GENERALIDADES parte del sistema nervioso central, constituido por 100.000 millones de neuronas.

ocupa casi toda la cavidad craneal. forma ovoide con dos extremos: anterior y posterior. Recubierto por un sustancia gris ( CORTEZA CEREBRAL) VOLUMEN, PESO Y DIMENSION

volumen de 1.350 y 1.500 cm3. Pesa aproximadamente 1.400g longitud de 17 cm 14 cm de ancho y 13 cm de alto.

Hemisferio derecho e izquierdo. Cuerpo calloso. Tres cisuras,principal es la de Rolando y silvio Cuatro lbulos

Fibras interhemisfricas del cuerpo calloso.

O: El diencfalo esta situado entre los hemisferios cerebrales y el tronco del encfalo.

A: A travs de l pasan la mayora de fibras que se dirigen hacia la corteza cerebral. El diencfalo se compone de varias partes: tlamo, hipotlamo, subtlamo y epitlamo.

O: Se halla en el centro del cerebro, encima del hipotlamo y separado de ste por el surco hipotalmico de Monroe A: Los estmulos sensoriales que llegan al cerebro, debern pasar previamente por el tlamo quien decide si siguen o terminan su camino

L: Si hay una disfuncin en el tlamo afecta a la corteza.

O: Glndula que forma parte del diencfalo, y se sita por encima de la hipfisis.

A: Libera hormonas que actan como inhibidoras o estimulantes en la secrecin de otras hormonas (hipfisis). Regula la homeostasis en conjunto con la hipfisis.

Regula el hambre, el apetito y la saciedad

Regula el ciclo del sueo y de la vigilia L: Disfunciones en el ciclo crecimiento y contracciones. menstrual,

O: est delante del tlamo y al lado del hipotlamo.

A: su funcin principal se relaciona con el movimiento corporal

L: produce Corea

O: Situada sobre el tlamo. A: segrega la hormona de la melatonina. Favorece la comunicacin entre el sistema lmbico y la formacin reticular.

CARACTERISTICAS GENERALES Se localiza en la fosa craneal posterior y se sita por detrs de la protuberancia y el bulbo; y por debajo del lbulo occipital, de este lbulo est separado por una porcin de las meninges (duramadre) que es la tienda del cerebelo. Parte del Encfalo Deriva del Ectoderno A nivel general desempea tres funciones: Mantenimiento del equilibrio Regulacin del tono muscular Coordinacin y sintonizacin fina de los mvtos. voluntarios.

1 - En una organizacin longitudinal, el cerebelo consta de dos grandes hemisferios y entre ellos un estrecho vermis. 2 - En una organizacin transversal el cerebelo comprende tres divisiones:

fisura posterolateral

fisura primaria

El lbulo anterior El lbulo medio El lbulo floculonodular.

LBULO ANTERIOR Lingula Lobulillo central Culmen LBULO POSTERIOR Declive Folium Tber o tubrculo Pirmide del vermis vula del vermis LBULO FLOCULONODULAR Ndulo Flculos

Seccin sagital de encfalo humano. 1:Lngula; 2:Lobulillo central; 3:Culmen; 4:Fisura prima; 5:Declive; 6:Folium; 7:Tber; 8:Pirmide; 9:vula; 10:Ndulo (lbulo floculonodular); 11:Amigadala cerebelosa; A:Lbulo anterior; B:Lbulo posterior

El cerebelo se fija a la cara posterior del tronco del encfalo mediante 3 pares de pednculos por los que discurren todas las fibras nerviosas que entran y salen de l. Hay dos pednculos inferiores, dos pednculos medios y dos pednculos superiores.

PEDINCULOS INFERIORES Conectan el cerebelo con la parte superior del bulbo raquideo. PEDINCULOS MEDIOS Conectan el cerebelo con la protuberancia o puente.

PEDINCULOS SUPERIORES Conectan el cerebelo con el mesencfalo.

La corteza cerebelosa tiene una superficie muy extensa, unos 500 cm gracias a los numerosos pliegues o circunvoluciones (folia cerebelli) predominantemente transversales que aumentan unas tres veces su rea. Los abundantes surcos y fisuras le dan a la superficie cerebelosa un aspecto rugoso caracterstico.

