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1. Volpe AR. et al. J Clin Dent. 1996;7 (suppl): S1-S14.
2. Colgate-Palmolive Company.
. Ayad F, et al.
. J Clin Dent. 2002; 13:82-85. 4. Singh S., et al.
" :
TVk- .
[. 2002; 13:86-90.

^Cri

* eprofessional.com

Colgale Total plus Whitening.

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Checklisten der Zahnmedizin ( ) .
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2001 Georg Thieme Verlag

2004 , 2004
, , 2004

. , 57, . , 79014,
./: 38 0322 76-83-28
E-mail: galdent@mail.lviv.ua
:
. , 20, . , 79005,

ISBN 966-7337-15-4

.

.


Checklisten der Zahnmedizin (
) Thieme () - ,
.
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-.
1992 .-. , ,
. .

(American Academy of Periodontology) ,
, 1999 International Workshop
for a Classification of Periodontal Diseases and Conditions Oak-Brook (), (European Federation of
Periodontology - EEP).
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Checklisten der Zahnmedizin
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Thieme, .
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27

28

28

28

29

29
2

(biotop)





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NHANES III -
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(Diabetes mellitus)

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132
132
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(Gingivostomatitis herpetica)

-

144
144
144
145
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12 III -
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232
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232
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235
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13

238
238
238
242
244
244
245
245
245

...246
250


A. actinomycetemcomitans - Actinomyces actlnomycetemcomitans -
- American Academy of Periodontology (.) -
*
- Acellular Afibrilar Cementum (.) - ,
AEFC - Acellular Extrinsic Fiber Cementum (.) - ()
AIFC - Acellular Intrinsic Fiber Cementum (.) - ()
- Aggressive Periodontitis (.) -
API - Approximalraum Plaque Index (.) - (Lange, 1978)
AST - Aspartat Aminotransferase - ()
BANA - P. gingiualis, . forsythus . denticola,
N-a-benzoyl-DL-arginin-2 naphthyl-amid
- Complement (.) - , , . , ,
5..
CD4 - -,
CD8 - -, () (Ts)
CD 11/18 -
CIFC - Cellular Intrinsic Fiber Cementum (.) -
()
CMSC - Cellular Mixed Stratified Cementum (.) -
- ()
- Chronic periodontitis (.) -
CPTN - Community Periodontal Treatment Needs (.) -
(Ainamo et al, 1982)
CRP - C-reactiue Protein (.) - , -
DMS - Deutsche Mundgesundheits-Studie (.) - , (Institut der Deutschen Zahnarzte) (. DMS III 1997 .)
E1A - Enzym Immunoassay (.) -
EPF - European Federation of Periodontology (.) -
ESI - Extent and Severity Index (.) -

FcyR -
GBI - Gingival Bleeding Index (.) - (Ainamo & Bay,
1975)
GI - Gingival Index (.) - (Loe & Sillness, 1963)
ICAM-1 -
Ig -
IL -
INF -

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- Koloniebildende Einheit (.) - ,

R P - Keine Periodontitis (.) -
LPS - -
- Monocyte Chemoatractant Protein (.) - ,

MHC-II -
- Matrix Metalo-Proteinase (.) - ,
Mg -
NHANES - national Health And Nutritional Examination Study (.) -
NIDCR - National Institute of Dental ande Craniofacial Research (.) - -
NK - Natural Killer (.) - ;
NSAID -
NUG/P - Nekrotisierende Ulcerative Gingivitis/Periodontitis (.) - /
OHI - / Hygiene Index (.) - ; 0D1 (/ Debris
Index) (Oral Calcus Index) (Greene & Vermillion, 1960)
OPT -
PBI - Papillen Blutungs Index (.) - (Saxer & Muhlemann, 1975)
PCR - Polymerase Chain Reaction (.) -
PCR - Plaque Control Record (.) -
PDI - Periodontal Disease Index (.) - (Ramfjord, 1959)
PGE2 - 2
PI - Periodontal Index (.) - (Russel, 1967)
- Plaque Index (.) - (Sillness & Loe, 1964)
- ( - papilla, - marg, A - alveola)
PMN - Polimorphnuclear neutrophil leukocytes (.) -
PSR - Periodontal Screening and Recording (.) -
QHI - Quigley-Heine Index (.) - (Quigley & Heine, 1962)
SBI - Sulcus Bleeding Index (.) - (Muhlemann & Son,
1971)
SCG - Schmelz-Zement Grenze (.) - /
SEM - Scanning Electron Microscope (.) -
Th-1, Th-2 -
TNF - Tumor Necrosis Factor (.) -

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( McNeal & Somerman, 1999).

