UESTALOST POREMEAJA SRANOG RITMA NAKON OBAVLJENIH STOMATOLOKIH INTERVENCIJA

Autor: Antonio Milivoevski Mentor: Prof. dr Milan Brajovi

Cilj rada:

Uloga bola i/ili doivljenog straha tokom stomatoloke intervencije u izazivanju poremeaja sranog ritma kod zdravih i bolesnih ispitanika (podvrgnutih preparaciji zuba ili zameni plombe).

Metodologija rada i pacijenti:

10 pacijenata: 24h holter EKG (objektivno) 30 pacijenata: anketa (subjektivno)

A. Holterom je beleena
1. 2.

3. 4.

Srana frekvenca tokom/van intervencije Broj SVES (supraventrikularnih ekstrasistola) Broj VES (ventrikularnih ekstrasistola) Sprovodne smetnje

Grupe ispitanika
Zdravi Bolesni 57,3 Anketirani 32

Prosek starosti (god) Broj ispitanika

Broj mukih ispitanika Broj enskih ispitanika

22,5

5
2 3

5
3 2

30
15 15

Rezultati ankete:

Oseaj novonastalog kratkotrajnog lupanja i preskakanja srca tokom intervencije je bio prisutan u 6,67 % sluajeva a ostali ispitanici su negirali bilo kakve tegobe. Napomena: 13,34 % anketiranih boluje od arterijske hipertenzije ili angine pectoris.

Dijagnoze bolesnih ispitanika

No1. Hypertensio arterialis No2. Angina pectoris stabilis. Hypertensio arterialis. No3. Cardiomyopathia chronica compesat. DM tip 2 No4. Angina pectoris stabilis. Hypertensio arterialis. No5. Hypertensio arterialis. DM tip 2

Vrednosti beleenih parametara izmerenih holterom

Zdravi
Parametri No1 No2 No3 No4 No5 No1 No2 No3 No4 No5

Bolesni

F van stom
SVES van stom VES van stom Blok van stom

82 88
2 1 3 1 0 0

78 96
4 3 7 2 0 0

84 92
3 3 4 0 0 0

72 88
5 4 0 0 0 0

68 89
8 5 2 0 0 0

78 102
34 142 36 120 0 0

84 118
108 291 29 82 0 0

86 126
27 68 66 171 0 0

83 119
37 77 31 138 0 0

80 122
72 210 17 88 0 0

Srednja vrednost parametara kod ispitanika

PARAMETRI Zdravi Bolesni

van stom van stom van stom

76,8 90,6 4,4 3,2 3,2 0,6 0 0

82,2 117,4 55,6 157,6 35,8 119,8 0 0

SVES

VES

Blok

van stom

ZAKLJUAK

Strahom ili bolom indukovan stres tokom stomatolokih intervencija je znaajno prolazno povisio sranu frekvencu i broj aritmija kod kardiolokih ali ne i kod zdravih bolesnika . Dakle, kod bolesnih je zabeleen znaajno vei broj poremeaja ritma nego kod zdravih ali je taj broj u medicinskom smislu beznaajan. Kod svih ispitanika je manji od 1 % (oko 120) - tokom 24 h proseno ima 100000 udara. Smatra se da 80 % zdravih ima pojedinane ventrikularne ekstrasistole.