MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH PAHANG BORANG PENYERTAAN Kejohanan Badminton Individu Peringkat Negeri 2013 Tarikh Tutup: 1 APRIL

2013 (Hari Isnin) Lelaki Nama Sekolah : Kod Sekolah (MSSPP): Nama Guru Pengawas/Jurulatih : En./Puan/Cik Nama Pengadil : En./Puan/Cik

12L
. . . . ____ tahun Pengalaman:

Kategori Umur: 12 Tahun Ke Bawah (Lahir pada 2001 atau selepasnya)

{Sila gunakan borang berasingan untuk acara kumpulan lelaki dan acara kumpulan perempuan mengikut kategori umur yang berlainan} PERSEORANGAN (Lahir pada 2001 atau selepasnya) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan/Surat Beranak Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU PERTAMA (Lahir pada 2001 atau selepasnya) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan/Surat Beranak Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU KEDUA (Lahir pada 2001 atau selepasnya) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan/Surat Beranak Tarikh lahir 1 2 * Saya mengakui bahawa butir-butir mengenai perkara-perkara yang tercatat di atas adalah betul dan benar. * Saya juga mengesahkan bahawa saya telah mendapat kebenaran daripada ibu bapa/penjaga muridmurid yang ingin mengambil bahagian dalam pertandingan ini. (Mengikut Peraturan Am 11 MSSPP)

Darjah

Darjah

Darjah

. Tanda tangan/Nama Guru Besar

. Cop Sekolah Tarikh

MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH PAHANG BORANG PENYERTAAN Kejohanan Badminton Individu Peringkat Negeri 2013 Tarikh Tutup: 1 APRIL 2013 (Hari Isnin) Perempuan Nama Sekolah : Kod Sekolah (MSSPP): Nama Guru Pengawas/Jurulatih : En./Puan/Cik Nama Pengadil : En./Puan/Cik

12P
. . . . ____ tahun Pengalaman:

Kategori Umur: 12 Tahun Ke Bawah (Lahir pada 2001 atau selepasnya)

{Sila gunakan borang berasingan untuk acara kumpulan lelaki dan acara kumpulan perempuan mengikut kategori umur yang berlainan} PERSEORANGAN (Lahir pada 2001 atau selepasnya) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan/Surat Beranak Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU PERTAMA (Lahir pada 2001 atau selepasnya) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan/Surat Beranak Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU KEDUA (Lahir pada 2001 atau selepasnya) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan/Surat Beranak Tarikh lahir 1 2 * Saya mengakui bahawa butir-butir mengenai perkara-perkara yang tercatat di atas adalah betul dan benar. * Saya juga mengesahkan bahawa saya telah mendapat kebenaran daripada ibu bapa/penjaga muridmurid yang ingin mengambil bahagian dalam pertandingan ini. (Mengikut Peraturan Am 11 MSSPP)

Darjah

Darjah

Darjah

. Tanda tangan/Nama Guru Besar

. Cop Sekolah Tarikh

MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH PAHANG BORANG PENYERTAAN Kejohanan Badminton Individu Peringkat Negeri 2013 Tarikh Tutup: 1 APRIL 2013 (Hari Isnin) Lelaki Nama Sekolah : Kod Sekolah (MSSPP): Nama Guru Pengawas/Jurulatih : En./Puan/Cik Nama Pengadil : En./Puan/Cik

15L
. . . . ____ tahun Pengalaman:

Kategori Umur: 15 Tahun Ke Bawah (Lahir pada 1998, 1999 atau 2000)

{Sila gunakan borang berasingan untuk acara kumpulan lelaki dan acara kumpulan perempuan mengikut kategori umur yang berlainan} PERSEORANGAN (Lahir pada 1998, 1999 atau 2000) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU PERTAMA (Lahir pada 1998, 1999 atau 2000) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU KEDUA (Lahir pada 1998, 1999 atau 2000) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 * Saya mengakui bahawa butir-butir mengenai perkara-perkara yang tercatat di atas adalah betul dan benar. * Saya juga mengesahkan bahawa saya telah mendapat kebenaran daripada ibu bapa/penjaga muridmurid yang ingin mengambil bahagian dalam pertandingan ini. (Mengikut Peraturan Am 11 MSSPP)

Tingkatan

Tingkatan

Tingkatan

. Tanda tangan/Nama Pengetua

. Cop Sekolah Tarikh

MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH PAHANG BORANG PENYERTAAN Kejohanan Badminton Individu Peringkat Negeri 2013 Tarikh Tutup: 1 APRIL 2013 (Hari Isnin) Perempuan Nama Sekolah : Kod Sekolah (MSSPP): Nama Guru Pengawas/Jurulatih : En./Puan/Cik Nama Pengadil : En./Puan/Cik

15P
. . . . ____ tahun Pengalaman:

Kategori Umur: 15 Tahun Ke Bawah (Lahir pada 1998, 1999 atau 2000)

