Teknik Gillies

Pengertian Operasi Gillies adalah suatu teknik untuk reduksi fraktur zigoma dan arcus zigomaticus melalui insisi pada regio temporal di atas garis rambut. (Stedman, 2001)

 Pembedahan ini diindikasikan untuk fraktur terisolasi yang ringan sampai sedang. Pasien diinjeksi dengan Lidokain 1% dengan epinefrin 1 : 100.000

 Pembedahan ini memerlukan insisi 2 cm, ditempatkan dibelakang garis rambut temporal sekitar 6 cm di atas zigoma tersebut.

 Otot perlahan di insisi menghindari trauma pada arteri temporal superficialis.

 Membuat sayatan melalui kulit, fascia temporoparietal (fascia temporal superficial) dan otot fascia temporalis (fascia temporal dalam).

 Gunakan elevator Freer untuk membedah sebuah terowongan dangkal ke otot temporalis dan mendalam ke arah zigomatic.

Elevator Freer

 Batasi sekitar lokasi patah untuk meminimalkan resiko destabilisasi fraktur. Setelah pembedahan dilakukan di bawah lengkungan zigomatic, masukkan elevator Boies dan menerapkan tekanan lateral untuk mengurangi fragmen tulang.

Elevator Boies

 Sebuah elevator Rowe Killey dimasukkan dari bawah depresi arkus zygomatic lalu ditekan ke arah luar. Untuk memberi tahanan pada fraktur.

 Tindakan ini dilakukan untuk menghindari penggunaan kulit kepala parietalis sebagai titik tumpu untuk instrumen karena hal tersebut dapat menyebabkan patah tulang tengkorak parietal.

 Kebutuhan fiksasi kaku jarang pada fraktur arcus terisolasi.

 Glasscock earing dressing atau Malleable aluminium finger splint dapat ditempelkan di atas lengkungan zygomatic selama 3 7 hari setelah perbaikan.

Glasscock Earing Dress

Keuntungan Teknik Gillies

Hasil hampir tidak memperlihatkan luka bekas. Melindungi saraf dan mengurangi bimanual dari fraktur.