En la corteza cerebelosa, de profundo a superficial, se puede distinguir las siguientes capas: capa de clulas granulares, capa media o de clulas de Purkinje y capa molecular o plexiforme.

Tres pares de arterias Cerebelosa superior (SCA) Irriga la corteza cerebelosa de la cara superior y los ncleos pronfundos, as como los pednculos cerebeloso superiores y medios. Cerebelosa inferoanterior (AICA) Irriga la porcin anterior de la cara inferior del cerebelo, as como los nervios facial (VII) y vestibulococlear (VIII). Sus ramas terminales se anastomosan con las de las arterias cerebelosas inferoposterior y superior. Cerebelosa inferoposterior (PICA) Irriga la parte posterior de la cara inferior del cerebelo, el pednculo cerebeloso inferior, el ncleo ambiguo, el ncleo motor del nervio vago, el ncleo espinal del nervio trigmino, el ncleo solitario, los ncleos vestibulares y los ncleos cocleares.

DRENAJE
Venas Superior del vermis Inferior del vermis Superiores del cerebelo Inferiores del cerebelo Precentral del cerebelo Petrosas

Estructura impar y mediana. Fosa craneal posterior. Entre mdula espinal y diencfalo Descansa clivus (canal basilar) Cruza el foramen magno, llega hasta el atlas Se contina con la mdula espinal Presenta 3 segmentos: el bulbo raqudeo, puente de varolio y el mesencfalo

Entre el puente de varolio y la medula espinal Porcin cnica e inferior del tronco enceflico Cara anterior: fisura mediana anterior, a sus lados se extienden las Pirmides.

Las pirmides compuestas por haces de fibras nerviosas.

La mayora de ests fibras cruzan el plano mediano = DECUSACION DE LAS PIRAMIDES

Su estructura es semejante a la de la mdula, con la sustancia gris interna y la sustancia blanca perifrica. se encuentran los centros reflejos vitales

El mesencfalo o cerebro medio es la porcin menos diferenciada del tallo cerebral.

Se ubica entre el puente y el diencfalo.

constituye el acueducto cerebral o de Silvio paso estrecho entre el tercero y cuarto ventrculos. En la parte superior existen cuatro prominencias denominadas tubrculos los dos superiores relacionados con la vista los dos inferiores con el odo.

Depende principalmente de las arterias vertebrales. Ramas directas de las arterias cerebrales derecha e izquierda irrigan las partes antero laterales del bulbo raqudeo que recibe sangre de la arteria basilar, que proporciona ramas al puente de valorio y mesencfalo.

Membranas de tejido conjuntivo que recubren SNC (encfalo y la mdula espinal) Baado por LCR que circula en un espacio proporcionado por ellas.
Las meninges son de afuera adentro: LA DURAMADRE LA ARACNOIDES LA PIAMADRE

FUNCIONES Proteccin biolgica: filtra la entrada de sustancias y microorganismos perjudiciales para el sistema nervioso Proteccin mecnica: cubiertas menngeas que rodean el SNC amortigua los golpes

La ms superficial y resistente.
Constituida por un tejido conjuntivo fibroso compacto y blanco

Forma un saco resistente e inextensible.

Adherida al periostio de la tabla interna de los huesos de la base del crneo y a las suturas craneanas. Separada del periostio por el espacio epidural Cara externa: rugosa Cara interna: lisa y brillante.

La DURAMADRE DEL ENCEFALO, se adhiere al periostio craneal, emite prolongaciones para los nervios craneales y se desdobla para envolver los senos venosos de la duramadre.

La DURAMADRE ESPINAL, rodea la medula espinal y caudalmente la cauda equina; termina a la altura de SII y se prolonga alrededor del filo terminal de la medula, fusionndose con el periostio del hueso del cccix.
INERVACION, Ramas de los nervios trigmino, vago y de los tres primeros nervios espinales y ramas del tronco simptico pasan hacia la duramadre. IRRIGACION, Numerosas arterias irrigan la duramadre desde las arterias cartida interna, maxilar, farngea ascendente, occipital y vertebral. Desde el punto de vista clnico, la ms importante es la arteria menngea media

Membrana media situada entre la duramadre y la aracnoides.

