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FICHA DE MATRICULA

Nome:
RG
Filiao:
E-Mail:
Profisso:
Endereo:

CPF
Data de Nasc:

Telefones
Residencial:

Comercial:
Celular:
Como tomou conhecimento do Curso?
Tem conhecimento na rea Teraputica?

Eu __ ____________________________________________, venho por meio desta


requerer minha matricula no curso__________________________ As aulas tero
inicio mediante as turmas fechadas com o nmero de alunos suficiente. A Taxa de
Matricula no ser devolvida mediante a desistncia do curso.
______________________________________
Assinatura do requerente
Cuiab _____
Documentos exigidos:
( ) Xrox RG | ( ) Xrox CPF | ( ) Xrox do comprovante de residncia e
escolaridade Diploma em caso de ps. | 2 fotos 3X4
Para uso da direo
Nome da Turma: ___________________________________________________________.
Data de incio do curso: _____/_____/_____. Data de trmino do curso:
_____/_____/_____.
Valor da matrcula: R$__________,data de pgto:_____________forma de pgto: _______.
Ch n__________bco_____ag_______corre: _________________________________.
Valor da mensalidade: R$_________________

vencimento: _______/_______/_______.

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