Model-model pembangunan nasional dan pengaruhnya terhadap kesehatan dan gizi masyarakat

dr. Syafri Guricci, M.Sc

EMPAT MODEL - GLOBAL

MODEL KONVENSIONAL KAPITALISTIS MODEL SOSIALIS ALTERNATIF MODEL SHORT CUT (POTONG KOMPAS) MODEL KOMUNIS

MODEL KONVENSIONAL
PRINSIP

PADAT MODAL SWASTA- PSR BEBAS

PEMBANGUNAN INDUSTRI
PERLUASAN LAPANGAN KERJA

INCOME MENINGKAT
KESEHATAN DAN GIZI TERBELI

PADAT MODAL (KOTA) SUKSES DI EROPA BARAT

PEMBANGUNAN INDUSTRI (MANUFAKTUR/JASA) PERLUASAN LAPANGAN KERJA PERLUASAN KESEJAHTERAAN

TRICLE DOWN EFFECT RIPPLE EFFECT

PENINGKATAN INCOME DAYA BELI NAIK KESEHATAN DAN GIZI - MANDIRI

TRICLE DOWN EFFECT

EFEK MENETES DARI KAYA KE

MISKIN SEMAKIN BANYAK PENDUDUK YANG BEKERJA DI SEKTOR INDUSTRI SEMAKIN BANYAK PENDUDUK KELUAR DARI KEMISKINAN

RIPPLE EFFECT
INDUSTRI MAKIN BANYAK & MAKIN

BANYAK ORANG KAYA -----PAJAK NAIK--------PEMERINTAH PUNYA DANA CUKUP UNTUK PEMBANGUNAN INFRA STRUKTUR
JALANAN/JEMBATAN RS/PUSKESMAS PERBAIKAN LINGKUNGAN PENYEDIAAN AIR BERSIH PENYEDIAAN TENAGA

KESEHATAN MANDIRI
INCOME PERKAPITA NAIK

KREDIT RUMAH LINGKUNGAN

SEHAT ASURANSI KESEHATAN PENDIDIKAN KELUARGA NAIK AKSES INFORMASI NAIK PENGETAHUAN NAIK------- KB/GIZI MAKANAN BERMUTU/SEIMBANG

MODEL SOSIALIS - ALTERNATIF

PRINSIP : 1.PADAT KARYA 2.PADAT UU/PP KETAT 3.PERAN PEMERINTAH KUAT 4.PERAN SWASTA LEMAH 5.DISTRIBUSI KESEJAHTERAAN DIATUR 6.HARGA DIATUR OLEH PEMERINTAH

SKEMA MODEL SOSIALIS

LAPANGAN KERJA DICIPTAKAN OLEH PEMERINTAH PARTISIPASI MASYARAKAT TINGGI

DISTRIBUSI PENDAPATAN DIATUR

HARGA DIATUR

PENYEDIAAN FASILITAS DAN PELAYANAN OLEH PEMERINTAH

KESEHATAN / GIZI TERJAGA

PERAN PEMERINTAH
UU YANG MENGATUR HAJAT HIDUP

ORANG BANYAK
UU PEMBAGIAN LAHAN PERTANIAN UU PENGGAJIAN UU PERBURUHAN-ORGANISASI BURUH PP HARGA KOMODITI SENTRALISTIK

MODEL SHORT CUT

PRINSIP:
1. Tidak dapat menunggu trickle down effect 2. Morbiditas dan mortalitas tinggi 3. Tingginya daya beli tidak selalu diikuti perbaikan kesehatan dan gizi 4. Intervensi kesehatan dan gizi spesifik 5. Perbaikan kesehatan & gizi segera terlihat

Skema model Short Cut

Pemerintah menyediakan dana UU dasar Kebijakan publik

Planning dan Program kesehatan Dan gizi langsung

SDM sehat dan produktif

Pembangunan ekonomi meningkat

Teknologi Murah cepat

Model komunis
Mirip model sosialis

Peran pemerintah sangat besar

Peran swasta amat kecil

Distribusi dan kepemilikan diatur ketat

Tidak ada pasar bebas

INDONESIA SEBAGAI KASUS

DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT AKB, AKI GIZI KURANG MORBIDITAS PENINGKATAN BERAT BADAN DERAJAT KESEHATAN MASYARAKAT AKB, AKI GIZI KURANG MORBIDITAS PENINGKATAN
BERAT BADAN

PARADIGMA SAKIT

TDK BERMAKNA PARADIGMA SEHAT

MODEL KONVENSIONAL DI INDONESIA

Dianut di Indonesia --- Orientasi Eropa Barat UU lemah

Pajak Lemah
Org buruh lemah
Ripple effect Relatif berhasil

Trickle down effect gagal

Kemiskinan tetap

underutilized

MODEL ALTERNATIF DI INDONESIA

SECARA TERBATAS DIANUT

HARGA DIATUR ----- BULOG (MONOPOLI) GAJI BURUH DIATUR PENETAPAN HARGA BAHAN BAKAR BUMN UU LEMAH ----

NILAI GANDA

PENGUSAHA KECIL LEMAH

MODEL SHORT CUT DI INDONESIA

DIANUT DI INDONESIA HAMPIR SEMUA DEPARTEMEN MELAKSANAKAN DANA PEMERINTAH TERBATAS PROGRAM TIDAK TUNTAS PRIORITAS KESEHATAN RENDAH

AKK KESEHATAN RANCU

MASYARAKAT MISKIN & KURANG TERDIDIK

TERIMA KASIH ATAS PERHATIANNYA