Delicada, delgada y transparente como una telaraa. No posee vasos, ni nervios y esta contigua a la superficie interna de la duramadre, de la cual no esta separada sino por un espacio virtual, llamado espacio subdural. La ARACNOIDES DEL ENCEFALO, se adosa ntimamente a la piamadre a nivel de los giros pero no penetra como ella en los surcos y fisuras donde la cavidad subaracnoidal se amplia. En la base del encfalo, cubre amplias depresiones donde la cavidad subaracnoidal forma CISTERNAS SUBARACNOIDALES. La ARACNOIDES ESPINAL, envuelve la medula espinal y caudalmente la cauda esquina alrededor de la cual la cavidad subaracnoidal se ensancha.

Membrana mas interna,fina y ricamente vascularizada.

inervada por el sistema nervioso vegetativo, sus vasos penetran por los tabiques piogliales para distribuirse por la sustancia nerviosa, constituyendo el aporte sanguneo al tejido nervioso de encfalo y mdula.
Cubre ntimamente, como una piel, todo el contorno del sistema nervioso central. La PIAMADRE DEL ENCEFALO, se adhiere a los giros y entra en los surcos del cerebro y las fisuras del cerebelo. La PIAMADRE ESPINAL, ms espesa y menos vascularizada que la enceflica se adhiere ntimamente a la medula espinal y se insinua en los surcos y las fisuras.

Son espacios virtuales que quedan delimitados por las meninges y en condiciones patolgicas pueden hacerse reales: Espacio epidural: entre los huesos que cubren el encfalo y la duramadre. Contiene un almohadillado protector de grasa y otros tejidos conjuntivos. Espacio subdural: entre la duramadre y la hoja externa de la aracnoides. Contiene lquido seroso lubricante. Espacio subaracnoideo: entre la hoja interna de la aracnoides y la piamadre. Este es el de mayor importancia clnica porque por l circula LCR

En el encfalo circula alrededor del 18% del volumen total de la sangre del cuerpo, lo que constituye aproximadamente el 2% del peso corporal.

Transportan oxgeno, nutrientes y otras sustancias importantes al encfalo para garantizar el funcionamiento correcto.

Dos sistemas proveen irrigacin al cerebro:

sistema carotideo o circulacin anterior: abastece a la parte anterior del cerebro, ojos y sus apndices, la frente y nariz.

sistema vertebrobasilar o circulacin posterior: irrigan el tronco del encfalo y el cerebelo

En ests circulaciones podemos distinguir dos tipos principales de vasos: 1. 2. Arterias circunferenciales largas: irrigan la corteza cerebral y cerebelosa. Arterias penetrantes o centrales: irrigan al tronco cerebral, y ncleos cerebrales centrales.

Situado en la base del cerebro, por delante del tronco cerebral y por detrs del quiasma ptico Anastomosis de los sistemas arteriales carotideo y vertebrales.
La unin de las arterias vertebrales(2) constituye el tronco basilar, el cual se bifurca originando las arterias cerebrales posteriores(2). Estas forman el lmite posterior del polgono y se anastomosas con las cartidas internas por medio de las comunicantes posteriores. Las arterias cartidas a cada lado del quiasma dan origen cada una a las arterias cerebral media y cerebral anterior, cerrando por delante el polgono de Willis, la comunicante anterior.

lquido cefalorraqudeo o cerebroespinal. Circulacin: espacio subaracnoideo, los ventrculos cerebrales y el canal medular central.

Color: transparente y no coagulable.

Formacin: Plexos coroideos(70%) y epndimo(30%) Volumen: aprox. 150 ml de este liquido y se renueva cada 3 o 4 horas. Compuesto por: sodio, potasio, calcio, cloro, sales inorgnicas ( fosfatos)y componentes orgnicos (glucosa).

Funciones: Mantiene flotante el encfalo, actuando como amortiguador Circulacin de nutrientes y eliminacin productos de desecho Compensa los cambios en el volumen de la sangre intracraneal, manteniendo una presin constante. Hidrata al cerebro y la medula espinal. Eliminacin: A travs de las vellosidades aracnoideas sobre los senos vasculares que alberga la duramadre. Estos senos desembocarn directamente en el torrente sanguneo.

Doce pares asociados al encfalo.

