Patofisiologi

Alkohol di metabolisme hati

asetaldehid+

asetat

bergabung dengan koenzim

konsumsi alkohol terus menerus

asetil KoA
biosintesis

as. lemak asetildehid

memiliki peran dalam keseimbangan pembentukan matriks ekstra seluler dan proses degradasi

mengaktifkan

sel stelata

lemak tidak terabsorpsi

terjadi proses perubahan keseimbangan pembentukan matriks

terjadi akumulasi lemak scr bertahap dalam sel hati

pembentukan fibrosis

pelemakan hati (steatosis)

terpapar factor tertentu secara terus menerus

hati membesar, rapuh, tampak berlemak

sel stelata akan menjadi sel yang membentuk kolagen

hepatomegali

minum alkohol diteruskan fibrosis lembaran jar. ikat yang tebal pada tepian lobules, membagi parenkim menjadi nodul halus

jaringan ikat

parenkim hancur

pemb.darah sekitar vasokontriksi

nodul-nodul membesar

menghambat darah porta

gagal hati

hati menciut, hampir tidak memiliki parenkim normal (SIROSIS HATI)

hipertensi portal ca. sel hati primer aliran balik darah penimbunan hormone steroid di dalam cairan tubuh (estrogen, kortison, aldosteron)

factor pencernaan lemak tidak ada

masuk ke vena esophagus

masuk ke vena jugularis

vit.K tidak terabsorpsi aktivitas hormone estrogen

tekanan vena esophagus

vena cava superior

mencari jalan lain dilatasi vena esophagus masuk ke kapiler-kapiler varises eshopagus

factor pembekuan II, VII, IX, X tidak terabsorbsi

spider nevi

fungsi hati

ruptur

tersumbatnya ductus biliaris

perdarahan

bilirubin

muntah darah

Melena

terkonjugasi dan tak terkonjugasi

Hb menurun O2

bilirubin terbawa oleh darah Gg.Perfusi Jaringan

Ikterus & Jaundice

sintesis albumin Fenomena baru Kurang Pengetahuan Terus bertanya dan tidak mau di besuk. Adenoma tek. hidrostatik Karsinoma shift cairan ke cavum abdomen

kelebihan cairan

Mekanisme Koping Tidak Efektif

Ketidakseimbangan volume cairan

ascites

hepar tidak teraba

menekan diagfragma

pengaturan hypothalamus pada nafsu makan di nucleus ventro medikal

ekspansi paru klien selalu merasa kenyang

suplai O2

anoreksia kerja paru-paru intake nutrisi << Resiko pola napas tak efektif Gg.Pemenuhan Nutrisi