballo, en neoplasias (tumores) y por cuerpos extraos.

Diccionario de Medicina Marn

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Flujo nasal bilateral: Se observa en procesos patolgicos ubicados detrs de las coanas, en faringe nasal y en enfermedades bilaterales de fosas nasales o cavidades accesorias. Cantidad: El flujo nasal es escaso en las enfermedades catarrales leves de las vas areas y en animales que se lo lamen o degluten. Es muy abundante en el catarro bronquial extenso, la gangrena pulmonar, papera, moquillo, fiebre catarral maligna, rinitis Enzotica, y en presencia de parsitos nasales (oestrus ovis). Color: Es incoloro, especialmente el de naturaleza serosa, mucosa o mucoserosa; mezclado con clulas o burbujas de aire se ve gris, gris blanquecino o blanco; con hemoglobina destruida se ve gris amarillento, amarillento o un poco verdoso y cuando contiene algunos glbulos rojos es desde amarillo azafranado hasta pardo herrumbroso. Verde hierba, verde gris o verde sucia por la mezcla con partculas verdes de pienso y amarilla clara por paja o avena. Tambin es posible observar por putrefaccin, flujos gris sucio, chocolate o rojo negro. Olor: Puede ser inodoro, repugnante, ptrido y hasta cadavrico. El mal olor revela descomposicin ptrida en las vas respiratorias, gangrena pulmonar, bronquitis ptrida. Composicin: El flujo nasal seroso es incoloro, lquido, claro y parecido al agua; cuando contiene hemoglobina es amarillento o herrumbroso; si contiene sangre es rojizo y blanco si tiene burbujas de aire. El flujo sero-mucoso es filamentoso y algo pegajoso; el mucoso es muy filamentoso, pegajoso e incoloro y si tiene clulas es gris o blanco grisceo si tiene leucocitos pasa a ser mucopurulento. El flujo nasal purulento tiene aspecto cremoso y es blanco, blanco amarillento o amarillo verdoso. Puede haber flujo sanguinolento puro que es rojo o rojo claro si va mezclado con espuma. Cabe anotar que se debe tomar muestras de ste flujo, realizar un examen microscpico con el fin de hallar elementos como clulas epiteliales, glbulos rojos o de pus, cogulos de fibrina, cristales, parsitos, etc. Examen directo Y tambin realizar una toma sin contaminarlo para cultivo y antibiograma. Ritmo respiratorio Las tres fases de cada ciclo respiratorio normal son inspiracin, espiracin y pausa, el perodo de espiracin es un poco ms largo que el de inspiracin, la
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duracin de la pausa depende en los sanos de que se encuentren relajados o descansados o que los hayan excitado o hayan hecho ejercicio recientemente. Toda variacin en la duracin de alguna de stas fases se considera anomala del ritmo. Profundidad de la respiracin La amplitud o, profundidad de las respiraciones puede quedar reducida en las lesiones dolorosas del trax, mientras que aumenta en cualquier forma de anoxia. Puede existir hiperpnea o aumento moderado de la amplitud de los movimientos respiratorios, en tanto que la respiracin fatigosa se llama disnea. En la disnea entran en juego los movimientos respiratorios accesorios, por lo mismo hay extensin de la cabeza y cuello, dilatacin de las ventanas de la nariz, abduccin (Movimiento por el cual se separa una parte del cuerpo de su eje, acto de volver hacia fuera) de los brazuelos, EL CABALLO NO HACE paso del aire por la boca. Tipo de respiracin En la respiracin normal se producen movimientos del trax y del abdomen, en los estados dolorosos del trax aumentan los movimientos abdominales. y viceversa. Se observa una respiracin costoabdominal: cuando el movimiento de ambas partes componentes es de la misma extensin ejemplo en los equinos,1 Simetra torcica Podr apreciarse por la simple inspeccin, as como cualquier variacin de la misma. Estertores y ruidos respiratorios Entre estas manifestaciones sonoras se incluyen la tos, debida a irritacin de la faringe, traquea y bronquios; el estornudo por irritacin nasal; el resuello difcil y silbante debido a estenosis de las vas nasales; el ronquido suave por obstruccin farngea; el ronquido intenso por parlisis de las cuerda vocales, y el gruido espiracin forzada con la glotis cerrada que se observa en muchos tipos de respiracin dolorosa y difcil. En el equino la respiracin costal o torcica es una manifestacin anormal y se observa cuando est debilitada la accin del diafragma ej en parlisis,

Kelly W.R. " Diagnstico Clnico Veterinario"

2 ed

C.E.C.S.A.