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- (Stratum spinosum)
- (Stratum granulosum)
- (Stratum corneum).
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- (Stratum basale)
- (Stratum suprabasale).
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1.4), .. .
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Lamina dura
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(Lamina propria)

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1.2

( Schroeder 1992)

(acellular afibrilar
cementum)


(acellular extrinsic fiber
cementum)


(cellular intrinsic fiber
cementum)

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cementum)

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- CMSC,
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N. trigeminus ( ), . ,
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- CIFC (0,4-3,1 ).
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- : Streptococcus sanguis, S. mutans, Actinomyces viscosus (A. naeslundii 2)
- : S. salivarius, A. naeslundii
- : Lactobacillus spp.
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- , , Streptococcus mitis, S. sanguis S. anginosus

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. 2.1.
( Carlsson, 1989)

. 2.2.
()

- Actinomyces naeslundii 2,
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- , ,
.
S. mutans
- . .
- S. mutans, S. sanguis
S. salivarius
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- .
- ,
.
- .
- 24
0,7-2,4 .

:
- .
- .
- Veillonella.
- Porphyromonas, Prevotella Fusobacterium
-
.
:
- 2 : (
).
- 1 - : (S. sanguis, S. mitis, S. anginosus) (.
viscosus, A. naeslundii). (, : 1,3--) S.
mutans. .
- 2-4- : , , .
- 1 : .

{2
-

.
.
500 . (: Peptostreptococcus micros, Streptococcus
intermedius, Eubacterium spp.) (:
Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens) (. 2.1).

&

^
^
^

2.1

05

>1

Capnophile

Capnophile

Streptococcus
- S. sanguis
- S. gordonii
- S.mitis
- S. oralis
- S. vestibularis
- S. mutans

/
Lactobacillus
-1. acidophilus
- L. brevis
- L. fermentum
Corynebacterium
Rothia dentocariosa
Actinomyces
- A. naeslundii
- A. viscosus
*

Peptostreptococcus
- P. micros

Neisseria
- N. catarrhal
- N. pharyngea

Veillonella
- V. alcalescens
- V. parvula

Haemophilus
- H. aphrophilus
- H. paraphrophilus

Porphyromonas
- P. gingivalis
- P. endodontalis

Eikenella corrodens

Prevotella
- P. intermedia
- P. nigrescens
- P. melaninogenica
- P. loescheii

Eubacterium
- E. timidum
- E. brachy
- E. nodatum
Propionibacterium
Actinomyces
- A. israelii

Actinobacillus
actinomycetemcomitans
Capnocytophaga
- . ochracea
- . gingivalis
- . sputigena

Bacteroides
- . forsythus
Campylobacter
- . gracilis
- . concisus
- . recta
Fusobacterium
- F. nucleatum
- F. fusiforme
Selenomonas
- S. sputigena
- S. noxia

Treponema
- . denticola
- . vincentii
- . socranskii
- . pectinovorum

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- ;
,

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- :
- .
Treponema denticola -.

Prevotella Porphyromonas , / .
Prevotella intermedia P.-melaninogenica .

.
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- (-80 -100 )
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- ( ) .
- (, ).

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- .
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(. 2.2).
2.2

BpyiiJHT(Brushit)

CaHPO 4 x2H 2 O
4 ( 4 ) 2 2

Caio(OH)2(P04)6

Whitlockit

Ca3(PO4)2

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> (Socransky, 1979):
- ;
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- .
-
.
- .^ .
- .
> , :
- :
Actinobacillus actinomycetemcomitans
Porphyromonas gingivalis
Bacteroides forsythus.
- :
Treponema denticola
Prevotella intermedia
Campylobacter rectus
Peptostreptococcus micros
Eikenella corrodens
Fusobacterium spp.
Eubacterium spp.
- .
- :
Staphylococcus spp.
Pseudomonas spp.
,
Candida spp.

 -

(.
2.3).
*
- , , ,
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.
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- . .
- , :

. 2.3. .
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A. actinomycetemcomitans,
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A. Naelundii 2

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P. gingivalis

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I
.

. 2.4. A. actinomycetemcomitans. scherichia coli Pasteurella haemolytica

RTX-, . - : /txC
/txA, /txA, , /txB /txD . JP2 530
(0,53 kb) .
10-20 , .

( Lally et al., 1996).

, A. actinomycetemcomitans

()
,

P. gingivalis, . forsythus . denticola

(H2S), () .

> , (. 2.5).
-

- () :

.
- . :

Capnocytophaga ochracea
Streptococcus mitis
S. sanguis II

IN

. 2.5. (. Streptococcus mitis, S. sanguis II, cytophaga sputigena ) /

(. Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Eikenella corrodens,
Campylobacter rectus, Treponema denticola). A. actinomycetemcomitans . ,
S. sanguis II (). . sputigena ,
A. actinomycetemcomitans, . rectus . corrodens (). . denticola A. actinomycetemcomitans ( Socransky et al., 1988).

Veilonella parvula.
- :
S. sanguis A. actinomycetemcomitans 2.
A. actinomycetemcomitans , A. viscosus.

. , ,
, ,
(. 2.6).
.
- . :

, ,

.
- , , , , A. actinomycetemcomitans.
- , , .

. 2.6. .
, (A. naeslundii
2, ). (Prevotella spp., Fusobacterium spp., Campylobacter spp.),
, . , ,
P. gingivalis . forsythus . denticola, . .
actinomycetemcomitans b . . corrodens Capnocytophaga spp. ( Socransky et al., 1988).

- P. gingivalis.
>

.

> Str. mutans, A. actinomycetemcomitans P. gingivalis .

