BIZKAIKO CAMPUSEKO ERREKTOREORDETZA

VICERRECTORADO DE CAMPUS DE BIZKAIA

1. Eranskina. Parte hartzeko eskaera orria

Aukeratzeko gunea:
Leioa-Erandio gunea, Hizkuntza Laborategia.
Sarriko
Bilboko Ingeniaritzako eskolak.
Nautika eta Itsasontzi-makineria Goi Eskola.
Datu pertsonalak:
Izena _______________________________________
1. Abizena ___________________________________
2. Abizena ___________________________________
NAN zenbakia ________________________________
Helbidea ____________________________________
Herria ____________________________________
Telefonoa____________________ Posta elektronikoa___________________________
Irakaskuntzari buruzko informazioa:
Gradua_______________________________________________________________
Zentroa _______________________________________________________________
Kurtsoa________________________________________________________________
Beharrizanak:
Azaldu era laburrean zeintzuk diren zure beharrizanak (hiru lerrotan gehienez)

Adierazi zein ikastaro egin nahi duzun

B2 (first)

C1 (Advanced)

Sinatua: _____________________________________________________
Eskaera hau info@hizkuntzalaborategia.com helbidera 2012ko irailaren 28a baino
lehenago bidali ezazu.