1976

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ruptura, abscesos, neoplasia, presin, neumona, edema pulmonar agudo, peritonitis. En le equino la respiracin abdominal se observa en pleuresa (inflamacin de la pleura, pleuritis) aguda, enfisema alveolar crnico (hulfago), parlisis de msculos intercostales. Profundidad Cualquier forma de ejercicio aumenta la profundidad de la respiracin debido a una hipoxia temporal; durante el reposo, se reduce su amplitud, en la respiracin profunda o sea la hiperpnea son visibles los considerables movimientos tanto de la pared torcica como de la abdominal. En la respiracin superficial, dichos movimientos son casi imperceptibles. La respiracin muy profunda se dice que es (laboriosa), y se presenta en la disnea, as como la irregularidad en la profundidad y en los intervalos entre sucesivas respiraciones. La respiracin asimtrica aparece cuando hay deficiencia o ausencia unilateral de movimientos; a veces se aprecia en la enfermedad grave de un pulmn. En el equino por ejemplo, la inspiracin y la espiracin se suelen suceder con iguales intervalos, aunque la inspiracin suele requerir un tiempo algo menor. Adems, cada espiracin est separada de la inspiracin siguiente por una pausa respiratoria casi imperceptible de 0.2 4 segundos. Variaciones fisiolgicas Con la edad, el nmero de las respiraciones de los animales jvenes disminuye hasta llegar a la cifra normal de los adultos, y en animales viejos este nmero puede llegar a ser menor que el de la media normal. La cifra de respiraciones est en razn inversa al tamao del cuerpo, pero en animales obesos, esta es mayor. Durante la gestacin, el nmero de respiraciones aumenta en 2 3 por minuto al principio, a unos 4 5 hacia la mitad y en unos 6 8 antes del parto.
Aumento morboso de la frecuencia respiratoria (taquipnea, polipnea):

Taquipnea: Es el aumento del nmero normal de respiraciones por minuto, es una respiracin acelerada, superficial que se puede observar en diversas patolgicas como los procesos febriles agudos, hipertiroidismo, embolismo pulmonar, anemia, etc. Y en mltiples estados fisiolgicos (ejercicio, acceso a grandes alturas, etc. Se puede observar en la fiebre, por la excitacin del centro respiratorio debido al aumento de la temperatura en la sangre, por venenos bacterianos, productos txicos de la desintegracin de las albminas,
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y por el trastorno de la circulacin. Se manifiesta especialmente en las septicemias, puede ser efecto de una estrechez moderada de las vas respiratorias por aumento de los niveles de cido carbnico de la sangre. A menudo se debe a la reduccin de la superficie respiratoria por llenarse los alvolos de exudados, edema o sangre, y en el colapso pulmonar. En la Polipnea se acompaa de una disminucin en la profundidad de la respiracin ( respiracin superficial) por lo que la ventilacin alveolar es menos rentable desde el punto de vista energtico. La aceleracin refleja de la respiracin se observa en el adolorimiento de los rganos que intervienen en la respiracin o que son movidos por ella, sobre todo en la pleuritis y peritonitis incipientes, en la inflamacin de los msculos intercostales, en las fracturas de las costillas y en la bronquitis difusas (polipnea refleja).
Disminucin morbosa de la frecuencia respiratoria (bradipnea, oligopnea): Se observa, aunque es rara, en la falta de estmulos psquicos y en la prdida del conocimiento, pero tambin en los casos en que se da una disminucin de la excitabilidad del centro respiratorio, como en la agona. Tambin puede deberse a ciertos alcaloides (Atropina).

Disnea: Se llama disnea, o necesidad de aire, a toda respiracin anormal originada en condiciones patolgicas, y que se manifiesta, no slo por las variaciones en el nmero y tipo de los movimientos respiratorios, sino, principalmente, por la calidad de estos, manifestndose en forma de disnea inspiratoria, espiratoria o mixta. Disnea inspiratoria: Se origina por obstculos a la respiracin en las vas areas hasta su bifurcacin y en la estenosis de ambos bronquios principales. Sus signos son: amplios movimientos de las costillas hacia delante y afuera, con refuerzo del movimiento de las paredes abdominales; elevacin del raquis con ligero movimiento del tronco hacia delante; dilatacin de los ollares; abertura de la boca sin la retraccin inspiratoria de los labios y carrillos (respiracin labial); extensin de la cabeza y el cuello; inspiracin prolongada y profunda, preferentemente de tipo costal; ruidos estenticos perceptibles a distancia, depresin inspiratoria de los espacios intercostales y de las porciones inferiores y posteriores del trax ms blandas, de la entrada del pecho, y de las partes abdominales depresibles y propulsin del ano. Disnea espiratoria: Se produce cuando hay obstculos a la expulsin del aire del pulmn, porque para ella deben entrar en accin los msculos espiratorios auxiliares y tambin determinadas partes de las paredes torcicas y abdominales, por el aumento de la presin intrapulmonar existente. Signos:
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la intervencin de la musculatura del abdomen durante la espiracin prolongada; tipo respiratorio abdominal predominante, con amplios movimientos de las paredes del vientre, constituyendo el llamado "golpe abdominal", caracterizado por una breve y rpida contraccin de la caja torcica inmediatamente despus de la inspiracin, seguida por una vigorosa contraccin de los msculos espiratorios, con convexidad del raquis lumbar; percepcin del llamado surco del asma, depresin a lo largo de la arcada costal por la menor resistencia de los cartlagos de las costillas falsas, que ceden ms fcilmente a la fuerte contraccin de los msculos abdominales (transversos, oblicuos). Disnea mixta: Es la forma disneica ms frecuente. Su cuadro clnico se compone de las manifestaciones de las disneas inspiratoria y espiratoria.
Ruidos respiratorios

