HYMENOLEPIS NANA

BOALA: HIMENOLEPIDOZ

MORFOLOGIE
- tenie de dimensiuni mici (15-40 mm) - scolexul: 0,3 mm, romboid, cu 4 ventuze, rostru retractil i 20-30 crlige dispuse n coroan - gtul: lung i subire

- corpul:
o o o o 200 proglote trapezoidale porul genital situat lateral, pe aceeai parte a fiecrui segment fiecare proglot conine organele reproductoare n proglotele btrne organele reproductoare dispar, rmnnd doar uterul (sac cu 80-190 ou)

MORFOLOGIE
- oul:
o 47/37 o are 2 nveliuri:
extern, subire i transparent

intern, cu 2 mameloane la cei doi poli, de la care pornesc filamente ce umplu spaiul dintre membrane

n interior: embrionul hexacant

CICLU EVOLUTIV
- nu necesit gazd intermediar - oul este infectant n momentul eliminrii - oul ingerat ptrunde n interiorul vilozitilor intestinale, unde se dezvolt larva (250 ). Aceasta rupe vilozitatea, se ataeaz cu scolexul de mucoasa ileonului i genereaz proglote adult n 12 zile, produce ou dup nc 2 sptmni - durata de via: 1,5 luni - autoinfestare cu propriile ou
o intern (cu oule eliberate n interiorul intestinului) o extern (ou vehiculate cu mna)

PATOGENIE
- apare rspuns imun protector, care limiteaz infecia (LiT) - distrugerea vilozitilor ileale de ctre cistercoizi - lezarea mucoasei de ctre aduli - dup reinfectri multiple, apare protecie total
o la organisme imunodeprimate, cistercoizii pot disemina

MANIFESTRI CLINICE
- subclinic n primul an - simptome digestive n urmtorii 5 ani - n boala cronic
o paloare, cefalee, astenie (aciune toxic i alergic) o asociere cu keratoconjunctivita flictenular 9rspuns alergic fa de toxine) o disfuncii intestinale
pierderi de proteine tulburri de digestie i de absorbie a proteinelor

DIAGNOSTIC
- examen coproparazitologic - infeciile uoare se evideniaz prin tehnici de concentrare i reexaminri repetate

TRATAMENT
- Niclosamida, 60-80 mg/kgc/zi, maxim 2 g/zi - control: examene coproparazitologice sptmnale, timp de 4 luni (recderi tardive)

EPIDEMIOLOGIE
- cestodul cu prevalena cea mai mare pe glob (50 mil. persoane infectate, 2/3 n Asia) - la noi mai rar, pot s apar epidemii n colectiviti - transmitere uoar ntre persoane, prin mn murdar sau alimente contaminate

HYMENOLEPIS DIMINUTA

MORFOLOGIE
- tenie mai lung (2060 cm) - scolexul: 4 ventuze, nu prezint rostru, ci doar o invaginaie - oul: 80 , are 2 nveliuri: extern i intern, spaiul dintre ele fiind gol (fr flageli)

CICLU EVOLUTIV
- gazda intermediar: fluturele de fin - gazda definitiv: obolanul - omul se infecteaz accidental