LA SALUD: SOLUCIONES INNOVADORAS Y RECUPERAR EL SECTOR SALUD Leopoldo Carrasco Rodrguez jeanracine7@gmail.

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Es cierto que la salud depende exclusivamente del Ministerio de Salud y sus rganos de apoyo y de lnea (oficinas y direcciones)? Ahora ya no. Desde que la perdimos, en la dcada de los 90s, el sector salud ha oscilado en el vaivn entre lo pblico y lo privado. Esta dicotoma fue producto de la reforma de estructural y econmica que se implement en el pas, y que a nivel institucional signific la apertura y la privatizacin de los mbitos sociales primordiales como la educacin, las comunicaciones, la seguridad social y la salud. Con el llamado ajuste estructural fomentado por el Banco Mundial y el FMI, se redujo la participacin y la actividad del Estado en los mbitos y sectores sociales para dar paso a la iniciativa privada, con el pretexto de la bsqueda de la eficiencia y la equidad. Entonces, es all cuando perdimos el sector salud, que desde sa poca se rige por la economa del mercado; es decir, el servicio se basa en una lgica del inters y la ganancia. Se deja de lado, aqu, lo esencial de un bien pblico o servicio: su preocupacin por los aspectos redistributivos y de equidad, aspectos no contemplados por el mercado. Cmo recuperamos el sector salud? La respuesta no est en la regresin a su estatizacin, debido a que el sector privado ha mejorado el alcance y la calidad de la salud; la que pasa por una adecuada atencin y servicio. Sin embargo, pese a tener aspectos positivos, el gran inconveniente que se presenta a la hora de acceder a este servicio son los elevados costos que estima la empresa privada. La brecha de costos entre un servicio pblico (Hospital Regional) y un servicio privado (clnica) corresponde a un 85.7%; un 14.3% y un 100% respectivamente. Para recuperar el mbito de la salud, es necesario una estrategia, un pacto entre el sector pblico y el privado, que nos permita un ofrecer y brindar un adecuado servicio en salud, de calidad y a bajo coste a todos los habitantes del pas. Pero para poder comprender esta posibilidad es oportuno desarrollar los problemas comunes, las ventajas y desventajas que afrontarn estos dos sectores y que se explican perfectamente por la incorporacin del concepto de innovacin disruptiva, la que veremos a continuacin. Tambin, a travs de este concepto, podremos dar algunas soluciones y descubrir algunos otros problemas en este campo. Innovacin disruptiva Como hemos visto anteriormente, el problema entre un servicio pblico y uno privado reside en los costos y otros factores no mencionados. La innovacin disruptiva nos presenta dos posibles soluciones desde la cual atacaremos la demanda por un servicio sea pblico o privado: una innovacin sustentadora y otra disruptiva. La primera promueve el incremento y mejora de la calidad de servicio prestado; en nuestro sector por, ejemplo, a travs de la incorporacin de tecnologas y terapias ms avanzadas. La segunda, en cambio, no satisface las necesidades de los clientes tan bien como los productos o servicios actualmente disponibles, pero ofrece productos ms simples que son asequibles a una poblacin ms amplia. Entonces, para encontrar alguna salida a nuestro problema (precio alto del servicio de salud), podemos utilizar la segunda solucin analizada, la innovacin disruptiva, la cual mediante una alianza entre la empresa privada y el gobierno municipal, los cuales brinden por medio de mdulos mviles un servicio de salud de calidad y a bajo costo. Donde se proveen diagnsticos ambulatorios rpidos, asequibles y tratamiento de problemas de salud comunes. Aqu se entregara salud bsica a una amplia poblacin que de otra forma tendran un acceso

limitado. La unin o pacto con la empresa privada es que si un paciente tiene una dolencia grave o tiene sntomas de un problema ms serio, ste sea derivado a una clnica u hospital especializado. Aqu encontramos una posible experiencia en Per, la que promovi el ex Alcalde de Lima, Luis Castaeda Lossio, las clnicas ambulatorias. Pero que sin embargo dista mucho de nuestro modelo propuesto ya que el nuestro incorpora lo sustentable como elemento vital para el proyecto. Es a travs de la generacin de ingresos propios por la atencin como es sustentable y viable y previene una financiacin estatal y los consecuentes procesos poco transparentes que dan en un financiamiento a los diversos tipos de proyectos. Es as que podemos ofrecer una solucin de acceso mayoritario de la poblacin al servicio de salud, mediante la innovacin disruptiva. En Cajamarca se necesita realizar este proyecto cuanto antes. Deteccin de problemas Antes de seguir, es necesario explicar y aclarar que la innovacin disruptiva se puede emplear en muchos campos como la educacin, comercio, salud, etctera. Los elementos que la distinguen son: ofrecer productos y servicios ms simples a un menor costo y satisfacer una necesidad que est siendo atendida en exceso o no atendida en absoluto. Podemos evidenciar, ahora, quienes no han empleado la innovacin disruptiva para solucionar sus problemas ms apremiantes y podemos, tambin, ofrecer ejemplos sobre quines pueden emplearla. La construccin del hospital moderno de la Encaada no tuvo en cuenta la innovacin disruptiva; pues su poblacin demandaba servicios ms simples como atencin en enfermedades respiratorias y altos ndice de desnutricin. Para lo cual el moderno hospital con costosos equipos no provea la atencin necesaria, slo en casos graves que requeran intervenciones quirrgicas, motivo por el cual este moderno hospital se encuentra abandonado y los costosos equipos en desuso, arrinconados y en deterioro. La solucin habra pasado por la repotenciacin de las postas mdicas, donde los pobladores no sienten alguna aversin a atenderse de acuerdo a sus hbitos y costumbres.Un mal negocio fue no haber realizado un diagnstico adecuado de los requerimientos de su poblacin. Otro ejemplo, en el lado de los servicios, exactamente en el comercio, es la aparicin de muchas megatiendas de venta de ropa (la Nmero 1, la Fbrica y Uranio), aunque no constituyen un problema sino una solucin y una oportunidad de conquistar un segmento de mercado an no saturado. A diferencia de las dems tiendas como Topy Top y Saga Falabella, stas ofrecieron productos como jeans, polos y otras prendas a un bajo costo y con una calidad adecuada, lo que permiti ser ms asequible a una mayor poblacin. Pasan por mi mente muchos espacios y ejemplos dnde aplicar la innovacin disruptiva. Dganme los suyos A innovar!