Ruido respiratorio vesicular o alveolar: Murmullo vesicular o respiratorio. Se denomina ruido respiratorio vesicular al que se advierte durante la respiracin en el trax de los animales sanos. Est formado por el conjunto de dos componentes diferente, tanto en su timbre como en su lugar de produccin. El componente ms importante y fuerte es el producido en el alvolo pulmonar, ruido estentico originado en la desembocadura del bronquiolo en el rbol alveolar y en los alvolos. La corriente inspiratoria, que posee una direccin recta, al entrar al alvolo choca con el aire inmvil marginal al que arrastra en forma de remolino. Con este ruido o murmullo vesicular, se mezclan otros estenticos y de corriente propagados en las vas respiratorias que contribuyen a la formacin en total del ruido inspiratorio. En los equinos por ejemplo, suele ser suave y dbil. La zona de auscultacin coincide aproximadamente con la de percusin pulmonar, obtenindose la mxima precisin detrs de los msculos escapulares. En las respiraciones tranquilas slo se advierte auscultando muy atentamente a lo largo de los lmites posteriores y postero- inferiores del pulmn, y en el tercio superior del trax en la regin de la espalda. Sin embargo se pueden adoptar tcnicas para la mejor auscultacin de estos ruidos, como por ejemplo, tapar los ollares con las manos o con una bolsa plstica (bolsa de rerespiracin) para impedir la respiracin y as intensificar el ruido cuando se produzca nuevamente la inspiracin, la cual ser ms profunda.

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Respiracin bronquial o soplo bronquial: Es un ruido con manifiesto carcter de soplo sonoro. Por su naturaleza es un ruido de corriente y estenosis que se ha vuelto sonoro por la resonancia en las vas areas o en cavidades que contienen aire cuando existen condiciones fsicas que aumentan la posible resonancia de las vas areas y facilitan la conduccin del sonido o permiten la produccin de resonancia en cavidades anmalas cercanas a la pared torcica. Ruidos respiratorios indeterminados: Se llama as a los ruidos respiratorios cuyo carcter no se puede fijar con precisin, pues no son claramente vesiculares ni bronquiales. Estertores: Se producen cuando en las vas respiratorias se localizan masas liquidas o viscosas (lquido del edema, moco, sangre, pus, membranas libres), que entran en movimiento con la corriente del aire, produciendo vibraciones y ruidos. Estertores hmedos: Causan la impresin sonora de burbujas que se rompen, gorgoteos o efervescencias. Se produce por la brusca elevacin en forma de onda de masas de secrecin de las vas areas; la corriente de aire origina en dichas masas movimientos de onda como los que produce una corriente de aire sobre unas superficie de agua. La intensidad del estertor est en razn directa a la viscosidad de la secrecin, la fuerza de la corriente del aire, el tamao de las ondas lquidas y la capacidad de conduccin y de resonancia de los bronquios, y en razn inversa de la distancia del sitio de origen del sonido a la superficie del cuerpo. Estertores crepitantes o crepitacin. Se produce al despegarse, durante la inspiracin, las paredes de alvolos y bronquios adheridas entre s, con la consiguiente penetracin violenta del aire a la parte respiratoria del pulmn. La adherencia es producida por lquidos ms o menos viscosos o eliminaciones producidas en los bronquios mnimos o en los alvolos; a veces, en el colapso pulmonar, tambin se adhieren las caras hmedas, que estn en contacto. La brusca entrada del aire produce una breve serie de dilataciones y condensaciones areas, y un ruido, debido tambin a las vibraciones de las partculas de los tejidos de las paredes distendidas y puestas en desequilibrio antes de despegarlas, oyndose la crepitacin en el momento culminante de la inspiracin.

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Estertores sibilantes o secos. Se le llama as a ruidos como matraqueos, murmullos, silbidos, gemidos, zumbidos y cuchicheos. Son producidos por vibraciones transversales de porciones de exudado que se levantan en forma de membranas o tapones y que la corriente de aire hace vibrar, originando condensaciones y enrarecimientos en la masa del ltimo. Para ello se presentan dos condiciones: por una parte, la presencia de masas de exudado espeso , y por la otra, una corriente de aire bastante fuerte, para que pueda producir en ellas elevaciones en forma de ondas, las cuales, por su viscosidad, no son arrastradas inmediatamente por las corrientes de aire, sino que persisten cierto tiempo vibrando como membranas tensas. El examen del sistema respiratorio. El examen del sistema respiratorio incluye inspeccin, palpacin, auscultacin y percusin. Ya sea de la zona cardaca (precordio) as como los campos pulmonares. Por lo regular se producen las dificultades mayores durante el examen del torax del caballo. La dificultad se debe al grosor de la pared torcica y a la frecuencia respiratoria, que normalmente es lenta, ambos factores contribuyen a una respiracin casi silenciosa en el caballo normal, es tambin necesario detectar lesiones pulmonares menores que tal vez reduzcan el desempeo del caballo, asume una importancia mayor el confirmar la salud del respiratorio del caballo en el animal de carreras. Otro factor importante que seala los cuidados que se deben tener en el examen del aparato respiratorio del caballo es la capacidad del caballo de compensar lesiones pulmonares, aunque sean importantes, gracias a su inmensa reserva funcional. Debido a lo anterior, es probable que se descubran caballos con afeccin pulmonar masiva pero poco trastorno obvio de la funcin respiratoria. Palpacin. Directa con los dedos: 1. Para reconocer el tamao, consistencia, temperatura y sensibilidad. Consistencia de la piel. Pastosa. Firme.
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Dura. Fluctuante. Enfisematosa.