- Str. mutans 24 .
- ,
4 .
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- Str. mutans

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- A. actinomycetemcomitans P. gingivalis .
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- A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis
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: A. actinomycetemcomitans, P.
gingivalis , ,
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. ( Page & Schroeder, 1990).

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( Darveau et al., 1997).

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, ( Page
&Schroeder, 1990).

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; - ; .
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- / - (, Ts: CD8+)
I -.
- IL-10 INF-.
- IL-4.
> CD4- CDe- . - , -,
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- .
- , IL-4 - IL-1.
- 1L-1 .
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, , :


3.3

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, ,

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-
IL-4
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, - NK
- -, NK
2-
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IL-12
-
-
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-
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- -

2-
-
-
IL-1, IL-6, IL-8
IL-1ra
-
-
NK
-

TNF-

, -

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-, -
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IL-4

-
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IL-5
IL-6
IL-10

-,

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,
- -,

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-, , , ,

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IL-12
2-
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- LPS 14- .
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- P. gingivalis:
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, , .
- , . P. gingivalis (, , [HSP],
. 3.7. .


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, ,
. .

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( Page & Schroeder, 1990).


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"Ig1 12 A. actinomycetemcomitans, P.
gingivalis, S. mutans
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> ( IgG) A. actinomycetemcomitans
P. gingivalis .
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( Offenbacher, 1996).

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- ,
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- 20%
.
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. 3.9. .
,
, , , ,
. ,
( Page & Kornman,
1997).

- ,
(. 3.9).
> :
- (Diabetes mellitus) I II 2 3
- 2, 5 6
- -
-
- .
> :
- -1 19- .
- FcYRIIa- ( 131) ,
, A. actinomycetemcomitans.
- - (NA1-NA2) .
- IL-8,
5 FMLP .
> , (. 3.4).

3.4

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-

.
5
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FMLP-

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- () 131
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(Massler, 1967).

- (GI, Loe & Silness, 1963), (. 4.1).

- (SBI, Muhlemann & Son, 1971).
%
- (PBI, Saxer & Muhlemann, 1975) (. 4.2).
s
> : <>
- (GBI, Ainamo & Bay, 1975)
"tf
- (modif. SBI,
Lange, 1978).
>
.

> :
- (OHI OHI-S, Greene & Vermillion, 1960,
1964). :
ODI: Debris- ( )
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(Loe & Silness, 1963)

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(Saxer& Muhlemann, 1975)

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(Silness & Loe, 1964)

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1
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3

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> : 1 /3
( 1), 1/3 ( 2), 2/3 ( 3).
- Quigley 0 5 (Quigley & Hein, 1962).
- QHI no Turesky (Turesky et al., 1970).
- (, Silness & Loe, 1964): (. 4.3).
>
:
- Plaque Control Record (PCR, O'Leary et al., 1972): . 4-
.
- (API, Lange, 1978):
, (%).

> :
- (PI, Russel, 1967); :
1,2:
6:
8: .
-.Periodontal Disease Index (PDI, Ramfjord, 1959):
1-3:


4.4

0
1
2
3
4

(Community Periodontal Index

for Treatment Needs, CPITN) ( Ainamo et al. 1982, WHO, 1997). - (PSR).

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WHO-

- ,
< 4
4-5,5

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4-6: 3 , 4-6 7 .
- Community Periodontal Index (CPI, Ainamo et al. 1982, WHO, 1997).
(. 4.4); - (dontal Screening & Recording, PSR).

> :
- :
/
/
. /
.
(.
).
- :
, ..
, .. .
> , , Extent & Severity (ESI, Carlos et al., 1986):
-
- : (Extent) =
/
, 3 .
- : (Severity) = , .
- : ESI |3:60 ; 3,5] , 60% /
3 , 3,5 .

(. 4.1).

^
^

8
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. 4.1. 30 .
0,080,14 . (,
). : 53% .
38% 3 , 18% - 4
. (, 5%) 3 9%.
7 .

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- .
-
, 11 ,
(. 4.2).
- .
50- :
- .
- (. 4.3):
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; 35
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, , .

> , , (. 4.4):
- 8% :
40-
1 .
- 81% , :

3- 0,5 45 .
- 11% .
. 4.2. (-: ,
, )
(Massleretal., 1952).

,
11 , 13 .

00
(

. 4.3. , (Marshall-Day et al., 1955).

,
. , 35- 100%. , 3- .
.
. 4.4.

,
15
(1_6!1.,1986). 8 %

(),
81% -
(). 11% ()
.

> : , . 7-15%
,
.
> .
NHANES III -

>
1988-1994 . (National Health And Nutritional Examination Survey,

 ,
. 4.5. NHANES III (National
Health And Nutritional Examination Survey).
(Albandar

etal.,1999).

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(

I
.

I
. 4.6. NHANES III.
( )
(Albandar etal.,1999).

