LAMPIRAN 2 KONVOKESYEN IPGM 2013

KEBENARAN KEPADA WAKIL UNTUK MENGAMBIL PAKAIAN AKADEMIK (JUBAH DAN TOPI)
Nama Penuh Graduan No Kad Pengenalan Program Pengajian IPG Kampus No. Telefon Saiz Jubah Alamat surat menyurat : : : : : : : S / M / L / XL (Bulatkan saiz yang dikehendaki)

Poskod : Negeri : Tarikh Urusetia Konvokesyen IPGM 2013 (u.p : Jawatankuasa Jubah) Tuan, :

Bandar :

KEBENARAN KEPADA WAKIL UNTUK MENGAMBIL PAKAIAN AKADEMIK

Dengan hormatnya, saya seperti nama dan alamat di atas tidak dapat hadir untuk mengambil Pakaian Akademik. 2. Sehubungan dengan itu, saya mewakilkan penama di bawah ini untuk mengambil Pakaian Akademik bagi pihak saya. Nama Wakil :

No. K/Pengenalan : Alamat :

Poskod : Negeri : No. Tel Rumah Hubungan : :

Bandar :

No. H/P :

2. Saya mengaku akan bertanggungjawab di atas tindakan memberi kebenaran ini dan sedia maklum bahawa pihak IPG akan mengenakan denda sekiranya Pakaian Akademik berkenaan rosak atau hilang. Sekian, terima kasih.

Yang benar, ... ( )