Percusin Los sonidos pueden clasificarse de la manera siguiente: Claro o resonante. Timpnico. Mate. Auscultacin A travs del estetoscopio aplicado a la piel. Delimitando el rea pulmonar Percusin y auscultacin combinadas Para definir los lmites de la vscera llena de gases. Inspeccin Sistemtica de trabajo Nariz

Flujos nasales. Tanto en fosas como en senos nasales se produce, en condiciones fisiolgicas, una pequea cantidad de secrecin serosa, que mezclada con algunas gotas del lquido lagrimal, se secan en los ollares formando unas pequeas concreciones grisceas, y aumentan en relacin con la actividad fsica del animal. Cualquier tipo de secrecin que no sea el descrito, debe considerarse patolgico. En los animales con fosas nasales estrechas estas secreciones son deglutidas, por lo que no son corrientes los flujos narticos.

Observar las descargas nasales (unilaterales bilaterales) Tipo, color olor y cantidad. Olor de la respiracin. Movimientos del aire. Color de la mucosa.

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Algunos aspectos importantes a tener en cuenta son: Flujo nasal unilateral: Se presenta en enfermedades unilaterales de las fosas nasales, ms a menudo en catarros de los senos maxilares, frontales y de las bolsas guturales en el caballo, en neoplasias (tumores) y por cuerpos extraos Flujo de aire desigual en ollares

Se puede usar un espejo Implica obstruccin de un ollar


Ruidos respiratorios

Estertor o ronquido patolgico por exudados o por el paladar blando Estridor o silbido (nasal, larngeo, traqueal y bronquial)
Estridor

Ruido respiratorio intenso anormal audible sin estetoscopio El 80% de la resistencia a la salida del aire est en vas areas superiores (el 50% en vas nasales). Podemos eliminarla con la respiracin por boca. El caballo slo respira por nariz. Mecanismos para evitar la resistencia:
Dilatacin de los ollares Vasoconstriccin de tejido vascular nasal Enderezamiento de tracto respiratorio Dilatacin de la laringe por abduccin de las cuerdas vocales

Estrechamiento de vas (masas y deformidades de paredes) cambia el flujo de laminar a turbulento y se genera ruido. Se escucha mejor en la inspiracin Explorar en reposo y en ejercicio (Hemipleja larngea
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idioptica en el caballo)
Senos paranasales

Senos maxilares Senos frontales Senos etmoidales y esfenoidales


Exploracin de los senos

Observacin de las secreciones Observacin de los senos exterior interior (Rx y endoscopia) Palpacin (dolor, temperatura,..) Siempre flexionar y descender la cabeza Percusin (con la boca abierta) Matidez percutoria cuando lleno de secreciones Sonido reforzado destruccin de pared por tumores seos
Bolsa gutural

Inspeccin
Exterior Interior (Endoscopia y Rx)

Palpacin Percusin
Laringe, traquea

Signos de enf.: Estridor inspiratorio


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Tos seca o no productiva


Tos

Caballos:
Compresin de los cartlagos traqueales o la laringe Tipos de tos

Tos hmeda Residuos en vas respiratorias bajas Tos seca o no productiva Lesin en vas altas
Exploracin del respiratorio (tras la deglucin)

Inspeccin Actitud o postura del animal Frecuencia respiratoria y carcter Esfuerzos respiratorios abdominales o intercostales Distres o estridores en reposo Descargas nasales u oculares Aumento de frecuencia respiratoria. Excitacin Fiebre Calor ambiental Insuf. cardiaca grave
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Anemias Dolor (peritonitis, pleuritis) T, Pulso (frecuencia, ritmo y pulso) Color de membranas mucosas y Tiempo de llenado capilar (TllC.) Flujo de aire por ollares Olor de respiracin y boca Simetra facial Percusin de senos (resonancia y dolor) Ganglios linfticos: retrofarngeos, submandibulares y parotdeos. Palpar traquea cervical y retrofaringe. Provocar la tos Auscultacin: laringe, traquea, pulmones y corazn En reposo y tras forzar la respiracin Palpacin de trax Roce pleural, fracturas de costillas Percusin de trax Cambios de resonancia en pulmones
Topografa del pulmn