NHANES III) (. 4.5 4.6):

- > 3 53% 30-90 .
- 20% .
- > 3 . 64% .
- 30% .
:
- :
> 2 ( > 30% ) > 5
> 4 ( > 60% ) > 4
> 1 .
- :
> 1 > 5 ,
> 2 ( > 30% ) > 4

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- :
> 1 > 3 ,
> 1 .
> :
- 35% 30-90
, 22% ,
13% .
- , . .
- , . ,
.
>
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- 14% > 30 1
.
- 7% .
- 10% . 4%
2 .
DMS III -

> 1997 III (DMS III),

:
- 35-44 > 3 48% 42% .
- 14% 35-44 CPI (Community Periodontal Index, .
. 4.4) 4.
- 72% (65-74 )
67%
3 .
- 21% 29%
1 4.
()

14-17
1986-1987 . -
(National Institute of Dental and Craniofacial Research, NIDCR):
- 0,5% : 0,1%
, 2% .
- 0,1% : 0,03%
, 0,6% .
(. 4.7).
: :

0,1-0,2% ()
0,8% ()
3,7% ().

>s

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. 4.7. ( % ) .
( 0,5%), ( 0,1%) 14
17 ( 1,6%) (Loe & Brown, 1991).

2- (. 4.8, ):
- , , ;
:

;
.

. 4.8. :
( ,
).
6
(
).
(L6e et al., 1992).

.
NHANES III :
1 5 8 % > 3 0 .
3 2 2 % .
2 2 % 1 .

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- : 375 :



: 2 , 2 3 .
- : 180 , :



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- 6
12-15 , 0-1.
0,71,5 ; (. 5.1).
- .
- : 95%
1 -2 .


. 5.1. 6
(
)
(noAxelssonetal.,1991)

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A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis . Forsythus
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> (. 6.1) International Workshop for a Classification of Periodontal Diseases and Conditions
(1999). :
-
- ; :
.
,
.
. .
, .
.
.
. , ,
.
6.1

I
,
1. ,


2.

1)
2)
3)
)
6)Granuloma pyogenicum
4) (Diabetes mellitus)

1)
2)
3. ,
,
,
1)
2)
4. , /


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2
5
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6,1

2.

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I

1. ,
Neisseria gonorrhoeae
Treponema pallidum
Streptococcus spp.

g
^

[jj

Si

2. ,

1) Gingivostomatitis herpetics
2)
3) Varicella-Zoster

3. ,
Candida spp.
1)
2)

S
vj
J2
^

4.

5.
-
1) Lichen planus
2) Pemphigoid
3) Pemphigus vulgaris
4)Erythema multiforme
5) Lupus erythematodes
6) -
7)

1)
)
)
)
)
2) :
)
)
)
) /
3)
6. (, , )



7.
8.
II


6.1

III

{/^

IV

1.
2.
3-

1.
2.
3. (Leukocyte Adhesion Deficiency)
4. -
5. -
6.
7.
8.
9.
10. - ( IV VIII)
11.
12.
,
V

VI



VII ,
-
VIII
, ,

/
1.
2. ,
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- (Anorexia nervosa)
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- . pallidum - 3 :
- Ulcus durum
- (Plaques muqueuses)
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(HSV-1: ; HSV-2: - )
(HHV-3)
- (HHV-4)
(HHV-5).
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(Foetor ex ore).
- . HSV-1 HSV-2 - :
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- (HHV-3):
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- Erythema exsudativum multiforme ( )
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> (Lupus erythematodes).
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- ( 21): ,
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- LAD (Leukocyte Adhesion Deficiency Syndrome): - .
CDlla/CD18, CDllb/CD18 CDllc/CD18 (. . 3.4). ; ,
.
- - (PLS): - . 1 Iql4, ;
.
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. 1-4
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- (Angina pectoris)
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. 7.2. Roed-Petersen & Renstrup (1969). (

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: 3. - : 1; : 3;
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- , Rimlock:

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- . 7.1 .
> -
(PSR, Periodontal Screening & Recording; . . 4.4):
- PSR .
- .
> :
- Rubor -
- Tumor -
- Calor- , (PerioTemp)
- Dolor - ,
- Functio laesa - .
:
-
- , .
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7.1

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4, Hu-Friedy,

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1 3-3-2-3
,
3-3-3-3

DP18 DP17, Hu-Friedy

EXD5, Hu-Friedy

11.5, Hu-Friedy
PCPUNC15 11, Hu-Friedy
PQ2N, Hu-Friedy

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0 0,4-0,45 , . 11, PCPCJNC 15 ( Hu-Friedy, )
0,25 ; 2 P=F/r2n=0,25/0,22n /2.
- , , . ClickProbe
( Hawe Neos Dental, ), .
- , . FloridaProbe ( Vivacare, ), .
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(. 7.3). :
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1 .
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, , .
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II - 3 ,
III -
- .
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( )
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. 7.5.
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SBI, GBI).

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6

. 7.6. . , (
), ( , ), ( )
( ). : , ,
( ). : ( I), ( II ), (D): G: , R: , PS: (Parodontitis marginalis superficialis), PP:
(Parodontitis marginalis profunda) (X , ?
).

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II - 1
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- PerioTest,
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- .
- :
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(. 7.56).
: (Pyrrhoea alveolaris), .
(. 7.6).

