PENGAWASAN KEHAMILAN

Pendahuluan
Tujuan :

Wanita hamil tetap sehat sampai akhir kehamilan Kelainan fisik / psikologik ditemukan sedini mungkin & diobati Wanita melahirkan tanpa kesulitan dengan bayi dilahirkan sehat fisik & mental

Pemeriksaan Pertama
Tentukan usia kehamilan : HPHT & taksiran partus Rumus Naegele ( siklus 28 hari) Gerakan janin 40 mgg =( tgl + 7), ( bulan -3/+9), tahun disesuaikan

Riwayat kehamilan, persalinan & nifas Riwayat peyakit sistemik (DM, jantung, ginjal dan TBC)

Pemeriksaan Pertama
Pemeriksaan fisik umum Pemeriksaan ginekologik : Vulva, vagina, porsio, uterus (letak, konsistensi, besar & bentuk), dan adneksa Pemeriksaan laboratorium Golongan darah, Rhesus, Hb, Gula, Urin

Pemeriksaan Pertama
Petunjuk cara hidup, diet dan istirahat Anjuran periksa ulang tiap 4 mg, tiap 2 mg (> 28 mg) dan tiap 1 mg (>36 mg) Perhatian : tiap kunjungan keadaan ibu & bayi TD BB, udem

William obstetrics edition 21st

Pemeriksaan Obstetrik
Ibu berbaring terlentang Pemeriksa di sebelah kanan Pemeriksaan Leopold Dinding perut lemas

Leopold

Leopold 1
1. 2.

Tinggi fundus uteri Bagian janin pada fundus uteri

Leopold 2
1.

2.

Batas samping uterus Letak punggung janin

Leopold

Leopold 3 Bagian janin yang terletak di bawah Leopold 1 3 pemeriksa menghadap ke arah muka ibu Leopold 4 Bagian janin di sebelah bawah Berapa bagian yang masuk pintu atas panggul

1. 2.

Leopold 1 : Tinggi fundus uteri, Bagian janin pada fundus uteri

Leopold 1

Leopold 2 : Batas samping uterus, Letak punggung janin

Leopold 3 Bagian terbawah janin masuk pintu atas panggul?

Auskultasi

Pemeriksaan Obstetri
Letak janin dalam uterus Sikap normal janin : fleksi pada semua sendi Penilaian jalan lahir (36 mg) Jaringan sudah lunak Kosongkan kandung kencing

Pemeriksaan jalan lahir

Asepsis & antisepsis Genitalia eksterna Dinding vagina Porsio & serviks Pelvimetri Turunnya kepala janin

Lain-lain
Koitus Kebersihan & pakaian Diet & pengawasan berat badan Perawatan gigi geligi Imunisasi Merokok Pemberian obat Wanita pekerja

William obstetrics edition 21st