Caballo: Lnea tuberosidad coxal (17) Tuberosidad isquitica (15) Trax medio (13) Hombro (11)
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Ligera curva hasta el Olecranon (6)


Auscultacin pulmonar

Silencio absoluto Auscultar 1 la traquea (sonidos ms altos) Aumentar Frecuencia Respiratoria (tapar ollares o bolsa) Zona craneoventral (asiento de las neumonas) Sonidos de la respiracin normales Crepitaciones o estertores Sibilancias Estridores Ruido de roce pleural Sonidos resp. aumentados Sonidos resp. apagados o ausentes

Sonidos a la auscultacin

Sonidos respiratorios normales

Sonido traqueal (Tubular) Sonido bronquial (Vas areas gruesas) (j y ch) Murmullo vesicular (Vas areas estrechas) (v y f) No se escucha en la cabra

Cambios en los sonidos respiratorios normales

Sonidos mas ntidos Inspiracin ms alto que espiracin (pasiva) Dolor, calor, excitacin, acidosis ms F. R. y profundidad) Sonidos ms apagados
Enfisema pulmonar ovino (hiperinflacin)

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Sonidos ausentes Derrames pleurales (ventral) , neumotrax (dorsal) o hernia diafragmtica Espiracin ms altos
Estrechamiento de vas bajas (bronconeumonas)

Inspiracin ms altos
Estrechamiento de vas alta (Colapsos u obstrucciones en laringe o traquea)

Sonido bronquial ms alto


Atelectasia o consolidacin pulmonar (bronconeumonas) Crepitaciones o estertores

Chasquidos, estallidos o burbujeo (sonido discontinuo (<20 mseg.) Edema pulmonar (final inspiracin) Enf pulmonares obstructivas (principio inspiracin o espiracin) Mov. de esputos o fluidos en vas resp. (ms altas y de baja frecuencia)
Sibilancias

Silbidos o chirridos (sonido musical o contnuo (>250 mseg)) Paso por vas estrechas (intraluminal o extraluminal) o broncoespasmos Inspiratorias (estenosis traqueal) Espiratoria (lesin intratorcica compresin dinmica)

Estridores

Sonidos sibilantes ms altos en la inspiracin en TRAQUEA


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Ruido de roce pleural

Suena como papel de lija Raro en grandes animales


Disnea Tipos de disnea

Disnea inspiratoria
Obstruccin de vas areas superiores

Disnea espiratoria
Enf. respiratorias bajas (neumona intersticial)
Palpacin del trax

Da poca informacin Dolor (pleuritis, fracturas de costillas = PLEURODINIA Detectamos el roce pleural (raro en grandes animales)
Percusin del trax

En desuso por las tcnicas de imagen Plexor y plexmetro (cuchara) Dedos Cabra ms alto que en la vaca (por el espesor de la pared)

Percusin torcica (cambios)

Ms alto o hipersonoro en enfisema pulmonar Sonido de tambor en neumotrax (raro en rumiantes) Sonido mate en congestin, consolidacin, derrame pleural, masas pulmonares, hernias diafragmticas,...
Signos de enf. respiratoria

Tos Taquipnea
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Disnea Cianosis Hemoptisis Descarga nasal Epistaxis 12-16 Potros 30-40

Frecuencias respiratorias

quidos

Pruebas complementarias del respiratorio

Torunda nasofarngea Endoscopia Aspiracin traqueal Lavado broncoalveolar Ecografa Sinucentesis Toracocentesis Radiografa Observar pulmn (Mdula, costillas, mediastino, corazn) Equipo potente (Bien para peq. Rumiantes. y terneros) Caballo ( 4 placas) Slo proyeccin L-L No detecta calcificaciones < 6 mm de dimetro

Radiografa torcica

Indicaciones para Rx torcica

Anomalas congnitas intratorcicas Enf. infecciosas y parasitarias pleurales, pulmonares, bronquiales o mediastnicas Neumomediastino y neumotrax Neoplasias y traumatismos torcicos Hernias diafragmticas
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Observar grado de ventilacin pulmonar en neonatos.


Ecografa torcica

Derrames pleurales
fluido limpio = anecoico Hemotorax y fibrina = ecognico

Monitorizacin de derrames pleurales Punciones torcicas guiadas Consolidaciones pulmonares, atelectasias, abscesos neoplasias
Endoscopia sistema respiratorio

Observacin directa de senos, turbinados etmoidales, apertura de senos maxilares, faringe, bolsas guturales, laringe y traquea craneal Xilocana local en ollares Broncoscopia limitadas por la tos (lidocana al 2%) Bronquio accesorio en rumiantes (derecha.)
Indicaciones de endoscopia del respiratorio

Hiperplasia linfoide farngea Hemipleja larngea Atrapamiento epigltico por los bordes aritenoepiglticos Desplazamiento dorsal del paladar blando Quistes farngeos, masas retrofarngeas Deformidades epiglticas

