DOKUMEN PENYERTA PORTOFOLIO PESERTA SELEKSI NASIONAL MASUK PERGURUAN TINGGI JALUR PENJARINGAN PRESTASI AKADEMIK TAHUN 2013

BIDANG SENIRUPA DAN DESAIN A. IDENTITAS DIRI Nama Siswa NISN Nama Sekolah (SMA) Alamat Sekolah Alamat Tinggal Siswa B. PENJELASAN ISI PORTOFOLIO B.1 Karya Wajib (1 buah gambar komposisi benda (still-life drawing)/figur manusia/hewan (figure
drawing), dan/atau potret-diri (self-portrait); DAN 1 (satu) buah gambar suasana/kejadian yang melibatkan manusia dalam lingkungan

No 1 2

Judul Karya

Media yang digunakan

Ukuran / Jenis

Waktu Pembuatan (Tgl/Bln/Tahun)

B.2 Karya Tambahan (minimal 3 buah karya senirupa dan desain yang berwujud 2D dan/atau 3D, baik
yang dibuat menggunakan media fisik (seperti kertas, kanvas, tanah liat, kayu, bambu, dan sebagainya) maupun media digital (seperti website, game, dan/atau animasi)

No 1 2

Judul Karya

Media yang digunakan

Ukuran / Jenis

Waktu Pembuatan (Tgl/Bln/Tahun)

Alamat Tautan (link)

Contoh Pengisian bagian Penjelasan Isi Portofolio

No 1 2 Judul Karya Banteng Animasi Wayang Dewa Rutji Media yang digunakan Pinsil Animasi Flash Ukuran Jenis 21x29,4 cm Jenis: Foto 3 MB Jenis: WMV Waktu Pembuatan (Tgl/Bln/Tahun) 07 Agustus 2012 01 Agustus 2012 Alamat Tautan (link)

www.youtube.com/ 092311.asx

C. PENGALAMAN/PENGHARGAAN (Unggah sertifikat pada menu Prestasi Siswa) No Jenis Pengalaman / Nama Penghargaan Tggl/Bln/Tahun 1

Contoh Pengisian Pengalaman/Penghargaan

No 1 Jenis Pengalaman / Nama Penghargaan Juara 1 Lomba Lukis se Jawa Barat Tggl/Bln/Tahun 07 Agustus 2012

Isi portofolio yang tercantum adalah benar secara orisinil dibuat/dikerjakan/dilaksanakan oleh siswa yang namanya tercantum diatas. Apabila dalam proses evaluasi ditemukan ketidak-jujuran/ketidaksesuaian berkenaan dengan isi portofolio, maka kami bersedia mempertanggungjawabkan-nya dan menerima keputusan yang dilakukan panitia evaluasi portofolio SNMPTN 2013.

.................................2013 Yang menyatakan, Siswa Peserta SNMPTN 2013 Jalur PPA

Kepala Sekolah SMA/MA...........................................

(..........................................) Nama lengkap, NISN

(.....................................................) Nama lengkap, NIP/NIK, Cap Sekolah