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- : (Krupp SDM)
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- (. 7.7, ):
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Miller (1985). I II
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- (1985) (. 7.8):

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III: ( )
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III IV .
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- (. 7.96) :
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(. 7.10).
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- II:
- III: .

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- .
. 3% 4- (, , ):

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. Plaque Control Record (PCR, O'Leary et al., 1972).

>
(. . 7.5), . Gingiva Bleeding Index (GB1, Ainamo & Bay, 2 1975):
- 45 . .
- / .
- .
> ,
, (. 7.11).

. 7.11.

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(PRC=30%),


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alveolaris ( , ).
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- (Lamina dura)
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(Foramen mentale)
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- 65-70 .
- 90 :
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( ).
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- 14 (. 7.13):
2 2
( 3x4 2)
2 ( 2x3 2);

1 ( 2x3
2);

. 7.12. .
.
.
. .
6 . , . (90) (1) (2).

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. 7.13.14

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1 ( 2x3 2).
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UpRad Corp., ):
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- (. 7.126): , :
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- - .

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. 7.14. . ,

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12 .


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- (. 7.14) , (
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- , , Tarnow & Fletcher, 1984:
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. 7.16.
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Limbus alveolaris, , , / .

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(. 99,9%):
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- 2~6% . .
- 50% - !
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- 73% /
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- 1,7% /
: .

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, ) (> 70%) (> 30%).
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(. 7.2).
> . 7.3
.
>
1683 A. van Leeuwenhoek. 19 W.D. Miller
. . 20 .
> ( , - , ):
-
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- (, ):
. 1:40
1:3 1:1
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- ; .
> :
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-
- , , , Candida spp. ..
- .
> :
- .
7.2

( Haffajee & Socransky, 1994); . forsythus 1); \/= /

A. actinomycetemcomitans
. gingivalis
. forsythus

/

P. intermedia
.rectus
. nodatum
. denticola

S. intermedius
P. nigrescens
P. micros
F. nucleatum
Eubacterium spp.
E. corrodens

Selenomonas spp.

Staphylococcus spp.
. gracilis


7.3

P. gingivalis,
. forsythus, . denticola
Capnocytophaga spp.
BANA-
16S-rRNA

. 7.19.
, , 3 , . 10 .

.

(ISO 30
35), . 10 (. 7.19).
(. Port-A-Cul) .
.
:

, / : A. actinomycetemcomitans, E.
Corrodens, Capnocytophaga spp., Actinomyces spp., .
/ .
7-10 . , () . (. 7.20):

7 .

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. 7.20. .
. - (P. gingivalis
P. intermedia/P. nigrescens, P. melaninogenica).
. , ,
- . forsythus (
N- ). , ,
- Campylobacter spp. (
-). A. actinomycetemcomitans, E. corrodens
F. Nucleatum , ,
( Slots, 1986); TSBV=Trypticase-Soja-/.

- :

-


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, - '
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100-1000 , .
> :
- :

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, .
[gG-, Fluorescein-Isothiocyanat, .
- -:
.

.
.
- -
(EIA; . 7.21):
.
.
, , .
.

A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis P. intermedia.
. 7.21.
.
actinomycetemcomitans, P.gingivalis P. Intermedia
(Evalusite).

. ,
.
, ,

,
.

<

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CM

V-!

- :
P. gingivalis, B. forsythus . denticola .
/Y-a-Benzoyl-DL-arginin-2-naphthylamid (BANA).
p-Naphthylamid
.
: Capnocytophaga spp. BANA-.
- :
.
- ,
(-)
:
16 S-rRNA, , -.
24-30 - - .

. 7.22. - .

6
. 6

. ( Murray & French, 1989).


- .
- :


- NaOH
- (.
7.22-).

I
.

. 7.23. (PCR)
X Y

95 . 2
55 () ; Taq
Taq Thermophilus aquatus ( )
72 , . ( )
95 ,
. - , (. 7.24).

. 7.24. (PCR).
A. actinomycetemcomitans (. . 2.6) PCR.
. 1 13 -
, 2 - ().
1022 () ( 3-5, 7-12).
530 ( ).

- - P. gingivalis, P. intermedia, A. actinomycetemcomitans, . corrodens, F. nucleatum, . rectus, . forsythus . denticola.

- (polymerase chain reaction, PCR). 1

(. 7.23-). 18-28 .
, , 16
S-rRNA, A. actinomycetemcomitans (.
7.24) ..
.

> :
- A. actinomycetemcomitans
.
- , .
> (. 7.25) :
-
-
- .
> :
- LPS 2-3- PGE2:
PQE2
.
PQE2 .
EIA PGE2 .


IL-1-a IL- I,
IL-6 TNF-, EIA
,
.
:
, .
- - - (CRP), ai -, ai - , .
:
-
:

.
, , .
- , :


-.
- , .
.
- - (AST)
. (> 800 mICJ)
.
.
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- - ,
. -4 - 6- .
- . ,
. 7.25.
,
12,13 14 ,

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III ,
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. .

.