Aspirado traqueobronquial Lavado broncoalveolar

Prep. quirrgico de 1/2 a 1/3 inf. de traquea, anestesia local de piel, incisin con bistur. Cnula gruesa entre anillos y sonda fina (30cm) dentro Aspirar, introducir 20 a 60 Ml. sol. estril en mayores y
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aspirar. Lavado va endoscpica


Lavado broncoalveolar Toracocentesis

Puncin del espacio pleural Prep. quirrgico desde olcranon hasta la 10 costilla y del hombro al olcranon Puncin entre el 6 y 7 espacio intercostal a 10 cm dorsal al olcranon Anestesia local de piel, incisin con bistur. (mover la piel) Introducimos un catter de perra o una cnula craneal a la costilla 7 (evitamos el paquete vascular) Aplicamos una llave de tres vas o una vlvula de Heimlich o preservativo no lubricado Normalmente slo salen unos pocos mL. Cerrar con un punto.
Toracocentesis Trasudados vs. exudados

Olor desagradable (bacterias anaerobias) Clulas normal = < 10.000 leucos/L. Neutrfilos = pleuritis Glob. rojos = hemotrax Protenas(normal) = > 3,5 g/dL. pH (normal) = 7,4 Comparar sangre venosa con exudado:
Menor pH, Glucosa y bicarbonato Mayor p[CO2 y lactato

Frotis.
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Clulas

neoplsicas
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(linfosarcoma
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adenocarcinoma)
Trepanacin de senos

Sinusitis (descargas nasales malolientes, deformaciones de la cara, exoftalmos, estridor respiratorio y epistaxis) Slo en casos crnicos Pin de Steimann Anestesia local y lavado del seno
Cateterizacin de la bolsa gutural

Empiema Drenaje del contenido Con endoscopio


Biopsia pulmonar

Diagnstico histolgico Aguja de biopsia Tru-cut (R) 6 - 7 espacio intercostal (= que toracocentesis) Complicaciones (ligera hemoptisis)

Pruebas de funcin pulmonar

En centros de investigacin Medidas del volumen tidal (el normal espirado e inspirado), volumen pulmonar total y capacidad residual funcional No se hacen nunca
Gasometra (Procedimiento rutinario)

Ventilamos o no? (tpico de neonatos) Gases en sangre arterial Caballos (cartida), neonatos (femoral o extremidades) y en vaca (coxgea o auricular). Arteria o vena?

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Pulso del chorro, llenado espontneo de jeringa y color rojo brillante

Comprimir zona de puncin 2-5 minutos (hematoma) Anticoag. slo heparina Tapar la jeringa o usar tubos de vaco Procesar en 10 min., en hielo 90 min. Anotar la temp del paciente Determinamos p[CO2], p[O2], pH y [HCO3 p[O2] < 85 mmHg = hipoxia p[CO2] la mejor medida de ventilacin pulmonar.

Hipercapnia = alteracin de ventilacin.

Acidosis respiratoria (1)


p[CO2], pH

Hipoventilacin Alcalosis respiratoria (1)


p[CO2], pH

Hiperventilacin

Scintigrafa

detecta istopos que emiten rayos gamma (vas areas o arterias) Inyectamos Tc-99 (unidos a agregados de albmina de 1050 micras de dimetro) en una vena quedan atrapados en vasos sanguneos pulmonares, imagen del sistema arterial pulmonar muy costoso,slo en caballos de gran valor
Aspirado Transtraqueal en el equino.

La aspiracin transtraqueal permite la recoleccin asptica de muestras de las vas respiratorias bajas, ya sea para citologa y/o microbiologa, y es precisamente el mtodo ms ptimo cuando no tenemos la posibilidad del endoscopio.

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Se conocen varias tcnicas para el lavado y aspiracin del rbol traqueobronquial, en ste caso vamos a manejar una tcnica sencilla y segura para el paciente, sin dejar atrs los mritos de otras.