{Sila gunakan borang berasingan untuk acara kumpulan lelaki dan acara kumpulan perempuan mengikut kategori umur yang berlainan} PERSEORANGAN (Lahir pada 1998, 1999 atau 2000) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU PERTAMA (Lahir pada 1998, 1999 atau 2000) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU KEDUA (Lahir pada 1998, 1999 atau 2000) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 * Saya mengakui bahawa butir-butir mengenai perkara-perkara yang tercatat di atas adalah betul dan benar. * Saya juga mengesahkan bahawa saya telah mendapat kebenaran daripada ibu bapa/penjaga muridmurid yang ingin mengambil bahagian dalam pertandingan ini. (Mengikut Peraturan Am 11 MSSPP)

Tingkatan

Tingkatan

Tingkatan

. Tanda tangan/Nama Pengetua

. Cop Sekolah Tarikh

MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH PAHANG BORANG PENYERTAAN Kejohanan Badminton Individu Peringkat Negeri 2013 Tarikh Tutup: 1 APRIL 2013 (Hari Isnin) Lelaki Nama Sekolah : Kod Sekolah (MSSPP): Nama Guru Pengawas/Jurulatih : En./Puan/Cik Nama Pengadil : En./Puan/Cik

18L
. . . . ____ tahun Pengalaman:

Kategori Umur: 18 Tahun Ke Bawah (Lahir pada 1995, 1996 atau 1997)

{Sila gunakan borang berasingan untuk acara kumpulan lelaki dan acara kumpulan perempuan mengikut kategori umur yang berlainan} PERSEORANGAN (Lahir pada 1995, 1996 atau 1997) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU PERTAMA (Lahir pada 1995, 1996 atau 1997) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU KEDUA (Lahir pada 1995, 1996 atau 1997) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 * Saya mengakui bahawa butir-butir mengenai perkara-perkara yang tercatat di atas adalah betul dan benar. * Saya juga mengesahkan bahawa saya telah mendapat kebenaran daripada ibu bapa/penjaga muridmurid yang ingin mengambil bahagian dalam pertandingan ini. (Mengikut Peraturan Am 11 MSSPP)

Tingkatan

Tingkatan

Tingkatan

. Tanda tangan/Nama Pengetua

. Cop Sekolah Tarikh

MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH PAHANG BORANG PENYERTAAN Kejohanan Badminton Individu Peringkat Negeri 2013 Tarikh Tutup: 1 APRIL 2013 (Hari Isnin) Perempuan Nama Sekolah : Kod Sekolah (MSSPP): Nama Guru Pengawas/Jurulatih : En./Puan/Cik Nama Pengadil : En./Puan/Cik

18P
. . . . ____ tahun Pengalaman:

Kategori Umur: 18 Tahun Ke Bawah (Lahir pada 1995, 1996 atau 1997)

{Sila gunakan borang berasingan untuk acara kumpulan lelaki dan acara kumpulan perempuan mengikut kategori umur yang berlainan} PERSEORANGAN (Lahir pada 1995, 1996 atau 1997) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU PERTAMA (Lahir pada 1995, 1996 atau 1997) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU KEDUA (Lahir pada 1995, 1996 atau 1997) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 * Saya mengakui bahawa butir-butir mengenai perkara-perkara yang tercatat di atas adalah betul dan benar. * Saya juga mengesahkan bahawa saya telah mendapat kebenaran daripada ibu bapa/penjaga muridmurid yang ingin mengambil bahagian dalam pertandingan ini. (Mengikut Peraturan Am 11 MSSPP)

Tingkatan

Tingkatan

Tingkatan

. Tanda tangan/Nama Pengetua

. Cop Sekolah Tarikh

MAJLIS SUKAN SEKOLAH-SEKOLAH PAHANG BORANG PENYERTAAN Kejohanan Badminton Individu Peringkat Negeri 2013 Tarikh Tutup: 1 APRIL 2013 (Hari Isnin) BERGU CAMPURAN XD Nama Sekolah : Kod Sekolah (MSSPP): Nama Guru Pengawas/Jurulatih : En./Puan/Cik Nama Pengadil : En./Puan/Cik

18

Kategori Umur: 18 Tahun Ke Bawah (Lahir pada 1995, 1996 atau 1997) . . . . ____ tahun Pengalaman:

PASANGAN BERGU PERTAMA (Lahir pada 1995, 1996 atau 1997) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2 PASANGAN BERGU KEDUA (Lahir pada 1995, 1996 atau 1997) Nama Peserta (mengikut 'ranking' sekolah No. Kad Pengenalan Tarikh lahir 1 2

Tingkatan

Tingkatan

* Saya mengakui bahawa butir-butir mengenai perkara-perkara yang tercatat di atas adalah betul dan benar. * Saya juga mengesahkan bahawa saya telah mendapat kebenaran daripada ibu bapa/penjaga muridmurid yang ingin mengambil bahagian dalam pertandingan ini. (Mengikut Peraturan Am 11 MSSPP)

. Tanda tangan/Nama Pengetua

. Cop Sekolah Tarikh