> :
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,
.
(, IgG2 ).
.
>
LPS:
- (. 7.4)

.
7.4

, ( Page et al., 1997)

/
lgG2
FcyRlla
TNF-
IL-1
-1
-

1q21 - q23
6
2q13 - q21
9q32, 33
11q4


. 7.26.
30%

. 36

63
( Kornman et
al., 1997)

1
.

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> FcyRIIa ( Iq21 - q23):

- FcyRIIa FcyR,
IgG2, / .
- 131: () (R):
131 .
R131, IgG2, Neisseria meningitidis Haemophilus
influenzae , , .
> -1 :
- 2 IL-1A (-889 +4845) 2 IL-1B
(+3954) IL-1 LPS .
-
:
1L-1 -
(. 7.26).
.
1L-1- ,
, 1L1 - .
- : .

>
(Foetor ex ore, Halitosis).
>
, , .: , , .

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(, ). .

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- (, )
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, II, )
- - .

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- ( ):
3 ,

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(1-2 ), (3-4 ) (> 5 ). (. 6):
- (Parodontitis marginalis superficialis):
3

1/3 .
- (Parodontitis marginalis profunda):
3 ( , )


1/3
/ ( II III).
- , , .
- .
- - ..

> (. . 7.6):
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2.

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- ; ,
- ( ).
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> : , , . ,
.

> - . , , .
> (. 8.1) .
: .
>
:
- :

, , 6
Staphylococcus aureus, Streptococcus
pneumoniae, S. pyogenes.
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1
2 ( 50/ ) Cefalexin Cefadroxil
500 ( 15/ ) Clarithromycin

>

>

>

>
>

( American Heart
Association, Dajani et al., 1997)

aeruginosa , Escherichia coli, Klebsiella pneuniae .

actinomycetemcomitans.
- S. mutans, S. bovis, S. mitis S. sanguis
.
A. actinomycetemcomitans : Haemophilus spp., Cardiobacterium spp., Eikenella corrodens, Kingella spp., Capnocytophaga
spp., Neisseria spp.
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A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis . intermedia.
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- , :

: LDL (low-density lipoproteins), Trigliceride;

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(Diabetes mellitus)

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( Beck et al., 1996).

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( Grossi & Genco, 1998).

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- (Erythema exsudativum multiforme).
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4, Hu-Friedy

DP18 DP17, Hu-Friedy

EXD5, Hu-Friedy
PCPUNC15 11, Hu-Friedy
PQ2N, Hu-Friedy

1 3-3-2-3

SH6/76, Hu-Friedy
, 6/7
12/3 2/3
SC12/36 ST2/36, Hu-Friedy

: SL1/26 SL1/2AF, Hu-Friedy
Langer1/2
: SL3/46 SL3/4AF, Hu-Friedy
Langer3/4
: Langer 5/6
SL5/66 SL5/6MF, Hu-Friedy

: Gracey 1/2
SG1/26 SAS1/2, Hu-Friedy
: SG7/86 SAS7/8, Hu-Friedy
Gracey 7/8
: SG11/126 SRPG11/126
Gracey 11/12 15/16
SRPG15/16, Hu-Friedy
: SG13/146 SRPG13/146, SG17/
Gracey 13/14 17/18
186, Hu-Friedy
SS4, SS299, Hu-Friedy
Arkansas

(75 40 )
(15 ; Perio-Set)
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: Langer 5/6
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PCPUNC15 11, Hu-Friedy

DP18 DP17, Hu-Friedy
PMGF1+2, Hu-Friedy
TPG3, Hu-Friedy
31 TPG1, Hu-Friedy

SR2, Hu-Friedy
RSMID2, Hu-Friedy
10-130-05 , Hu-Friedy
360, Hu-Friedy
SC12/36, Hu-Friedy
SL1/26 SL1/2AF, Hu-Friedy
SL3/46 SL3/4AF, Hu-Friedy
SL5/66 SL5/6MF, Hu-Friedy
S16, Hu-Friedy
S14, Hu-Friedy

- 360
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- LaGrange.

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Cieszynski L. Widman:

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1 3-3-2-3



Langenbeck
Middeldorpf

PCPUNC15 11, Hu-Friedy

DP18 DP17, Hu-Friedy
, Hu-Friedy
31 TPG1, Hu-Friedy

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RSMID2, Hu-Friedy
10-130-05 , Hu-Friedy

12/3 2/3
SC12/36, ST2/36, Hu-Friedy

Goldman-Fox 4
SGF4, Hu-Friedy

: Gracey 1/2
SG1/26 SAS1/2, Hu-Friedy
:
SG7/86 SAS7/8, Hu-Friedy
Gracey 7/8
: SG11/126 SRPG11/126,
Gracey 11/12 15/16
SRPG15/166, Hu-Friedy
:
SG13/146 SRPG13/146,
Gracey 13/14, 17/18
SG17/186, Hu-Friedy
SQBL1, SQMD1, Hu-Friedy

