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ISBN 978-5-317-02739-1

2009

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-
. - ,
.
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, -
.
616.89:33
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ISBN 978-5-317-02739-1
, 2009

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................................................................................................. 27

, 1.
.
2 ,
, , ,

, ,
. , 90- . , ,
, , , ,
, , .
1995 . , , ,
1,3% 3. ,
4, ,
1

Visotsky H.M., Sartorius N. Economic Aspects of Mental Health. International

Review of Psychiatry. V. 2. Ed. F.L. Mak, C.C. Nadelson. American psychiatric
press, Inc. Washington, DC, London, England, 1996. P. 56.
2
Knapp M. (Ed.): The Economic Evaluation of Mental Health, Ashgate Publishing
Limited, 1995.
3
.., .., .. .
// .
. .. , 1995. .95. . 8193.
4

.., .. :
//XIII . . , 2000. . 41.

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5, , ,
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,

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.
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.
,

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.
-

:
, 2006 . 2008 .
, , ,
, . , .

5
. - // : .
. ., 1997, . 3946.

 , ,

2005 .

.

,
( ),
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, , ,

. ,
.

: , , .

, ,
6. .
()
, .
()
, .
, , .
,

.
QALY ,
.
,
, , , ,
,
.

1. // , AHCPR, QAP/-URC-CYS. , 1999. (http://www.healthquality.ru).

2. . .. . //
, ., 2001.
3. Stedmans Medical Dictionary // Williams & Wilkins A. Waverely Company,
1995. P. 284.


,
, , , , ,
. , , ,
.
;
, ,
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- , . .
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11

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, ,
,
.
.

12



( )
(CA cost
of illness analysis). . ,
.

,
G. Becker 1964 .7
D.P. Rice 1966 .8.
,
(, , ) . ,
()
() . , ,
, , , ,
, , , , .
, 7

Becker G. Human Capital. New York, National Bureau of Economic Research,

1964.
8
Rice D.P. Estimating the Cost of Illness, Health Economics Series. 6, 1966,
DHEW Pub. No. (PHS), P. 947.

13

, .
,
(
). , , , ( ).
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1:3 . 1:1,1. ,

.
, ( )
,
, ,
9. ,
9

1. .., ..
. ., 2003. 264 .
2. Rupp A. The economic consequences of not treating depression. // Br. J. Psychiatry, 1995. Vol. 166, P. 2933.

25

, ,

.
,
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, 710% , 0,170,24% .
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