DIABETES MELITUS

OLEH KELOMPOK III

PENGERTIAN
Diabetes melitus (DM) adalah suatu penyakit yang dinyatakan dengan adanya hiperglikemia kronik dan gangguan metabolisme karbohidrat, lemak dan protein yang berkaitan dengan perkembangan terjadinya komplikasi mikrovaskuler (diabetes nefropati, retinopasti, neuropati) dan makrovaskuler (penyakit jantung koroner (PJK), strok, dan kaki diabetik).

Ptofisologi
Sindroma DM terjadi akibat ketidak seimbangan antara produksi/penglepasan insulin di satu pihak dengan faktor jaringan dan hormonal yang mengatur penggunaan insulin di pihak yang lain. Adanya ketidak seimbangan inilah yang kemudian menyebabkan gangguan metabolisme karbohidrat (KH).

Peran hormon yg mengatur glukosa darah

INSULIN Diproduksi oleh sel pulau langerhans kelenjar pankreas penurunan kadar glukosa darah akibat kerja insulin melalui mekanisme antara lain : meningkatkan ambilan glukosa darah oleh jaringan otot dan lemak, meningkatkan perubahan glukosa menjadi glikogen atau trigliserida untuk di simpan, menghambat pembentukan glukosa di hati

untuk disimpan, menghambat pembentukan glukosa di hati, merangsang pembentukan protein dan merangsang pemecahan protein. GLUKAGON hormon ini di sekresi oleh sel pulau langerhans kelenjar pankreas dan berperan merangsang pemecahan glikogen (glikogenolisis), glukogeneosis, dan lipolisis di hati.

Epinefrin Hormon ini disekresi oleh medula adrenal. Hormon ini memecah glikogen (glikogenolisis) otot dan hati menjadi glukosa. GLUKOKORTIKOID Hormon ini berasal dari korteks adrenal ini meningkatkan glukoneogenesis. GROWTH HORMONE (GH) dan ADRENOCORTICOTROPIC HORMONE (ACTH)

HORMON TIROID Hormon ini meningkatkan penyerapan glukosa, merangsang glikogenolisis, dan meningkatkan degradasi insulin.

KLASIFIKASI WHO

Kelas klinis

1.

2.

Diabetes melitus Diabetes melitus tergantung insulin (DMTI, Insulin dependent Diabetes melitus, IDDM, DM tipe-1) Diabetes Melitus tidak tergantung Insulin (DMTTI, Non-Insulin Dependent Diabetes Melitus, NIDDM, DM tipe-2)

2.1 tidak gemuk 2.2 gemuk 3. Diabetess melitus Terkait Malnutrisi (DMTM, Malnutrition Related Diabetes Melitus, MRDM). 4. DM yang terkait dengan keadaan atau sindroma tertentu 4.1 penyakit pankreas 4.2 gangguan hormonal 4.3 karena obat-obatan atau bahan kimia

4.4 kelainan hormon insulin atau reseptor insulin 4.5 kelainan genetik tertentu 4.6 lain-lain seperti sirosis hepatis
1. 2. 3.

Gangguan tolrensi Glukosa Tidak gemuk Gemuk Berkaitan dengan keadaan/sindroma tertentu

DM Gestasional GDM terjadi hiperglikemia hanya pada waktu kehamilan namun mempunyai resiko berkembang menjadi NIDDM di kemudian hari.