Indicaciones: Alteraciones crnicas del rbol bronquial y de la traquea, Traqueobronquitis, neumona, bronconeumona y otros estudios diagnsticos. Muestras que se enviarn al laboratorio (Frotis para tincin con Gram, para la visualizacin de bacterias y clulas, igualmente muestras para cultivo y antibiograma). Tcnica : Aunque no es un procedimiento doloroso, puede necesitarse en los equinos la colocacin de un acial o la administracin de una pequea dosis de sedante antes del procedimiento. Luego del animal estar sedado si es muy intranquilo, o con solo el acial: Esta tcnica se ha practicado en caballos y se ha encontrado que se puede adaptar a bovinos, ovinos y caprinos 1. Se rasura un rea sobre el tercio medio o bajo de la traquea, para tal efecto utilizamos jabn Isodine o Prepodyne espuma. 2. Se desinfecta en forma generosa el rea. Utilizando desinfectantes como Alcohol, Clorhexidina u otro adecuado. 3. Se inyecta un poco de anestsico local (Lidocaina o XYlocaina ) bajo la piel sobre el tercio medio de la traquea. 4. Se hace una pequea incisin. Luego se palpa y estabiliza la traquea. 5. Con una mano vamos a pasar una aguja N 12 o 14 dentro del lumen o luz de la traquea cuidando de penetrar solo entre los anillos traqueales y de no daar los del lado opuesto de la traquea. 6. Despus se introduce una sonda urinaria estril (5 f 6 f ) para humanos hacia adentro de la traquea a travs de dicha aguja hasta el nivel de la carina, como la punta de stas sondas est sellada puede ser til cortarla para permitir el paso de la secrecin. 7. Se realiza el aspirado utilizando para ello jeringa estril de 20 cc. 8. Si no se obtiene secrecin luego del aspirado, se inyecta solucin salina estril en la traquea 50 a 100 ml y se hace la aspiracin. 9. Luego de tomada la muestra se quita primero la sonda urinaria y luego la aguja utilizada como introductor, si se observa resistencia a la salida de la sonda entonces sacarla con el introductor al mismo tiempo. Despus de la recoleccin el material aspirado se coloca en un recipiente estril, o se mantiene en una jeringa estril y se somete al manejo adecuado
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para su envo al laboratorio ya sea para examen citolgico, microbiolgico o micolgico. Siempre debe hacerse un frotis delgado en el momento de la recoleccin: Se coloca una gota de la muestra sobre un portaobjetos limpio, se distribuye el material como se hara con un frotis de sangre, y se remite ste frotis al laboratorio para tincin de Gram.(1). 10.Finalmente se hace la sutura de piel. Seguimiento y tratamiento local, terapia antibitica sistmica. Reporta la literatura que en muestras de equinos sanos a los cuales se les ha hecho aspirado transtraqueal han crecido al cultivo bacterias tales como Klebsiella, Estreptococos Beta hemoltico, especies de Pasteurella, Pseudomona Areuginosa. Esperamos en ste estudio: - Obtener moderado o alto crecimiento del microorganismo en cultivo. - Reconocer o identificar microorganismos dentro de las clulas fagocticas. - Tener evidencia de neutrfilos degenerativos. Analizados otros reportes de otros autores tambin estos han hallado una flora transente de patogenicidad cuestionable, como, Enterobacter, Bacillus, Akinetobacter, Estreptococos Alfa hemoltico, Staphilococos epidermidis; en cambio el Staph. neumonie ha sido reconocido como patgeno potencial en el tracto respiratorio equino; hifas de hongos se pueden encontrar libres y otras engullidas por clulas mononucleares.

Datos clnico patolgicos normales en equinos (3) Los lavados traqueobronquiales tienen poca celularidad y poco moco. Total de clulas nucleadas son generalmente 1.000/ul (1.0 X 10-9/L) o menos. Muchas de stas clulas son de epitelio columnar ciliar, con algunas de epitelio columnar no ciliada. Clulas englobadas, y algunas clulas pequeas cuboidales (tambin llamadas clulas broncoalveolares). Neutrfilos y macrfagos alveolares se pueden contar en el sedimento, pero tambin se encuentran en poca cantidad. Algunos macrfagos pueden ser vacuolados y o fagocitando detritus, elementos fungales, polen, fibra vegetal y glbulos rojos, otro tanto de ellos pueden contener grnulos de hemosiderina. Los linfocitos
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son los menos comunes y pueden ser difciles de identificar, ellos son clasificados normalmente como clulas mononucleares. Unidas al mismo tiempo con otras que no son macrfagos. Los eosinfilos son poco comunes, mientras basfilos y clulas del plasma son raros. Los especmenes o muestras de aspirado o lavado traqueobronquial no son necesariamente estriles, pues se han aislado bacterias patognicas y no patognicas de caballos sanos. Los hongos tambin pueden ser vistos en muestras de animales normales. En los potros las muestras pueden tener porcentajes altos de eosinfilos y neutrfilos, incluso ms de lo de los adultos, pero esto as como todos los hallazgos de patologa clnica deben ser evaluados a la luz de los signos clnicos.
Sinucentesis en el equino.

La centesis de los senos maxilares y frontales se lleva a cabo bajo anestesia local, con el caballo sedado. Indicaciones : Como resultado de las infecciones de la vas respiratorias superiores la infeccin puede extenderse hasta la regin de los senos. Luego de tomar placas de rayos X para constatar la presencia de lquidos a ste nivel. Se toma en cuenta todo como en la trepanacin y especialmente para fines diagnsticos pues es difcil hacer lavados y/o aplicar mechas en una puncin tan pequea. Debemos pensar en esta tcnica y aplicacin de ella cuando la radiografa nos revela acumulo de lquido o tejido inflamatorio a ese nivel.(3) Tcnica : Luego de tener el paciente sedado y debidamente inmovilizado se rasura un rea de piel y se prepara aspticamente, se infiltra anestsico local bajo la piel. Se hace facilmente y de pi en los equinos tranquilos y bajo anestesia local, en caso contrario el animal tiene que ser anestesiado y derribado; operando sobre el equino derribado hay que cuidar de que no halla aspiracin de sangre o moco o pus de acuerdo a lo que manejemos, lavemos o tratemos de evacuar, para eso debemos tratar de que la cabeza quede en declive. Se afeita y desinfecta el campo operatorio. Con el bistur se practica una incisin de 2 cms para cada caso y en sentido oral que interese el periostio, ste se secciona con el bistur y se separa del hueso con el periosttomo lo suficiente para que el clavo de Steinmann acte directamente sobre el hueso