Schluger
FS9/10S, Hu-Friedy
Sugarman
FS1/2S, Hu-Friedy

P24GSP P8D, Hu-Friedy

Olson-Hegar
NH5068, Hu-Friedy

, 3/8, 4/0 PSNR683L^MPSN8683P,

Hu-Friedy
, 3/8, 5/0
Hu-Friedy

Goldman-Fox
S16, Hu-Friedy
LaGrange
S14, Hu-Friedy

-
- Limbus alveolaris.
1931 Kirkland:
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50- 60- :
- Nabers (1954) Friedman (1955, 1962).
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. 11.7.
Takei et al.
(1985). .
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- (. 11.6, ).
> , Takei et al. (1985), , :
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11.7, )
- Cortellini et al. (1995) (. . 11.21):


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: Gracey 1/2

: Gracey 7/8

4, Hu-Friedy

Castroviejo,
LaGrange

PCPUNC15 11, Hu-Friedy

DP18 DP17, Hu-Friedy
SP2O Hu-Friedy
, Hu-Friedy
TP31miMTPG1, Hu-Friedy
RSMID2, Hu-Friedy
10-130-05 E, Hu-Friedy
SH6/H7, Hu-Friedy
SG1/2 SAS1/2, Hu-Friedy
SG7/8 SAS7/8, Hu-Friedy
P24GSP P8D, Hu-Friedy
NH5024R, Hu-Friedy
S14, Hu-Friedy

. 11.35. .

6 -
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2-3 ,
2
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. : N. mentalis ( )

LaQrange
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- III IV Miller.
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- 3 ,
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> (. 11.37-):
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11.35). . .

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(. . 11.11).
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> , Langer & Langer (1985):
- , I II Miller

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- III IV Miller.
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(1975), .

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- F. palatinum majus.
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- 3
- III IV Miller.
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- (. . 218)
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- Histoacryl
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. Histoacryl.

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- 111 IV Miller.
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2.

I3.

I
01

94,146, 245
- - 146
- 94, 245
--, 91
90, 144
Advanced glycated endproducts(AGE)138
44,
52,87
31
156
241
Actinobacillus actinomycetemcomitans 33, 56,119,134,
234, 242
33, 40, 164
84
88
, I,
IV 88
, 17, 27
233
- 125
2- 49
87
17
-
20
189
135,146, 242
197
243
, 97
- 98

197
156
143
, 84
,
35,41
136,
172
238
143

,
137

135, 172

143
49
38, 136,
46
Arteria alveolaris infraorbitalis
26
- lingualis 26
- mentalis 26
- palatina 213
226
Aspartat-Aminotransferase
(AST)136
86
136
136
87
85

245
145
240

134
Bacteroides forsythus 61,142,
208
88
- 125
94,146
245
231

(biotop) 30
31
183
86
,
() 38; . ,
Bone morphogenetic proteins
(BMP) 188

, 22
44
Bradford-Hill, 61
35

203
- 52

136
85
85
, 85
200
(Human Immunodeficiency Virus, HIV) 38
- - 59,92
- - 132
138
150
, 100
139,
161,175,198
25,185
, 88
- 89
- 88
27

159
230
198
238

121
- (INF-) 54
136
20
197
138

135


130
116
135
161
- 132
- 87, 132

(HHV-3) 85
132
- ,
145
(Gingivostomatitis herpetica)
144
152, 188
125
44
- 35, 140
-
44
- 51
- 44
-
173,238
- 84
- 79
- 50
167
, 168
- 18
138
138
109
168
81
44
86
139
125
31
31
65, 115, 129
114
86,
244
- 120
,
245

223
78

, 90
27
,
164; . ,
Povidon-Iod
17, 20,102,105
- 23
- 26
- , 20, 23, 186
- 24, 29
- 105, 211
- 105,223
- ,
23
34
169
94
(Gingival
Index, GI) 63
, 195
169, 212

96
, 185
- 113
49
Jiggling 227
127

138
, 144

,
116
136
135
127
172
141

144

, 188

147
DMS III 70
- 120,122
135
Dura mater (
), 191

125

135, 171,
177
141
(Halitosis) 85,
92,98,127
, 29
87
101, 103,160
150
152,242,245
18
148
- 151
- 151
,
35,65
- 35, 65
17
17
63
150

245
212
, IgA 31

S.

PM

I
9>
<u

Q.

- IgG 49
- IgG2 39
, (GI) 63
- Extent & Severity (ESI) 65
- (PII) 64
- QuigleyHein (QHI) 64
-
(API) 64
-
(Gingival Bleeding
Index, GBI) 63
-
, (SBI) 63
-
(1)63
- 63
137
Insulin-like Growth Factor
(IGF) 138
59
, 225
38
43
, 37
- 37
- 37
172

105

136
, 156

141
188
152
Campylobacter rectus 36
Candida spp. 36, 80,86
, 132
Cancrum oris 92
241
Capnocytophaga spp. 118,134

Cardiobacterium spp. 134

133

74 * ^
, 113
- 30
49
22
137
Kingellaspp. 134
146

107
91
-
91
- 91
23
87
141,235
134
99
Clostridium difficile 241
61
,
241
125
140
Community Periodontal Index
(CPITN) 65
44, 46, 58
197

112
(CADI ) 112
227
197
213

136
138,192
192
175
, 187,208
, - 187

- 187
- 187
- 187
- 187
, 36
, 91
, 88
- 88
85
105,108, 118
-,
188
207; .