Su numeracin refleja el orden rostrocaudal de unin al encfalo y de salida del crneo.

Primeros dos pares se originan del prosencfalo

10 pares se originan del tallo cerebral Pasan a travs de agujeros de la base de crneo. Sensitivos, motores o mixtos.

 Sensibilidad general Inerva receptores cutneos, propioceptivos o viscerales.

Sensibilidad especial (sensorial) Inerva receptores de los rganos de los sentidos. Cuerpos neuronianos en general ubicados en ganglios fuera del SNC.

Somtico Inerva msculo estriado, voluntario. Axones de neuronas motoras ubicadas dentro del sistema nervioso central. Visceral o autnomo Inerva msculo liso y cardaco y glndulas. Dos neuronas motoras, una dentro y otra fuera del sistema nervioso central

ORIGEN : bulbo olfatorio

INERVA: mucosa nasal FUNCIN: Transmitir seales desde las clulas olfatorias (sentido olfato) Lmina cribiforme

ORIGEN : ngulo anterior quiasma ptico INERVA: globo ocular

FUNCIN: transmitir seales de los fotorreceptores de l retina Canal ptico

ORIGEN : cara anterior mesencfalo

INERVA: Msc. elevador prpado sup., Recto superior, medio e inferior y Oblicuo inferior. FUNCIN:constriccin pupilar, elevacin prpado, mvtos. extraoculares Fisura orbitaria superior ORIGEN : Cara posterior mesencfalo INERVA: Msc. Oblicuo superior FUNCIN: mueve el ojo hacia abajo y lateralmente. Fisura orbitaria superior

ORIGEN : clulas ganglio semilunar o Gasser(sensitiva) y en la cara anterolateral de la protuberancia

OFTALMICO O V1 Sensitivo ms pequea de las divisiones INERVA: orbita, mucosa nasal superior, escalpo. RAMAS: Nasal, frontal y lagrimal. Fisura esfenoidal MAXILAR O V2 Sensitivo INERVA:Mucosa nasal inferior y lateral. Dientes y encas superiores, paladar, seno maxilar. Piel tercio medio cara. MANDIBULAR O V3 Mixto SENSITIVA: Dientes y encas inferiores, cara interna de las mejillas y 2/3 ant lengua. ATM. Piel tercio inferior de la cara.

RAMAS: 9 colaterales y una MOTORA: Msc. terminal Masticacin, parte de los suprahioideos Agujero redondo mayor RAMAS: 8 colaterales y una terminal
Agujero oval

ORIGEN :surco bulboprotuberancial, a ambos lados del agujero ciego.

INERVA: musculo Recto interno del ojo FUNCIN: movimiento lateral Fisura orbitaria superior

ORIGEN :cara anterolateral del puente MOTORA: Msc. De la mmica y dos suprahioideos. SENSITIVA: 2/3 anteriores lengua PARASIMPTICO : gland. lacrimal, de mucosa nasal, submandibular y sublingual

Meato auditivo interno

ORIGEN : surco bulboprotuberancial, por fuera del nervio facial y del intermediario de Wrisberg.
INERVA: conductos semicirculares, utrculo, sculo y conducto coclear FUNCIN: audicin y el equilibrio. Meato acstico interno

ORIGEN : surco dorso lateral del bulbo.

FUNCION: Deglucin, regulacin TA y el gusto

Motor: Mm. Faringe, estilofarngeo Sensitivo: gusto 1/3 posterior lengua, Cuerpo y seno carotde Mucosa faringe, odo medio Agujero yugular

ORIGEN : parte superior en oliva vulvar en el tallo cerebral

INERVA: faringe, laringe, esfago, trquea, bronquios, corazn, estmago e hgado. FUNCIN: regula el funcionamiento de los rganos del sistema digestivo, circulatorio y respiratorio. Agujero yugular

ORIGEN :surco colateral posterior del bulbo raqudeo, debajo del vago
FUNCION:movimiento de la cabeza, cuello y la fonacin. INERVA: esternocleidomastoideo, trapecio, musc. Laringe Agujero yugular

ORIGEN : Cara anterior del bulbo, surco preolivar FUNCION: movimientos de la lengua INERVA: msculos de la lengua CANAL HIPOGLOSO