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denudado. En la sinucentesis del seno maxilar superior es a veces indispensable la desituacin en sentido nasal del msculo elevador nasolabial. Retirar con cuidado algunas esquirlas seas que se pueden formar. Se pasa la aguja calibre 12 o 14 por el mismo agujero que se acaba de hacer y a travs de sta se pasa la sonda para luego aspirar el contenido del seno a estudiar. Lo mas estril posible pues esta muestra ser enviada al laboratorio para fines diagnsticos, solicitando exmenes microbiolgicos y citolgicos. Despues de obtener la muestra se retira la sonda y se hace una sutura nica para la piel. (2) Se debe aplicar antibiticos sistmicos, realizar curacin y seguimiento a la herida.

Toracocentesis Indicaciones: La toracocentesis o puncin exploradora de la cavidad torcica est indicada cuando se sospecha una coleccin lquida no demostrable de otro modo, y tambin cuando se quiere averiguar la naturaleza de un derrame diagnosticado. Permite tomar muestras de lquido para citologa y microbiologa. Tambin se emplean toracocentesis repetidas en el tratamiento de la pleuritis para proporcionar drenaje a los derrames acumulados. Tcnica: La toracocentesis se debe realizar en el tercio ventral del pecho, teniendo cuidado de evitar lesiones de corazn. El punto preciso variar dependiendo de la distribucin y cantidad de lquido de cada caballo. Cuando se dispone de ultrasonografa, puede ayudar a seleccionar el punto idneo. La tcnica es la siguiente: El punto habitual es el espacio intercostal 6- 7 de la derecha o el 8 - 9 de la izquierda. Se debe rasurar y preparar aspticamente (embrocado: Yodopovidona alcohol - Yodopovidonauna - Alcohol varias veces) rea amplia. Hay que tener cuidado de evitar la vena torcica lateral que discurre subcutneamente sobre la pared lateral del pecho. Se infiltra anestsico local subcutneo y entre los msculos intercostales hasta llegar a la pleura parietal Se puede emplear una cnula con una punta roma (6 - 7 cms de longitud, calibre 12 14) para recoger pequeas cantidades de lquido. Se introduce a travs de la incisin cutnea y a travs de los msculos intercostales (evitando vasos y nervios que discurren a lo largo del borde caudal de las

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costillas) hasta que entra en la cavidad pleural. Se nota que hay una clara disminucin de la resistencia. Si no hay lquido en la cavidad, entrar aire en el pecho en cuanto la cnula perfore la pleura, por lo que es vital un tapn de tres vas para sellar el extremo. Si hay lquido normalmente drenar a travs de la cnula por gravedad y se podrn tomar muestras para bacteriologa (en tubos de cultivo anaerobios y aerobios) y citologa (en EDTA). Al final del procedimiento se retira la cnula, no suele ser necesario suturar la piel. (6) El lquido pleural: Este lquido se produce por filtracin del plasma sanguneo en los capilares de la pleura y se resorbe por va linftica (trasudado). Cuando la resorcin del lquido pleural es menor que la produccin puede haber un aumento del mismo (Hidrotrax). Distincin entre trasudados y exudados: En general en los trasudados el peso especfico es menor de 1016, y en los exudados mayor; la proporcin de albmina es menor de 2% en los trasudados y mayor de dicha cifra en los exudados; adems de la presencia de leucocitos en abundancia sobre todo polinucleares, habla a favor de un exudado, pero tales caracteres a veces no son tan claros, para eso es mas confiable la prueba de Rivalta. Para efectuarla se deja caer con una varilla de vidrio, un cuentagotas o una pipeta una gota de lquido de puncin en una solucin muy diluida de acido actico (2 gotas de acido actico en 200 cc de agua). Si se trata de un exudado detrs de la gota que va descendiendo se forma una en la solucin actica un enturbiamiento en forma de cinta, lechoso y semejante a humo, en cambio los trasudados no forman enturbiamiento visible (7) Bibliografa (1) Medicina Veterinaria D. C. Blood, J. A. Henderson 6. edicin Interamericana. (2) El Manual Merck de Veterinaria cuarta edicin. (3) Current Therapy in Equine Medicine 4 N. Edward Robinson ed. W.B. Saunders 1997 (4) Manual clnico de equinos Rose Hodgson ed Interamericana 1995 (5).Tcnica operatoria veterinaria Berge ewald y Westhues Melchior ed Labor 1980. (6) Tcnicas diagnsticas en Medicina Equina FGR Taylor MH Hiller Ed Acribia Espaa 1.999.

Claudio Berro O. M. V.

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