214
193,206
91
- 176
198

LAD- 90
Lactobacillus spp.
49,125
Howship 27
Lamina cribriformis 27
Lamina dura 24, 27
Lamina propria
24
83
142
86
124
154
61
238
156
49
Limbus alveolaris 176
186
26
50, 52
Linea girlandiformis 23
(LPS) 38
-


177,193
- 177,
193
, 216
- () 215
- , 219
175

,
118

231
76
Mycoplasma spp. 88
241

138
241
126
- 38
50
169
, 140
. 179, 207, 217
- 179
138, ;
.
142
22
, 190
- 195
- 190
156
74

244
127
144
30
23
, 29
49
243
118
241
Turesky 64
,

85
124
230

24
227
138
138
90
Neisseria gonorrhoeae 34,80
Neisseria spp. 134
135, .

(NSAID) 245; .

138
, 143
243
136
92
NHANESI1168

90
,
35
- 63, 75, 83,
109
92
,
99
- 99
- 101
- - 105
- 99
- 100

158

87
17
175
- 31
226
88,154, 166,
242

121
Oral Hygiene Index (OHI)
63
241

110
214
(OPG) 113
41
,
74
197
125
187
187
126
46
106
97, 236
175
59, 98,235
135
27
200, 204
241
232

-,

90
22
20
,
225
245
171,
181,205
109

01

u-i
IN

,
102
- 102
36
159;
. ,
94,
146
- 81
210, 226
- 89
- 79
- 89
- 89
, 31
35, 41
89, 94,
116
- 35
87
- 87
88, 94, 135, 240
Peptostreptococcus micros 33
42
, 29

140
Periodontal Disease Index
(PDI) 64
17,
24

26

(PI) 64
-
139
140
152
54
Plaque Control Record (PCR)
64
, V-Y 223
- Z 223

(Lichen planus) 86
Povidon-lod, 161
88, 173, 245
231
96, 105
/
234
216
154
138
161, 237
,
125

(PTFE)179
138
138
90

133
Porphyromonas gingivalis 41
,
171
54, 62,
65,67
(Vestibulum oris) 211, 221
17
245
197, 202
242
Prevotella intermedia 35
Prevotella spp. 42
,
183
- 183
- 20
, 226

156
27
35
,
87,90,129,143
, 135
- 241
168

245
2 38

189
50,
125

,
(NSAID) 245

238
74
134
135
Pseudomonas aeruginosa 133,
242
Pseudomonas spp. 36
, 95,
147
- 200

16S-rRNA122, 124
111
17
175
(Graft versus
host disease, GVHD) 87

80,88
, (GTR) 167,190,195

137,140
54,
162
29
, EktaspeedllO
- UltraspeedllO
162
138
174
215, 220, 223
Rubeosis diabetica 137
Rugae palatinae 213

- (CPR)
123
132
(Diabetes
mellitus)38, 86, 98,130,

158
238
- 98
124
45
, 31
, 63
172, 178

218
207
, 164
- 164. 237: .


203

166

22
, 99
- 99
- 99
62
111
- 111
- 111
48
154
87
, 225

204
93
30
29

243
185,190
18
38
, 188
(Angina pectoris) 84, 136
225
20,
198
115
-, 70; . Erythema exsudativum multiforme
, 144
Staphylococcus spp. 36
- 31
Streptococcus spp. 80
- - 85
85, 90
241
112
38

- 56
41, 83,101
121
121
186,193, 216
220
177
- 178
148
- ,
149
- 149
- , 149
41, 89, 124,132
TNF 48; .

156
227
, 187, 218

213
125
Treponema denticola 35
Treponema pallidum 39,80
77
137
137
(TCP) 188
152
81, 90; . ,

241
135
203
()
47,55

223
, 175, 231
, 81
- 101, 105,211
179, 221

160,163,237
, 104
- 104

49
56
, 159
- Sugarman 175
- 159,198
- 200
(TNF-) 48
78
36
188
27, 214
, 105

>S

1
.

in

I
(

25, 54, 55
126
Foramen palatinum majus 157
, 125
215
202
223
Freedom in centric 226
- 237
,
100
114
- 103
- 98
Fusobacterium spp. 36

51
46, 56
--,
91

238
- 238

167
Chlamydia pneumoniae 136
42,134,153,
204, 242
- 206, 222,245
- 152
125

- /

(C1FC/A1FC) 25
- (CMSC) 26
24
19
25

226
(PCR)124
- 138
46
236
84
154
48
- 48, 51,
58
243

-,
90
28

Michigan 226
,
226
105,107
180
175,179,
181,212

17, 24; .

17,19,24

() 25
-
(AEFC) 25

107

201

-, 214
()187
Eikenella corrodens 32, 34,
36,134
42
185
94, 233
17
49
173
-, 91
20
20
198
20
17
,
132
,
134
49
158; .

- (EIA) 121
122
36,133
91
, 68
- 61

19
19,26
-,
(EBV)132
Erythema exsudativum multiforme 86
, 86
35
141
Escherichia coli 134
Eubacterium spp. 33,36,118
152